Kilpnäärme hüpoplaasia on paljude erinevate haiguste hulgas väga haruldane patoloogia. See ilmneb kilpnäärme arenguhäirete tagajärjel, kui hormoonid toodetakse defitsiidis ja kudede aeglane kasv. Seda patoloogiat saate visuaalselt tuvastada, määrates kilpnäärme suuruse. See on tavalisest veidi väiksem või mõni elundiosa on teistest palju väiksem. Selline haigus võib areneda pikka aega, kuna sellel patoloogial ei ole väljendunud sümptomaatilist pilti ja selle funktsionaalseid muutusi tavaliselt ei märgata.
Vaatused
Kilpnäärme hüpoplaasiat on mitut tüüpi. Peamine neist on selle hajus vorm. See viitab näärme kaasasündinud alaarengule. Samuti võivad nad tuvastada kilpnäärme parema või vasaku külje hüpoplaasia, olenev alt sellest, milline osa on jäänud vähearenenud. Sellisedjuhtumid on üsna tavalised. Arstidel on patoloogia tüübi kirjeldamiseks oma klassifikatsioon. Kilpnäärme hüpoplaasia tüüp määratakse raua suuruse ja mahu järgi, samuti võetakse arvesse patsiendi pikkust ja kehakaalu. Seadistage vaade spetsiaalsete tabelite abil.
Hüpoplaasial on omakorda mitu etappi:
- esimene etapp väljendub peentes sümptomites ja näärme suuruse suurenemises;
- patoloogia teine staadium avaldub juba märgatavam alt, kõik sümptomid on selgelt näha, lisaks muutub kilpnäärme enda suurus tavapärasest veidi väiksemaks;
- hüpoplaasia kolmandat ja viimast staadiumi väljendab lastel kretinism ja vanematel täiskasvanutel mükseem, selles etapis peetakse haigust pöördumatuks protsessiks.
Haiguse tüübi saab tuvastada pärast ultraheliuuringut.
Põhjused
Kilpnäärme hüpoplaasia ilmneb geenimutatsioonide tagajärjel erinevate tegurite mõjul. See haigus moodustub loote arengu ajal. Selle haiguse põhjusteks võivad olla järgmised tegurid:
- joodisisalduse vähendamine raseda naise kehas;
- pärilikkus;
- hüpotüreoidism;
- türeoidiin;
- kokkupuude kemikaalidega;
- hormonaalsete ravimite kasutamine;
- kiirguse mõju veel arenemata lootele.
Vähendatud joodisisaldus
Kilpnäärme hüpoplaasia kõige levinum ja levinum põhjus onmadal joodisisaldus rasedatel naistel. Patoloogia võib ilmneda loomulikult koos toiduga kaasas oleva mikroelemendi puudumisega. Samuti võib joodipuuduse põhjuseks olla naise hüpotüreoidism, mis jäi avastamata ja enneaegselt välja ravitud. Sel juhul hakkab kilpnääre tootma liiga vähe loote arenguks eluliselt olulisi hormoone. Hüpoplaasia põhjuseks võivad olla ka hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi patoloogiad, mida pole pikka aega ravitud.
Sümptomid ja märgid
Sümptomaatiline pilt tuvastatakse lapsel teisel, kolmandal elukuul. Haigus avaldub lastel ja täiskasvanutel erinev alt.
Lapsed märkavad järgmisi hüpoplastilise kilpnäärme tunnuseid:
- halb isu;
- drastiline kaalulangus;
- kähe hääl;
- pidev kõhukinnisus;
- letargia ja unisus;
- psühhomotoorse arengu häire;
- hilinenud reageerimine stiimulitele;
- tähelepanuhäire;
- pikaajaline kollatõbi.
Kui te õigel ajal arsti juurde ei pöördu ega läbi vajalikku läbivaatust, mille käigus määrab arst kilpnäärme vasaku hüpoplastilise sagara sobiva ravi, võib haigus progresseeruda ja lõpuks viia kretinismini (sage tüsistus).
Naiste haigus avaldub järgmiste sümptomitena:
- seksuaalne düsfunktsioon;
- libido langus;
- pinguline nahk;
- madalnaba asukoht;
- kõnehäired;
- alaarenenud suguelundid;
- strabismus;
- probleemid lühiajalise mäluga;
- depressiivne ninasild;
- ebaproportsionaalne kehaehitus;
- häälkähe sidemete turse tõttu;
- haprad küüned ja juuksed;
- madal isu, kuid kiire kaalutõus;
- ebaproportsionaalselt suur pea;
- koordinatsioonihäired.
Kui kilpnäärme hüpoplaasia sümptomeid varajases arengustaadiumis ei tuvastata, siis ravimist põhjustatud turse (lima kogunemine kehaõõnde), hingamispuudulikkus, keskkõrva turse (progresseeruv kuulmislangus), südamepuudulikkus, näoturse (väljendub näoovaali silutud kontuuride, paistes silmalaugude kujul) ja aeglase südamelöögina.
Kilpnäärme hüpoplaasia naistel
See vaevus võib naistel ilmneda ka küpsemas eas. Selle nähtuse peamine põhjus on kilpnäärme atroofia, mis tekib järgmistel põhjustel:
- autoimmuunhaigused;
- hüpofüüsi haigused;
- kilpnäärme alatalitluse ravi radioaktiivse joodiga varases eas;
- ravi türeostaatiliste ravimitega (nt Mercazolil);
- hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi mittetoimimine;
- kilpnäärme kasvaja või naaberorganite kasvajad;
- kilpnäärmekoe tarnimise häire;
- kilpnäärmekoe põletik.
Selline haigus võib avalduda seniilses eas inimestel seetõttu, et nende kõigi organite töö hakkab halvenema. Hüpoplaasia täiskasvanueas põhjustab tavaliselt südame-veresoonkonna probleeme – südame mahu suurenemist vedeliku kogunemise tagajärjel perikardiõõnde.
Diagnoos
Diagnoosimine algstaadiumis on veidi problemaatiline, kuna sümptomid ei ole veel nii väljendunud. Seetõttu on nii oluline külastada endokrinoloogi igal aastal, et ta saaks avastada esimesed haigusnähud. Kui arst siiski märkab hüpoplaasia tunnuseid, määrab ta spetsiaalsed analüüsid, vereanalüüsid hormoonide kontsentratsiooni määramiseks, ultraheli.
Kõigile vastsündinutele tehakse hormoonide vereanalüüsid, et avastada kilpnäärmeprobleeme ja alustada kohe ravi.
Pange tähele, et kilpnäärme hüpoplastiline seisund täiskasvanueas võib põhineda vereanalüüsidel. Hüpoplaasia õigeaegseks tuvastamiseks on vaja igal aastal endokrinoloogi juures käia. Kui vereanalüüside põhjal kahtlustatakse seda patoloogiat, tehakse järgmised protseduurid:
- torke;
- Kilpnäärme ultraheli;
- vereanalüüs.
Punkteerimise käigus saab patoloogiat tuvastada näärmekoe sisalduse järgi. Kui see puudub või on väga vähe, on haigus kinnitust leidnud.
Teraapia
Kilpnäärme hüpoplaasia ravi aluseks on hormoonasendusravi. SellesSel juhul süstitakse näärme poolt toodetud hormoonid patsiendile väljastpoolt. Sellist ravi ei tohi katkestada ja see kestab kogu elu. Teraapia määratakse sõltuv alt ravi alguse ajast. Kui patoloogiat oli võimalik tuvastada varem, algstaadiumis, saate seda kiiremini ja tõhusam alt eemaldada kehas toimuvad pöördumatud muutused.
Ka lastel esineb kilpnäärme hüpoplaasiat.
Kui haigus avastatakse imikul ja ravi alustatakse kohe, on suur tõenäosus, et lapsel ei teki tulevikus arengu- ja kasvuprobleeme.
Kui ravi alustatakse hilja, on võimalik kõrvaldada vaid mõned haiguse sümptomid. Neuropsühholoogiliste ja füüsiliste muutuste tagajärgi on hilisemas etapis võimatu täielikult eemaldada.
Lisaks hormoonravile sisaldab ravi tingimata võimlemist ja massaaži, mis võib viia lihastoonuse tagasi normaalseks.
Kilpnäärme hüpoplaasia on äärmiselt tõsine haigus, millega kaasneb ainevahetuse aeglustumine ja mis viib arenguhäireteni.
Prognoos
Ravimise prognoos sõltub haiguse staadiumist, mil ravi alustati. Mida varem ravi alustati, seda rohkem on patoloogilisi muutusi võimalik vältida. Harvadel juhtudel, eriti kaugelearenenud olukordades, tehakse operatsioon.
Hüpoplaasiat peetakse ohtlikuks haiguseks ja seetõttu tuleks selle raviga alustada kohe pärast haiguse avastamist. Ärge lükake arsti juurde minekut edasi, kuiesimeste haigusnähtude avastamine.
Kuidas ennetada kilpnäärme alatalitlust täiskasvanutel?
Ennetamine
Lapse võimalike kilpnäärmehaiguste ennetamine on piisav tähelepanu pööramine raseda tervisele. Nende lihtsate reeglite järgimine aitab tulevase beebi tervena hoida:
- joodi sisaldavate oluliste vitamiinide võtmine;
- õige tasakaalustatud toitumine;
- arsti vaatlus sünnituseelses kliinikus;
- tervislik eluviis.
Kui rase naine elab piirkonnas, kus on joodipuudus, siis kirjutatakse välja seda sisaldavad ravimid.
Selle patoloogia väljakujunemise riski vähendamiseks on vaja võtta ennetavaid meetmeid:
- käige regulaarselt kontrollis;
- tugevdada immuunsust;
- loobuge halbadest harjumustest;
- krooniliste infektsioonikoldete õigeaegne ravi;
- saa piisav alt joodi.
Tuleb meeles pidada, et regulaarne arsti läbivaatus ja õigeaegne haiguste ravi aitab kõrvaldada ja vältida paljusid patoloogiaid.
Vaatasime, kuidas avastada ja ravida hüpotüreoidismi.
