Paljud meist teavad tõsist skisofreenia psühhiaatrilist diagnoosi. Veelgi enam, inimesed kasutavad seda terminit sageli selleks, et määratleda midagi, mis ei mahu tavalisse mõistlikku raamistikku. Aga mis see haigus täpselt on? Kuidas see tekib ja areneb?
Tahaksin kohe märkida, et üldtunnustatud arvamust meeste suuremast vastuvõtlikkusest sellele haigusele meditsiinikeskkonnas peetakse väga vastuoluliseks. Selle diagnoosiga patsientide seas on palju õrnema soo esindajaid ja selles artiklis vaatleme, kuidas skisofreenia naistel avaldub, kuidas selle sümptomid erinevad tugevama soo esindajate sama vaimse patoloogia tunnustest.
Mis vanuses skisofreenia ilmneb
Nimetatud patoloogia areng toimub meestel ja naistel erineval viisil. Niisiis hakkavad tugevama soo esindajad reeglina haigestuma varem kui daamid (umbes 20. eluaastast). 30. eluaastaks avaldub nende patoloogia juba aktiivselt. Lisaks näitavad need poisid isegi noorukieas suurenenud agressiivsuse ja asotsiaalsuse märke.
Skisofreeniadiagnoosi korralnaistel ilmnevad sümptomid tavaliselt 5 aastat hiljem ja on tavaliselt vähem väljendunud. Haigus võtab loid vormi, mida komplitseerivad perioodilised ägenemised.
Sümptomite tunnused naistel
Juba varases arengustaadiumis avaldub haigus luulude ja hallutsinatsioonidena. Tõsi, naiste skisofreenia kulgeb enamasti raskemal emotsionaalsel taustal ja sagedamini kaasneb sellega depressioon. Muide, need märgid võivad tulla ja kaduda aastaid, enne kui ilmnevad produktiivsed sümptomid.
Isegi loidus olukorras näitavad haiged daamid vähem agressiivsust, kuid muutuvad väga ärritatavaks, ebasõbralikuks, väldivad sotsiaalseid kontakte, mis võib viia nende keskkonna segadusse.
Kas skisofreenia on pärilik haigus
Hiljutised uuringud on näidanud, et täiskasvanute ja laste skisofreenia on endiselt pärilik haigus, mis edastatakse emaliini kaudu. Kui varem mainisid teadlased vaid statistilisi andmeid, mille kohaselt saavad 40% juhtudest psühhiaatriakliiniku patsientideks ka haigete vanemate lapsed, siis nüüd on need andmed kinnitanud geneetikud.
Skisofreenia eelsoodumus viitab defektsete geenide komplektile. Kuid üllataval kombel on patsientide kogum tavaliselt erinev. Tõsi, kõigil neil geenidel on reeglina ühiseid jooni - nende funktsioonid on seotud aju arengu protsessi reguleerimisega. Seega, mida rohkem neid, seda suurem on haiguse alguse tõenäosus.
Kuigi kahjuks pole ikka veel võimalustmäärata ühemõtteliselt skisofreeniadiagnoosiga patsiendi geneetiline profiil, mis tähendab, et selle patoloogia suhtes eelsoodumuse kandjat on võimatu testida, et selgelt öelda, kas ta haigestub või mitte.
Kuidas mitte unustada esimesi haigusnähte?
Sisofreenia esimeste sümptomite märkamine naistel on väga oluline, kuna haigus varases arengujärgus on paremini ravitav kui meestel.
1. Patsiendi kõneviis muutub. Ta võib hakata suhtlema lühikeste fraasidega ja mõnikord ei suuda ta üldse midagi arusaadav alt seletada. Rääkimiseks valib ta sõnu pik alt.
2. Kõik, mis varem naudingut pakkus, muutub sellise daami jaoks ebahuvitavaks.
3. Naise näoilmed on vaesunud, ta väldib otsest pilku.
4. Asju, mida ta on alustanud, ei vii ta lõpuni, sest see naine ei suuda enam eesmärke tajuda. Sellise suhtumise tõttu kannatavad reeglina tugev alt ametlikud asjad või õpingud.
5. Patsient ei suuda millelegi keskenduda, kaotab pidev alt oma mõtted, vaikib segaduses.
Kõik ilmnevad häire tunnused peaksid olema murettekitavad ja põhjust kiiresti psühhiaatriga konsulteerida.
Skisofreenia peamine sümptom on mõtlemishäired
Haiguse kahtluse korral peab arst diagnoosi panemiseks kindlaks tegema mõtlemishäire olemasolu ja veenduma, et see näitaja vastab üldise kliinilise pildi muudele ilmingutele.
Tänu lihtsatele testidele nüüdaja jooksul saavad nii naised kui ka mehed tuvastada skisofreenia sümptomeid. Haiguse algust diagnoositakse, kui:
- patsient kasutab oma neologisme täis keelt;
- patsiendi mõistete vahel on vähe seost ja piiride hägustumine on ilmne;
- selline inimene kaotab võime abstraktselt mõelda;
- haiguse krooniliste vormide korral esineb patsiendil sõnasõnalisust (mis tahes sõnade või fraaside mehaaniline kordamine);
- patsiendi loogikat on sageli raske seletada;
- pea- ja teisese eraldamise võimalust on rikutud;
- mõisteid, nähtusi ja objekte kombineeritakse ebaoluliste tunnuste järgi;
- patsiendil on raske mõista millegi sarnasust või erinevust;
- mõtlemise blokeering, mida ta sageli leiab lisaks kontrolli kaotamisele mõtete voolu üle.
Pettekujutluste ja hallutsinatsioonide tunnused
Skisofreenia sümptomid naistel, meestel ja lastel on sarnased luululiste ideede tunnustega, mis võtavad patsiendi meele täielikult üle ja mida ei saa parandada, see tähendab, et patsienti ei saa veenda oma ideede ekslikkusest millegi kohta.
Selle diagnoosiga patsientidele on kõige tüüpilisem nn füüsilise mõju deliirium. Patsiendile tundub, et teda mõjutab hüpnoos või mingi kiirgus, mis lähtub nii maapealsetest kui ka kosmoseinstallatsioonidest. Samal ajal kuuleb ta selgelt nende olendite hääli, kes teda hetkel mõjutavad, kontrollides tema mõtteid, emotsioone ja isegi liigutusi.
Patsient võib näha ka pilte või "filme", mida need olendid talle väidetav alt näitavad. Peas on sagedased lõhnaaistingud (enamasti ebameeldivad), samuti puurimis-, põletus-, vereülekande- ja tulistamistunne.
Skisofreenia: emotsionaalsed sümptomid naistel
Arengu alguses iseloomustab haigust kiindumuse ja kaastunde kadumine vanemate, sugulaste või sõprade vastu. Perekond, lapsed – kõik see kaotab naise silmis oma väärtuse. Patsient kaotab huvi õppimise või töö vastu, muutub suletuks ja tarastatakse. Selline naine võib hakata kutsuma oma vanemaid ees- ja keskmise nimega, kohtledes neid kui võõraid.
Naised on eriti altid mõtisklustele ja lõputult otsima elu mõtet või mis tahes, isegi kõige tavalisemate sündmuste põhjuseid.
Mõnikord omandavad naiste skisofreenia nähud ja sümptomid kardinaalse iseloomu, väljendudes ebaviisakuses, kiuslikus ja agressiivsuses teiste suhtes. Patsient kaotab huvi oma välimuse (ei pese, ei vaheta riideid, ei kammi juukseid) ja kohustuste vastu. Temas areneb kirg ekslemise vastu, ta teeb palju naeruväärseid, seletamatuid tegusid. Mõnel juhul ilmutavad skisofreeniaga naised liigset seksuaalset aktiivsust, ilma et nad seda teadvustaksid.
Lisaks ül altoodud defitsiidi sümptomitega naistele, kellel on diagnoositud skisofreenia, väljenduvad patoloogia ilmingud sagedamini kui meestel depressiivses (depressiivses) meeleolus. Patsient on täheldanudletargia, apaatia, tahte, vajaduste, tähelepanu, motivatsiooni ja algatusvõime puudumine (kõiki neid sümptomeid meditsiinis nimetatakse apato-abuliliseks sündroomiks).
Naiste oma haiguse tajumise tunnused
Naiste skisofreenia, mille sümptomeid ja esimesi märke me käsitleme, eristub naiste kriitilisest suhtumisest oma haiguse ilmingutesse, eriti algstaadiumis. Ja see, muide, põhjustab sageli psühhomotoorsete reaktsioonide ilmnemist, mis väidetav alt on suunatud kannatanu kehasse elama asunud kurjade vaimude väljasaatmisele. Muide, mehed sellises olukorras enamasti usuvad, et nendega toimuv ei ületa normaalset piiri.
Psühholoogilisest eripärast tingituna on naistel kalduvus maagia ja okultistlike teaduste vastu, mistõttu tajutakse nende seisundi muutusi mõnikord märgina nende endi eksklusiivsusest, maagiliste võimete kinnitusest jne. Ja sellised mehed ei ole reeglina tüüpilised.
Skisofreenia: sümptomid naistel, kellel on haiguse erinevad vormid
Sõltuv alt sellest, kuidas haigus avaldub, jaguneb see 4 vormiks: lihtne, paranoiline (pettekujutelm), hebefreeniline (organiseerimata) ja katatooniline.
Paranoiline vorm on kõige levinum. Seda diagnoositakse enamikul skisofreenia diagnoosiga patsientidel. Seda haigusvormi põdevate naiste sümptomid ilmnevad alusetute otsustustena, mida ei saa parandada. Enamasti on see tagakiusamise pettekujutelm, vähem levinud on armukadeduse, suursugususe jne pettekujutlused. Võrreldesteiste vormide puhul on see ühiskonnale kõige ohtlikum, kuna patsient võib hakata end kaitsma kujuteldavate ohtude eest ja kahjustada teda ümbritsevaid inimesi.
Hebefreeniline vorm ilmneb kõige sagedamini noorukieas. Algul tajutakse seda kui kalduvust naljade järele: laps grimassib, pahandus, on pidev alt aktiivne. Kuid aja jooksul muutuvad vanemad ettevaatlikuks, kuna teismelise kõne muutub väga kiireks ja arusaamatuks ning käitumine muutub aina kummalisemaks. Tema naljad ei tekita enam naeru, vaid, vastupidi, hirmutavad, pannes kahtlustama vaimset häiret. Kahjuks on selle haigusvormi prognoos enamasti ebasoodne.
Katoonilised ja lihtsad vormid
Haiguse katatoonilise vormi korral külmub patsient pikka aega täiesti liikumatult, isegi kui asend on ebamugav. Mõnel juhul võib esineda äärmist põnevust, isegi vägivalda. Mõnikord vaheldub see tuimusega. Reeglina ei tunne patsiendid nälga ega väsimust ei pärssimise ega erutuse perioodil. Neid tuleb sunniviisiliselt toita, muidu võivad nad alatoidetud saada.
Lihtne naiste skisofreenia pole tegelikult nii lihtne. Erinev alt teistest haigusvormidest ei esine tal eredaid sümptomeid hallutsinatsioonide, motoorsete häirete või luulude kujul. Seda iseloomustab haiguse peamiste tunnuste järkjärguline suurenemine: eraldatus, mõtlemishäired.
Patsient ei muretse enam oma saatuse pärast, tal on emotsionaalne tuimus ja muud isiksuse lagunemise tunnused. See haigusvorm areneb aeglaselt ja märkamatult,mis on psühhiaatri hilise visiidi põhjuseks ja halvendab vastav alt prognoosi.
Mis võib olla haiguse kulg
Skisofreenia, mille vorme ja põhjuseid käesolevas artiklis käsitleme, jaotatakse sõltuv alt kulgemise tunnustest pidevaks, paroksüsmaalseks ja loidaks.
Pidev alt voolaval vormil on progresseeruv ühtlane vool, mis viib isiksuse täieliku lagunemiseni. Samuti on pahaloomuline vorm, mis viib selliste tagajärgedeni väga lühikese aja jooksul.
Haiguse paroksüsmaalse kulgemise ajal asenduvad sümptomite ägenemise perioodid kergete remissiooniperioodidega.
Kõik spetsialistid ei pea loid vormi skisofreeniaks. Haiguse ilmingud ei ole nii väljendunud. See skisofreenia vorm ei too kaasa asotsiaalsust. Sageli taandub haigus iseenesest ka ilma ravita.
