Alates kuuendast elukuust hakkab beebi aktiivselt ümbritsevat maailma uurima, kasutatakse haistmis-, kuulmis-, nägemis-, maitsetundlikkuse organeid. Sel perioodil näitab laps suurenenud huvi kõige vastu, mida ta oma teel kohtab. Just see aeg on tema tervisele kõige ohtlikum, suureneb ussidega nakatumise oht.
Ja mida vanem on laps, seda suurem on nakatumise tõenäosus, kuna ta hakkab palju liikuma ja eakaaslastega suhtlema. WHO andmetel on selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad alla kolmeaastased imikud. Miks on helmintid nii ohtlikud? Kas sümptomeid ja nende põhjuseid on lihtne tuvastada?
Parasiitsed ussid: omadused ja sordid
Inimesele kahjustavaid usse on palju, üle kahesaja, kuid mõned neist on äärmiselt haruldased, ainult teatud piirkondades. SRÜ riikides ja Venemaal parasiteerivad enamasti ümarussid ehk nematoodid. Kõige sagedasemad usside põhjustatud haigused on hümenolepiaas (patogeen – pügmee paeluss) ja enterobiaas (patogeen – pinworm).
Enamikul juhtudel toimub nakatumine kontakt-leibkonna teel haigelt lapselt tervele lapsele, kasutades tavalisi esemeid (mänguasjad, voodipesu, nõud). Samuti võib laps nakatuda patsiendiga ühes ruumis viibides ja tolmu sisse hingates. Kuid enterobiaasi (pinworms) korral võib inimene end "premeerida" määrdunud käte või pesemata toodete kaudu.
Teatud usside rühmad parasiteerivad erinevates organites. Jämesooles elavad tsestoodid (kääbus, veis, seapaeluss) ja nematoodid (ümarussid, konksussid, strongüloidid). Trematoodid paiknevad sapiteedes ja maksas. Verevooluga paelussi vastsed settivad veresoontesse, rasvkoesse, aju- ja silmakambrisse.
Trematoodid ja paelussid diagnoositakse tavaliselt lapsepõlves. Sümptomid ägedas faasis (2-3 nädalat) on tingitud allergilisest reaktsioonist. Mõne kuu pärast algab õige ravi puudumisel haiguse krooniline staadium.
Kliinilised ilmingud sõltuvad patogeenide arvust ja lokaliseerimisest, samuti nende toitumise omadustest. Keha elundites ja kudedes asuvad ussid pigistavad ja vigastavad neid, põhjustades joobeseisundit. Lisaks neelavad parasiidid täielikult kõik verega kaasas olevad toitained, häirides seeläbi nende imendumist soolestikku ja põhjustades selliseid häireid nagu hüpovitaminoos ja aneemia.
Isegi kroonilises faasis jätkavad helmintid oma kahjulikku mõju inimestele. Täiskasvanute sümptomid on peaaegu samadhaiguse ilmingud lastel. Immuunsüsteem nõrgeneb, mille tulemusena väheneb resistentsus bakteriaalsete, viirus- ja seennakkuste patogeenide suhtes. Ja teatud tüüpi ussid on võimelised moodustama lokaliseerimiskohtades pahaloomulisi kasvajaid.
Soole nematoodid lastel
Enam kui 90% helmintilistest haigustest on provotseeritud nematoodide poolt. Sellesse rühma kuuluvad ümarussid – kuni 15 cm pikkuste teravate otstega ümarad parasiidid. Nad on valged ja poolläbipaistvad, elavad peensooles ja liiguvad pidev alt.
Nende leidmine väljaheitest on üsna keeruline. Haiguse diagnoosimiseks on vaja mitu korda annetada väljaheiteid helmintide jaoks. Ilma ravimeetmeid rakendamata võib nende eluiga olla kuni 2 aastat.
Pinworms
Need on väikesed (kuni 1 cm) kumerad valkjad ussid. Nad elavad peamiselt jäme- ja peensooles. Sageli võib neid täheldada lapse väljaheites. Ja öösel roomavad nad vastseid munema naha pinnale. Tüdrukutel tungivad ussid sageli suguelunditesse, põhjustades nakkusi ja limaskestade tugevat ärritust.
Seda haigust nimetatakse enterobioosiks. Kui te ei võta terapeutilisi meetmeid, võib see kesta kuni 3 aastat. Kuigi usside eluiga on lühike, taastub nende arvukus kiiresti munetud vastsete tõttu.
Kuidas helmintid lapse kehasse satuvad?
Lastel on sümptomid üksikute väikesteisikud kustutatakse, kuid kui soolestikus elavad suured ussid, on kliiniline pilt üsna väljendunud. Massiivse invasiooniga askariaas komplitseerub obstruktiivne kollatõbi, pankreatiit ja soolesulgus. Enterobioosi iseloomustab tugev perianaalne sügelus, eriti une ajal. Edastamise marsruut on õhus.
Parasiitide munad satuvad keskkonda koos haigete loomade ja inimeste väljaheitega. Mikroskoopilise suurusega vastsed on välismõjudele väga vastupidavad, mistõttu võivad nad püsida pikka aega elujõulisena pinnases, toidus, nahas või riietes. Lapse suuõõnde sattudes hävivad nad osaliselt mao happelise keskkonna poolt. Tungides soolestikku, muutuvad nad kohe aktiivseks ja hakkavad paljunema.
Eriti vastuvõtlikud ussidele on imikud ja alla kuueaastased lapsed. Imikutel on seedetrakti kaitsebarjäär veel halvasti arenenud. Sellest lähtuv alt peaksid vanemad hoolik alt jälgima oma lapse hügieeni, et ohtlikud helminteed ei satuks tema kehasse. Sümptomiteks on väsimus, nõrkus, isutus ja kahvatu nahk.
Peamised ilmingud
Sageli teatab ema arsti vastuvõtul, et leidis lapse väljaheitest väikesed ussid või liikumatud ussid. Sellises olukorras peaks arst haiguse täpseks diagnoosimiseks ja ravimiseks viivitamatult määrama helmintide ja kraapide analüüsi. Kaudsed ilmingud beebil hoiatavad sageli ka vanemaid helmintia invasiooni eest. Nende hulka kuuluvad järgmised: sagedaneiiveldus, liigne süljeeritus, söögiisu ebanormaalne tõus või vähenemine, ilma nähtava põhjuseta väljaheitehäired (kõhulahtisus, kõhukinnisus), pearinglus. Samuti ringid silmade all, kahvatus, peavalu, kramplik valu nabas, väsimus – kõik see viitab infektsioonile. Sageli põhjustavad parasiidid allergilisi reaktsioone ja seejärel tekivad lapsel dermatiit, lööbed, diatees.
Muud helmintide tunnused
Tüdrukutel kaasnevad selle kõigega välissuguelundite põletikulised protsessid. Lastel on põhjendamatu närviline erutuvus, kapriisid, hammaste kiristamine, halb uni, millega kaasnevad karjed ja jonnihood. Pidev sügelus pärakus tekitab lapsele ebamugavust.
Helmintinfektsiooni sümptomiteks on mõnikord terminaalne hematuria (verepiisad urineerimise lõpus), sagedane urineerimine ja valu. Võib esineda puhitus, koolikud, verine väljaheide. Tsüstitserkoosi, alveokokoos ja ehhinokokoos ei anna end sageli väga pikka aega tunda, kuid mõne aja pärast tekib inimesel parasiite sisaldavate tsüstide mädanemine või rebend, mis põhjustab peritoniiti, anafülaktilist šokki ja muid tõsiseid tagajärgi.
Laste helminte (sümptomid kolmandikul imikutel on sarnased) iseloomustavad sageli kirjeldatud nähtused. Mõnel neist pole kaebusi. Ussid mürgitavad aeglaselt lapse keha. Nõuanded vanematele: käige igal aastal rutiinses kontrollis, et ennetada haigusi, kui nakatute varakult.
Diagnoos
Väljaheidete diagnoosimine on keeruline, kuna ümarussid või usside munad ei ilmu sinna iga päev. Tulemuste usaldusväärsuse huvides tuleks helmintide analüüs teha kolme päeva jooksul järjest. Täielik vereanalüüs aitab tuvastada ka parasiite.
Meie vereringesüsteem reageerib helmintiaasidele äged alt. See väljendub järgmistes näitajates: suurenenud otsene bilirubiin, eosinofiilide arv, aluseline fosfataas, AST, ALT, tümooli test. Lisaks põhineb diagnoos seroloogilistel meetoditel (ELISA, RNHA, RIF).
Biokeemiline vereanalüüs helmintide tuvastamiseks on kohustuslik. Samuti uuritakse uriini, röga, sapi, perianaalse ja pärasoole lima ning väljaheidete proove. Enterobiaasi määrab vastsete tuvastamine materjalis, mis võetakse perianaalsetest voldikutest kleeplindi, tampooni või spaatliga.
Kaksteistsõrmiksooles, sapiteedes, kõhunäärmes ja maksas elavaid parasiite saab ära tunda sapi ja kaksteistsõrmiksoole sisust. Nende elupaiga selgitamiseks kasutatakse täiendavaid meetodeid: kompuutertomograafia, endoskoopia koos endobiopsiaga, ultraheli.
Kui täheldate lastel sarnaseid ilminguid (perineumi ärritusnähud, krooniline mürgistus), ärge raisake aega ja minge viivitamatult meditsiinikeskusesse. Mõnikord ilmneb sarnane kliiniline pilt teistes patoloogilistes seisundites. Alles pärast täielikku uurimist määrab arst tõhusaravi.
Ravimeetodid
Kaasaegsed farmaatsiatooted pakuvad palju sünteetilisi ravimeid, mis aitavad selle haigusega võidelda. Väga tõhusad vahendid hävitavad inimestel kiiresti helminte. Sümptomid kaovad pärast täielikku ravikuuri. Sõltuv alt parasiitide mitmekesisusest määratakse ravimid. Kitsa toimespektriga ravimid võib liigitada kolme ravimite rühma: antitsestodoosid, antitrematoodid ja nematoodid.
Nematoodivastased ravimid
Järgmised ravimid avaldavad ümarussidele kahjulikku mõju: Levamisool, Mebendasool, Karbendacim, Pirantel. Helmintidest pärit tabletid põhjustavad usside halvatust ja aitavad kaasa nende kiirele eemaldamisele.
Testitsiidid
Nende hulka kuuluvad prasikvanteel ja niklosamiid. Need ravimid halvavad lamedad parasiidid.
Trematodoosivastased ravimid
Lestude vastu on välja kirjutatud ravimid "Perchloertylen" ja "Chloxin". Nendel ravimitel on toksiline toime usside ainevahetusele ja need imenduvad võtmisel hästi.
Kui teie lapsel see diagnoositakse, tuleks ka ülejäänud pereliikmeid uuesti nakatumise vältimiseks ravida. Lisaks on vaja teha üldpuhastus kloori sisaldavate toodetega ja pesu hoolik alt triikida, et kõik helminteed saaksid hävitatud. Helmintia invasiooni sümptomid ei ilmne kohe, seega olge ettevaatlik ja ettevaatlik.
Ennetusmeetmed
Põhilineigat tüüpi ussidega nakatumise ennetamine on tervisliku eluviisi kujundamine varasest lapsepõlvest (igapäevane hügieen, köögiviljade ja puuviljade põhjalik pesemine). Õpetage oma beebi pärast tänavat kohe käsi pesta antibakteriaalse seebiga, kasutage ainult oma käterätikut, pesulappi. Hoidke oma laps eemal väliloomadest, kes on tõenäoliselt ussidega nakatunud.
Tehke maja sagedamini märgpuhastust, ärge laske lapsel kingadega mängida. Peske kõik mänguasjad seebivees. Kõndimisel jälgi hoolega, et laps ei paneks erinevaid esemeid suhu. Ärge kunagi sööge musta toitu ja toorest liha. Jooge ainult eelfiltreeritud ja keedetud vett, kuna see võib kanda parasiite.
Elementaarsete reeglite järgimine kaitseb teie last nakatumise eest. Helmintiaasi ennetamine toimub ka ravimite kasutamisega kaks korda aastas - sügisel ja kevadel. Nendel eesmärkidel kasutatakse ravimeid "Albendasool" või "Pirantel". Skeem on juhistes näidatud, tavaliselt antakse üle kaheaastastele lastele 10 ml suspensiooni üks kord päevas kolme päeva jooksul.
Toitumine haiguse ajal
Kui te ei suutnud nakatumist vältida, siis peamine on mitte heita meelt ja järgida kõiki arsti soovitusi. Toidust tuleks välja jätta piimatooted ja magusad toidud. Paku oma lapsele rohkem värskeid mahlu, köögi- ja puuvilju. Iga päev triikida voodipesu. Õige ravi korral haigus taandub.
Traditsiooniline meditsiin võib aidata inimestel hävitada helminte (sümptomeid on kirjeldatud ülal). Näiteks on ammu teada, et ussid ei talu küüslaugu, koirohu, tansy, sibula ja kõrvitsa aroomi. Olemasolevatest komponentidest saate ravimi ise valmistada ja suurema efektiivsuse saavutamiseks kasutada koos traditsiooniliste vahenditega.
Sibulaleotis aitab hästi. Sibul lõigatakse väikesteks viiludeks ja valatakse klaasi sooja veega. Sellist keetmist infundeeritakse kogu öö ja hommikul juuakse seda enne hommikusööki. Peotäie kõrvitsaseemnete söömine tühja kõhuga ja kerge lahtistiga kaasa laulmine on suurepärane vahend parasiitide vastu.
