Ravikindlustuspoliis on dokument, mis tõendab sõlmitud Vene Föderatsiooni kodaniku tervisekindlustuslepingut. Ravikindlustus võib olla kohustuslik (CHI) ja vabatahtlik (VHI). Mis vahe on OMS-il ja VMS-il? Sundkindlustusleping sõlmitakse kahe juriidilise isiku – organisatsiooni, asutuse, ettevõtte ja kindlustusseltsi – vahel. Kohustusliku ravikindlustuse puhul tehakse sissemakseid kohustusliku ravikindlustuse fondi ning kindlustusandja täidab vahendaja rolli. VMI registreerimise korral jäävad sissemaksed lisaks kohustuslikele sissemaksetele kohustuslikku ravikindlustusfondi kindlustusseltsile. VHI võib hankida igaüks ise või ettevõtte kaudu, mis maksab neid sissemakseid palgalehelt.
Kohustusliku tervisekindlustuse poliis sisaldab järgmisi andmeid:
- PIN-kood, seeria, number ja kindlustusseltsi nimi;
- Täisnimi kindlustatud isik, sünniaeg, töökoht ja kodune aadress;
- sõlmitud lepingu number, selle kehtivusaeg;
- kliinikute, hambaarstide, kiirabipunktide ja konsultatsioonide loetelu, millega kodanik on seotud.
See tervisekindlustuspoliis peab olema kinnitatud organisatsiooni pitseriga jajuhi allkiri ja sisaldama ka kodaniku allkirja. Poliisi tagaküljel on reeglina märgitud teave:
- kindlustusseltsi telefonid;
- tema posti- ja e-posti aadressid;
- referentsapteekide, infotelefoni, kahjunõuete ja kindlustatute õiguste kaitse osakonna telefonid.
Kus saada ravikindlustuspoliis, peaks inimene ise otsustama. Ravipoliisi saab läbi töö (tavaliselt vormistatakse poliisid kõigile töötajatele tsentraalselt mõnes kindlustusseltsis) või iseseisv alt, valides usaldusväärsema kindlustusseltsi. Järgmised teenused sisalduvad individuaalses poliitikas:
- ambulatorne ravi;
- kiirabi;
- statsionaarne ravi (haiglates);
- koduabi;
- diagnostika (ultraheli, kliiniline läbivaatus);
- hambaravi (kõik teenused, välja arvatud proteesimine ja kosmetoloogia).
On olemas VHI-programmid täiskasvanutele ja lastele.
Ka mittetöötavatel elanikel (pensionärid, töötud, lapsed) on õigus saada kindlustust CHI süsteemi alusel. Need kodanike kategooriad said varem ravikindlustuspoliisi ühelt kindlustusseltsilt ja praegu saavad nad taotleda mis tahes ühingut.
Kodanike õigused kohustusliku tervisekindlustuse alusel ja kohustused vastav alt art. 16 Seadus nr 326
Ravikindlustuspoliisi saanud kodanikul on järgmised õigused:
- kindlustusjuhtumi korral saada tasuta arstiabi Vene Föderatsioonis;
- valiraviasutus, arst, kindlustusselts, esitades vastavas vormis avalduse;
- elektroonilist töötlemist läbivate isikuandmete kaitse kohta;
- kahjude eest, mis on põhjustatud kehvast tööst või meditsiiniliste ülesannete täitmata jätmisest.
Kodanike kohustused:
- arstide poole pöördumisel abi saamiseks (v.a erakorralised juhtumid) esitage tervisekindlustuspoliis;
- kindlustusseltsi vahetamisel taotlege ise või esindaja kaudu;
- 1 kuu jooksul teavitada kindlustusandjat täisnime muutumisest. ja elukoht;
- elukoha vahetamisel kindlusta kuu aja jooksul.
Kõik ravikindlustuse uuendused leiate seadust FZ-326 (2010) lugedes.
