Arstid peavad katarakti väga salakavalaks haiguseks, kuna selle arengu alguses ei põhjusta see lastel vaevusi ega vaevusi, mistõttu seda kohe ei ravita. Katarakti põdevate imikute vanemad ei pööra ka alati sellisele haigusele tähelepanu, kuid selle oht seisneb selles, et see võib tulevikus viia täieliku nägemise kaotuseni. Kõige sagedamini diagnoositakse lastel kaasasündinud katarakt, mis võib tekkida loote arengut mõjutavate väliste provotseerivate tegurite tõttu, aga ka raseda naise tervise kõrvalekallete taustal. Väga oluline on teada laste katarakti põhjuseid ja sümptomeid, et haigust õigel ajal märgata ja ravi alustada.
Põhjused
Erinevad nakkushaigused võivad põhjustada lastel kaasasündinud katarakti teket.haigus ema raseduse ajal. Tugevate antibiootikumide võtmine võib samuti põhjustada haiguse arengut. Teised tegurid, nagu silmade mehaaniline kahjustus, traumaatiline ajukahjustus, võivad põhjustada lastel omandatud katarakti. Katarakt võib ilmneda ka neil lastel, keda on silmahaigusi ravitud kirurgilise meetodiga, samuti neil, kellel on olnud nakkushaigusi.
Sümptomid
Kae on läätse hägustumine, mis viib nägemisteravuse vähenemiseni. Vanematel on vastsündinutel raske katarakti sümptomeid tuvastada, kuid arstid jälgivad seda isegi sünnitusmajas. Seejärel kontrollitakse nägemist 1 kuu vanustel lastel ennetava läbivaatuse käigus.
Sümptomid:
- Hugune nägemine (amblüoopia, laisa silma sündroom).
- Pimestab ereda valguse eest.
- Üks või mõlemad pupillid muutuvad häguseks (muutuvad halliks).
- Silmade liigutused on kiired ja kontrollimatud.
- Squint.
- Valge pupillirefleks.
- Ei saa objektile teravustada.
- Öise nägemise halvenemine.
- Beebi hõõrub sageli kätega silmi.
Kaasasündinud ja omandatud katarakti erinevused
Katarakti diagnoosimiseks vastsündinud lapsel peab arst väljastama järelduse etioloogilise polümorfismi kohta. Selleks koguvad arstid esm alt anamneesi ning koostavad ka pildi täielikest andmetest lapse immuunsüsteemi ja selle arengu kohta. On ka kaasuvaid haigusi, misvõib nägemist mõjutada. Kaasasündinud võib lastel olla katarakt, kui loote moodustumise ajal esineb rikkumine, see tähendab, et see on emakasisene patoloogia. Põhjuseid, miks laps sünnib nägemispuudega, on palju. See võib juhtuda alkohoolsete jookide banaalse joomisega raseduse ajal, igasuguse ohtliku kiirguse kõrgenenud tasemega, beriberi puhul enne rasedust ja raseduse ajal, ema ja lapse vahelise Rh-konfliktiga. Võib-olla näitab beebi nägemise järsk langus ema krooniliste haiguste mõju tema arengule. Need võivad olla suhkru järsud hüpped ja VVD rünnakute algus.
Klassifikatsioon
Igal haigusel on oma omadused ja sümptomid. Seetõttu on diagnostika läbiviimine nii oluline, sest ilma selleta pole adekvaatset ravi võimalik läbi viia. Vaatleme üksikasjalikult laste kõige levinumaid katarakti tüüpe.
Katarakti punktsioon
Seda väljendatakse eraldi hägususena kas silmaläätse kapsli esi- või tagaosas. Saadud hägususe suurus võib olla erinev. Nägemiskaotuse määr sõltub kapsli suurusest. Selline punktkae võib lastel tekkida seetõttu, et ema põdes lapse kandmise ajal mingeid haigusi või tal olid kehas põletikulised protsessid. Lisaks mõjutavad loote nägemisorganite arengut kahjulikud ained, mis satuvad raseda naise kehasse (alkohol, nikotiin, ravimid, paljud ravimid).
Polaarkae
Seda tüüpi haigus avaldab negatiivset mõju mitte ainult kapslile, vaid ka ainele endale, mis sisaldub nii eesmise kui ka tagumise pooluse läätses. Kõige sagedamini esineb patoloogia mõlemal pool läätse. Tagumise pooluse polaarkae tekib kapsli nõrkuse tõttu, mille tagajärjel võib see isegi rebeneda. Eesmine polaarne katarakt on seotud nägemisorganite arenguhäiretega embrüonaalse arengu varases staadiumis.
Tsooniline katarakt
Seda tüüpi haigusi esineb kõige sagedamini vastsündinud lastel. Kõige sagedamini avaldub katarakt kahepoolsel kujul. See asub läbipaistva südamiku ümber oleva tsooni keskosas (võib olla ka veidi hägune). Katarakti tsooniline vorm avaldab nägemisele negatiivset mõju ja vähendab seda oluliselt, 0,1-ni ja veelgi madalamale.
Tuumakae
Enamasti päritakse seda tüüpi haigusi perekonnas. See mõjutab mõlemat silma korraga. Tuumakatarakti nägemine on väga vähenenud, see võib ulatuda -0, 1 ja isegi madalamale. Kui kahjustus mõjutab ainult embrüonaalset tuuma, võib nägemine jääda samaks või langeda, kuid ainult veidi.
Täielik katarakt
Seda tüüpi haigust iseloomustab ka selle kahepoolne vorm. Katarakti kõrv altoimed on erinevad. Need sõltuvad sellest, kui tugev alt lääts on kahjustatud. Kui haigus on täielikult välja arenenud, muutub lääts täiesti häguseks. Laps ei saaümbritseva maailma nägemiseks paistavad läbi ainult eraldiseisvad valgussähvatused. Täielik katarakt võib teda tabada esimestel kuudel pärast sündi või isegi enne sündi. Seda tüüpi haiguse tunnuste hulgas on asjaolu, et seda täheldatakse samaaegselt teiste silmahaigustega, näiteks strabismusega. Mõnel juhul võib katarakt hakata lahustuma, jättes pupilli taha kile.
Tüsistunud katarakt
See haigus võib areneda rasedate haiguste, nagu hepatiit, punetised, herpes ja teised, tagajärjel. Komplitseeritud katarakt tekib harva üksinda, kõige sagedamini võib sellega diagnoosida muid kõrvalekaldeid, nagu kurtus või südamehaigused.
Ravi
Silmahaigused on tänapäeva maailmas väga levinud, mistõttu võib kataraktiga kokku puutuda sünnist saati. Loomulikult, nagu iga patoloogia, nõuab see ravi, pidevat jälgimist ja kõigi tagajärgede kõrvaldamist. Kaasaegne silmakirurgia on pikka aega tegelenud laste kaasasündinud katarakti raviga enne, kui keha on täielikult arenenud. Uued ravi- ja taastusravi meetodid aitavad saavutada soovitud efekti ilma suuremate kirurgiliste sekkumisteta, nagu sisselõiked ja nii edasi.
Tänu laserseadmetele ja laste katarakti operatsiooni tehnikale saab arst ilma tarbetu stressita nii silmale kui ka lapsele teha kõik vajalikudmanipuleerimine. Kui katarakti vorm hõlmab kapslisisene implanteerimist, võib seda teha ka ilma tarbetute silmade ümbritseva naha kahjustamiseta. Loomulikult ei saavutata soovitud efekti alati kohe. See võib olla tingitud sellest, kui kiiresti pärast patoloogia avastamist operatsioon läbi viidi, kaasuvate haiguste esinemisest, aga ka operatsioonieelse ravi efektiivsusest. Fakt on see, et katarakt võib kiiresti areneda. Sageli on lapsel esimesel eluaastal läätse hägustumine. Arstid soovitavad korrigeerida kohe pärast probleemi avastamist. Lapse ideaalne vanus on kuni poolteist aastat. Hilisemal ajal võib osutuda vajalikuks mitu kirurgilist sekkumist.
Olge rasedana ja tavaliste viirushaigustega ettevaatlik. Need ei pruugi emal olla eriti väljendunud, kuid mõned patogeenid võivad läbida platsentat, mis toob kaasa tõsiste kõrvalekallete tekke lootel, sealhulgas nägemisorganite moodustumise ja arengu häired.
Rasedad peaksid olema ettevaatlikud ka oma elustiili (vältige stressi, ületöötamist), toitumise (välja jätma kõik toidud, mis ei ole tervislikud ja ohutud). Kõige ettevaatlikum käitumine peaks toimuma alates teisest kuni seitsmenda rasedusnädalani.
Katarakti avaldumisvormid
Sellel haigusel on palju ilminguid. Kui täiskasvanutel on need kõige märgatavamad, saavad sellised patsiendid oma tundeid hõlps alt kirjeldada, siislaps on diagnoosimise mõttes raske patsient. Kõige ilmsemad rikkumised, millele peate läbivaatuse ajal tähelepanu pöörama, on:
- Läätse tuuma mittetäielik koostis.
- Tagasüdamiku suurem rabedus.
Lapse silmas esineb ka selliseid katarakti sorte, mille korral silma eesmine ja tagumine osa läbivad mutatsioone. Samas on hägusust üsna raske lokaliseerida. Kui need näitajad viitavad haiguse keerulisele vormile, on vaja määrata palju keerulisem ravi, millega kaasneb pidev nägemise taseme säilitamine ka pärast operatsiooni.
Arengu puhul on katarakti raviks lapsel vaid kaks võimalust:
- Erakorraline operatsioon esimesel eluaastal.
- Hilisemas eas plaaniline operatsioon, kuid tuleb arvestada, et võib osutuda vajalikuks kirurgilist sekkumist korrata. Laps vajab regulaarset silmakontrolli ja prille.
Ennetamine
Silmahaiguste edasise progresseerumise vältimiseks tuleb last näidata silmaarstile. Arst määrab spetsiaalsed silmatilgad, mida tuleb kasutada rangelt vastav alt juhistele. Vereurmarohuga losjoonid on kuulsad oma suure tõhususe poolest, mida tuleb silmadele kanda kogu öö. Need mitte ainult ei aita leevendada ebamugavustunnet, vaid avaldavad kasulikku mõju ka nägemisele. Ärge unustage õige toitumise järgimist. Peakssüüa puu- ja juurvilju, piimatooteid, pähkleid, mereande, ürte, marju, eriti mustikaid. Soovitav on välja jätta kõik rasvased ja praetud toidud, hapukurgid, suitsuliha, vürtsikad toidud. Pärast tänav alt koju naasmist tuleb nägu pesta spetsiaalse geeliga, et sellelt tolm eemaldada.
Suvel soovitavad arstid kanda päikeseprille, et kaitsta silmi UV-kiirte eest. Teleri vaatamise või arvutimängude mängimise aega tuleks piirata ühe tunniga päevas. Sel juhul peate silmade võimlemiseks tegema väikeseid pause. Hea valgustusega on soovitav lugeda ainult päevasel ajal, kuid kui see pole võimalik, siis tuleks osta kvaliteetne ja valgusküllane laualamp, milles laps ei kurna nägemist.
