Meditsiinis on mõiste "hüperprolaktineemia". Mis see on ja kuidas see avaldub, ei tea kõik. Kuid viimastel aastatel tehakse sellist diagnoosi üha sagedamini. Seetõttu on oluline teada selle häire sümptomeid, ravimeetodeid ja võimalikke tüsistusi, et mitte jätta hetke kasutamata ja pöörduda õigeaegselt kvalifitseeritud spetsialisti poole.
Haiguse tunnused
Hüperprolaktineemia – mis see on, kuidas see avaldub, kuidas seda ravitakse? See küsimus tekib inimestel, kes kuulevad sellist määratlust esimest korda. Hüperprolaktineemia on seisund, mida iseloomustab hormooni prolaktiini taseme tõus veres. Prolaktiini toodab hüpofüüsi endokriinnääre, mida peetakse endokriinsüsteemi täieõigusliku töö "juhiks". Tema ülesanne on reguleerida järgmiste toimingute toimimist:
- kilpnääre;
- munandid ja munasarjad;
- neerupealised.
Selline hüpofüüsi vastutus seisneb selles, et lisaksprolaktiini, toodab hormoone LH ja FSH.
Prolaktiini roll organismis
See hormoon vastutab paljunemise eest. Prolaktiin soodustab piimanäärmete kasvu ja arengut. Selle peamine ülesanne on stimuleerida sünnitanud naise piima teket. Mehe kehas toodetakse seda hormooni väiksemates kogustes.
Prolaktiin koos teiste hormoonidega (LH, FSH) naise kehas stimuleerib östrogeenide moodustumist, mis vastutavad munaraku täieliku küpsemise eest. Neist sõltub menstrua altsükli stabiilsus, kontseptsiooni tõenäosus. Kui me räägime meestest, siis tänu nendele hormoonidele toodetakse testosterooni. Isegi spermatosoidide liikuvus sõltub prolaktiinist.
Klassifikatsioon
Sõltuv alt teguritest, mis provotseerisid hüperprolaktineemia teket, on meditsiinis tavaks jagada see seisund järgmisteks tüüpideks:
1. Füsioloogiline. Prolaktiini tase tõuseb inimkehas toimuvate normaalsete protsesside tõttu. Diagnoositud vastsündinutel, rasedatel ja imetavatel naistel.
2. Patoloogiline. Põhjus peitub teatud patoloogias. Kuid nagu praktika näitab, põhjustab hüpofüüsi kasvaja kõige sagedamini hüperprolaktineemiat.
3. Farmakoloogiline. See seisund on seotud ravimite ja ravimite võtmisega.
4. Idiopaatiline. Hormoonide tase tõuseb teadmata põhjustel.
Pathogenees
Füsioloogiline hüperprolaktineemia tekib looduslike protsesside tulemusena, misesinevad inimkehas iga päev. Ta on provotseeritud:
1. Rasedusperiood. Naistel tõuseb prolaktiini tase enne 7. rasedusnädalat. See protsess jätkub kõik 9 kuud, kuid pärast sünnitust (pärast 1–2 kuud) normaliseeruvad kõik näitajad.
2. Unistus. Kui inimene uinub, siis tunni aja pärast prolaktiini tase tema veres tõuseb, pärast ärkamist aga järsult langeb.
3. Stressirohke olukord. Stress on tegur, mis kutsub esile kehas häireid, sealhulgas rohkemate hormoonide vabanemist. Prolaktiini puhul peaks stressirohke olukorraga kaasnema järsk vererõhu langus, minestamine.
4. Füsioloogiline hüperprolaktineemia esineb naistel seksuaalvahekorra ajal, piimanäärme ärrituse korral (eriti rinnaga toitmise ajal).
5. Valgu toidu söömine.
6. Igasugune mõju kehale, mis põhjustab valu.
Patoloogilist hüperprolaktineemiat provotseerivad:
1. Hüpotalamuse, hüpofüüsi haigused (seda peetakse seda tüüpi kõige levinumaks põhjuseks).
2. Hormonaalsed häired.
3. Sai rindkere vigastuse.
4. Emakaõõne sagedane kuretaaž.
5. Polütsüstiliste munasarjade sündroom.
6. Maksaprobleemid.
7. Neerupuudulikkus.
8. Erütematoosluupus.
Farmakoloogiline tekib tarbimise tõttu:
- antidepressandid;
- rasestumisvastased vahendid;
- hüpertensiivsed ravimid;
- neuroleptikumid.
Märgid
Hüperprolaktineemia meestel avaldub järgmiselt:
- potentsiaali langus;
- laktorröa (ternespiima või piima eritumine rinnanibust);
- psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
- viljatus;
- osteoporoos;
- rasvunud;
- sekundaarsete seksua altunnuste raskuse vähendamine.
Hüperprolaktineemia avaldub igaühel erinev alt. Sümptomid naistel:
- menstrua altsükli ebaregulaarsus;
- galaktorröa;
- viljatus;
- libido langus;
- määrde puudumisest põhjustatud ebamugavustunne vahekorra ajal;
- anorgasmia;
- akne;
- peanaha seborröa;
- apopleksia;
- naine omandab mehelikud näojooned, tema kliitor hüpertrofeerub, juuksed kasvavad üle kogu keha.
Mis on hüperprolaktineemia puhul erilist? Sümptomid võivad olla nii üksikud kui ka kombineeritud. Ka märkide intensiivsus on erinev. Näiteks galaktorröa, mida esineb 80% hüperprolaktineemiaga naistest, väljendub mõnel patsiendil kerge eritisena nibust koos intensiivse rõhuga, teistel aga kutsub esile äkilise rohke eritise.
Psüühilised ilmingud
Hüperprolaktineemia sündroom (selle seisundi teine nimetus) põhjustab inimesel unetust ja mäluhäireid. Töövõime väheneb oluliselt, kuigi sellel puuduvad nähtavad põhjused. teisedvaimsed ilmingud on:
- pidev ärevus- ja hirmutunne;
- meeleolukõikumised;
- ärritavus;
- psühhoos (mõnikord on sellised seisundid kriitilised ja nõuavad kohest spetsialisti abi);
- harvadel juhtudel "südamevalu" (nn spontaanne valu rinnus, millel puudub orgaaniline alus).
Lapsed
Mõnikord diagnoositakse lapsel hüperprolaktineemia. Mida see võib tulevikus põhjustada? Kui me räägime tüdrukust, siis noorukieas on tal puberteedieas rikkumisi.
Nii poistel kui tüdrukutel on probleeme luude moodustumisega. Luud on nõrgad ja rabedad.
Eksam
Millist uuringut vajab hüperprolaktineemia? Loetletud põhjused nõuavad järgmisi diagnostikameetodeid:
- vereanalüüs prolaktiini taseme määramiseks;
- uriini ja vere üldanalüüs;
- skeleti stsintigraafia;
- Eesnäärme ultraheli;
- naistel rindade, munasarjade, emaka ultraheliuuring;
- Röntgeni kolju;
- CT;
- MRI.
Prolaktiini taseme vereanalüüsiga peate olema väga ettevaatlik. Näitajate täpsuse huvides võetakse see menstrua altsükli 5.-8. päeval. Diagnoosi tegemiseks ei piisa alati ühest analüüsist. Naiste hüperprolaktineemia on sageli funktsionaalne, seetõttu on soovitatav seda uurimismeetodit kasutada 3 korda.
Ravi
Farmakoloogiline hüperprolaktineemia ei tekita erilisi raskusi. Ravi onainult rikkumise põhjustanud ravimi (või selle asendamise) kaotamisel. Prolaktiini tase normaliseerub lühikese aja jooksul. Kui me räägime füsioloogilisest vormist, siis see ei vaja sekkumist.
Narkoteraapia
Dopaminomimeetilised ravimid on hüperprolaktineemia ravi aluseks. Need toimivad kasvajale, mis häire esile kutsus, vähendades seda. Mõnikord juhtub, et ravimid aitavad sellest täielikult lahti saada. Seejärel normaliseerub prolaktiini tase veres.
Hüpotüreoidism nõuab kilpnäärmehormoonide kasutamist. Kui patsiendil on hormonaalsed häired, määrab arst välja sobivad hormonaalsed ravimid.
Operatsioon
Operatsioon on näidustatud järgmistel juhtudel:
- apopleksia;
- kui medikamentoosne ravi ei aita või patsiendile ei sobi vajalikud ravimid;
- neuralgia ägenemine.
Toiming ei anna alati soovitud tulemust. Pärast seda taastub hüperprolaktineemia pooltel juhtudel. Patsiendil on ka tüsistuste oht:
- operatsiooni ajal on kahjustatud nägemisnärv, hüpofüüsi vars või hüpotalamus;
- võib tekkida ajuverejooks.
Kiiritusravi
Seda ravi kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Kiiritusravi võtab palju aega ja nõuab patsiendilt kannatust, sest protsess võib kesta poolteist aastat. Pärast seda ravimeetodit võib inimesel tekkida hemorraagiaaju, närvide kiirituskahjustus ja ajunekroos.
Rahvalikud meetodid
Mõned arstid soovitavad oma patsientidel kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte. Kuid see juhtub alles pärast seda, kui selle seisundi põhjus on kindlaks tehtud.
Populaarsed meetodid:
- joo mitu korda päevas piparmündi- ja kummeliteed;
- emotsionaalse seisundi stabiilsuseks on vaja kasutada palderjani, emarohtu, viirpuud, naistepuna (leiab apteegist).
Peamise uimastiravi täiendusena soovitatakse kasutada rahvapäraseid meetodeid.
Tüsistused
Hüperprolaktineemia, mille sümptomeid pikka aega ei arvestatud, põhjustab mastopaatiat või pahaloomulist kasvajat piimanäärmes. Naisel on ka risk emaka hüpoplaasia tekkeks.
Kuidas mõjutab hüperprolaktineemia ainevahetust? Mida see seisund ainevahetusele teeb? Nagu selgub, võib kõrgenenud prolaktiini tase põhjustada:
- ateroskleroos;
- hüpertensioon;
- IHD;
- osteoporoos;
- urolitiaas;
- diabeet.
Ennetamine
Puuduvad täpsed näidustused, mis aitaksid vältida hüperprolaktineemiat. Inimene peaks vältima stressirohke olukordi, täielikult lõõgastuma. Olulist rolli mängib tasakaalustatud toitumine, füüsiline aktiivsus (sportimine, regulaarne kõndimine). On vaja loobuda halbadest harjumustest - alkoholist ja suitsetamisest. Kohv ja kange teeseda ei soovitata kasutada "hüperprolaktineemia" diagnoosiga.
Sümptomid naistel, nagu piimavool rinnanibust väljaspool rasedust, ebaregulaarne menstrua altsükkel, ei ole alati murettekitavad ja on põhjus arstiga konsulteerimiseks. Kuid see on täiesti vale! Lõppude lõpuks on sellised märgid signaal, et kehas on rikkumisi, mida ei saa ignoreerida. See kehtib ka meeste kohta. Seetõttu peate oma tervise suhtes ettevaatlikum olema ja ärge unustage, et kõik rikkumised on millegagi õigustatud ja võivad põhjustada ohtlikke tüsistusi.
