Kui patsient ei saa normaalselt süüa, võib arst välja kirjutada kunstliku toitumise. See hõlmab toitainete sisseviimist toru, klistiiri või intravenoosselt. Selline toitumine on vajalik siis, kui tavaline on ebasoovitav, näiteks selleks, et mitte halvendada patsiendi seisundit, kui toit võib pärast hiljutist operatsiooni sattuda hingamisteedesse või põhjustada haavade nakatumist.
Toidukomponente on võimalik kehasse toimetada passiivselt. Üks sellise kohaletoimetamise tüüp on sondiga toitmine. Sel juhul kulutatakse energiat ainult seedimise etapis.
Sondi kaudu toimetatakse toit suu- või ninaõõnest makku. Teise võimalusena võib sondi läbi lasta nii, et üks ots jääb vabaks, väljudes kunstlikult loodud aukudest.
Tüübid
Meditsiinis on mitut tüüpi sonde:
- Nasogastriline – kui toru sisestatakse läbi ühe ninakäigu.
- Gastral – paigaldatakse suu kaudu.
- Gastrostoomia – tehisaukude loomine ja sondi läbiviimine.
- Eyunostoma – seadme ühe otsa asetamine õhukessesooled ja teine ots jääb vabaks.
Sonde eristatakse läbimõõdu järgi. Mao oma on suurem ja kuna sellega on mugavam toitumist läbi viia, toimub sageli ka sondi kaudu toitmine just selle seadmega. Lisaks kasutatakse nasogastraalset sondit, kui esimest ei ole võimalik kasutada. Gastrostoomi läbimõõt on sama, mis mao oma, kuid see on lühem. Ja pealegi peate toru kaudu söötmiseks tegema täiendavaid auke.
Näidud
Sondiga toitmise vajaduse tegemiseks peavad patsiendil olema teatud näidustused:
- toitu pole võimalik tavapärasel viisil tarbida;
- Patsiendi magu ja sooled töötavad normaalselt.
Seetõttu toimub teadvuseta ja nõrgestatud patsientide puhul sonditoitumine. Nimetatud protseduur on ette nähtud ka juhul, kui patsient ei saa erinevatel põhjustel neelata. Patsiendi toitmine sondi kaudu toimub lisaks ka juhtudel, kui mao või söögitoru operatsioon on üle kantud.
Parim efekt
Kui magu ja sooled töötavad, aga pole võimalust tavapäraselt süüa, siis annab sondi kasutamine teatud positiivseid mõjusid:
- Toitainete ja energeetiliste ainete puudus, mida on vaja organismi normaalseks funktsioneerimiseks, on täiendatud.
- Normaalne soolefunktsioon seda tüüpi toitmise korr altingimusel.
- Kui toit siseneb makku ja seejärel soolestikku, jätkab seedetrakt toimimist.
Reegli seadmine
Sondiga toitmise õnnestumiseks tuleb järgida mõningaid reegleid. Sondi paigaldamine, kasutamine ja hooldamine peavad olema rangelt kooskõlas juhistega, et mitte kahjustada veelgi patsienti, kes vajab nimetatud toitmist.
Sondi paigaldamine hõlmab selle täpset tabamust seedetrakti vajalikus osas. Hingamisteedesse süstimisel tuleb olla eriti ettevaatlik. Seetõttu peate protseduuri ajal hoolik alt jälgima patsiendi seisundit. Ja siis peaksite kontrollima, kas paigalduskoht on õige. Katse tehakse õhuga.
Selleks kinnitatakse Janeti süstal kolviga, mis on kuni piirikuni välja tõmmatud, sondi vaba otsa külge. Ja piirkonda, mis asub vahetult xiphoid protsessi all, pange fonendoskoop. Kolvi surve võimaldab suruda õhku sondi. Fonendoskoobi kaudu kuuldav prits näitab sondi õiget paigaldamist.
Tuleb meeles pidada, et kui midagi läheb valesti, muutub toru kaudu toitmine võimatuks. Selle söötmistööriista sisestamise algoritm on lihtne, kuid installiprotsess ise on väga töömahukas. Seega ei saa kõhnale inimesele sondi sisestada, sest tema kõht on peaaegu vedelikust tühi.
Enneaegse lapse toitmine
Kui laps sündis enneaegselt, siisolenev alt tema arenguastmest võidakse ette kirjutada kunstlik toitmine, kui tal veel ei ole imemis- ja neelamisreflekse.
Vastsündinu sondiga toitmist saab teha kahel viisil:
- Sissejuhatus tehakse ühe söötmise perioodiks ja seejärel eemaldatakse.
- Taaskasutatavaks kasutamiseks sisestatakse seade üks kord ja seda ei eemaldata.
Sondi tutvustamine vastsündinule peaks toimuma väga ettevaatlikult. Enne seda peate mõõtma kaugust ninasillast rinnakuni. Enne sissejuhatust peate torusse valama veidi piima, et kontrollida paigalduse õigsust.
Imiku toitmine sondi kaudu peaks toimuma äärmise ettevaatusega. Kogu aeg on vaja tagada, et laps ei lämbuks ega hingaks vab alt. Kui piima voolamise ajal algas oksendamine, peate lapse tünnile keerama ja toitmise lõpetama. Hiljem, kui laps saab neelata, võite anda piima või piimasegu tilguti kaudu.
Haigete toitmine
Raskelt haiged inimesed vajavad eriti hoolikat hooldust. Kui isu väheneb ning närimis- ja neelamisliigutused muutuvad nõrgaks, võib osutuda vajalikuks raskelt haiget sondi kaudu toita.
Sellisel juhul on oluline valida patsiendile tasakaalustatud toitumine, et mitte ainult säilitada kehas elu, vaid ka stimuleerida läbi toitumise protsesse, mis võivad veelgi mõjutada inimese taastumist:
- Toit vajab tutvustamistainult vedelik. Sondiga toitmine hõlmab spetsiaalseid homogeniseeritud emulsiooniga preparaate, milles on tasakaalustatud vitamiinide ja mineraalainete sisaldus.
- Kui sissetoodud toidust pärinevad ained seeditakse aeglaselt, saate teha toitainete klistiiri. Teostuspõhimõte on sama, mis puhastaval, ainult vee asemel kogutakse pirni toitainete koostis.
Pärast toitmisprotseduuri lõppu sisestatavad instrumendid desinfitseeritakse ja sond jääb makku 4-5 päevaks.
Vaja on spetsialisti konsultatsiooni
Te ei saa ilma arsti retseptita sondi ise paigaldada. Lisaks peaks seda tüüpi toitumise osas konsulteerima meditsiinitöötaja ja ta peab kontrollima kõiki esimesi manipuleerimisi sondiga, parandades puudusi ja vigu. Kuid seda ainult juhul, kui patsient on kodus ja talle on määratud selline hooldus, mis on tavaliselt haruldane.
Kui inimene on haigla patsient, hoolitsevad tema eest meditsiinitöötajad. Kui seda teeb inimene, kes ei ole sellise protseduuri läbiviimiseks absoluutselt valmis, võib ta põhjustada sisemisi kahjustusi, mis raskendavad sondi hilisemat paigaldamist ja põhjustavad tõsiseid tagajärgi.
