Mõtleme välja, mille poolest erineb obstruktiivne bronhiit tavalisest bronhiidist. See on alumiste hingamisteede kanalite tavaline haigus, mida iseloomustab põletikuline protsess bronhide limaskestas. Sümptomid ja ravi taktika sõltuvad patoloogilise protsessi kulgemise vormist: äge või krooniline. Lisaks mängib rolli haiguse arengustaadium. Sellist mis tahes vormi patoloogiat on vaja täielikult ja õigeaegselt ravida. Fakt on see, et põletikulised protsessid bronhides ei mõjuta mitte ainult elukvaliteeti, vaid on ohtlikud ka raskete tüsistustega kopsupõletiku, kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse, südame- ja vaskulaarsüsteemi talitlushäirete kujul. Mis vahe on obstruktiivsel bronhiidil tavalisest bronhiidist, on oluline välja selgitada.
Haiguse klassifikatsioon
Seal on kaks peamist tüüpi: äge ja kroonilinevormi. Need võivad erineda ilmingute, sümptomite, haiguse kulgemise ja ravimeetodite poolest.
Äge bronhiit
Ägeda ja obstruktiivse bronhiidi erinevuse mõistmiseks peate üksikasjalikult kirjeldama iga haiguse vormi. Äge tekib reeglina äkki, möödub väga kiiresti ja korraliku ravi korral kestab keskmiselt kümme päeva. Selle perioodi lõpus hakkavad kahjustatud bronhide seinte rakud taastuma ja kolme nädala pärast toimub bakteriaalse või viirusliku etioloogiaga põletiku korral kohe täielik taastumine. Selline bronhiit on mitteobstruktiivne ja obstruktiivne. Uurime välja, millised on nende peamised erinevused.
Äge mitteobstruktiivne tüüp: sümptomid täiskasvanutel
Seda liiki nimetatakse ka lihtvormiks, mida iseloomustab katarraalsete põletikuliste protsesside areng bronhides ja elundi ummistuse puudumine põletikulise sisuga. Selle sordi kõige levinum põhjus on viirusinfektsioon koos mittenakkuslike ainetega. Haiguse progresseerumisel sobiva ravi korral väljub köhimise ajal röga elundist ja selles staadiumis hingamispuudulikkust veel ei teki.
Sümptomite erinevus: obstruktiivne haigus
Mis vahe on obstruktiivsel bronhiidil tavalisest bronhiidist, teavad vähesed. Obstruktiivse vormi korral on põletikuline protsess sageli mädane või katarraalne, kattes väikese ja keskmise kaliibriga bronhid ning tekib ummistus.eksudaadi luumen. Lihasseinad võivad refleksiivselt kokku tõmbuda, põhjustades spasme. Tekib hingamispuudulikkus, mis põhjustab hapnikunälga. Bronhiidi ja obstruktiivse bronhiidi erinevuse saab kindlaks teha kvalifitseeritud spetsialist.
Kuidas obstruktiivne vorm täiskasvanutel avaldub?
See algab üsna kiiresti ja algab ebamugavustunde ilmnemisega rindkere piirkonnas, võimalikud on valulikud ebaproduktiivse kuiva köhahood, mis intensiivistub öösel ja põhjustab valu diafragma- ja rinnalihastes. Võimalikud on üldised ilmingud keha mürgistuse, nõrkuse, peavalude, valutunde, hüpertermia, riniidi, kurguvalu ja pisaravooluna.
Selle haiguse korral on köha kaitsemehhanism, mis aitab eemaldada bronhidest eksudaati. Nõuetekohase ravi korral tekib viis päeva pärast haiguse algust rögaerituse staadium, mis toob mõningast leevendust. Hingamise taustal kostavad rinnus niisked ragin.
Mis vahe on obstruktiivsel bronhiidil ja kroonilisel bronhiidil?
Kroonilise vormi esinemisel võib patsientidel täheldada bronhide seinte põletikulise protsessi sümptomeid kolme või enama kuu jooksul. Tegelikult on see peamine erinevus haiguse ägedatest sortidest, mis mööduvad palju kiiremini. Kroonilise bronhiidi peamine sümptom on ebaproduktiivne köha, mis tekib hommikul pärast magamist. Võimalik õhupuudus, mis suureneb koos füüsilisegalaadib.
Sellise bronhiidi peamiseks põhjuseks on püsivad tegurid tööalaste ohtude näol (suits, põletustunne, tahm, gaas, kemikaalide aurud jms). Kõige tavalisem provokaator on aktiivse või passiivse suitsetamise korral tubakasuits.
Väärib märkimist, et krooniline vorm on tüüpiline peamiselt täiskasvanutele. Lastel areneb see välja ainult immuunpuudulikkuse, hingamiselundite alumise sektori struktuuri anomaaliate ja raskete haiguste tagajärjel.
Mille poolest erineb obstruktiivne bronhiit laste tavalisest bronhiidist?
Obstruktiivse bronhiidi sümptomid lastel
Seda haigust diagnoositakse noortel alla kolmeaastastel patsientidel sagedusega üks kuni neli, see tähendab, et iga neljas enne kolmeaastaseks saamist põeb vähem alt korra seda haigusvormi. Korduvad sagedased episoodid suurendavad kroonilise patoloogia ja emfüseemi tekke tõenäosust.
On soovitav, et vanemad teaksid, mis vahe on bronhiidil ja obstruktiivsel bronhiidil lastel. Köha ei peeta kohustuslikuks ilminguks, imikutel või nõrgenenud lastel puudub see mõnikord üldse. Hingamispuudulikkus põhjustab tsüanoosi (sinine nahatoon). Hingamisel võib väljenduda roietevahelise ruumi tagasitõmbumise liikumine koos nina tiibade laienemisega. Temperatuuri saab reeglina hoida subfebriili vahemikus ja see ei ületa kolmkümmend kaheksa kraadi. Samaaegse viirusegainfektsioonide korral võib täheldada mõningaid katarraalseid ilminguid nohu, kurguvalu, pisaravoolu jms kujul. Bronhiidi ja obstruktiivse bronhiidi erinevust võib olla raske eristada.
Mitteobstruktiivne vorm lastel
Seda tüüpi bronhiit lapsepõlves kulgeb reeglina täpselt samamoodi nagu täiskasvanutel: kõik saab alguse kuivast köhast ja mürgistusnähtudest, seejärel areneb haigus rögaerituse staadiumisse, mis toimub viiendal päeval. Haiguse kogukestus, eeldades, et tüsistusi ei esine, on tavaliselt kolm nädalat.
Seda vormi peetakse taastumisprognoosi seisukoh alt kõige soodsamaks, kuid kõige levinum on see koolilaste ja noorukite seas. Eelkooliealised lapsed haigestuvad hingamissüsteemi iseärasuste tõttu palju tõenäolisem alt obstruktiivsesse bronhiiti. Järgmisena käsitleme selle haiguse erinevate vormide ravi. Mõelgem välja, mille poolest erineb obstruktiivne bronhiit tavapärasest ravi poolest.
Haiguse diagnoos
Patoloogia diagnoosimiseks, selle põhjuse, arenguastme ja tüsistuse olemasolu kindlaksmääramiseks kasutavad arstid järgmisi uurimismeetodeid:
- Anamneesi koostamine koos patsiendi kaebuste analüüsiga, visuaalne kontroll, hingetõmbe kuulamine stetoskoobiga.
- Vere- ja rögaanalüüs.
- Röntgen, et välistada või kinnitada kopsupõletikku kui bronhiidi tüsistust.
- Spirogrammi uuringu läbiviimine obstruktsiooni taseme määramiseks jaõhupuudus.
- Bronhoskoopia teostamine anatoomilise arenguanomaalia kahtluse, võõrkeha esinemise bronhides, kasvaja muutuste jms korral.
- Kompuutertomograafia vastav alt näidustustele.
Põhilised ravimeetodid erinevate bronhiidi vormide korral
Kuidas ravitakse ägedat ja obstruktiivset bronhiiti. Mis vahet sellel on?
Sõltuv alt haiguse arengut soodustavatest teguritest määravad arstid ennekõike ravimeid, mis mõjuvad patogeenile, räägime viirusevastastest ravimitest, antibiootikumidest, seenevastastest ainetest jne.
Etiotroopse ravi korral kasutatakse sümptomaatilist ravi tingimata kombinatsioonis palavikualandajate, mukolüütiliste ravimite (atsetüültsüsteiin, aga ka ambroksool) ja köharefleksi pärssivate ravimitega.
Sel juhul kasutatakse üldise ja kohaliku toimega preparaate (näiteks inhalaatorid, instillatsioon ja pihustid ninakanalisse jne). Narkomaaniaravile lisanduvad kerge kehalise kasvatuse meetodid, massaaž, mis hõlbustab röga eraldamist ja eemaldamist, samuti võimlemine.
Igasuguse bronhiidi ravis mängib olulist rolli kudedes põletikulisi protsesse provotseerivate tegurite väljajätmine, olgu need siis tööohud, keskkonnatingimused, suitsetamine jms. Pärast nende provokaatorite väljajätmist viiakse pikaajaline ravi läbi mukolüütikumide,bronhodilataatorid ja üldised tervist parandavad ravimid. Võimalik on kasutada hapnikravi, aga ka sanatooriumipuhkust.
Obstruktiivse bronhiidi ravi iseärasused täiskasvanutel
Ravi ajal vajab patsient kohustuslikku hoolikat hooldust koos rohke vedeliku, kergete einete ja rikkaliku taimse dieediga. Ravimiga kokkupuute protsessis kasutavad arstid bronhodilataatoreid koos vasokonstriktorite, antibiootikumide ja kombineeritud ravimitega. Rasketel juhtudel kasutatakse "obstruktiivse bronhiidi" diagnoosiga hormonaalseid preparaate inhalatsioonide, intravenoossete süstide jms kujul. Selle haiguse vastu võitlemiseks kasutatakse tõhus alt mukolüütilisi ravimeid, nagu ambroksool, atsetüültsüsteiin, bromheksiin ja teised.
Krooniline ravi
Sellise bronhiidi ägenemise ajal on vajalik erinevate raviprotseduuride kompleks. Esiteks peaks see olema arstiabi. Kuid lisaks haigusega võitlevatele ravimitele on organismi tervise toetamiseks oluline kasutada ka vitamiinikomplekse. Bronhiidi kroonilise vormi ägenemise ennetamise osana peavad patsiendid järgima täisväärtuslikku dieeti, normaliseerima une ja ärkveloleku ajakava ning vältima ka hüpotermiat. Füsioteraapia on ka tõhus ravimeetod.
Obstruktiivse bronhiidi ravi lastel
Võitlus selle vastupatoloogiline protsess peaks olema keeruline, mitte ainult köha vähendamiseks (mis muutub paljude emade ja isade seas kõige levinumaks veaks), vaid eelkõige bronhide spasmide, põletiku ja turse kõrvaldamiseks. Mitte vähem oluline on võitlus nakkusetekitajate vastu, mis kutsusid esile lapse haiguse arengu. Samuti vajate puru immuunsüsteemi üldist tugevdamist koos normaalse soole mikrofloora taastamisega ja vitamiinravi.
Obstruktiivse vormi ennetamine
Seda tüüpi bronhiit on kõige levinum. Selleks, et kaitsta oma last ja ennast isiklikult selle eest, tuleb vältida igasugust kokkupuudet inimestega, kes on haiged külmetushaigustesse, samuti grippi ja kõrva-nina-kurguhaigustesse. Sama oluline on vältida hüpotermiat. Arstid soovitavad immuunsuse kaitsvate omaduste suurendamiseks sportida, keha karastada, võtta multivitamiinikomplekse.
Vaatasime, kuidas eristada obstruktiivset bronhiiti tavalisest. Vaadeldav haigus on põletikuline haigus. Bronhid toimivad hingamissüsteemi elemendina, mis ühendab hingetoru ja kopse. Sellega seoses ei tohiks selles kehapiirkonnas mingil juhul tekkida põletikulisi protsesse, vastasel juhul on võimalikud tõsised tüsistused, mis kindlasti mõjutavad hingamisprotsesside kvaliteeti. Patoloogia ilmnemisel, olenemata selle vormist, tuleb viivitamatult alustada pädevat ravi.
