Nahahaigusi iseloomustab nende paljusus – neid on üle 300 ning neil kõigil on oma sümptomid, diagnoos ja ravi. Nende kohta kõike teada saada on spetsialistide eesõigus ja tavainimesel piisab üldisest arusaamast igapäevaelus enamlevinud patoloogiatest, et neid eristada.
Nahafunktsioonid
Nahk on suuruselt suurim organ, mille pindala on üldiselt kaks ruutmeetrit. Selle ülesanne on peamiselt barjäär ja kaitse. Olles läbilaskev, võtab nahk osa veetasakaalu, kehatemperatuuri reguleerimisest, vastutab hingamise eest, mitte ainult higi, vaid ka toksiinide väljutamise eest.
Epidermis on üsna autonoomne ja isegi mõnevõrra sõltumatu, näiteks keratinotsüütide proliferatsiooni ja diferentseerumise osas.
Naha anatoomia
Nahal on lihtsustatud skeemi järgi 3 kihti:
- Selle väliskihil (epidermis) on otsene kontakt keskkonnaga. Selle ülemine kate on sarvjas, esindab keratiniseeritud rakke ja on kõige rohkempaks.
- Nahk ehk pärisnahk – see sisaldab elastseid kiude, juuste ja küünte juuri, samuti higi- ja rasunäärmeid.
- Madalaimat, kolmandat kihti nimetatakse nahaaluseks rasvaks (hüpodermiks).
Naha uuenemise täistsükkel on 2 kuud. Vaatamata sellisele üsna tugevale struktuurile on see kalduvus paljudele haigustele. Nahapatoloogiate arengu põhjused on erinevad. Kõik tema tervist mõjutavad tegurid on jagatud kahte suurde rühma: sisemine (endogeenne) ja välimine (eksogeenne).
Välised põhjused
Välised põhjused on järgmised:
- Füüsiline: termiline, mis võib põhjustada põletusi, külmumist; mehaanilised kahjustused on hõõrdumine, kriimustused, praod, lõiked; kiirgus – laineenergia toime UV-kiirguse, kiirguse, röntgenikiirte kujul võib põhjustada raskeid nahatagajärgi kuni epidermise nekroosini.
- Keemilisi kahjustusi põhjustavad professionaalsed ained (happed, leelised jne) või majapidamises kasutatavad pesuvahendid, mis ärritavad ja isegi põletavad nahka.
- Nakkustekitajad – bakterid, viirused, seened, algloomad.
- Bioloogilised põhjused on parasiitide toime, loomade hammustused jne. Kahjulike putukate sissetoomine põhjustab inimestel alati nahahaigusi.
- Keskkond – kaasaegses maailmas esineb ebasoodsa ökoloogia taustal klassikalist ja ebatüüpilist dermatoos, mida sageli seostatakse allergiatega.
Sisemised põhjused
Sisemised põhjused on järgmised:
- Endokriinsüsteemi häirednäärmed - hüpofüüs, suguelundid, samuti suhkurtõbi. Igaüks neist põhjustab oma patoloogiat: seborröa ja akne, Addisoni tõbi, troofilised haavandid.
- Pidev stress loob tingimused neurodermatoosi, ekseemi tekkeks.
- Hormonaalsed kõikumised. Raseduse ajal võib esineda rasedate dermatoos, menopausi ajal - peopesade ja taldade keratoos jne.
- Seedetrakti ja maksa ja sapiteede haigused väljenduvad näo- ja kaelanaha pigmentatsioonina.
- Hüpovitaminoos. C-vitamiini puudus põhjustab naha verejooksu (hemorraagiaid). A-vitamiini puudus suurendab selle kuivust, mille tagajärjeks on keratoos või frinoderm. Vähenenud B2-vitamiini sisaldus võib põhjustada seborroilise dermatiidi teket. PP-vitamiini puudumine kutsub esile pellagra või dermatiidi tekke.
- Hematoloogilised (hematopoeetilised) haigused on probleemid lümfotsüütidega, mis põhjustavad süsteemseid kahjustusi ja raskeid nahahaigusi: erütematoosluupus, sklerodermia.
- Kui inimesel on veenilaiendid, siis tekivad jalgadele troofilised haavandid, ekseem.
- HIV-nakkus. Temaga on eriti palju nahapatoloogiaid: samblikud, mükoosid, seborröa, Kaposi sarkoom, dermatoosid ja teised. Ja neil kõigil on kõige raskem vorm.
- Geneetika. Lootel tekkinud kaasasündinud nahahaigused, psoriaas ja atoopiline dermatiit, võivad olla pärilikud.
- Individuaalne tundlikkus ja talumatus erinevate nendega kokkupuutuvate ainete mõjude suhtes. Me räägime allergilistest reaktsioonidest – Quincke turse või raske toksidermia.
Seda on sageli võimatu installidahaiguse täpne põhjus, sest sagedamini saab neid kombineerida. Seega arenevad stafülodermia, süüfilis, HIV vastav alt stafülokokist, spiroheedist ja retroviirusest, kuid tavaliselt on nahal mikrotraumasid ja lisaks väheneb immuunsus.
Üldine teave
Olulist rolli dermapatoloogiate esinemisel mängib immuunsuse ja patogeeni tüübi vähenemine. Peamised nähud: naha mikrotrauma, lööve, punetus, koorumine, valu, põletustunne ja sügelus, haavandid, ilmingute tõsidusest tingitud unehäired.
Nahahaigustel on tavaliselt 3 arenguetappi:
- Äge – ilmneb kohe pärast kokkupuudet ärritaja või patogeeniga. Sellega annavad iseloomulikud sümptomid tunda.
- Subakuutne – ilmingud ei ole veel kroonilised, vaid ka kerged, nagu ägedas staadiumis.
- Krooniline – sageli on vorm varjatud, väga pikk, sümptomid ei ole väljendunud, aeglased, perioodiliste ägenemistega.
Patoloogiate klassifikatsioon
Nahahaigusi klassifitseeritakse suures osas patoloogiate arvu tõttu. Näiteks on isegi ICD-10 järgi juba mitu vesikulaarhaigust üksi: need on psoriaas, parapsoriaas, samblikud, pemfigus, samblik ja teised. Pole erilist vajadust neid teada ja siin kõiki üles lugeda – see on spetsialistide töö. Lihtsustatud kujul rühmitatakse ainult kõige levinumad nahahaigused. Vaevuste nimetused sõltuvad sageli põhjustajast või kõige enam väljendunud iseloomulikust sümptomist.
Sagedased vaatamisednahapatoloogiad
Kõige levinumad nahahaigused on:
- Seennakkused, mis mõjutavad nahka, küüsi ja peanahka. Edastatakse kokkupuutel patsiendiga, majapidamistarvetega (jalatsid, nõud).
- Mädane põletik – sagedamini põhjustatud strepto- või stafülokokist. Alajahtumise, stressi ajal võib sellele kaasa aidata vähenenud immuunsus (sarnaste kahjustustega nahahaiguste fotod ja kirjeldused aitavad näha kliinilist pilti ja nende etioloogiat). Nende vaevuste hulka kuuluvad püoderma, streptoderma, stafüloderma, abstsessid, flegmoon, keeb ja karbunklid. Kookid võivad põhjustada ka väiksema astme pustuloosseid haigusi, moodustades suure hulga koldeid, pustuleid.
- Nakatumine täide, puukide, kirbude ja lutikate hammustustega. Fotol näevad seda tüüpi nahahaigused välja nagu ekseem. See on sügelised, demodikoosid, neid talutakse valus alt ja nõuavad kiireloomulisi meetmeid, põhjustades tüsistusi.
- Samblikud on klassifitseeritud seenhaiguste hulka. Nende tüübid on üsna erinevad: mitmevärvilised, roosad, lamedad, rõngasuss, vöötohatis. Need erinevad nii kliiniliselt kui ka ravilt.
- Nahanäärmete häired avalduvad tavaliselt seborröa, akne, follikuliidina. Seostub sagedamini hormonaalsete muutustega ja esineb sagedamini puberteedieas.
- Viiruslikud nahahaigused on ravile vastupidavad, alati kroonilised, raskesti tuvastatavad. Võib põhjustada pahaloomulist kasvajat. Nende hulgas on kõige levinumad papilloomid, tüükad, herpes, molluscum contagiosum.
- Allergiline nahkhaigused, mille fotod tavaliselt nende mitmekesisust illustreerivad, süvenevad ainult kokkupuutel allergeeniga. Ravitav.
- Nahavähk. Kõigi patoloogiate puhul pole täpset põhjust kindlaks tehtud. Selle rühma tüüpiline esindaja on melanoom, nahavähk, basilioom.
Tuleb öelda, et nahahaigustel ei esine enamasti üldise kehakahjustuse tunnuseid. Nende kohalikke ilminguid ravitakse üsna eduk alt.
Visuaalsed ilmingud
Enne nahahaiguste kirjeldust koos fotoga on vaja lühid alt märkida selliste patoloogiate visuaalsed ilmingud.
- Koorikud – moodustuvad haavandite, villide tekkekohas, puudutades on need tihedad, räägivad taastumisest. Kõige sagedamini pruuni värvi.
- Kaalud – nahka koorivad osakesed.
- Laigud (tähnid) – sagedamini punased, pruunikad või värvimuutused. Ärge tõuske nahast kõrgemale. Toksidermia, dermatiidi, süüfilise, vitiligo sümptom. Pigmendilaikude hulka kuuluvad tedretähnid, mutid ja päikesepõletus.
- Papules – piirkond, mis tõuseb üle naha taseme.
- Naastud on kokku liidetud papulid.
- Veeikulid – verise või seroosse sisuga vesiikulid, nende suurus võib ulatuda 0,5 cm-ni. See on iseloomulik element allergilise dermatiidi, ekseemi, herpese, põletuste, tuulerõugete, vöötohatise korral.
- Abstsess ehk mädapais – mädase sisuga vesiikul. Iseloomulik furunkuloosi, impetiigo, akne, follikuliidi, püoderma korral.
- Blister – meenutab naha kohal olevat mulli,on kareda pinnaga. Ilmub allergiliste reaktsioonide (urtikaaria), putukahammustuste, nõgesepõletuste korral. Kaob ilma ravita lühikese aja pärast.
- Erüteem – nahapinnast kõrgemale tõusnud koht, erepunane. Selle serv on terav alt väljendatud. Erüteem on iseloomulik toidu- ja ravimiallergiatele.
- Sõlm on tihe moodustis ilma õõnsuseta, see erineb värvi poolest naha üldisest taustast. See võib olla 1 mm kuni 3 cm. Tüüpiline tüügaste, psoriaasi, papilloomide puhul.
Levinud haigused
Igal inimesel oleks hea saada infot epidermisega seotud vaevuste kohta ja omada aimu, kuidas need välja näevad (reeglina on need alati märgitud nahaga foto all haigused ja nimed ning on toodud ka mõned tunnused). Allpool on lühikirjeldus enamlevinud haigustest:
- Akne on rasunäärmete põletiku tagajärg. Võib esineda näol, õlgadel, rinnal ja seljal, 85% juhtudest noorukitel. See on kõige levinum nahakahjustus.
- Atoopiline dermatiit – selle peamine sümptom on sügelus. Iseloomulikum ka lastele, kellel on kuiv, altid epidermise ärritustele. Tavalised vigastuskohad on küünarnukid ja põlvede tagakülg. Võib pärida.
- Akne (vistrikud) on samuti väga levinud. Need mööduvad kergesti, ilma armide ja armideta, kui neid välja ei pigista. Nakatumisel moodustuvad neist komedoonid ja mädased haavandid. Välimuse põhjuseks on rasunäärmete ummistus ebahormonaalse seisundi taustal,alatoitumus, madala kvaliteediga kosmeetika.
- Ekseem on allergia tagajärg, mille tunnused ilmnevad juba lapsepõlves. Selle haigusega muutub nahk põletikuliseks, sellel on mullid, koorumine, erosioon.
- Sõrmussõrmus. See on väga nakkav, levib kontakti kaudu. See väljendub keskosas olevate laikude punetusena, servade ääres on pruun värvus. Protsessi edenedes laigud kooruvad ja kaetakse kõvade koorikutega. Võib ilmuda karvastele kehaosadele. Samal ajal tekivad laikude asemele kiilased laigud.
- Herpes – võib ilmneda kõikjal, kuni suguelunditeni. Kõige sagedamini on see lihtne - mullide ja huulte lööbe kujul. Kahjustused tekivad hiljem koorikuga. Tekib stressi, päikesepõletuse, traumaga.
- Melanoom – avaldub kuni 6 cm läbimõõduga mustjaspruunide või muude ebasümmeetriliste laikudena. Ravi on ainult kirurgiline (pahaloomuline ja kiiresti kasvav).
- Sügelised. Kätel kõige sagedamini esinevat nahahaigust põhjustab sügelised. See võib olla kaenlas, rinnal, suguelunditel. Eduk alt ravitud. Põhjustab piinavat sügelust, lest moodustab nahas sügelised.
- Püoderma – avaldub esm alt mädaste lööbetena, need valutavad ja sügelevad. Temperatuur võib tõusta. See on kalduvus pikale kulgemisele, iseloom on nakkav. Selline nahahaigus lastel pole samuti haruldane. Kursust iseloomustab infektsiooni tungimise sügavus. Ravi oleneb haiguse tõsidusest.
- Psoriaas on täiskasvanute krooniline nahahaigus, mille etioloogia pole siiani selge. Loodusmittenakkuslik. Tundub punaste laikudena, kooruvad hõbevalgete soomustega. Seda ei ravita alati eduk alt, see põhjustab sageli ägenemisi.
- Erysipelas on bakteriaalne infektsioon. Fookus näeb välja nagu selgete piiridega tihe punetus. Ilmub sageli jalgadele, näole. Annab üldised sümptomid palaviku ja halva enesetunde kujul.
- Urtikaaria - allergilise iseloomuga lööve villide kogumina koos tugeva sügelusega. Meenutab nõgesepõletust. Kuni 40% elanikkonnast kogeb seda vähem alt korra elus. Võib muutuda krooniliseks ja kesta kuni 6-7 nädalat.
- Pityrias versicolor – põhjustatud seenest, viitab keratomükoosile. Avaldub immuunsuse vähenemisega. Varem on see olnud pikka aega passiivne. Mis tahes kehaosale ilmuvad mitmed roosad laigud, mis tumenevad järk-järgult pruuniks ja kaovad seejärel. Sageli võib täheldada sügelust ja koorumist (täiskasvanute nahahaiguste fotod julgustavad mõtlema vaevuste õigeaegsele ravile).
- Trichophytosis on seen, mis mõjutab naha sügavaid kihte ja põhjustab põletikku. Haigus on nakkav, võib olla pindmine, mädane ja infiltratiivne. Kõigepe alt tekivad roosad või punased laigud, mis seejärel kooruvad. Mädanemisega võib esineda tüsistusi.
- Microsporia - meenutab trihofütoosi, kuid laigud on väiksema suurusega. Sageli ilmub peanahale. Lapsed nakatuvad haigete loomade tõttu tõenäolisem alt.
- Seniilne keratoos on eakate probleem. See areneb hüperinsolatsioonist. Nahale ilmuvad tihendid - sõlmed ja naastud, sageli pruunid. Loebhealoomuline moodustis, kuid on kalduvus uuestisündile.
- Hemangioom on healoomuline kasvaja, mis esineb kolmandikul väikelastest. See võib ilmneda mitte ainult näol, vaid ka mis tahes kehaosas, peas. Põhjuseks on veresoonte patoloogiline areng. Ilmub tumepunase massina, ilma üldiste sümptomiteta.
- Papilloomid – näevad välja nagu väljakasvud, ei erine värvi poolest üldisest nahast. Meenutab tüükaid. Healoomulised moodustised, mis tekivad immuunsuse vähenemisel stressi, seedetrakti haiguste, krooniliste infektsioonide taustal.
- Molluscum contagiosum on levinud infektsioon lastel. edastatakse kontaktide kaudu. Need näevad välja nagu kerge sisuga täidetud mullid, võivad esineda kõikjal, sagedamini jalgadel ja torsos.
- Mähkmelööve on väikelastel 70% juhtudest ebapiisav hügieen, milles on süüdi vanemad. Erkpunane värv, millega kaasneb sügelus ja valu.
Nahapatoloogiate ravi
Nahahaiguste ravi võtab alati kaua aega ja toimub mitmes etapis. Esiteks on vaja kõrvaldada põhjuslik tegur, peatada põletik või atroofia, saavutada kahjustatud naha täielik taastumine ja seejärel tugevdada immuunsüsteemi.
Antibakteriaalset ravi kasutatakse sageli nakkusliku põhjuse kõrvaldamiseks:
- bakterite jaoks on need antibiootikumid (pillid ja antibakteriaalne salv nahahaiguste korral);
- seentele – seenevastased ained;
- viiruste jaoks – viirusevastased ravimid, parasiidivastased ravimid.
Allergia nõuab alati antihistamiine (antihistamiine). Keratolüütikumid on näidustatud keratoosi ja akne korral.
Põletiku vähendamiseks on ette nähtud kohalik ravi - kreemid, salvid, spetsiaalsed puhastusvahendid, talkerid, geelid jm. Verevoolu ja ainevahetuse parandamiseks kasutatakse regeneratsiooniprotsesse, ravimtaimi, füsioteraapiat ja homöopaatiat koos põletikuvastaste ravimitega.
Tõhus UV-veri, UHF, krüoteraapia, kehamähised ja maskid. Mis tahes nahakahjustuse korral aitavad enterosorbendid eemaldada kehast toksiine (Polifepan, Laktofiltrum, Polysorb, Enterosgel jne). Neid võetakse tervete kursustena, mis kestavad 2-3 nädalat.
