Hetkel on inimkonna üks peamisi hädasid kõrge suremus onkoloogiasse. Igal aastal kaotab maailm umbes 8 miljonit inimest, kellel pole õnnestunud vähki võita. Teadlased väidavad, et need arvud ainult kasvavad tulevikus ja peaaegu kahekordistuvad 2030. aastaks. Õnneks on pahaloomuliste kasvajate ravis ilmunud tohutul hulgal kasvajavastase toimega ravimeid. Ravi nende ravimitega nimetatakse keemiaraviks. Selle ettevalmistamine hõlmab meditsiinilist abi kehale ja patsiendi elustiili muutmist. Kui kõik tingimused on täidetud, suureneb tõenäosus sellisest tõsisest haigusest jagu saada oluliselt.
Ravimiabi
Kemoteraapiaks valmistumise põhiosa on teatud vahendite kasutamine, mis aitavad kaitsta terveid organeid ravimite kahjulike mõjude eest, samuti tõstavad organismi vastupidavust ja vähendavad negatiivsete tagajärgede avaldumist.
Iga patsiendi jaoks kirjutab arst välja individuaalse ravimite loetelu javitamiinid. Reeglina sisaldab see:
- Hepatoprotektorid ("Phosphogliv", "Heptor" või "Heptral").
- Probiootikumid ("Hilak forte", "Acipol").
- Anemeetilised ravimid ("Navoban").
- Immunomoduleerivad ravimid ("Viferon").
- Teatud ravimite intravenoosne manustamine jätab patsientide nahale jäljed, mida ravitakse eduk alt trokserutiiniga. Seetõttu on sellise olukorra tekkimisel parem osta mõni neist salvidest.
- Kemoteraapiaks valmistumisel on võimalik kasutusele võtta erinevaid intravenoosseid lahuseid ("Hemodez", "Reopoligljukin" jt). See aitab kiirendada keha ainevahetust.
- Aminohapete kompleksi kasutamine maksa-, südame- ja muude organite rakkude kaitsmiseks ei ole üleliigne.
- Hiljuti soovitavad arstid patsientidel tarbida sojaletsitiini, mis toidab suurepäraselt ajurakke ja veresooni.
- Samuti räägitakse onkoloogias üha enam Reishi seeneekstrakti raviomadustest. Selle komponendid aitavad leevendada patsiendi seisundit pärast ravi.
Patsiendi elustiili muutmine
Paljud keemiaravi kuurid on tõsine katsumus, mis nõuab inimeselt radikaalset elustiili muutmist, halbadest harjumustest loobumist ja mitmete muude tervisliku eluviisi reeglite järgimist.
- Patsiendil on soovitav järgida tasakaalustatud toitumist, mis on rikas mitmesuguste mineraalide ja mineraalide poolest.vitamiinid. See soovitus on eriti oluline neile, kes mõtlevad, kuidas valmistuda mao- või sooltevähi keemiaraviks.
- Raskete rasvaste toitude kasutamine ei ole soovitatav, eriti ravi eelõhtul. See võib süvendada iivelduse ja/või oksendamise tekkimist. Köögiviljad, puuviljad, ürdid, piimatooted peaksid olema regulaarselt patsiendi toidulaual. Söö kindlasti aurutatud kala, keedetud liha. Jookidest on eriti ihaldusväärsed kummeli-, ingveri-, piparmünditeed.
- Vähi keemiaraviks valmistumisel on veel üks oluline soovitus juua palju puhast joogivett (umbes 2,5 liitrit päevas). See aitab kiirendada ainevahetust ja elimineerida kiiremini ravimite metaboliite.
- Ravikuuride eelõhtul on oluline piisav alt magada, olla täis jõudu ja energiat. Üldiselt oleks tore omada head harjumust – magada vähem alt 8 tundi päevas, minnes magama enne kella 22.00 ja ärgata enne kella 08.00.
Protsessi psühholoogilised aspektid
Kõik ül altoodud soovitused hõlmavad füüsilist ettevalmistust keemiaraviks. Vähem oluline pole aga protsessi moraalne pool. Patsient peaks olema kõigeks valmis ja häälestunud võitlusele, mis tuleb iga hinna eest võita.
Kui inimene tunneb, et ta ei suuda oma diagnoosiga seoses oma tunnetega toime tulla või kaotab usu paranemisse, peaks ta kohe abi otsima psühhoterapeudilt. Selline spetsialist on kohustuslik iga onkoloogilise personali jaoksdispanser.
Kõiki ül altoodud soovitusi tuleb järgida enne onkoloogia keemiaravi. Sel juhul on tagajärjed ja paranemine patsiendi jaoks vähem märgatavad.
Kemoteraapia etapid
Ravi on jagatud mitmeks kuuriks, mille pausid ulatuvad kahest nädalast kuni kuuni. Seda tehakse selleks, et patsiendi keha saaks enne järgmist ravimiannust taastuda ja puhata.
Ravi on kahte tüüpi:
- Monoteraapia – ravi ühe ravimiga.
- Polüteraapia – ravi kahe või enama ravimiga.
Igaüks, kellel on selline üritus, peaks teadma, kuidas keemiaravi toimib. Olenemata valitud tüübist on ravi sama ja koosneb järgmistest etappidest:
- Patsient saabub ravile rangelt määratud kuupäeval onkoloogia dispanseri, kus ta viibib mitu päeva (keskmiselt kestab üks kuur kolm kuni seitse päeva).
- Enne iga kursust peab patsient läbima rea analüüse: üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, üldise uriinianalüüsi ja muud. Vajadusel tehakse südame EKG, mõne elundi (maks, neerud jne) ultraheli ja muud protseduurid.
- Onkoloog kontrollib kõikide uuringute tulemusi, mõõdab kaalu, küsib patsiendi üldise enesetunde kohta, kuulab ära kaebused. Kuidas taastumisprotsess kulges, selgitab arst välja ka pärast eelmist kuuri. Kui kõik on korras, paigutatakse patsient palatisse ja ootab ravi.
- Kõigepe alt määratakse tavähivastased ravimid keemiaraviks. Need on saadaval süstide, tablettide ja kapslite kujul. Annustamisvormi valik sõltub diagnoosist ja haiguse staadiumist ning selle teeb raviarst.
- Kuna keemiaravi tehakse mürgiste ravimitega, kogevad paljud patsiendid iiveldust ja oksendamist. Seetõttu pakutakse neile ravimeid, mis võivad seda seisundit leevendada.
- Mõnel juhul määrab onkoloog infusioonid füüsilise lahusega. Seda tehakse keha "pesemiseks", puhastamiseks liigsetest toksiinidest ja ravimi metaboliitidest. Näiteks pärast mao- või sooltevähi ravi tsisplatiiniga pannakse kaks sellist tilgutit.
- Järgmine samm on patsiendi üldise heaolu hindamine. Kui kõik on korras, määratakse talle järgmise saabumise kuupäev ja ta läheb koju kosuma. Kursuste arv ja nende sagedus määratakse igale inimesele individuaalselt ning need võivad ravi käigus muutuda.
- Perioodiliselt kursuste vahel jälgitakse taastumisprotsessi. Seda tehakse kasvajamarkerite laboratoorsete vereanalüüside ning kompuuter- ja magnetresonantstomograafia abil tehtud uuringute abil. Kõikide protseduuride tulemuste põhjal hindab arst ravi edukust ning võib muuta ravi kulgu, kestust või selle üldse ära jätta.
Mis on keemiaravi ravimid?
Kõigil onvähihaigetel on oma individuaalne raviskeem, mis sõltub diagnoosist, haiguse staadiumist ja ravi hetkeseisust.
Praegu on pahaloomuliste rakkude vastu võitlemiseks palju ravimeid. Üks asi ühendab neid kõiki – tõestatud terapeutiline toime kõrge efektiivsusega. Need erinevad üksteisest toimemehhanismi ja koostise poolest.
1. alküülivad ained. Olles ilmunud esimest korda, pole nad endiselt oma tähtsust kaotanud. Seoses DNA-ga kovalentsete sidemete moodustamise kaudu põhjustavad nad kasvajarakkude surma (apoptoosi). Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid nagu: "tsüklofosfamiid", "klorambutsiil", "prokarbasiin".
2. Antimetaboliidid. Nad peatavad pahaloomulistes rakkudes DNA moodustumise. Nende hulka kuuluvad: metotreksaat, fluorouratsiil, merkaptopuriin, tioguaniin.
3. Antimikrotubuliini ravimid. Nad häirivad kasvaja kasvu, takistades mikrotuubulite – rakuliste organellide – sünteesi, ilma milleta on normaalne jagunemine võimatu.
Need ravimid jagunevad olenev alt päritolust kahte alarühma:
- Looduslik. Moodustatud vinca alkaloididest. ("Vinblastiin", "Vinkristiin").
- Sünteetilised uimastid ("Vinfluniin", "Vinorelbiin", "Vindesin").
4. Taksaanid, mis häirivad rakkude jagunemise spindli moodustumist. Need on valmistatud teisest taimest (vaikse ookeani või marja jugapuu). Need sisaldavad:"Paklitakseel"; "Dotsetakseel"; "Podofüllotoksiin"; "Teniposiid"; "See on positsioon."
5. topoisomeraasi inhibiitorid. Need pärsivad 1. ja 2. tüüpi topoisomeraasi ensüümide sünteesi, mis osalevad kasvajarakkude DNA sünteesis. Kaubanimed: “Teniposiid”; "Mitoksantroon"; "Etoposiid"; "Doksorubitsiin"; "Aklarubitsiin"; "Marboran"; Novobiotsiin.
Kõige tõhusamad vähiravimid
See peaks hõlmama plaatinapõhiseid keemiaravi ravimeid. Neil on kõrgeim kasvajavastane toime. Toimemehhanism seisneb selles, et nad "õmblevad" guaniini paare DNA-sse, rikkudes seeläbi selle struktuuri ja peatades pahaloomuliste rakkude jagunemise.
Tasub meenutada, et mida tõhusam alt aine kasvajat hävitab, seda negatiivsem alt mõjutab see terveid kudesid. Seetõttu võivad plaatina preparaatides kõrv altoimed olla eriti väljendunud. Selle rühma peamised ravimid on järgmised: "Platin"; "Karboplatiin"; "Tsisplatiin".
Kemoteraapia mõjud
Kindlasti ei möödu ükski inimorganism ilma jälgi, nagu onkoloogia keemiaravi. Tagajärjed ja taastumine võivad nõrgenenud organismi jaoks olla rasked. Ravimite negatiivne mõju võib mõjutada peaaegu kõiki organeid ja süsteeme.
Milliseid süsteeme ravi võib mõjutada?
Seedesüsteem. Saab löögi esimesena ja lööb eriti tugev alt. See on tingitud trakti limaskesta kõrgest tundlikkusestravimid. Seetõttu on patsientide kõige sagedasemad kaebused iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, isutus.
Reproduktiivsüsteem. Mõlema soo esindajad võivad kogeda libiido langust ja ajutist viljatust.
Immuunsüsteem. Kõik vähiravimid hävitavad immuunrakud, mistõttu organismi kaitsevõime väheneb oluliselt.
Hematopoeetiline süsteem. Aneemia, leukotsüütide, erütrotsüütide ja muude vererakkude moodustumise rikkumine.
Närvisüsteem. Ravi käigus on patsiendi moraalne kurnatus peaaegu vältimatu. Ta võib muutuda virisevaks, kartlikuks, närviliseks, ärrituvaks.
Üks ebameeldivamaid tagajärgi on võimalik valu tekkimine. See võib olla valu liigestes või siseorganites.
Sagedane tagajärg on juuste väljalangemine kogu inimkehas. Keemiaravikuuri lõpus kasvavad juuksed, ripsmed ja kulmud kindlasti tagasi.
Järeldus
Vähktõve meditsiin on paljude erinevate vähivastaste ravimite avastamisega jõudnud kaugele. Kõik need on väga tõhusad, kuid nende peamine puudus on agressiivne toime tervetele rakkudele. Õige ja õigeaegne ettevalmistus keemiaraviks aitab kaitsta keha selliste negatiivsete mõjude eest ja vähendab tagajärgede tekkimise ohtu.
