Ristluu-niudeluu liiges on üsna tugev liiges. Ühendus on paaris. See ühendab niudeluu mõnevõrra silmapaistvat pinda ja ristluu külgmist osa. Vastav alt klassifikatsioonile nimetatakse seda tihedateks liigenditeks. Järgmisena kaaluge üksikasjalikum alt ristluu-niudeliigese.
Anatoomia
Ristluu niudeliiges on sidemete aparaat, mille elemendid on paigutatud lühikeste kimpudena. Neid sidemeid peetakse inimkeha tugevaimateks. Need toimivad ristluu-niudeliigese teostatavate tõenäoliste liikumiste pöörlemisteljena. Täiendav tugevdamine liigeses on sidemed: ventraalne (eesmine), dorsaalne (tagumine). Veel üks - täiendav, ilio-nimme - läheb nimmeosa viienda selgroolüli põikisuunalisest protsessist niudeharjani. Liigesekapsel on kinnitatud piki pindade servi. See on piisav alt tihe. Liiges on pilulaadne õõnsus. Kõrvakujulised lamedad pinnad ristluu ja niude katabkiuline kõhr. Verevarustus toimub nimme-, välis-ristluu- ja niude-nimmearterite harude kaudu. Väljavool toimub samanimeliste veenide kaudu. Lümfidrenaaž viiakse läbi sügavate anumate kaudu. Nad lähenevad niude- ja nimmesõlmedele. Liigesekapsli innervatsiooni teostavad ristluu ja nimmepõimiku harud.
Hoone funktsioonid
Nii liigeste pindade kuju kui ka suurus erinevatel inimestel võivad olla täiesti erinevad. Näiteks lastel on need sujuvamad ja täiskasvanutel - kõveratega. Ristluu-niudeluu on struktuurilt tõeline liiges. See sisaldab sünoviaalmembraani ja väikest kogust vedelikku. Liigespinnad on vooderdatud kiulise kõhrega. Samal ajal on see ristluul suurem paksus. Sügavuses on hüaliinse kõhre kiht. Mõnel juhul võib liigesepind olla kaetud sidekoega. Seda piirkonda (lõhe) kõigi elementidega leidub juba lapsepõlves ja see esineb igal täiskasvanul. See võimaldab järeldada, et nagu teisteski piirkondades, võivad tekkida ristluu-niudeliigese põletikud, traumad ja muud vigastused. Liigese omapärase struktuuri tõttu tehakse liigutusi väga piiratud mahus. Seda tüüpi ühendused pole mõeldud mitte niivõrd liikuvuse, kuivõrd stabiilsuse tagamiseks. Lisaks anatoomilistele vastasmõjudele annavad liigesele stabiilsust tugevad sidemed, mis tugevdavad kapsleid.
Ristluu-niudeliigese osteoartriit
See on krooniline haigus, mida iseloomustavad düstroofset tüüpi protsessid. Need tekivad liikumishäirete ja pikaajaliste põletike tõttu liigeseõõnes. See patoloogia võib läbida iseseisv alt, ilma täiendavate mõjudeta. Alajahtumise või liigsete koormuste mõjul võib aga ristluu-niudeliiges taas häirima hakata. Ravi hõlmab konservatiivseid meetodeid.
Kliiniline pilt
Patoloogiaga kaasnevad nähud on peaaegu identsed muud tüüpi artroosi ilmingutega. Peamised sümptomid peaksid hõlmama eelkõige tuima, valutavat ja mõnikord tugevat teravat valu, mis paikneb alaseljas. Iseloomulik märk on liigutuste jäikus.
Diagnoos
Kõigepe alt vaadatakse patsient läbi. Samuti hinnatakse biokeemiliste muutuste olemust. Eelkõige määratakse tundlikkus palpatsiooni ajal, liikumise ajal, lihastoonus jne. Lisaks võib spetsialist välja kirjutada:
- Laboratoorne vereanalüüs. Tavaliselt avastatakse ristluu-niudeliigese artroosiga kõrge ESR-i tase.
- Naistele - günekoloogiline läbivaatus, kuna paljude väikese vaagna organite patoloogiatega võib kaasneda valu, mis ulatub ristluuni.
- röntgenikiirgus. See uurimismeetod kinnitabvõi välistada vaagna luude ja selgroo traumaatilised vigastused.
- Ristluude liigeste kompuutertomograafia või MRI. Need meetodid võimaldavad välistada kasvajamoodustiste olemasolu selgroolülidel või vaagnaluudel.
Tuleb märkida, et palpeerimiseks ja uurimiseks on saadaval ainult tagumised liigeselõigud ning ainult kerge nahaaluse koe korral. Kui palpatsiooni ajal on valu, võib spetsialist järeldada, et tegemist on kahjustuse või põletikuga. Kui tuvastatakse valuga komplitseeritud deformatsioon, eeldatakse palpeerimisel liigese subluksatsiooni või nihestust. Mõnel patsiendil areneb kõnnak õõtsuv alt. Selline manifestatsioon, millega kaasneb valu häbeme- ja niude-niudepiirkonnas, viitab traumajärgsele vaagnapiirkonna ebastabiilsusele. Paljud eksperdid peavad kõige informatiivsemaks uurimismeetodiks radiograafiat. Liigespinnad projitseeritakse ovaalsete piklike varjudena. Mööda nende servi on näha kaarekujulised valgustusribad, mis vastavad vuugi pragudele.
Ristluu-niudeliigese artroos: ravi
Nagu eespool mainitud, hõlmavad ravimeetmed konservatiivseid meetodeid. Esiteks peate vähendama füüsilist aktiivsust. Arstid soovitavad mitte pikka aega olla püstises või istuvas asendis. Liigese mahalaadimiseks tuleb kanda spetsiaalset sidet (eriti rasedatele). Arvestades lavapatoloogia, kulgemise raskus ja kliinilised ilmingud, võib kompleksne toime hõlmata selliseid tegevusi nagu:
- Ravimite võtmine. Soovitatavate ravimite loetelus on valuvaigistid, vitamiinid, hormonaalsed ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
- Blokaadid, kasutades selliseid ravimeid nagu lidokaiin, hüdrokortisoon ja teised.
- Raviharjutus.
- Manuaalne teraapia. Selle tehnika eesmärk on parandada vereringet ja taastada kaotatud liigeste funktsioonid.
- UHF, infrapunakiirgus ja muud füsioteraapia protseduurid.
- Nõelravi.
Ennetamine
Ristluu-niudeliigese artroosi tekke vältimiseks on vaja järgida aktiivset elustiili. Oluline tingimus on stressirohkete olukordade, emotsionaalse ülepinge välistamine. Eriti oluline on toitumine. Üle süüa ei tohi, sest liigse kehakaaluga tekib täiendav koormus lülisambale.
