Näonärvi neuriidiga patsiendi saab kohe ära tunda: moonutatud silmad, suu, kõver naeratus, näoilmete muutus on koheselt ilmne. Kõige hullem on aga see, et näonärvi neuriidi ravi aeg on üsna piiratud. Kui kahjustatud närve mõne kuu jooksul ei parandata, vähenevad paranemise võimalused järsult.
Umbes aasta või kahe jooksul saate patoloogilisi ilminguid vaid veidi vähendada, kuid mitte neist täielikult vabaneda. 5-10 aasta pärast on kõik terapeutilised meetmed suunatud närvilõpmete töö vähem alt osalisele taastamisele. Mida peate teadma näonärvi põletiku sümptomite ja ravi kohta, et õiget aega mitte maha jätta?
Näonärvi neuriidi mõiste
Kverna naeratuse peamine põhjus on näonärvi neuriit (põletik). See on parees, mida iseloomustab näonärvi osaline kahjustus koos teatud funktsioonide kadumisega. Rasketel juhtudel, kui näo juhtivate närvide rajad on täielikult kahjustatud, võime rääkida halvatusest. NiisiisSeega on see patoloogia motoorsete radade osaline või täielik kahjustus ajukoores paiknevatest neuronitest kuni näonärvide harude lõpuni koos nende funktsioneerimise rikkumisega:
- näoilmed (naeratus, kulmude kergitamine, nina või otsaesine kortsus, hammaste paljastamine jne);
- kõne;
- lõhnafunktsioonid;
- silm sulgub või pilgutab.
Näonärv
Näonärvi peetakse inimese näo peamiseks närviks. See tuleb pinnale oimuluu piirkonnas ja jaguneb mitmeks haruks:
- ajaline;
- sügomaatiline;
- põsk;
- emakakael ja alalõualuu.
Täidab segafunktsioone: tagab sekretsiooni, liikumise, tunnetamise (lõhn, maitse). Näonärvil on teatav sümmeetria: tänu sellele käivad mõlemad silmad kinni ja avanevad korraga, mõlemad suunurgad on samal kõrgusel, naeratades venivad need sümmeetriliselt, kui üritad kulme tõsta, kerkivad samal kõrgusel ja otsmikule tekivad sümmeetrilised kortsud.
Parees või halvatus
Kui mõni näonärvi osa on kahjustatud, tekib konkreetse haru parees või halvatus – selles piirkonnas on motoorne aktiivsus häiritud ja patsient ei saa naeratada. Tema suu hakkab kõverduma ja hambad ei tule ühelt poolt naeratades välja, üks silm ei pruugi avaneda. Mõjutatud poolel võib esineda ka mõningaid häireid maitsepungade töös. Ja süljeeritus sellelt küljelt, vastupidi, intensiivistub. Nii ilmub kihvt naeratus.
Kui näonärv on kahjustatud, muutub see tavaliselt põletikuliseks – kahjustatud põse nimetissõrme ja pöidlaga palpeerimisel on närvide harude tihenemine selgelt tuntav (palpeerimine peaks olema väga ettevaatlik, kuna see annab inimesele valu).
Sümptomaatilised sümptomid
Viltus naeratus ja näonärvi neuriit ilmnevad erinev alt, olenev alt kahjustuse asukohast ja patoloogilise protsessi astmest. Reeglina on parees ühepoolne, mistõttu öeldakse, et patsiendi nägu on ühele küljele viltu ja naeratus on keerdunud. Ja üliharvadel juhtudel tekib näonärvi kahepoolne neuriit, mille puhul kogu nägu on võrdselt liikumatu ja deformeerunud.
Moonutatud nägu
Selle seisundi kõige iseloomulikum väline ilming on langenud ja liikumatu suunurk, moonutatud silm, põsk. Samuti võib esineda mõõdukat või tugevat süljeeritust, pisaravoolu mõjutatud küljelt. Pealegi patsient neid närve ei tunne – tundub, et ta unustab, kuidas nina kirtsutada, naeratada või kulme kergitada. Ühe külje lihaskiud on närvide läbilaskvuse halvenemise tõttu liikumatud. Samuti võib esineda maitsetundlikkuse halvenemist või täielikku kadumist.
Terav valu
Teine näo närvipareesi iseloomulik sümptom on äge valusündroom, mis sarnaneb elektrilöögiga. Enamasti tekib see siis, kui proovite sooritada teatud liigutusi (naeratus). See näitab, et närvimitte täielikult halvatud, kuid kuidagi vaoshoitud.
Kõik ei tea, mis põhjustab kõverat naeratust.
Patoloogia põhjused
Teadlased ei ole veel suutnud kindlaks teha selle haiguse ühemõttelist põhjust. Näonärvi põletikuga on seostatud mitmeid tegureid:
- Hüpotermia, mis viib organismi immuunkaitse vähenemiseni. Neuriidi korral on eriti ohtlik lokaalne hüpotermia. Näiteks on inimene pikka aega mustandis olnud. Sel juhul tekib veresoonte ja lihaste spasm, mis põhjustab närvi alatoitlust ja kõvera naeratuse teket.
- Herpesviirus, mis elab enamiku inimeste kehas ja ei avaldu kuidagi. Immuunsuse vähenemise korral paljuneb see aga aktiivselt oma lemmikkohas - närvikiudude struktuurides. Viirus põhjustab närvide turset ja põletikku. Arvatakse, et seda patoloogiat võivad esile kutsuda ka lastehalvatuse viirused, mumps, enteroviirus ja adenoviirused.
- Palju alkoholi joomine. Etüülalkohol on närvisüsteemi tugevaim mürk. See võib mõjutada mitte ainult aju, vaid põhjustada ka näonärvide põletikku.
- Kõrge vererõhk. Hüpertensioon võib põhjustada intrakraniaalse rõhu tõusu. Sel juhul on näonärvi tuumad kahjustatud. Lisaks põhjustab kõrge vererõhk sageli insuldi. Ja kui hemorraagia tekib näonärvi lähedal, siis see kannatab ka.
- Rasedus. Eriti ohtlikesimesel trimestril. Sel perioodil toimuvad naise kehas hormonaalsed muutused, mis mõjutavad närvisüsteemi.
- Ajukasvaja. See on harvaesinev neuriidi põhjus, kuid seda ei tohiks välistada. Kasvaja kasvab, surub närvi ja häirib närviimpulsside läbimist.
- Tranio-aju- või kõrvakahjustused. Löök provotseerib närvikiu kahjustusi või rebenemist. Sellesse piirkonda hakkab kogunema vedelik, tekivad tursed ja põletik, mis seejärel levivad üle terve närvi.
- Ebaõnnestunud hambaraviprotseduurid, karioosne infektsioon.
- Raske stress.
- Ülekantud sinusiit ja keskkõrvapõletik. ENT-organite patoloogiad, oma olemuselt bakteriaalsed või viiruslikud, võivad levida naaberkudedesse või põhjustada oimusluu närvipõletikku.
- Diabeet. Selle haigusega areneb ainevahetushäire, mis kutsub esile põletikukoldeid.
- Ateroskleroos. Närvi verega varustavad kapillaarsooned ummistuvad hambakatuga. Selle tulemusena hakkab närv nälgima ja selle rakud surevad.
- Sclerosis multiplex. See haigus on seotud närvide müeliini ümbrise hävimise ja naastude moodustumisega. Sarnased protsessid põhjustavad näo- ja oftalmoloogiliste närvide põletikku.
Diagnoos
Diagnoosi püstitamine on üsna lihtne – patsiendil on see "näkku kirjutatud". Peamine väline märk on asümmeetriline naeratus. Kuid piisava ravi jaoks on oluline määrata lokaliseerimineja vigastuse aste. Väliste tunnuste järgi võib vaid oletada, millised oksad on mõjutatud, kuid sellest ei piisa täieliku kliinilise pildi saamiseks.
Diagnoosimiseks kasutatakse elektroneuromüograafiat närvilõpmete juhtivuse hindamiseks, signaalitee jälgimiseks ja kahjustuse asukoha leidmiseks.
Tellida võib ka MRI. Mille piltidel on näha kahjustatud närvid ja ümbritsevad kuded.
Ravi
Inimesed küsivad sageli: "Milliseid tablette peaksin võtma, kui mul on kõver naeratus?". Mõtleme selle välja.
Näonärvi neuriiti tuleb ravida hiljem alt 3-7 päeva jooksul alates esimeste sümptomite ilmnemisest. Seda seetõttu, et haigus progresseerub kiiresti, kuna närvirakud hakkavad surema.
Oluline on eelnev alt välja selgitada, kuidas kõverat naeratust parandada.
Näonärvi neuriidi korral määratakse B-rühma vitamiine sisaldavad ravimid. See on neurotroopne kombinatsioon, mis parandab ainevahetusprotsesse, närviradade trofismi ja impulsside ülekannet. Samuti määratakse lipoehape (tioktatsiid) ja ravim Keltikan.
Liikumisfunktsioonide taastamiseks määratakse patsiendile näo ja krae tsooni massaaž, füsioteraapia harjutused, mis on suunatud kahjustatud närvide verevarustuse taastamisele.
Harjutus
Millist võimlemist saab teha näonärvi põletikuga? Kuidas parandada kõverat naeratust harjutustega?
Närvikiud on vaja saada, et uuesti toimima hakata. Sestklassides on vaja kasutada peeglit, mille ees võimletakse: kulmude tõstmine ja langetamine, õhu puhumine läbi toruks volditud huulte, häälikute, silpide ja sõnade hääldamine, püüdes mitte huuli ühele poole väänata.
Vaatasime näonärvi põletiku sümptomeid ja ravi. Et ravi oleks efektiivne, on vaja protsessile kompleksselt läheneda. Hea toimega on mitmesugused füsioterapeutilised protseduurid, mis on suunatud närvikiudude põletikulise protsessi kõrvaldamisele, nende juhtivuse taastamisele.
