Lülisamba nimmeosa hernia on patoloogiline seisund, kui lülisamba ketta kiulise rõnga terviklikkuse rikkumise tõttu pressitakse selle keskosa lülidevahelisest ruumist välja. Mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui naised. Esinemissageduse tipp esineb vanuses 30–50 (füüsilise aktiivsuse periood). Kui ravi õigeaegselt ei alustata, võib patsient jääda pikaks ajaks invaliidiks.
Selles artiklis räägime üksikasjalikult sellest haigusest, kaalume kõiki võimalikke ravimeetodeid, vastame korduma kippuvale küsimusele selle kohta, kas nimmepiirkonna songa ravi rahvapäraste ravimitega on tõhus.
Kuidas see arenebpatoloogia?
Lülidevaheline ketas on väike kõhre silinder. Seda kaitseb väljastpoolt kiuline rõngas ja selle sees on nucleus pulposus - elastne aine, mis muudab meie selgroo "vedruks". Kui vigastuse või pideva negatiivse mõju tagajärjel tekib lülidevahelise ketta deformatsioon, muutub kiuline ring rabedaks ja sageli praguneb. Sees olev paberimass läheb läbi prao kiust väljapoole. See on ketta song.
Kui kahjustatud ketas asub lülisamba nimme-ristluupiirkonnas, nimetatakse seda patoloogiat nimmepiirkonna songaks.
Haiguse staadiumid
Haiguse erinevates staadiumides avaldub lülisamba nimmepiirkonna ketta herniatsioon erineval viisil. Haiguse varajase raviga saate selle arengu peatada.
- Prolaps. Ketas muudab veidi asendit. Negatiivsete tegurite mõju vähenemisega võib see taas võtta loomuliku positsiooni.
- Eend. Ketas muudab oluliselt oma asendit, kuid ei ületa selgroolülide poolt näidatud piire.
- Ekstrusioon. Südamik ulatub selgroost kaugemale ja on teadmatuses.
- Sekvestreerimine. Tekivad rõngakujulised rebendid ja lõhed, viljaliha tuleb välja.
Sümptomid
Selle haiguse sümptomid hakkavad ilmnema närvide deformatsiooni tõttu. Tuharate ja jalgade lihased atroofeeruvad. Patsient tunneb külma, "hanenahka", kergeid, kuid äärmiselt ebameeldivaid kipitustunde, jäsemete tuimust. Inimesel on raske ronidaastuda, kükitada või midagi põrand alt tõsta. See on tingitud lihaste nõrgenemisest.
Patsient hoiab keha erinev alt – asümmeetriliselt. Piirkonnas, mille eest kahjustatud närvid vastutavad, muutub higistamisprotsess – nahk kas kuivab või higistab liigselt. Kui song on suunatud lülisamba sisse, avaldab see survet lülisambale nimmepiirkonnas. See muudab patsiendi jalgade liigutamise praktiliselt võimatuks.
Lülgroo nimmepiirkonna herniaga võib kaasneda vaagnaelundite aktiivsuse halvenemine. Patsient võib kaotada kontrolli roojamise ja urineerimise üle. Nimmepiirkonna songa all kannatavatel meestel on libiido halvenenud ja naistel tekib külm seisund.
Songavalu
Selle haiguse üks peamisi sümptomeid on valu. Lülisamba nimmepiirkonna songa korral on neil valutav iseloom, nad ei lase patsiendil istuda, seista, köhida. Teatav kergendus saabub alles siis, kui patsient lamab.
Nõrgendavad valud ei kao iseenesest, need võivad piinata aastaid. Sellepärast tuleks mõelda, kuidas nimmepiirkonna songa ravida, võimalikult varakult. Fakt on see, et aja jooksul hernia kasvab, surub kokku üha rohkem seljaaju närvilõpmeid, provotseerides ishiase arengut. Valud suurenevad oluliselt, kiirguvad järjest teravam alt tuharesse ja säärtesse. Valu läbistab alaselga asendi muutuse või vähimagi pingutusega. Arstid nimetavad seda seisundit ishias.
Kui viiesselgroolüli valutab suurt varvast. Kui haigus on lokaliseeritud esimese ristluu ja viienda nimmelüli vahel, on valu tunda ristluus, väikeses sõrmes ja sääre tagaosas. Arstidel on väga kahju, et ainult väga tugev valu sunnib patsiente arstilt abi otsima.
Põhjused
Haiguse arengu tõukejõuks võib olla:
- löökidest või kukkumistest saadud vigastused;
- osteokondroos;
- puusaliigese kaasasündinud patoloogia;
- lülisamba kõverus;
- liigsed koormused;
- ülekaal;
- suitsetamine halvendab lülidevaheliste ketaste trofismi, tekitades hapnikupuuduse;
- pidev autojuhtimine toob kaasa koormuse vale jaotumise seljale;
- vanus (pärast kolmekümnendat);
- lülisamba kroonilised haigused.
Ja ka geneetiline eelsoodumus.
Diagnoos
Selleks, et mõista, kuidas ravida nimmepiirkonna songa, on vaja haigus täpselt diagnoosida ja tuvastada deformeerunud ketas. Selle ülesandega saab hakkama ainult kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist.
Arst paneb esmase diagnoosi pärast patsiendi läbivaatust, mille käigus viib läbi uuringu, tõstes patsiendi sirget jalga, uurib jalgade pinda, alakõhtu, nimmepiirkonda, pöörates tähelepanu temperatuuri ja vibratsiooni tundlikkusele nahast.
Eeluuringu tulemuste põhjal määrab arst edasise riistvarauuringu. Sel juhul, etDiagnostilised protseduurid hõlmavad röntgenikiirgust ja MRI-d. Instrumentaaluuringu tulemuste põhjal hindab neuroloog lülisamba kahjustatud piirkonna seisundit, hinnates kirurgilise sekkumise või konservatiivse ravi teostatavust.
Seljaaju patoloogiaga seotuse kahtluse korral määrab arst täiendava uuringu – kontrastainemüelograafia.
Konservatiivne teraapia
Haiguse ravimeetodid hõlmavad konservatiivset ravi või lülisamba nimmepiirkonna songa eemaldamise operatsiooni. Konservatiivse meditsiini meetodid on tõhusad ainult haiguse arengu algstaadiumis. Loomulikult kalduvad kõik patsiendid lülisambaoperatsioone vältima ja arstid on sellise sekkumise tõsidusest hästi teadlikud.
Selleks on vaja oma elustiili täielikult muuta – võimalikult vähe pingutada füüsiliselt, liikuda rohkem. Peaksite järgima dieeti, mis stimuleerib närvi- ja kõhrekoe trofismi.
Songa korsett
Mittekirurgilise ravi ülesannete hulka kuulub seljalihaste tugevdamine, selgroolülide koormuse minimeerimine. Arstid soovitavad sageli oma patsientidele kasutada nimmepiirkonna songa korral ortopeedilist korsetti. See toetab selga, vähendab tõmbamist ja teravaid valusid.
Milliseid ravimeid kasutatakse?
Selle haiguse puhul on ravimite kasutamine pigem suunatud kõrvaldamiselesümptomid, mitte muutused lülisamba nimmepiirkonna songa all kannatava patsiendi seisundis. Millised ravimid aitavad valu leevendada? Tuleb võtta valuvaigisteid nagu Ibuprofeen, Diklofenak, Ketonaal, Indometatsiin. Nad leevendavad valu, vältides seeläbi lihaste atroofiat tulevikus. Lisaks leevendavad nad põletikulist protsessi, mis avaldub igal juhul närvijuurte kinnikiilumisel. Neid ravimeid kasutatakse välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvide kujul ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena.
Olukorras, kus lülisamba song nimmepiirkonnas, sunnib keha teatud lihasrühmi toetama lülisammast patoloogia piirkonnas. Patsient tunneb lihasvalu ja liigutuste jäikust. Tsentraalsed lihasrelaksandid nagu Sirdalud ja Mydocalm aitavad leevendada lihasspasme. Selle haiguse korral määratakse sageli probleemsete piirkondade novokaiini blokaadid.
Treeningravi lülisamba nimmepiirkonna songa korral
Seda haigust on konservatiivsete meetoditega raske ravida. Lülisamba nimmepiirkonna songa ravivõimlemine takistab aga raske patoloogia edasist arengut. Treeningprogrammi peaks juhendaja koostama iga patsiendi jaoks eraldi. Reeglina sisaldab see keha kallutamist, ettevaatlikke pöördeid ja pööramisi. Ülesanne on tugevdada lülisamba lihaseid, vältides seeläbi ketta edasist nihkumist.
Eriharjutused, mis sooritatakse horisontaalasendis näoga üles või alla, sissepool. Lisaks saab patsient seista seljaga vastu seina. Selles asendis teeb ta pööramisi, kallutusi, röövib käte ja jalgade külgedele ning tõstab.
Langi või selle veealuse versiooni küljes rippumine aitab venitada selgroogu. Intervertebraalsed kettad tunnevad end palju vabam alt ja naasevad järk-järgult oma loomulikku olekusse. Lülisamba nimme-ristluu songa algstaadiumis võib võimlemine haigust täielikult ravida. Kui haigus on kaugele arenenud, aitab treening sümptomeid leevendada.
Lülisamba nimmepiirkonna songa harjutusravi on vastuvõetav ja soovitatav alles pärast haiguse peamiste sümptomite (närvide pigistamine ja valu) kõrvaldamist. Kõik harjutused, mille eesmärk on lülisamba korrigeerimine, tuleks läbi viia kogenud juhendaja järelevalve all ja ainult vastav alt raviarsti ettekirjutusele. Vastasel juhul võite saada vastupidise efekti - patoloogia ägenemise, millel võivad olla pöördumatud tagajärjed.
Füsioteraapia ja manua alteraapia meetodid
Lähendage nimmepiirkonna songa sümptomeid ja neid ravimeetodeid, mis tuleks lisada üldisesse raviprogrammi. Nende hulka kuuluvad:
- elektroforees põletikuvastaste ravimitega;
- soojendavad hoolitsused;
- veealuse massaaži tehnikad;
- nõelravi;
- punktrefleksoloogia.
- massaaž.
Lülidevahelise songa korral remissiooni ajal on soovitatav massaaž, kuid ainult raviarsti loal. Kui luba saadakse, siis massaažiterapeutparandada vereringet nimmepiirkonnas. Närvi- ja kõhrekoed saavad rohkem toitaineid ning piimhappe kogunemine lahkub rakkudest. Lihasspasmid leevenevad ja valu väheneb. Seansi ajal tekkiv endorfiinide vabanemine muutub kergeks anesteetikumiks ja vähendab pinget nimmepiirkonnas.
Näidustused operatsiooniks
Tihti on lülisamba nimmepiirkonna songa eemaldamise operatsiooni peamine näidustus pikaajalise konservatiivse ravi ebaefektiivsus. Enamik patsiente proovib proovida kõiki olemasolevaid traditsioonilise ravi meetodeid. Songide eemaldamise absoluutsed näidustused on naabruses asuvate siseorganite ja süsteemide rikkumised, mis on täis pöördumatuid tagajärgi:
- Nucleus Pulposus prolaps koos ägeda valu sündroomiga, mis võib viia alajäsemete halvatuseni.
- Motoorse funktsiooni häired, alajäsemete parees nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist, kuna kuu aega pärast selle sümptomi ilmnemist algab lihaskoe atroofia.
- Eriti suur song, mis põhjustab paljude närvilõpmete kokkusurumist, tuleb eemaldada, kuna on oht, et soolestikus, sisesuguelundites ja põies tekivad pöördumatud muutused.
Kuidas toiming toimub?
Optimaalse operatsioonimeetodi valikul võtavad spetsialistid arvesse närvilõpmete kahjustuse suurust, songa suurust ja asukohta, aga ka kliiniku tehnilisi võimalusi.
- Mikrodiskektoomia. Käeshoitavketta väljaulatuva osa eemaldamine, mis tehakse spetsiaalsete mikrokirurgiliste instrumentidega, on selle lokaliseerimisega songa ravi "kuldstandard". Operatsiooni käigus pääseb kirurg mikroskoopiliste sisselõigete kaudu kahjustatud kettale. Protsessi juhitakse mikroskoobi abil, mis tagab suurima täpsuse ja minimaalse rehabilitatsiooniperioodi.
- Endoskoopia. Seda tehnikat eelistatakse lülisamba nimmepiirkonna väikese songa korral. Operatsioon tehakse juhul, kui song asub endoskoobile ligipääsetavas piirkonnas. Endoskoop sisestatakse läbi pehmete kudede punktsiooni ja eemaldatakse kahjustatud ketta pulposus, mis sulatatakse spetsiaalsete preparaatide või elektroodiga.
- Plastikakirurgia. Korduvate tunnustega herniate korral on soovitatav teha vertebroplastika. Tegemist on minimaalselt invasiivse kirurgilise sekkumisega, mille käigus süstitakse punktsioonimeetodil lülikehasse plastiline mass (luutsement). Tänu sellistele operatsioonidele kaob valusündroom täielikult, taastub lülisamba funktsioon ja väheneb kahjustatud selgroolüli kompressioonmurru oht.
Laserkiirgus
See toiming kehtib, kui ketta sekvestreerimist pole. Seda saab teha kahes vormingus: vedeliku aurustumine kettas - selle tulemusena väheneb songa suurus; ketta rekonstrueerimine - see meetod põhineb kõhre võimel taastuda pärast laserkiirtega kokkupuudet. See meetod on viimastel aastatel muutunudlai alt levinud lülisamba nimmepiirkonna songa eemaldamisel. Pärast operatsiooni on taastusravi periood minimaalne, armid puuduvad täielikult.
Eriti rasketel juhtudel tehakse operatsioon lülivaheketta eemaldamiseks ja proteesiga asendamiseks.
Rahvahooldused
Pole saladus, et paljud patsiendid tõesti loodavad, et lülisamba nimmepiirkonna songa ravi rahvapäraste vahenditega päästab neid raskest haigusest. See on pettekujutelm, mida osaliselt õhutavad hoolimatute "tervendajate" poolt. Traditsioonilise meditsiini esindajad ei lükka seda meetodit tagasi. Songravi rahvapäraste ravimitega on püsiva efekti saavutamiseks lubatud ainult konservatiivse ravi täiendusena.
Aplikatsioonid
Eksperdid väidavad, et savimähistel on imavad omadused. Nad teevad savist väikese lameda koogi ja soojendavad seda veidi. Seejärel kantakse see probleemsele alale aplikatsioonina, kaetuna pe alt tsellofaaniga. Selle protseduuri jaoks on kõige tõhusam punane savi. Tervendajad ravivad nimmepiirkonna songa rahvapäraste ravimitega. Selleks segavad nad sulanud loomarasva värske munakollase ja mõne tilga joodiga.
Kõik koostisained segatakse põhjalikult ja lastakse taheneda. Seejärel lõigatakse kompositsioon väikesteks ribadeks, mähitakse sidemega ja kinnitatakse kahjustatud alale.
salv
Omatehtud salvi võib kasutada songa ravis rahvapäraste ravimitega. Temalenõutav:
- mõru koirohi;
- meditsiiniline arnika;
- purustatud kuivad humalakäbid;
- comfrey;
- kastaniseemned;
- Kalanchoe mahl.
Toorained segatakse põhjalikult ja sellele lisatakse väike kogus oliiviõli, 5 tilka kuuseekstrakti, tokoferoolatsetaati. Valmis salv määrib valusat kohta. Salv aitab kõrvaldada põletikku.
Tinktuurid
Rahvapuu tinktuura on populaarne ja üsna tõhus vahend selgroolülide hernia vastu. Taime juur purustatakse ja segatakse võrdsetes osades meega. Tarbi iga päev 10 päeva tühja kõhuga. Seejärel katkestatakse ravi kaheks nädalaks, pärast mida võib kuuri korrata veel kaks korda.
Lihvimine
Näitab häid tulemusi lülisamba nimmepiirkonna songa ravis mee ja muumia baasil rahvapäraste vahenditega hõõrumisega. Komponendid segatakse võrdsetes vahekordades ja kompositsioon kantakse kergete hõõruvate liigutustega probleemsele alale, mis on eelnev alt määritud kuuseekstraktiga.
