Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab peaaegu veerand maailma elanikkonnast allergilise riniidi all, millega kaasneb ninakinnisus ja sügelus, aevastamine ja pisaravool. Seda haigust iseloomustab allergeenide allaneelamine nina limaskestale, mis põhjustab selle pidevat põletikku. Sellist nohu on kahte tüüpi: hooajaline, mis ilmneb teatud aastaaegadel, ja aastaringne, mida põhjustavad leibkonna allergeenid. Seda patoloogiat võib olla raske eristada külmetusest, nii et see jääb pikka aega ilma korraliku ravita. Selles artiklis käsitletakse allergilise riniidi tüüpe, sümptomeid ja ravi lastel ja täiskasvanutel.
Allergilise riniidi klassifikatsioon
See viiakse läbi, võttes arvesse haiguse põhjuseid, arengumehhanisme ja raskusastet. Sõltuv alt nohu esinemise perioodist eristavad nad:
- Hooajaline – iseloomustab selge hooajalisus, mis on seotud taimede õitsemise ja tolmeldamisega. Reaktsiooni võib põhjustada mitu allergeeni või üks. Pärast ägenemist tuleb remissioon. Nina limaskesta sagedaste ägenemiste korral muutub haigus püsivaks.
- Aastaringselt – allergia sümptomidriniit esineb igal aastaajal. Põhjus peitub lemmikloomades, tolmulestades, hallitusseentes, ravimites, kosmeetikas, toiduallergeenides. Erinev alt hooajalisest vormist on eritis ninast paks, aevastamine esineb harva, lisandub pisaravool, konjunktiviit ja kõrvad kinni.
Lisaks on teada veel üks allergilise riniidi vorm – professionaalne. Seda leidub meditsiinitöötajatel, apteekritel, loomakasvatusspetsialistidel, kondiitritel.
Klassifikatsioon haiguse kestuse järgi:
- vahelduv – haiguse sümptomid häirivad vähem kui neljal päeval nädalas või vähem kui neljal nädalal aastas;
- püsiv – rohkem kui neli päeva nädalas või rohkem kui neli nädalat aastas.
Vastav alt haiguse käigu raskusastmele:
- kerge – kerged sümptomid, normaalne uni, hea jõudlus ja aktiivsus;
- keskmine - kliinikus intensiivistub, uni on häiritud, töö kvaliteet kannatab, aktiivsus kaob;
- raske – ängistavad sümptomid, võimetus magada ilma ravimiteta, raske töö.
Haiguse sümptomid
Allergilise iseloomuga nohu avaldub erineva kliinilise pildina. Mõned neist tuvastatakse kohe pärast allergeeni ilmnemist, teised - mõne päeva või nädala pärast. Haiguse tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad:
- püsiv aevastamine – tekib kohe pärast allergeeni ilmnemist;
- ninavoolus – tavaliselt vesine ja selge, kuid aja jooksul tiheneb;
- kõdistamine, sügelus ja ebamugavustunne ninas, kurguvalu;
- rebenemine – ilmneb orbiidi ja nina ühendava kanali ummistumise tõttu;
- Kõrvakinnisus – tekib Eustachia toru turse;
- fotofoobia;
- lõhna- ja maitsemeele vähenemine.
Lapsel on allergilise riniidi sümptomid järgmised:
- söögiisu ja unehäired;
- ninahelid ilmuvad, unes norskamine;
- letargia, halb keskendumisvõime;
- suure tursega lapse poollahtine suu.
Sellised sümptomid võivad esineda ka täiskasvanul, kuid need tekitavad lapsele rohkem ebamugavusi, on rohkem väljendunud ja neil on raskemad tagajärjed.
Diagnoos
Diagnoosi tegemiseks:
- patsiendiga rääkimine kaebuste tuvastamiseks ja allergilise riniidi sümptomite selgitamiseks;
- üldine kontroll;
- nina limaskesta uurimine;
- rinoskoopia;
- Eosinofiilide määrd;
- täielik vereanalüüs;
- nahatestid allergeeni määramiseks.
Pärast põhjuste, haigusnähtude ja uuringute tulemuste selgitamist määratakse ravikuur.
Allergiline riniit lastel: sümptomid ja ravi
Imiku allergilise riniidi nähud on väga sarnased viirusnakkuse ilmingule, kuid on erinevusi, mis on järgmised:
- sagedane aevastamine;
- heide on vesine ja selge;
- pidev alt sügelev nina:
- ummikud une ajal;
- paistetusnäod;
- pisarane.
Lapse jälgimisel märkavad vanemad, et sellised sümptomid ilmnevad kokkupuutel loomade, teatud toiduainete, majapidamistarvetega, õue minnes. Kui märkate allergilise riniidi sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Pärast uuringut määrab ta sobiva ravikuuri. Esmaabi kodus on ainult nina pesemine. Ravi koosneb järgmistest komponentidest:
- Allergeenide kõrvaldamine - taime õitsemise ajal kolida teise kohta, kõrvaldada haigust põhjustavad esemed ja toit.
- Ravimite kasutamine - kasutage histamiinide vabanemist blokeerivaid aineid: Suprastin, Diazolin, Fenkarol. Hingamise hõlbustamiseks kasutatakse vasokonstriktoreid "Xymelin extra". Kerge haiguse kulgu korral on need vahendid allergilise riniidi vastu võitlemiseks täiesti piisavad.
- Spetsiifiline immunoteraapia (SIT). Protseduur viiakse läbi haiglatingimustes või ambulatoorselt ravikabinetis ja ainult juhul, kui allergeen on teada. Seda manustatakse patsiendile subkutaanselt väikestes annustes, suurendades järk-järgult selle kogust. Immuunsüsteem toodab kaitsvaid antikehi, mis blokeerivad ärritavaid reaktsioone. See aitab kaasa nohu vähenemisele või kadumisele. Ravi efektiivsus ilmneb pärast 3-4 kuuri.
Vasomotoorne allergiline riniit: sümptomid ja ravi
Vasomotoorne riniit on krooniline haigus, mis on seotud vere reguleerimise häireteganina limaskesta veresooned. Selle tulemusena tekib turbinaatide turse koos liigse lima kogusega. Allergiline riniit on vasomotoorse riniidi vorm. Kõige levinumad allergeenid on taimede õietolm ja loomade kõõm, kuigi oma osa võivad mängida ka toit, putukad ja ravimid. Allergia on kõige levinum inimestel, kellel on:
- geneetiline eelsoodumus;
- toidu lisaainete, ravimite, kodukeemia sagedane kasutamine.
Ninakinnisus on allergilise vasomotoorse riniidi peamine sümptom. See avaldub perioodiliselt ja intensiivistub allergeeni mõjul, kehalise aktiivsuse ja lamavas asendis. Muud märgid on järgmised:
- naiivne hääl;
- aevastada;
- lima eraldub kurgust alla;
- lõhnatundlikkuse kaotus;
- sügelev nina;
- konjunktiviit.
Haiguse eksudatiivse vormiga eraldub suur hulk selget vesist lima, ilmneb aevastamine, sümptomid leevenevad öösel ja vastupidi päeval. Obstruktiivset nohu iseloomustab pidev nohu, paksu lima eraldumine. Enesetunne on öösel halvem kui päeval.
Ülalkirjeldatud allergilise riniidi raviks, samuti selle ennetamiseks kasutatakse integreeritud lähenemist: põhjus kõrvaldatakse, massaaž, nõelravi, füsioteraapia, rahvapärased abinõud,järgmiste rühmade ravimid:
- Antihistamiinikumid – neutraliseerivad põletikku põhjustava histamiini mõju: Desloratadiin, Zyrtec, Levotsetirisiin.
- Nuumrakkude membraani stabilisaatorid - Kromoheksal. Hoiab ära histamiini vabanemise, mis põhjustab allergiat.
- Hormonaalsed ravimid – peatage allergiline reaktsioon, vähendage valu ja põletikku: Avamys, Flixonase, Nasonex.
- Ettevalmistused "Morenazal", "Salin", "Aqua-Maris" pesemiseks. Need eemaldavad liigse lima, ei lase infektsioonil tungida.
- Vasokonstriktor – "Naftüsiin", "Sanorin", "Nazivin" leevendavad seisundit, vähendavad turset.
Mõnikord tehakse immunoteraapiat, mille tulemusena tekivad allergiat blokeerivad antikehad. Protseduur viiakse läbi puhastatud allergeeniga.
Allergilise riniidi ravi täiskasvanutel
Täiskasvanute haigusel on kolm arenguetappi:
- perioodiline ninakinnisus;
- nina täidetakse regulaarselt, hingamise hõlbustamiseks tuleb kasutada vasokonstriktoreid;
- Ninaõõnde tekib tugev turse, arst nendib, et limaskest on tsüanootiline, nina kaudu hingamine võimatu, nohu tilgad ei too leevendust.
Allergilise riniidi ravi täiskasvanutel (vt ül altoodud sümptomeid) ja taastumisaeg sõltub haiguse tõsidusest ja vormist. Määratakse järgmised ravimid:
- Vasokonstriktiivsed tilgad. Nad kõrvaldavad limaskesta turse ja võimaldavad teatud aja jooksul seda tehahingata vab alt. Te ei tohiks suurendada ravimi annust ja võtmise aega – see põhjustab sõltuvust.
- Antihistamiinikumid. Neil on erinevad vabanemisvormid: tabletid, tilgad, süstepudelid. Neid kasutatakse aastaringse riniidi ägenemiste korral ja hooajalise allergilise riniidi sümptomite eest hoiatatakse nende vahendite eelmanustamisega. Sel juhul väheneb haiguse raskusaste. Ravimite pikaajalisel kasutamisel eelistatakse uusima põlvkonna ravimeid, mis ei tekita sõltuvust ega põhjusta tõsiseid kõrv altoimeid.
- Nuumrakkude membraani stabilisaatorid on ravimid, mis takistavad histamiini vabanemist, mis mõjutab põletikulisi reaktsioone. Need aitavad eemaldada limaskesta turset.
- Hormonaalsed ravimid. Neid kasutatakse antihistamiinikumide ja põletikuvastaste ravimite toime puudumisel. Võetakse rangelt vastav alt arsti ettekirjutusele.
- Enterosorbendid – vabastavad keha toksiinidest.
- Ülitundlikkus. Seda tehnikat kasutatakse juhul, kui on teada allergeeni tüüp. Selleks viiakse seda indiviidi organismi väikestes annustes, pärast harjumist allergilise riniidi sümptomid täiskasvanutel taanduvad ja võivad kaduda täielikult. Protseduur on väga pikk ja viiakse läbi arsti järelevalve all.
Krooniline allergiline riniit
Nina limaskestas pidev alt toimuvat põletikulist protsessi, mis on põhjustatud organismi reaktsioonidest mingisugusele ärritajale, nimetatakse krooniliseks allergiliseks riniidiks. Haigus ei ole nakkav ja võib esineda igas vanuses ja soost inimestel. Üks kordärritaja satub ninna, immuunsüsteem hakkab kohe sellega võitlema, tootes spetsiaalset valku nimega immunoglobuliin E. See ei mõjuta mitte ainult allergeeni, vaid ka terveid keharakke, vallandades põletikulise protsessi, tekib nohu. Krooniline riniit ei ole hooajaga seotud, haigus süveneb igal ajal provotseerivate tegurite ilmnemisel:
- majatolmulestad;
- seene- ja hallitusseente eosed;
- linnukohev;
- sülg, väljaheited ja loomakarvad;
- erinevad putukad;
- kosmeetika;
- kodukeemia;
- narkootikumid;
- toit.
Olulist rolli mängivad pärilik tegur, halb ökoloogia, patoloogilised muutused ninaõõnes, infektsioonid.
Kroonilise allergilise riniidi sümptomid on vähem väljendunud kui ägeda riniidi korral, kuid põhjustavad tundlikku ebamugavustunnet. Nende hulka kuuluvad:
- nina limaskesta turse;
- kinnisus;
- läbipaistev rikkalik voolus;
- raske ninahingamine, unehäired;
- aevastada;
- põletus ninas;
- konjunktiviit;
- lõhnaprobleemid;
- kurguvalu, kuiv köha.
Püsivad põletikulised protsessid ninaõõnes soodustavad bakteriaalse infektsiooni ja mädase eritise ilmnemist. Nina kaudu hingamise pidev rikkumine põhjustab kuulmistoru turset ja ebamugavustunnet kõrvades.
Kroonilise allergia ravinohu
Haiguse ravis positiivsete tulemuste saamiseks on vaja kasutada ravimeid ja patsient järgida kõiki arsti juhiseid. Probleem süveneb, kui lapsed saavad haigeks. Lapse allergilise riniidi ravi, mille sümptomeid oleme juba maininud, ning suulae ja ninaneelu õige moodustumine sõltub sellest, kas vanemad täidavad kõiki arsti nõudeid. Kroonilise riniidi kõrvaldamiseks kasutatakse järgmist kompleksravi:
- kõrvaldada kokkupuude allergeeniga;
- võtke turse vähendamiseks ja hingamise hõlbustamiseks antihistamiine;
- arst on rangelt määranud, kasutage vasokonstriktoreid;
- Nina põletustunde leevendamiseks kasutatakse spetsiaalseid pihusid;
- vajadusel kasutage hormonaalseid ravimeid;
- ninakanalite loputamine soolalahustega;
- viima läbi hüposensibiliseerivat ravi.
Kroonilise allergilise riniidi ravimisel tuleb rangelt järgida raviarsti soovitusi.
Raviravi rahvapäraste ravimitega
Traditsiooniline meditsiin tuleb haiguse vastu võitlemisel alati appi. Me ei tohi unustada, et taimsed toorained võivad põhjustada allergiat, seetõttu tuleks selle valikule läheneda väga hoolik alt. Esmakordselt kasutage minimaalset annust ja jälgige oma heaolu, kui see halveneb, lõpetage koheselt selle kasutamine. Allergilise riniidi raviks rahvapäraste ravimitega (te juba teate haiguse sümptomeid) ja haiguse ennetamiseks kasutage:
Ema. Võtke 1 gaineid ja lahustada liitris soojas vees. Joo lahust kogu päeva jooksul. Laste puhul vähendage annust kaks või kolm korda
Hooajaliste allergiate korral alustage profülaktilise ravimi võtmist kaks kuni kolm nädalat enne taime õitsemist.
- Sari. Koduseks kasutamiseks on parem kasutada farmaatsia toorainet. Mõned murusordid sisaldavad mürgiseid aineid. Keetmiseks võta 20 g ürte klaasitäie vee sisse. Võtke üks supilusikatäis kolm korda päevas pärast sööki.
- Celandine. Tõmmise valmistamiseks võtke poole liitri vee sisse supilusikatäis kuiva rohtu. Joo pool klaasi, lapsed - veerand, hommikul ja õhtul.
- Saialill. Valmista tõmmis supilusikatäiest kuivatatud lilledest klaasis vees. Võtke kaks korda päevas.
- Loputage ninakäike mitu korda päevas soolalahusega, see uhub allergeeni minema.
Lisaks fütoterapeutilisele ravile on vaja igapäevast liikumist hingamissüsteemi tugevdamiseks ja immuunsuse tugevdamiseks, et leevendada allergilise riniidi sümptomeid.
Ennetamine ja tagajärjed
Haiguse ennetamiseks tuleb võtta järgmised meetmed:
- teosta ruumide pidevat märgpuhastust;
- olge allergeeni sattumise eest organismi;
- kasutage ärritusvastaseid ravimeid;
- loputage oma ninakäike sagedamini.
Pikaajaline allergiline riniit soodustab bakterite tungimist põletikulisele limaskestale, mõjutab töövõimet,vähendab vaimset aktiivsust ja põhjustab depressiooni. Krooniline riniidi vorm võib põhjustada keskkõrvapõletikku, lastel võib esineda häireid ninaneelu arengus. See haigus esineb inimesel kogu tema elu, seega peate õppima sellega koos eksisteerima ja võtma ennetavaid meetmeid allergilise riniidi raskete sümptomite vältimiseks.
