Kuigi ESR on väga oluline näitaja, ei tea enamik inimesi sellest palju. Mõni ei pruugi isegi teada, mis on norm. Kuid kõigepe alt uurime välja, mis see näitaja on.
Mida ESR tähendab?
See pole tegelikult termin, vaid lühend. ESR-i täielik dekodeerimine on erütrotsüütide settimise kiirus.
Selle näitaja uurimine sai alguse 1918. aastal, kui Rootsi teadlane Robin Fareus avastas, et eri vanuses ja raseduse ajal, aga ka erinevate vaevuste ajal käituvad punased verelibled erinev alt. Hiljem hakkasid teised teadlased, Westergren ja Winthrop, tegelema nende käitumise uurimise meetodite loomisega. Ka praegu mõõdetakse seda parameetrit täieliku vereanalüüsi käigus. Kuid kui ESR on tõusnud, saavad vähesed inimesed aru, mida see tähendab. Kuid sellistest uudistest ei tasu mõtlematult paanikasse sattuda, liiga paljud tegurid võivad punaste vereliblede taset tõsta. Ja isegi kui teil onon ilmnenud mõni põletik või haigus, siis on tõenäoline, et nüüd saate neid raskusteta ravida. Peaasi on kiiresti spetsialistiga ühendust võtta.
Mis on normaalne ESR?
RBC settimise kiirust mõjutavad sellised tegurid nagu vanus ja sugu.
Naiste vere ESR-i suurenemise põhjused võivad olla ka rasedus. Kuid loomulikult on ka palju muid tegureid. Järgmine naiste ESR-i tabel aitab määrata teie määra (pidage meeles, et need näitajad ei võta arvesse keha eritingimusi, mida arutatakse veidi hiljem).
| Vanus | ESR-i norm |
| 14–18-aastane | 3 – 17 mm/h |
| 18 kuni 30 aastat vana | 3 – 20 mm/h |
| 30 kuni 60 | 9 – 26 mm/h |
| 60+ | 11 – 55 mm/h |
| Rasedana | 19 – 56 mm/h |
Kõigil alla 14-aastastel on sama ESR. Tähtis on ainult vanus, seega kui otsite normi ainult tüdrukutele ja ei leia seda, siis ei pea te muretsema.
| Vanus | ESR-i norm |
| Vastsündinud | 0 – 2,8 mm/h |
| Alates 1 kuust | 2 – 5 mm/h |
| 2 kuni 6 kuud | 2 – 6 mm/h |
| 7 kuni 12 kuud | 5 – 10 mm/h |
| 2 kuni 5 aastat | 5 – 11 mm/h |
| 6 kuni 13-aastased | 4 – 12 mm/h |
Vanus pole ainus kriteerium. Tegurid võivad olla kõige ootamatumad, näiteks parimal juhul liiga palju hommikusööki ja halvimal juhul pahaloomuline kasvaja.
Kui ESR on tõusnud, mida see tähendab?
Sellisel testitulemusel võib olla palju põhjuseid. Kuid üldiselt jagavad arstid 6 peamist põhjust, miks naistel on kõrgem ESR:
- Infektsioonid. Punased verelibled reageerivad tingimata erinevatele viirustele, bakteritele, seentele ja parasiitidele, kuna need võivad põhjustada haigusi. Seetõttu on neid lihtsam vereanalüüsiga määrata.
- Põletik. Siis ei tõuse mitte ainult erütrotsüütide arv, vaid ka leukotsüütide tase.
- Mädanemine. Reeglina võivad sel juhul sümptomid olla ilmsemad, kuid kui immuunsus väheneb, näitab ESR, mis viga on.
- Autoimmuunhaigused. Üldiselt on see protsess tingitud asjaolust, et keha toodetud antikehad hakkavad hävitama terveid ja kasulikke rakke, sel juhul mängivad punased verelibled võtmerolli.
- Vähktõved. Igasugune onkoloogia põhjustab veres reaktsiooni ja seetõttu muutub ka erütrotsüütide arv.
- Füsioloogilised seisundid. Sellistel juhtudel võivad naistel suurenenud ESR-i põhjused veresolla järgmised: rasedus, lapse toitmine, ülekaal, aneemia, düstroofia, järsk kaalulangus ja muud.
- Luuüdi ja vererakkude hävitamine. Reeglina suureneb ESR sellises kehaseisundis kõige rohkem.
Uurimismeetodid
Punaste vereliblede kõrvalekalle normist võib olla kas suurenemine või vähenemine. Põhimõtteliselt on ESR-i tõus, kuid selle vähenemise juhtumeid on piisav alt. Tegureid võib olla palju: nii mürgistus, hepatiit ja kehv vereringe, kui ka lihts alt verepatoloogiad. Viimane ilmneb reeglina juba täiskasvanueas. Samuti võib taimetoitlus teatud tingimustel põhjustada muutusi punaste vereliblede tasemes.
Seda parameetrit tavaliselt jälgitakse kolmel viisil: Westergren, Padchenkov, Wintroba.
Kõige universaalsem ESR-i määramise tehnika maailmas on Westergreni tehnika. Veri veenist segatakse naatriumtsitraadiga ja jäetakse mõneks ajaks (umbes tunniks) katseklaasi. Selle meetodi abil saadud tulemusi peetakse täpsemaks.
Patšenkovi meetod erineb eelmisest ainult selle poolest, et verd võetakse kapillaaridest ja seda kasutatakse ainult endise NSV Liidu maades. Tulemused on samad, mis esimesel meetodil, kuid Westergreni on üldiselt usaldusväärsem.
Viimane, Wintrobe meetod, on eriline selle poolest, et verd ei lahjendata, vaid sellele lisatakse antikoagulant ja analüüsitakse spetsiaalses torus. Sellel meetodil on puudusi, kuna kui erütrotsüütide settimise määr on liiga kõrge(suurem kui 60 mm/h) ei saa analüüsida.
Mis määrab analüüsi tulemuse?
Erütrotsüütide aktiivsust võivad mõjutada paljud tegurid, mistõttu tulemuste määramisel võetakse arvesse paljusid üksikasju ja nende vastavust normile. Naiste suurenenud ESR-i põhjused veres võivad peituda protseduuri ajal, vanuses, elustiilis, tervislikus seisundis ja muudes nüanssides.
Peamiselt mõjutavad indikaatorit:
- sugu;
- suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
- aneemia;
- protseduuri aeg;
- immunoglobuliinid kehas;
- allergia;
- menstruatsioon;
- liiga suur hommikusöök;
- põletik.
Punased verelibled settivad gravitatsiooni mõjul, kuna need kaaluvad rohkem kui plasma. ESR iseenesest ei näita, milles probleem on, kuid koos teiste parameetritega on juba võimalik diagnoosi panna. Samuti võib analüüs aidata avastada varjatud vaevusi ja patoloogiaid, mille tõttu on võimalik nende raviga õigeaegselt alustada. Iga terapeut suudab määrata võimaliku diagnoosi koos ilmsete muude sümptomitega, kuid mõnel konkreetsel juhul on vaja täpsemat diagnoosi.
Kuidas ESR-i normaalseks saada?
Kui miski kehas ületab tervisliku seisundi, on igal inimesel loomulik soov taastada kõik normaalseks.
Ja kuidas seda teha? Ravige ainult põhjust, see tähendab haigust, mis põhjustas ESR-i suurenemise. Loomulikult ei too eneseravi midagi head. Selle asemel, et otsida iseseisv alt Internetist vajalikke antibiootikume ja muid ravimeid, on parem pöörduda kohe spetsialisti poole. Just tema määrab pärast diagnoosi kindlaksmääramist vajaliku ravikuuri. Pärast haiguse edukat paranemist normaliseerub ESR mõne aja pärast (täiskasvanutel 2–4 nädalat ja lastel kuni 6 nädalat).
Aneemia korral aitavad indikaatorit taastada rauda sisaldavad toidud, valgud ja mõned rahvapärased meetodid, kuid ka sel juhul on parem konsulteerida arstiga.
Kui te lihts alt järgite dieeti, paastute või kogete erilist füsioloogilist seisundit (rasedus, imetamine, menstruatsioon), naaseb indikaator soovitud tasemele niipea, kui teie normaalne füüsiline seisund on saavutatud. Sel juhul pole põhjust muretsemiseks.
Suurenenud ESR lastel
Kui olete oma lapse pärast mures, siis teadke, et see näitaja suureneb sageli nakkushaiguste ja põletike korral, eriti koos teiste vereanalüüsi näitajate normi rikkumisega ja üldise füüsilise seisundi halvenemisega, samuti haiguse tüüpiliste sümptomitega. Teiseks teguriks võib olla teatud ravimite võtmine.
Järgmine on loetelu haigustest, mida iseloomustab ESR-i tõus uuringu ajal: infektsioonid (ARI, bronhiit, sinusiit, kopsupõletik, tsüstiit, hepatiit, seen, põiepõletik jne), maksahaigused, neerud, sapiteede, aneemia, tuberkuloos, vere-, seedetrakti-, kardiovaskulaarsüsteemi haigused, ainevahetushäired, endokriinsete näärmete talitlushäired (diabeet),onkoloogia, verejooks, trauma.
Lapsepõlves on enamik haigusi ja vaevusi kergemini talutavad kui teadlikus või isegi kõrgemas eas, kuid ainult siis, kui need õigel ajal avastatakse. Seetõttu on väga oluline last regulaarselt arstile näidata.
Järeldus
Saime aru saada, mida ESR tähendab, mis on selle norm, mis võib rikkumisi põhjustada ja kuidas neid mitte kannatada. Pidage meeles, et ainult arst saab teha õigeid järeldusi testitulemuste kohta.
Kui soovite pärast vereanalüüsi tulemuste saamist teada ESR-i suurenemise põhjuseid naiste veres, siis veenduge esm alt, et teie füsioloogiline seisund on normaalne. Kui teie keha ei mõjuta ükski eelpool loetletud erifaktor (paastumine, rasedus jne), peaksite läbima arsti täpsema läbivaatuse. Ainult spetsialist saab pärast üksikasjalikku diagnoosimist, võttes arvesse keha individuaalseid omadusi, välja selgitada, mis teil viga on. Seetõttu on oluline kogu pere jaoks regulaarselt ennetavatel läbivaatustel käia, sest võtmerolli mängib soov püsida terve. Ja kuigi see tegur avastati kaua aega tagasi, aitab see endiselt arstidel täita Hippokratese vannet ja tavalistel surelikel tervislikku elu nautida.
