Galaktorröa on ternespiima, piima või vedeliku ebanormaalne sekretsioon piimanäärmete nibudest, mida ei põhjustanud imetamine ega rasedus. Patoloogiat esineb umbes 4% naistest. Väärib märkimist, et ligikaudu 75% juhtudest esineb haigus sünnitamata naistel. Mehed, kes on huvitatud sellest, et tegemist on galaktorröaga, peaksid teadma, et sarnane probleem esineb ka meeste seas, kuid väga harva.
Haiguse tunnused
Patoloogia võib olla kas ühe- või kahepoolne. Sekreteeritud vedelikul on piimjas või hele piimjas värvus. Kui me räägime kogusest, siis see võib olla väga erinev ja heitmed ilmnevad pidev alt või perioodiliselt. Need võivad olla ka spontaansed või ilmneda eranditult pärast survet nibudele. ICD-10 galaktorröa kood on O92.6.
Patoloogia tunnustele, mis võivad olla vabatahtlikud jamuutlik, lisage järgmine:
- nibud suurenevad, ilmnevad valulikud aistingud;
- nibud võivad hakata karedaks muutuma ja paisuma;
- palpatsioon on ebamugavustunne ja kerge valu;
- eritise jäljed jäävad linale;
- nibude ja areolade piirkonnas täheldatakse punetust, hakkab ilmnema naha leotamine;
- Mehed kogevad günoteraapiat harva.
Väärib märkimist, et galaktorröa on eelkõige nibudest pärit eritis.
Haigusastmed
Sõltuv alt sellest, kui palju vedelikku nibudest eritub, väidavad eksperdid, et galaktorröa on haigus, millel on mitu kraadi.
- 1 galaktorröa aste – vedelik vabaneb eranditult palpatsiooni käigus. Väikesed piima- või ternespiimatilgad võivad välja voolata.
- 2 kraadi galaktorröa – palpatsiooni ajal eraldub vedelik joana.
- 3 kraadi galaktorröa – vedelik vabaneb pidev alt ja samal ajal spontaanselt.
Haiguse arengu põhjused
Enamik eksperte usub, et galaktorröa ei ole iseseisev haigus, vaid vaid sümptom piimanäärmete erinevast patoloogiast. Mõnikord võib see olla mõne haiguse algfaasi ilming otse piimanäärmetes. Näiteks hakkab arenema onkoloogia või fibroadenomatoos. Lisaks võib see seisund viidata hormonaalse taustaga seotud probleemidele. Sel juhul on see umbeskõrge prolaktiini tase naistel veres, mis põhjustab nibudest eritumist.
Prolaktiini ülevaade
Kui teid huvitab, mis on prolaktiin naistel, siis peaksite teadma, et peamine piimatootmist provotseeriv tegur on valgulise päritoluga hormooni - prolaktiini - koguse absoluutne või suhteline suurenemine. Selle süntees toimub spetsiaalsete rakkude abil, mis asuvad hüpofüüsi eesmises osas. Prolaktiin mõjutab ka piimanäärmete kasvu, reguleerib piima tootmist, osaleb folliikulite küpsemises, stimuleerib ovulatsiooni, hoiab luteaalkeha normaalses seisundis ja osaleb uute veresoonte moodustumisel.
Paljud on huvitatud – mis on prolaktiin naistel? Prolaktiin on ainulaadne hormoon, mis vastutab inimkehas tohutu hulga protsesside eest ja mida saab sünteesida mitte ainult hüpofüüsis, vaid ka mõnes teises koes või ajurakkudes. Hormooni toodetakse piimanäärmetes, fetoplatsentaarses kompleksis. Erinevate rakkudega kokkupuutel pole sellel hormoonil lõplikku rakenduspunkti. Sellega seoses puudub hormonaalne tagasiside prolaktiini sekretsiooni taseme kohta hüpofüüsiga täielikult.
See hormoon suudab täiesti sõltumatult reguleerida oma sekretsiooni inimveres, sest sellel on mõju hüpotalamusele, mis pärsib prolaktiini sünteesi. Samal ajal on hüpotalamus otseselt seotud hüpofüüsi ja teiste neuroendokriinsüsteemi näärmetega. Prolaktiini sünteesi võivad mõjutada mitmesugusedstressirohked olukorrad, laktatsioon, insuliin, progesteroon, kilpnäärmehormoonid, östrogeenid.
Kõige võimsam füsioloogilise päritoluga stimulant on steroidide, peamiselt östrogeenide kõrge kontsentratsioon munasarjades. Samal ajal on norepinefriinil, opioididel, serotoniinil, dopamiinil prolaktiini sekretsiooni pärssiv toime.
Galaktorröa põhjustab peaaegu kõigil juhtudel liiga palju prolaktiini veres. Lisaks peetakse patoloogiat hüperprolaktineemia sündroomi ilminguks. Seda sündroomi esineb ligikaudu 80% patsientidest, kelle veres on liigne prolaktiini sisaldus. Samal ajal esineb menstrua altsükli häireid, aseksuaalseid häireid, viljatust või raseduse katkemist.
Väärib märkimist, et nibudest ei eraldu alati vedelikku kõrge prolaktiini taseme tõttu veres. Näiteks võib vedelik vabaneda isegi siis, kui selle hormooni kogus on normaalne, või ei pruugi see vabaneda, kui selle tase on kõrge. Kliiniline pilt võib olla väga mitmekesine, mis võib olla tingitud rakuliste retseptorite spetsiifilisest tundlikkusest lõpporganite kudedes, mida prolaktiin mõjutab.
Selle tõttu tuleks nibudest väljutamist hinnata samaaegselt teiste kliiniliste ilmingutega. Lisaks ei saa see üksi olla põhjuseks hüperprolaktineemia diagnoosimiseks. Seetõttu on oluline rinnakeskusega õigeaegselt ühendust võtta.
Laste haiguste põhjused
Peamine galaktorröa põhjus noorukitelon hormoonide järsk tasakaalustamatus kehas. Samuti võib seda nähtust täheldada lastel paar nädalat pärast sündi hüpofüüsi toodetavate hormoonide taseme tõusu tõttu. Seda nähtust nimetatakse "nõiapiimaks" ja see möödub järk-järgult, kuna hormoonid hakkavad lagunema ja kehast väljuma.
Teine galaktorröa variant lastel on patoloogia ilmnemine puberteedieas. Kõige sagedamini esineb 12-16-aastaselt. Vedelik vabaneb ka hormonaalse tasakaalutuse tõttu. Samas ei näita rinnakudede uurimine kõrvalekaldeid normist.
Galaktorröa põhjused noorukieas võivad olla järgmised:
- laps võtab ravimeid, mis võivad põhjustada prolaktiini või selle analoogide taseme tõusu;
- teismelise dieet võib sisaldada liiga palju laktogeenseid ürte;
- hüpofüüsis võib tekkida kasvaja, mis kutsub esile prolaktiini suurenenud tootmise;
- kasvaja võib tekkida ka hüpotalamuses, sellega külgnevatel aladel;
- kilpnäärme funktsiooni langus;
- Neerupealistes hakkab arenema patoloogiline protsess, mis viib kortisooli taseme tõusuni;
- tüdrukutel võib olla häiritud munasarjade funktsioon;
- neerudes on põletikuline protsess, mis provotseerib neerupuudulikkuse teket;
- maksapatoloogiad, millega kaasneb maksapuudulikkus;
- trauma, põletus võioperatsioon on toimunud.
On aegu, mil arstid ei suuda kindlaks teha laste galaktorröa tekke tegelikku põhjust.
Muud patoloogia põhjused meestel ja naistel
Galaktorröad võivad põhjustada palju põhjuseid. Eksperdid tuvastavad mitu peamist galaktorröa põhjust meestel ja naistel. Nende hulka kuuluvad:
- Healoomulised kasvajad, mis tekkisid hüpofüüsi eesmises osas. Need võivad olla adenoomid, prolaktinoom, metastaatilised kasvajad, sarkoidoos, histiotsütoos. Loomulikult ei ole meestel galaktorröa seotud lapseootusega.
- Patoloogilised moodustised, mis kutsusid esile vereringehäireid, põletikulise protsessi arengut. Struktuuride mehaaniline nihkumine võib toimuda ka hüpotalamuse kasvaja või mõne muu aju limbilise moodustumise tagajärjel.
- Galaktorröa võib areneda seljaaju või aju põletikulise protsessi tõttu.
- Ühel või teisel põhjusel võis operatsiooni ajal tekkida rindkere närvi stimulatsioon.
- Onkoloogia, mastiit, põletused, herpes simplex viirus võivad esile kutsuda haiguse ilmnemise.
- Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite või narkootiliste analgeetikumide, antihüpertensiivsete, stenokardiavastaste ravimite, antidepressantide, rahustite pikaajaline kasutamine.
Kui me räägime galaktorröa põhjustest meestel, siis võib see olla äärmiselt ebasoodne sümptom. Enamasti tekib arengu tõttukasvajad hüpofüüsis, prolaktinoomi esinemisel, kasvajad munandites või pärast kiiritusravi. Lisaks võib meeste galaktorröaga kaasneda tugev valu piimanäärmetes, günekomastia, munandite pehmenemine. Kui te ei hakka probleemi ravima, põhjustab galaktorröa erektsioonifunktsiooni häireid, seksuaalsoov väheneb oluliselt.
Galaktorröa ei ohusta meest ainult siis, kui ta võtab teatud ravimeid või taastub liiga pikast paastumisest.
Haiguse diagnoos
Diagnostikameetmetena kasutatakse kõiki Mammoloogiakeskuse kliinilisi ja biokeemilisi uuringuid. Samuti viiakse läbi patsiendi hormonaalse tausta uuring, röntgen, ehhograafiline uuring koos piimanäärmete ja siseorganite duktograafiaga. Tehakse pea- ja seljaaju magnetresonants- või kompuutertomograafia. Kohustuslikud on konsultatsioonid üldarsti, onkoloogi, endokrinoloogi, neurokirurgi ja teiste kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistidega. Nad kontrollivad östrogeeni taset galaktorröa, prolaktiini jms suhtes.
Teraapia
Selle haiguse ravi sõltub täielikult sellest, milline põhjus selle arengu esile kutsus. Kui on kasvaja, ei saa te ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama. Muudel juhtudel võib täiesti piisata konservatiivsest galaktorröa ravimeetodist ravimitega, mis on suunatudtäielikuks hormonaalseks tasakaaluks. Kui galaktorröa areng kutsus esile ravimite kasutamise, tuleb võimalusel nende võtmine lõpetada või asendada teiste ravimitega, millel on sama toimemehhanism, kuid samal ajal, et neil oleks erinev keemiline aine. koosseis.
Kui galaktorröa väljakujunemise põhjustas mehaaniline tegur, dermatoloogiline haigus, infektsioon, siseorganite patoloogiad, siis tuleb need ennekõike kõrvaldada ja seejärel alustada otse galaktorröa ravi. Kui patsient kannatab galaktorröa idiopaatilise vormi all, mis provotseerib suures koguses prolaktiini tootmist, määrab spetsialist dopamiiniretseptori agonistid. Selliste ravimite hulka kuuluvad Parlodel, Bromocriptine, Levodopa.
Mittehormonaalsel ravimil "Cyclodinone" on ka dopamiinergiline toime, mida saab kasutada sellise ravimtaime nagu püha viteks või prutnyak kasutamisel. Taime peamine omadus on see, et see stimuleerib hüpofüüsi laktotroofsete rakkude D2 - dopamiini retseptoreid. Seetõttu langeb prolaktiini kõrge tase veres loomulikul teel. Samuti elimineeritakse funktsionaalne hüperprolaktineemia.
Väärib märkimist, et ravim "Cyclodinone" normaliseerib suguhormoonide hulka, millel on positiivne mõju menstrua altsüklile, mastalgia, mastodüünia ilmingud vähenevad, premenstruaalne sündroom muutub vähem väljendunud.
Rahvusliku galaktorröa ravitähendab
Haiguse ravi rahvapäraste abinõude abil hõlmab spetsiaalsete ravimtaimede kasutamist, mis sisaldavad fütohormoone, mis võivad alandada prolaktiini taset veres. Sellised vahendid hõlmavad salvei, igihali ürtide allaneelamiseks mõeldud infusioone. Välispidiselt kasutatakse jasmiiniõite tõmmist. Roberti pelargooniumi vartest saadud mahla kasutatakse ainult välispidiselt kompressidena. Selle lehtedest valmistatakse tõmmis või keetmine, mida võib võtta suu kaudu.
Kõige tõhusam vahend on "Prantsuse tinktuur", mis on valmistatud nasturtiumi seemnetest või värsketest lehtedest koos igihali, nõgesega.
Rahvalikud abinõud meestele
Mehed, kes põevad sellist haigust nagu galaktorröa, võivad võtta Aadama juure infusiooni kaks kuud. Ta nõuab viina või veega lahjendatud alkoholi.
Suurepärane abi, et tulla toime droonipiima probleemiga. Seda võetakse puhtal kujul kolm grammi kaks korda päevas või tinktuurina, mida ei peeta nii tõhusaks kui looduslikku toodet. Droonipiim aitab suurendada hormooni testosterooni kogust organismis ja samal ajal vähendada prolaktiini tootmist.
Traditsioonilise meditsiini pakutavate vahendite vastuvõtmist saab alustada alles pärast arstiga konsulteerimist.
Kui märkate, et piimanäärmete nibudest on hakanud vedelikku välja paistma, peaksite viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga ja läbima täieliku läbivaatuse. See võimaldabvälistada tõsisemate patoloogiate kui galaktorröa teke. Samuti suudab arst täpselt kindlaks teha selle probleemi põhjuse ja valida teie individuaalsel juhul kõige tõhusama ravi. Traditsiooniline meditsiin võib olla suurepärane abivahend, mis võimaldab teil kiiresti vabaneda sellisest ebameeldivast probleemist, mis tekitab suurt ebamugavust.