Viimastel aastatel on erinevate vaimuhaiguste all kannatavate inimeste arv pidev alt kasvanud. Paljudega neist kaasnevad depressiivsed ilmingud, nõrkus ja meeleolu langus. Need haigused on erineva raskusastmega. Väiksemate depressiivsete häirete hulka kuulub düstüümia. Selle artikli jaotised kirjeldavad seda tingimust üksikasjalikult.
Üldine teave
Düstüümia on psüühikahäire, millel on krooniline kulg ja mis väljendub selliste tunnustena nagu depressiivne emotsionaalne seisund ilma tõsiste käitumishäirete ja somaatiliste patoloogiateta. See on depressiooni kerge vorm.
Selle patoloogiaga tunnevad patsiendid kurbust, soovimatust teha igapäevaseid tegevusi, ei tunne naudingut, on sageli vihased ja sünged. Füüsiliste haiguste puudumise tõttu saavad düstüümiaga inimesed aga ühiskonnas suhteliselt normaalselt töötada ja toimida. Düstüümiat defineerivad spetsialistid selliste tunnustega nagu madal tuju jaapaatia, mis on patsiendil olnud kaks aastat. Psühhiaatrid pööravad tähelepanu ka unetuse esinemisele, söögiisu häiretele, suurenenud väsimusele, nõrkustundele ja keskendumisvõime langusele. Sellised nähtused võimaldavad arstil diagnoosida düstüümiat. See tähendab, et haiguse avastamisel on vaja valida õige ravi taktika. Selle patoloogiaga peaks ravi olema terviklik. Soovitatav on kohaldada iga patsiendi suhtes individuaalset lähenemist, olenev alt tema elutingimustest.
Haigust põhjustavad tegurid
Patoloogia tekib erinevate – nii väliste kui ka sisemiste – põhjuste tagajärjel. Peamised tegurid, mis käivitavad haiguse arengu mehhanismid, on järgmised:
- Geneetiline eelsoodumus. Peredes, kus esines haigusjuhtumeid, võib see esineda isegi lapsepõlves lastel. Kuid vanemad ajavad sageli düstüümiat segamini oma poja või tütre isikuomaduste ilmingutega.
- Ajufunktsiooni kahjustus (hormooni serotoniini ebapiisav tootmine).
- Närvipinge, probleemid tööl, raskused isiklikes suhetes.
- Unepuudus.
- Tasakaalustamata toitumine.
- Ebasoodne perekeskkond, vanemliku tähelepanu puudumine või selle puudumine (alaealistele).
- Isiklikud omadused (suurenenud ärevus, haavatavus).
- Püsiv füüsiline ja emotsionaalne pinge (näiteks sõjaväes).
Niisiis, düstüümia on vaimne häire, mis tekib erinevate tegurite mõjul. Seetõttu tuleb iga juhtumit käsitleda eraldi.
Kellel on kõige suurem risk haigestuda?
Enamasti hakkab see vaimne häire avalduma nooruses, mõnikord esineb see alaealistel. Siiski on selliseid haigusi (näiteks endoreaktiivne düstüümia), mida täheldatakse eakatel. Patoloogia avaldub reeglina kahe aasta jooksul ja isegi pikema aja jooksul. Depressiivset emotsionaalset seisundit täheldatakse patsientidel 2-3 kuud või kauem ja paranemisperioodid on lühiajalised. Mida noorem on patsient, seda selgemad on tema sümptomid. Enamik düstüümiaga patsiente kannatab muud tüüpi vaimsete patoloogiate all: skisofreenia või maniakaal-depressiivne häire, paanikahood, foobia, alkoholi- või narkosõltuvus. Kuid üldiselt ei iseloomusta patsiente sotsiaalse kohanemise väljendunud häired.
Düstüümia: patoloogia sümptomid
Seda haigust iseloomustavad järgmised ilmingud:
- Masendunud emotsionaalne seisund.
- Suutmatus kogeda rõõmu (ainult eriolukorrad põhjustavad õnne, tavaline elu põhjustab melanhoolia).
- Suurenenud ärevus.
- Suletus.
- Erutusvõime.
- Hirmud (hirm surmaga lõppevate haiguste, õnnetuste, ebaõnnestumiste, vaesuse ees).
- Pisarad.
- Väärtusetu tunne.
- Rahulolematus oma isiksuse, ümbruse, eluga üldiselt.
- Ebameeldivate sündmuste pidev ootus.
- Väsimus, kognitiivne langus.
- Pole jõulisust ja otsustusvõimet.
- Unehäired.
- Söögiisu vähenemine või suurenemine.
- Kaalulangus või -tõus.
Need on selle psüühikahäire tavalised tunnused. Düstüümia on aga haigus, mis jaguneb mitut tüüpi.
Patoloogia vormid
Esineb primaarne ja sekundaarne düstüümia. Esimene tüüp tekib iseenesest. Teine ilmneb seoses teiste psüühikahäiretega. Düstüümia põhjuseks võivad olla mis tahes elundite ja süsteemide haigused, aga ka stressirohked olukorrad. Haiguse taustal ilmnevate märkide järgi jaguneb düstüümia somatiseeritud ja karakteroloogiliseks. Seda tüüpi patoloogiaid käsitletakse üksikasjalikult artikli järgmistes osades.
Somatiseeritud düstüümia
Seda tüüpi haigusi iseloomustab asjaolu, et inimene märkab pidev alt erinevate organite patoloogiate tunnuseid. Näiteks võib ta kurta valu südames, maos ja sooltes. Võib esineda südame löögisageduse kiirenemine, kõhukinnisus, hingamishäired, tundlik ja rahutu uni. Inimene hakkab kartma oma tervise pärast. Võib tekkida hirm tõsiste haiguste ilmnemise pärast. Paljud patsiendid, kellel on diagnoositud "somatiseeritud düstüümia", kogevad hirmu onkoloogiliste patoloogiate, arengu eessüdameatakk, insult ja nii edasi. Nad kuulavad pidev alt oma keha, muretsevad ja tunnevad meeleheidet enda tervise pärast. Seda tüüpi patoloogia sarnaneb hüpohondriaga.
Iseloomulik düstüümia
Seda psüühikahäire vormi iseloomustab pidev pessimistliku meeleolu olemasolu. Patsiendid ei saa igapäevastest sündmustest rahulolu, nad tunnevad kogu aeg kurbust.
Varem peeti neid omadusi isiksuse ilminguteks. Tänapäeval pole vaimse tervise spetsialistid selle seisukoha õigsuses kindlad. Psühhiaatrid usuvad, et pidev pessimism näitab düstüümia olemasolu. Olgu lisatud, et selliste patsientide seisundit iseloomustavad lisaks depressioonile perioodilised väljaütlemised elu lootusetusest, enda kasutusest. Patsiendid näevad välja loiud, kurvad, apaatsed, võtavad isegi väiksemad mured südamesse. Sellised inimesed nurisevad kogu aeg, nad on rahulolematud ümbritsevaga, ei ole oma seisundi suhtes kriitilised, kipuvad kõigis hädades teisi süüdistama. Sellise käitumise tõttu hakkavad isegi pereliikmed ja sõbrad, kes varem haigetele kaasa elasid, neid aja jooksul vältima.
Düstüümia lapsel
Mõnikord ilmnevad haiguse mehhanismi käivitavad põhjused lapsepõlves. Suur tähtsus on psühholoogilisel kliimal peres, kus last kasvatatakse. Kui vanematevahelised suhted on vaenulikud, tülitsevad nad pidev alt - see võib provotseerida laste psüühikahäire teket. Millalpoja või tütre rõõmus meeleolu mõistetakse hukka, nad on sunnitud seda varjama. Selle tulemusena muutub laps loiuks, ta ei õpi nautima asju, mis teda varem õnnelikuks tegid. Millised häired on tüüpilised düstüümiale lapsepõlves? Kuidas haigust ära tunda? Eelkõige peaks äratus lapsevanematele olema see, et laps näeb pidev alt kurb välja.
Kahtlaselt, kui ta näib kogu aeg väsinud, on tema suhtlusringkond ahenenud, varem meeldivaid emotsioone tekitanud kingitustest ja hõrgutistest ei ilmne rõõmu.
Düstüümia diagnoosimine ja patoloogia ravi
Piisav ravi määramiseks peab arst täpselt kindlaks määrama, milline haigus patsiendil on. Düstüümia diagnoosimise raskus seisneb selles, et selle tunnused on sarnased teiste psüühikahäirete tunnustega ja patsiendid ei suhtu oma seisundisse sageli kriitiliselt. Sageli keelduvad nad arstiabi otsimast, uskudes, et ebameeldivad sümptomid mööduvad peagi. Neile, kes siiski otsustavad oma seisundi osas arstiga nõu pidada, viib psühhiaater läbi spetsiaalse diagnoosi. See põhineb järgmistel kriteeriumidel:
- Patsiendi ülekuulamine ja vestlus temaga.
- Patsiendil esinevate düstüümia nähtude kogu tuvastamine.
- Iseloomulike patoloogiliste nähtuste esinemine kaks või enam aastat.
- Düstüümia tunnused muude psüühikahäirete sümptomite puudumisel.
Selle haiguse tuvastamiseks,arstid teevad ka uuringuid. Diagnoosi pannes pöörab psühhiaater tähelepanu sellistele ilmingutele nagu:
- Söögiisu tõus või puudumine.
- Unehäired.
- Ei saada positiivseid emotsioone asjadest, mis varem tegid inimese õnnelikuks.
- Lootusetu tunne.
- Ebapiisav alt madal enesehinnang.
- Sümptomite pidev esinemine kaks aastat, paranemine vähene või puudub üldse.
- Vihahood (tavaliselt noorukieas).
Enamiku ül altoodud märkide olemasolu annab aluse "düstüümia" diagnoosimiseks. Haiguse ravi ei hõlma reeglina patsiendi haiglasse paigutamist. Erandiks on olukorrad, mil patoloogia sümptomid takistavad inimesel normaalset elu elada.
Kuidas düstüümiat ravida?
Patoloogia sümptomitega võitlemiseks soovitavad arstid ravimteraapiat. Reeglina määratakse patsiendile antidepressandid, mis suurendavad serotoniini tootmist. Enamik tänapäeval kasutatavaid ravimeid ei põhjusta tõsiseid kõrv altoimeid. Käegakatsutavate tulemuste saavutamiseks tuleb ravimeid võtta umbes kuus kuud. Suurenenud erutuvuse ja unetuse vastu võitlemiseks on soovitatav kasutada rahusteid. Düstüümia ravis mängib olulist rolli visiit psühhoterapeudi juurde. Need võivad olla individuaalsed, rühma- või pereseansid. Psühhoteraapia tehnikad võimaldavad patsiendil paremini kohanedaühiskond, lahendada probleeme suhetes teistega, tulla toime stressiga.
Patoloogia ennetamine
Kahjuks on vastus küsimusele, kas düstüümiat täielikult ravitakse, eitav. Ravi on tavaliselt pikk ja taastumine on harva sada protsenti. Haigus tekitab palju raskusi tööl ja isiklikus elus. Patsiendid on sageli altid enesetapumõtetele ja enesetapukatsetele. Kas sellise psüühikahäire tekkimist on võimalik ära hoida? Vastus sellele küsimusele on jah, eeldusel, et inimene järgib järgmisi juhiseid:
- Sul peab olema hobisid ja pühendama neile piisav alt aega.
- Maga ja puhka piisav alt.
- Oluline on püüda luua kontakti sugulaste ja sõpradega, säilitada sotsiaalseid sidemeid.
- Te peate järgima tervislikku eluviisi, loobuma sõltuvustest, ärge jätke sporti tähelepanuta.
- Söö hästi ja regulaarselt.
- Te peate arendama positiivset mõtteviisi.
- Te peaksite oma probleeme arutama pere, sõprade või terapeudiga.
Selliste ennetusmeetmete järgimine võimaldab inimesel end kaitsta selliste vaimsete häirete nagu düstüümia eest.
