Talv ei too kaasa mitte ainult traditsioonilisi lumesõdasid, kelgutamist, suusatamist, vaid ka mõningaid sellele aastaajale omaseid probleeme. Samas mitte ainult nohu või sinikas lörtsis. Külm aastaaeg toob kaasa mõnikord üsna tõsise probleemi - käte külmumise. Selline ebameeldivus võib mõjutada mitte ainult ülemisi jäsemeid, vaid ka nina, põski, kõrvu ja varbaid. Mõelge, kuidas külmumist õigel ajal kindlaks teha ja millist abi ohver vajab.
Peamised põhjused
Enne kui kaalute, mida teha külmakahjustusega kätega, räägime teguritest, mis seda seisundit esile kutsuvad. Lõppude lõpuks võib nende kõrvaldamine kaitsta keha hüpotermia eest.
Seega võib kõik külmumise põhjused jagada kolme rühma:
- Riided. See peab olema täielikult kooskõlas ilmastikuga. Parim on valida looduslikud materjalid. Villased labakindad loovad "termose" efekti, vähendades külmumise võimalust. Lisaks ärge unustage, et riietus ei tohiks olla pingul jakehale väga lähedal.
- Ilmatingimused. Mitte ainult külm võib põhjustada külmumist. Suurt rolli mängivad õhuniiskus ja tuule kiirus.
- Keha iseärasused, haigus. Paljud südame-veresoonkonna patoloogiate, kasvajate, endokriinsete haiguste all kannatavad inimesed on külma eest vähem kaitstud. Sellised inimesed võivad kannatada isegi sellistes tingimustes, kus terve inimene ei külmu.
Haigused või riskitegurid
Käe külmumise tõenäosus on inimestel üsna suur järgmistel tingimustel:
- südamepuudulikkus;
- oblitereeriv endarteriit;
- Raynaud' sündroom;
- süvaveenide tromboos;
- diabeet;
- vigastused;
- maksa tsirroos;
- Addisoni tõbi;
- suur verekaotus;
- rasedus - 3. trimester;
- purjus.
Külmakahjustuse astmed
Külm kehakudedes võib põhjustada muutusi, mõnikord isegi pöördumatuid. Madalate temperatuuride mõjul tekivad veresoonte spasmid, mis blokeerivad verevoolu. Nende muutuste tõsidus sõltub täielikult kahjustuse ulatusest.
Käe külmumine vastav alt koekahjustuse sügavusele jaguneb 4 kraadiks. Mõelge neile.
1 kraad
See on kõige lihtsam vorm. Sellega kahjustatud piirkonnad ei sure. Esimest astet iseloomustavad naha kahvatud või lillad katted. Inimene tunneb kahjustatud piirkonnas kipitust ja põletustunnet. Pärast sedaprobleemsed alad on tuimad. Patsiendid tunnevad pärast esmaabi andmist kahjustatud piirkondades valu ja sügelust.
Tavaliselt paranevad esimese astme külmakahjustusega inimesed nädalaga.
2 kraadi
Pikka aega külmas viibides võite olukorda oluliselt halvendada. 2. astme külmakahjustuse ilmingud on üsna sarnased ülalkirjeldatutega.
Selle vormi kasutamisel on aga rasked tagajärjed. 1-2 päeva pärast pärast külmakahjustust tekivad naha pinnale villid. Need sisaldavad selget vedelikku. See on iseloomulik tunnus, mis iseloomustab sõrmede külmumist. Ravi viibib reeglina kaks nädalat. Lisaks pikale perioodile tunneb patsient selle vormi puhul palju rohkem valulikku ebamugavust.
3 kraadi
Pikaajalisel külmaga kokkupuutel võivad tekkida pöördumatud tagajärjed. 3. astmel tekivad naha pinnale villid, mis ei sisalda läbipaistvat vedelikku, vaid verist sisu.
See on üsna raske vorm, mille puhul kõik nahaelemendid surevad. Küüned tulevad ära. Kolme nädala jooksul toimub kahjustatud piirkondades naha äratõukereaktsioon. Selle asemel tekivad armid. Uued küüned võivad kasvada, kuid enamasti on need deformeerunud.
Nahapinna armistumine jätkub kuu aega.
4 kraadi
See on kõige raskem külmakahjustuse vorm, mida iseloomustab kudede surm. Oht pole aga ainultkahjustatud nahapiirkond. Mõnikord mõjutab selline külmakahjustus liigeseid, luid, mille tagajärjel tekib patsiendil gangreen. Sellise olukorra tagajärjed on pöördumatud. Patsient vajab kahjustatud jäsemete amputeerimist.
Külmakahjustuse sümptomid
Tänaval kõndides on väga oluline pöörata tähelepanu märkidele, millega keha annab märku algavast patoloogiast. Peaaegu 95% juhtudest on kahjustatud jäsemed. Nemad on esimesed, kes tunnevad loomuliku vereringe rikkumist.
Mõtleme, kuidas kätel külmakahjustused tekivad. Sümptomid ilmnevad kindlas järjestuses:
- Piiratud liikuvus. Esialgu esineb see sõrmeotstes. Seejärel levib see jäsemetele. See patoloogia tekib impulsside edasiviimise hilinemise tagajärjel. Kudede jahtumine toob kaasa muutused närvikiudude seintes. Selle tõttu impulsi juhtivuse kiirus väheneb.
- Vähendage tundlikkust. Esialgu kaob puutetundlikkus. Seejärel väheneb valutundlikkus. Siis kaob tunne oma kehast.
- Põletustunne. See tekib siis, kui kahjustatud kehapiirkond sulatatakse. See etapp eelneb valu ilmnemisele. See sümptom on tüüpiline 1 või 2 kraadise külmakahjustuse korral. Kell 3 ja 4 puudub see täielikult. Põletustunne, millega kaasneb naha punetus.
- Valu. Selle manifestatsiooni intensiivsus sõltub kahjustuse astmest. Lisaks mängib olulist rolli närviretseptorite arv kahjustatud piirkonnas. Ehk siis käte külmuminepõhjustab rohkem ebamugavust kui vigastatud küünarnukk. Kui turse suureneb, suureneb valu. Selliseid aistinguid iseloomustatakse kui rebenemist, põletust, äärmiselt teravat. Tuleb märkida, et ebamugavustunne tekib ainult vigastatud jäseme sulatamise ajal. Madalate temperatuuride mõjul patsient ei tunne valu.
- Värvimuutus. Külmakahjustuse algfaasis muutub nahk kahvatuks, mati varjundiga. Seejärel omandab jäse Burgundia värvi. Kui patsiendil on raske külmakahjustus, järgneb kahvatusele tsüanoos. Külmakahjustuse viimane etapp on must. See näitab kudede mitteelujõulisust.
- Villed. Nende välimus annab märku külmakahjustusest 2, 3, 4 kraadi. Neisse kogunev vedelik võib olla selge või verine. Patsient tunneb villi asukohas pulsatsiooni.
- Sügelus. Seda märki võib täheldada sulatamise või taastumisperioodi ajal.
- Surina. Sümptomid on tüüpilised taastumisfaasile pärast sellest tulenevat külmumist. Patsient tunneb selliseid nähtusi nagu "hanenahk", "nõelad".
Esmaabi
Igaüks peaks teadma, mida teha külmakahjustusega kätega. Tõepoolest, külmavigastuse korral on iga minut loetud.
Arstid soovitavad järgida järgmist tegevusalgoritmi:
- Viige ohver koheselt sooja tuppa. Võtke tema külmad riided seljast. Läheb aega, enne kui ta uuesti üles soojeneb. Nii et parem on see välja vahetadamuu.
- Hõõruge kahjustatud käsi sooja pehme lapiga. See soodustab nende verevoolu. Tulemuseks on soojenemine. Käte külmumise korral on väga oluline neid mitte lumega hõõruda. Sellised toimingud on vastunäidustatud, kuna lumi ei hoia soojust. Lisaks on see võimeline jätma naha pinnale mikropragusid. Kui nad nakatuvad, on raviprotsess palju keerulisem.
- Paku kannatanule kuuma jooki. Puljongist, kohvist või teest saab makku sattudes täiendav soojusallikas, mis levib koos verega üle kogu keha.
- Pange käed sooja vette. Algtemperatuur on soovitatav umbes 18-20 kraadi. Kuumutage vett kaks tundi väga aeglaselt, püüdes saavutada 36-kraadist märki. Keelatud on jäsemete langetamine külma vette. See suurendab kahjustatud piirkonda. Samuti on vastuvõetamatu kuuma vee kohene kasutamine. Kahjustatud käte soojendamine peaks toimuma ühtlaselt ja aeglaselt. Vastasel juhul suureneb surnud rakkude arv.
- Kuidas ravida sõrmede külmumist, kui neid pole kuidagi võimalik sooja vette panna? Sel juhul mähkige need fooliumisse. Läikiv pool peaks olema kokkupuutes nahaga. Seda saab soojustada vati või spetsiaalse termotekiga. Fooliumile kantakse mitu kihti sooja materjali. Ka kannatanu torso tuleks sisse mässida, sest käed soojenevad seestpoolt ja väga aeglaselt. Sellistes tingimustes säilib paljude mõjutatud rakkude elujõulisus.
Oluline on meeles pidada, et teie abi tulemused peaksid saabuma 10–20 minuti jooksul. Kui muutusi ei toimu, on ohvril sõrmed tugev alt külmunud. Sel juhul peaks ravi läbi viima ainult arst. Kutsuge kohe kiirabi.
Ravimid
Ohvril on üsna ebameeldivad sümptomid. Seda ei tohiks unustada, kuna patsient võib kogeda tugevat valu. Kuidas ravida sõrmede külmumist? Patsiendi aistingute leevendamiseks on soovitatav kasutada järgmisi ravimeid:
- Spasmolüütikumid. Sellised vahendid võimaldavad teil kõrvaldada perifeersete veresoonte spasmid ja aidata kaasa sooja vere voolule nahale. Raviks on nõutud ravimid: "Papaverin", "No-shpa", "Mebeverin", "Duspatalin", "Drotaverin".
- MSPVA-d. Vähendage põletikuliste protsesside intensiivsust kahjustatud piirkonnas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Sellise rühma kasutamisel ärge unustage, et need on vastunäidustatud maohaiguste korral. Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva. Pidage meeles, kuidas ravida käte külmumist. Kõige sobivamad on järgmised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Aspiriin, Nimesuliid, Ketorolak, Ketanov.
- Antihistamiinikumid. Soovitav on neid kasutada mis tahes päritoluga allergiliste ilmingute korral. Lisaks on neil suurepärased põletikuvastased omadused. Sageli kasutatakse külmakahjustuse korral ravimeid "Suprastin", "Clemastin", "Zyrtec".
- vitamiinid. Need tuleks ka lisadaravimteraapia. C-vitamiin avaldab organismile kõige soodsamat mõju, mis suudab "tervendada" külmakahjustusega veresooni ja tugevdada nende seinu.
- Salvid. Neid ei tohiks unustada. Kergete kraadide korral on kiireks taastumiseks soovitatav kasutada parandavate omadustega salvi. Käte külmumise korral on Bepanteni ravim üsna nõutud. Võite kasutada palsameid "Keeper", "Rescuer".
Olulised soovitused
Enne ül altoodud ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga nõutava annuse ja selle ravi sobivuse osas.
Samuti jälgige hoolik alt ohvri seisundit. Kui temperatuur ei lange 37,5-37 kraadini, valusündroom ei kao, pöörduge kindlasti abi saamiseks arstide poole. Spetsiaalset ravi on vaja ka siis, kui käed hakkavad pärast külmumist mädanema.
Kvalifitseeritud arst peab korrigeerima ka allergiliste reaktsioonide või kõrv altoimete tekkimist ravimiravist.
Järeldus
Kokkuvõttes tuleb meelde tuletada, et külmumist saab ära hoida igaüks. Selleks tuleks valida temperatuurile vastavad riided, mitte kanda kitsaid kingi, kanda kindlasti labakindaid.
Pealegi ei tohiks tänaval ühe koha peal seista. Soovitav on rohkem liikuda. Halva vereringega inimesed vajavad väga sooje riideid.
Ärge kunagi kasutage sooja hoidmiseks alkoholi! See annab lühiajalise efekti, pärast mida järgneb külmetuse ägenemine.
Järgige neid reegleid ja te ei karda külmakahjustusi!
