Meditsiinilise statistika kohaselt on ligikaudu 5-10% tervetest inimestest erütrotsüütide settimise kiirus suurenenud, mis ei lange pikka aega. Selline kiirendatud ESR-i sündroom ei tähenda alati patoloogilist protsessi ja vanemate inimeste puhul on see vanusega seotud muutuste tagajärg.
Näitajad on normaalsed, olenev alt patsientide vanusest ja soost
ESR-i normi näitajad sõltuvad otseselt patsiendi vanusest ja soost. Erütrotsüütide settimise kiiruse standardnäitajad on keskmiselt järgmised:
- Vastsündinud lapsed: 1-2 mm/h. Nende väärtuste kõrvalekalded on haruldased ja viitavad tavaliselt madalale valgukontsentratsioonile, hüperkolesteroleemiale või atsidoosile.
- Kuni kuue kuu vanuseni on ESR lastel vahemikus 12–17 mm/tunnis.
- Vanematel lastel ESR-i väärtused langevad ja normiks peetakse 1–8 mm/h.
- Täiskasvanutelemeestel on ESR-i norm üle 10 mm/h.
- Naised võivad varieeruda vahemikus 2–15 mm/h. See kõikumine on tingitud muutustest naisorganismi hormonaalses tasakaalus. Sõltuv alt naise perioodist, vanusest ja seisundist võivad ESR-i näitajad oluliselt erineda. Näiteks raseduse teisel trimestril erütrotsüütide settimise kiirus suureneb ja sünnitusel võib see olla juba 55 mm/h, mida peetakse samuti normaalseks.
Pärast sünnitust normaliseeruvad verepildid. ESR-i suurenemine lapse kandmise ajal on seletatav suurenenud veremahuga, aga ka globuliinide, kolesterooli ja vähenenud k altsiumisisaldusega.
Selle sündroomi põhjused
ESR-i kiirendatud ICD-koodi sündroom on R70. Teatud patoloogilistes tingimustes võib ESR-i tõus ulatuda 100 mm / h ja isegi kõrgemale. Sellised näitajad on tüüpilised sellistele haigustele nagu SARS, sinusiit, tuberkuloos, kopsupõletik, põiepõletik, bronhiit, viirushepatiit, püelonefriit, aga ka pahaloomulised kasvajad. Kui avastatakse mõne haiguse sümptomeid, tuleb selle tuvastamiseks ja ravimiseks läbida uuring.
Nakkusliku iseloomuga haigused
Kiirenenud ESR-i sündroomi (vastav alt ICD-10 R70-le) täheldatakse ka nakkusliku iseloomuga haiguste korral, sealhulgas tonsilliit, keskkõrvapõletik ja sinusiit, urogenitaal- ja hingamissüsteemi patoloogiad, samuti sepsis ja meningiit.
Varajane diagnoosimine võimaldabtuvastada patoloogia ja uurida selle patogeneesi. See aitab määrata tõhusat ravi ning vältida tüsistusi ja tagajärgi. On ka juhtumeid, kui erütrotsüütide settimise määr suureneb ilma nähtava põhjuseta.
Selle patoloogia sümptomid
Kiirenenud ESR-i sündroomiga ei pruugi kaasneda mingeid väliseid ilminguid. Sel juhul saab inimene olemasolevatest kõrvalekalletest teada alles analüüsiks verd loovutades, see tähendab, et enamasti saab ta anomaaliast teada juhuslikult.
Kuidas kõrvalekaldeid tuvastatakse?
Erütrotsüütide settimise määra uuring sisaldub igas ennetavas läbivaatuses. Kui patsiendi edasise uurimise käigus ei tuvastata muid kõrvalekaldeid ja haigusi, ei põhjusta ESR-i kiirendatud sündroom iseseisva sümptomina ärevust ja seda ei peeta patoloogiaks. Sellest hoolimata soovitatakse patsiendil regulaarselt läbi viia uuringuid, kuna haigus võib kulgeda varjatud kujul.
Selle patoloogia diferentsiaaldiagnoos
Enne näitajate kõrvalekalde kui patsiendile ohutu nähtuse kohta järelduse tegemist peab spetsialist tegema ESR-i kiirendatud sündroomi ja järgmiste haiguste diferentsiaaldiagnoosi:
- Viirusliku, bakteriaalse ja nakkusliku päritoluga patoloogiad.
- Süsteemse või lokaalse iseloomuga põletikulised protsessid.
- Pahaloomulised kasvajad.
- Reumaatilised haigused ja muud autoimmuunhaigusedolek.
- Haigused, mis avalduvad kudede nekrootiliste protsesside kaudu, nagu tuberkuloos, ajurabandus, müokardiinfarkt jne.
- Verehaigused, sealhulgas aneemia.
- Vigastused, joove, pikaajaline stress.
- Ainevahetusprotsesside rikkumine organismis, näiteks diabeedi korral.
Täiendavad uuringud selle kõrvalekalde kohta
Kiirenenud ESR-i sündroom võib viidata olemasolevale patoloogiale või organismis tekkivale haigusele. Kui analüüsi tulemuste põhjal tuvastatakse kõrvalekalle, tehakse näitajate kinnitamiseks teine vereanalüüs. Kui tulemused ühtivad, määratakse patsiendile üksikasjalikum uuring, mis hõlmab üksikasjalikku ajalugu, röntgenikiirgust, vereanalüüse, EKG-d, ultraheli, elundite palpatsiooni ja muid diagnostilisi meetodeid. Kui ESR on haiguse taustal kiirenenud, siis kõrvalekalde põhjuse kõrvaldamine viib verepildid tagasi normaalseks.
Uurisime, kuidas selline patoloogia nagu kiirendatud ESR-i sündroom avaldub.
