Kõik inimesed ei käi igal aastal endokrinoloogi juures ennetavas läbivaatuses. Kuid sageli on see ainus viis probleemide õigeaegseks tuvastamiseks ja nende ravi alustamiseks. Muidugi on mitmeid märke, mille järgi võib kahtlustada, et midagi on valesti, kuid sageli inimesed lihts alt ei pööra neile tähelepanu.
Enesediagnoos
Oluline on teada, mis võib viidata võimalikele probleemidele, millisele kilpnäärme suurenemise sümptomile tuleks esm alt tähelepanu pöörata. Nii et kodus võite proovida ainult seda elundit sondeerida. See asub kaelas, vahetult kilpnäärme kõhre taga, mis neelamisel liigub.
Kui asetate käe nii, et pöial jääb kõhrest vasakule ja ülejäänud 4 paremale, tunnete moodustist, millel on pehme tekstuur. See on organ, mida me vajame. Selleks, et mõista, kas kilpnäärme proportsioonid on suurenenud, peate teadma, mis suurus see peaks olema. Seega on see tavaliselt sama pikk kui pöidla äärmine falanks – see, millel küüs asub. kui satundub olevat suurem, on kõige parem broneerida aeg endokrinoloogi juurde, kes saab läbi viia professionaalse läbivaatuse.
Enesetesti ajal saate hinnata selle tihedust ja kontrollida sõlmede olemasolu. Ideaalis on see pehme ja elastne. Muudel juhtudel peate kindlasti pöörduma arsti poole. Sellist suurenenud kilpnäärme sümptomit ei saa tähelepanuta jätta. Lõppude lõpuks võib selle tihe struktuur viidata onkoloogiale. Samuti on oluline tagada, et see liiguks neelamise ajal koos kilpnäärme kõhrega.
Pöörake tähelepanu valulikkusele. Tavaliselt peaks nääre käsitsi kontrollimisel ilmnema ainult ebamugavustunne. Kõigil muudel juhtudel muutub arsti külastus kohustuslikuks.
Kasvamise põhjused
Olles välja selgitanud, millist kilpnäärme suurenemise sümptomit ei tohiks eirata, on oluline ka mõista, mis probleemideni viis. Niisiis, kõigepe alt viib arst läbi patsiendi uuringu, selgitades, kas tal on geneetiline eelsoodumus. Kuid lisaks pärilikkusele on ka muid põhjuseid. Kilpnäärme suurenemine võib olla tingitud joodi imendumise mehhanismi rikkumisest või selle mikroelemendi liiga vähesest tarbimisest organismis.
Struuma võib tekkida ka kaela või pea liigse kiiritamise tagajärjel. Mõnikord peituvad probleemide põhjused liigses stressis, pikaajalises depressioonis ja närvivapustustes. Viib struuma ilmnemiseni ja hormonaalsete häireteni kehas.
Struuma sordid
Sõltuv alt kliinilisest pildist eristavad arstid mitut etappi. 0 astme juures kilpnäärme probleeme käsitsi kontrollimisel ei tuvastata. Ta on normaalse suurusega, ilma moodustisteta.
Kilpnäärme 1. astme suurenemist iseloomustavad väikesed muutused, mida on tunda. Kuid kaela kuju ei muutu, palja silmaga pole deformatsioone näha.
2 staadiumi iseloomustab märgatav keha suurenemine, mis toob kaasa punnide ilmumise nahale. Kael on deformeerunud. 2. astme struumat on võimatu mitte märgata.
Samuti eristavad eksperdid hajusaid ja sõlmemuutusi. Esimesel juhul suureneb raud ühtlaselt. Hajus struuma jaguneb ka mürgiseks ja mittetoksiliseks. Haiguse nodulaarset vormi iseloomustab näärme laienemise piiratud ala. Esineb ka segatüüpi struuma. Esineb nii difuusse kui ka sõlmede suurenemise märke.
Probleemide klassifikatsioon
Uuringu tulemusena peab endokrinoloog mitte ainult kindlaks tegema kilpnäärme suurenemise astme, vaid tuvastama ka eutüreoidse, hüpotüreoidse või hüpertüreoidse seisundi. Struuma sümptomid sõltuvad muutustest, mis on toimunud määratud elundiga.
Eutüroidnäärme suurenemine jääb patsientidele tavaliselt märkamatuks. Inimesed ei kurda tavaliselt millegi üle. Kuid sellistel patsientidel täheldatakse südame-veresoonkonna süsteemi töö häireid, müokardi patoloogiate märke. Probleeme võib esineda ka ainevahetusprotsessides.
Kilpnäärme ületalitlusstruuma on vähem levinud. Kuid väärib märkimist, et sellist kilpnäärme suurenemist naistel diagnoositakse sagedamini kui meestel. Patsiendid võivad kaebada perioodilise õhupuuduse, südamepekslemise, higistamise üle. Samuti täheldatakse selle haigusvormi korral sõrmede värisemist.
Hüpotüreoidsel struumal on mitmeid kliinilisi tunnuseid, kuid need ei pruugi ilmneda varases staadiumis. Täiustatud vormides on diagnoosimine üsna lihtne. Patsientidel on veidi pundunud nägu, kuiv nahk, kahvatu nahk. Samuti suureneb juuste väljalangemine.
Eutüroidnäärme suurenemise sümptomid
Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad otseselt sellest, milline vorm on välja kujunenud. Näiteks eutüreoidne struuma ei avaldu kuidagi. Isegi kilpnäärmehormoonide vereanalüüs ei võimalda seda diagnoosida. Enamasti näeb selline tõus välja nagu märgatav kosmeetiline defekt. Kilpnääre on kaelal selgelt näha. Kõige sagedamini on selle haigusega inimeste fotod. Suurenemine võib olla nii suur, et nääre surub veresooned kokku, vähendab hingetoru, söögitoru valendikku. Sel juhul võib inimene kaevata hingamis- ja neelamisraskuste üle.
Üpertüreoidiidi ja hüpotüreoidiidi tunnused
Patsiendi üksikasjalik küsitlemine ja kaebuste kogumine võimaldab endokrinoloogil määrata esialgse diagnoosi. Niisiis iseloomustab hüpertüreoidset struumat kilpnäärme hüperfunktsioon. Patsiendid kaebavad enamikul juhtudel punnitatud silmade, tahhükardia, suurenenud rõhu, ainevahetusprotsesside kiirenemise,suurenenud söögiisu.
Hüpotüreoidne struuma avaldub erinev alt. Isegi suurenenud unisus on kilpnäärme suurenemise sümptom. Lisaks avaldub haigus hüpotensiooni, juuste väljalangemise, suukuivuse, letargia, kõhupuhituse ja kõhukinnisusena. Sageli diagnoositakse patsientidel analüüsitulemuste põhjal aneemia. Mõnel on isegi kuulmislangus. Selle põhjuseks võib olla Eustachia toru turse.
Nääre otstarve
Oluline on mõista, et kilpnäärmehaigused mõjutavad kogu organismi tööd tervikuna. Niisiis vastutab see organ närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi normaalse ja stabiilse toimimise eest. See kontrollib ka valkude sünteesi, mis toimub raku tasandil, fosfaatide, k altsiumi ja hapniku tarbimist. Probleemide õigeaegseks ennetamiseks peate teadma, kuidas laienenud kilpnääre avaldub. Sümptomid (ravi peaks olema suunatud konkreetse organi töö korrigeerimisele) võivad olla erinevad. Need erinevad olenev alt haiguse tüübist.
Juhtudel, kui kilpnääre lakkab normaalselt töötamast, täheldatakse kehakaalu muutusi, probleeme vaimse ja energeetilise seisundiga. Seega, kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt, võib see põhjustada rasvumist, tõsiseid südameprobleeme, juuste väljalangemist, seksuaalhäireid ja muid terviseprobleeme.
Ravi tähtsus
Kui endokrinoloog märkab kasvõi ühte kilpnäärme suurenemise sümptomit, saadab ta teid suure tõenäosusegaanalüüsid. Sel juhul on vaja loovutada peamised selle töö eest vastutavad hormoonid. Samuti võib arst saata selle näärme ultraheliuuringule. Vereanalüüside abil saate kindlaks teha, kui palju on muutunud selle töö eest vastutavate hormoonide tase. Ja ultraheli võimaldab teil täpselt määrata struuma staadiumi, tuvastada isegi väikesed sõlmed.
Pärast lõplikku diagnoosi ärge püüdke ise ravida ja ärge mingil juhul keelduge hormoonravist. Enamasti saab ainult tema abiga vähendada kilpnäärme koormust. Määratud hormoonid võivad täita keha vajadusi ja seeläbi parandada selle tööd. Kuid peate neid regulaarselt võtma. Endokrinoloog soovitab perioodiliselt uuesti analüüsida. See on vajalik hormoonide annuse korrigeerimiseks. Lisaks võib ravi olla suunatud rikkumisteni viinud põhjuste kõrvaldamisele.
Ravimeetodid
Õige ravi valimiseks peate teadma, mis muutusi täpselt mõjutas, et selgitada välja põhjused. Kilpnäärme suurenemine eeldab mitte ainult pädevat ravimite väljakirjutamist, hormonaalsete ravimite õige annuse valimist, vaid ka elustiili korrigeerimist.
Kui arst räägib ravist, mis võib probleemide põhjused kõrvaldada, siis peate olema valmis muutma oma toitumist ja mitmeid harjumusi. Oluline on suurendada oma aktiivsust, püüda muuta oma ainevahetust.
Endeemiline struuma ilmneb enamikul juhtudel organismi ebapiisava jooditarbimise tõttu. ATsel juhul võivad arstid välja kirjutada sobivad ravimid, näiteks võib see olla jodomariin.
Aga kui tekib hüpertüreoidne struuma, on vaja korrigeerida kilpnäärme talitlust, et see toodaks vähem hormoone. Neid ravimeid nimetatakse türeostaatilisteks. Need võivad olla ravimid "Tyrozol", "Metizol", "Mercazolil". Nende toimeaineks on tiamasool. Samuti võib arst välja kirjutada ravimi "Propicil". Selles nimetatakse toimeainet propüültiouratsiiliks. Ravi selliste ravimitega võib sõltuv alt kilpnäärme suurenemise astmest kesta 1-1,5 aastat.
Hüpotüreoidne struuma nõuab teistsugust lähenemist ravile. Türoksiini on vaja seisundi normaliseerimiseks. Kõige kuulsam vahend, mis suudab selle hormooni taset organismis taastada, on "L-türoksiin". Samuti on oluline kasutada vitamiinikomplekse. Rühma B, A, C vitamiine tuleb organismi varustada piisavas koguses Kui haigusega kaasneb aneemia, siis määratakse rauapreparaadid
kirurgia
Mõnel juhul on struuma nii laienenud, et võib suruda kokku siseorganeid, pigistada artereid, hingetoru ja söögitoru. Samuti võib mõnikord kasvav kilpnääre põhjustada kosmeetilisi defekte. Foto annab selge ülevaate sellest, kui palju seda elundit saab suurendada. Nii et mõnel on kaela piirkonnas munasuurused laienemised.
Sellistes olukordades ei ole konservatiivne ravi tõenäoliselt asjakohane. Tõsi, mõnes olukorras võib kirurgi noa asendada kiiritusraviga.
Probleemid lastel
Kilpnäärmeprobleemid võivad alata igas vanuses. Kuid imikutel põhjustavad need mitmeid probleeme, mida ei saa hiljem parandada. Seega võib kilpnäärme suurenemine lastel kahjustada nii puru vaimset kui ka füüsilist arengut. Samuti on see organ, mis vastutab ainevahetusprotsesside, immuunsuse ja südame töö eest.
On mitmeid sümptomeid, mis võivad viidata sellele, et lapsel on probleeme endokrinoloogia valdkonnas. Parem on minna arsti juurde, kui laps muutus loiuks, hakkasid ilmnema ebatavalised allergilised reaktsioonid ja sagenesid nakkushaigused. Nahk võib olla kuiv, kuid mõnel juhul muutub see niiskeks, turseks. Lühike kasv on ka selge märk probleemidest. Endokrinoloogi konsultatsioonile on soovitav jõuda ka juhul, kui arst tuvastab analüüside järgi purus aneemia.
Imikuid tohib ravida ainult lastearst. Nad võivad teha käsitsi testi, soovitada hormoonanalüüsi või minna ultrahelisse. Ainult laste endokrinoloog saab kõiki tulemusi tõlgendada, võttes arvesse lapse vanust ja kliinilist pilti, mida ta läbivaatuse käigus nägi.