2. tüüpi suhkurtõbe iseloomustab glükoositaseme tõus, mille puhul patoloogilised protsessid mõjutavad peaaegu kõiki organeid ja süsteeme. Haiguse käigus on energiavahetus organismis häiritud. Glükoos on aine, mida inimene saab toiduga ja seejärel toimetab veri selle rakkudesse. Elunditesse jõudmiseks vajab glükoos aga hormooninsuliini.
RHK 10 koodi järgi kuulub 2. tüüpi diabeet endokriinsete haiguste ja ainevahetushäirete 4. klassi ning on koodiga E11.
Haiguse tunnused
Insuliini toodavad pankrease rakud. II tüüpi diabeedi korral on selle hormooni suhteline puudus. See tähendab, et haiguse alguses võivad rakud toota normaalset või isegi suurenenud insuliinikogust, kuid seejärel langeb see järsult.
Seetõttu ei toimu glükoosi tarnimist rakkudesse ja organitesse täielikult. Liigne suhkur koguneb verre. See mõjutab negatiivselt veresooni ja närvisüsteemi, millel on halb mõjunende toimimine. See seisund põhjustab paljude komplikatsioonide arengut. Tavaliselt hakkab haigus arenema rasvumise või geneetiliste kõrvalekalletega.
Esinemise põhjused
2. tüüpi diabeedi peamiste põhjuste hulgas võib välja tuua järgmised:
- liigne kaal;
- liikumise puudumine;
- liigsed kergesti seeditavad süsivesikud toidus;
- geneetiline eelsoodumus.
Rasvkude suurendab oluliselt ainevahetusprotsesside aktiivsust ja mõjutab insuliini tootmist. Kõige ohtlikum on keharasva kogunemine talje piirkonda. Istuv eluviis vähendab lihaste vajadust glükoosi järele. Kui füüsiline aktiivsus puudub, siis on seda veres märkimisväärses koguses.
Liigne kergesti seeditavate süsivesikute tarbimine tavapärases toidus põhjustab hormoonide suurenenud tootmist. Geneetiline eelsoodumus suurendab oluliselt diabeedi tõenäosust. Provotseerivad tegurid hõlmavad inimese vanust. Sageli areneb haigus 40 aasta pärast.
Rasus
Sõltuv alt haiguse kulgu tõsidusest jaguneb 2. tüüpi diabeet järgmisteks osadeks:
- lihtne;
- keskmine;
- raske.
Kerge astme korral piisab spetsiaalsest dieedist, et hoida glükoosisisaldust nõutaval tasemel. Ravimeid üldiselt ei määrata. Seda esineb üsna harva, kuna põhimõtteliselt tehakse diagnoos juba arenenumateletapp.
Keskmist kraadi peetakse kõige levinumaks. Patsient vajab glükoosisisalduse vähendamiseks ravimeid. Tüsistusi selles etapis ei täheldata või need on kerged ega mõjuta elukvaliteeti. Selles etapis võib kõhunäärme funktsionaalsuse vähenemise tõttu tekkida insuliinipuudus. Sellisel juhul manustatakse seda täiendav alt süstina. Selles etapis toimub kaalulangus, kuna keha ei suuda suhkrut omastada ja seepärast lagundab oma rasvu ja lihaseid.
Raske astme tunnuseks on tüsistuste esinemine. Valesti valitud ravi või selle puudumise korral tekivad neerude veresoontes ja ka silmades mitmesugused häired. Lisaks võib tekkida südamepuudulikkus, diabeetilise jala sündroom. Närvisüsteem kannatab selle haiguse all ja selles piirkonnas tekivad degeneratiivsed muutused.
Peamised sümptomid
Haiguse kulgemise sümptomid on üsna ebaspetsiifilised. Nende tekkimist inimene üldjuhul ei märka ning olulist ebamugavust ja heaoluhäireid ei teki. Teades aga, millised võivad olla rikkumise tunnused, saate haiguse kulgu õigeaegselt ära tunda ja konsulteerida arstiga diagnoosimiseks ja järgnevaks raviks. Õigeaegne ravi hoiab ära tüsistuste tekkimise. Selle patoloogilise protsessi käigu peamised tunnused on:
- suurenenud uriinieritus;
- tugev janu;
- suukuivus;
- suurendadaisu;
- limaskesta sügelus.
Nahale võivad tekkida abstsessid, mis ei parane pikka aega. Lisaks võivad üheks sümptomiks olla seenhaigused ja impotentsus. Haiguse võib avastada täiesti juhuslikult, kui pöördute infarkti või insuldi korral arsti poole. See võib viidata ohtlike tüsistuste tekkimisele.
Klassikalised märgid ilmnevad ainult glükoositaseme tõusuga. Sel juhul tuleb arvestada tõsiasjaga, et koheselt toimub suhkru kogunemine kudedesse ja elunditesse.
Diagnostika
Diabeedihaigete jaoks valitakse ravi rangelt individuaalselt. Kuid enne seda on vaja läbi viia terviklik diagnoos ja määrata haiguse tõsidus. Selleks määratakse vereanalüüsi abil suhkru kogus. Kõrgendatud määrade korral määratakse täiendav uuring.
Võib tellida glükoositaluvuse testi. Seda tehakse hommikul rangelt tühja kõhuga. See uurimismeetod võimaldab hinnata, kuidas keha tuleb toime sinna sattunud glükoosiga.
Ravi omadused
2. tüüpi diabeedi õigeaegne ravi võimaldab peatada patoloogilise protsessi kulgu. Eelkõige määrab arst välja hüpoglükeemilisi ravimeid, mis valitakse puht alt individuaalselt, sõltuv alt haiguse tõsidusest.
Lisaks kasutatakse sageli rahvapäraseid abinõusid ja meetodeid ning vajalik on ka dieedi range järgimine. Kõik seeaitab väga kiiresti normaliseerida heaolu ja vältida tüsistuste teket.
Raviravi
2. tüüpi diabeedi ravimeid määrab ainult kvalifitseeritud arst. Eelkõige sellised ravimid nagu:
- biguaniidid;
- tiosolidiindioon;
- sulfonüüluurea derivaadid;
- glinides;
- inhibiitorid.
Biguaniidid aitavad vähendada insuliiniresistentsust, liigsete suhkrukoguste imendumist. Lisaks aitavad nad kaasa kaalulangusele, võitlevad rasvumise vastu. Kõige populaarsemate ravimite hulka kuuluvad "Glucophage" ja "Siofor". Need ravimid aitavad aeglustada vananemisprotsessi, mis esineb diabeedihaigetel palju varem.
Tiosolidiindioonid suurendavad rakkude glükoosi omastamist ja normaliseerivad ka lipiidide metabolismi. Selle rühma ravimid on ette nähtud peamiselt kõrge kolesteroolitaseme jaoks. Sulfonüüluurea derivaadid aitavad suurendada insuliini tootmist. Neid on kõige parem kasutada koos biguaniididega. Selle rühma ravimite hulgas on vaja esile tõsta selliseid ravimeid nagu "Amaryl", "Maninil" ja "Dibeton".
Gliniidid on kiire toimega ravimid, mille eesmärk on taastada insuliini tootmine kohe pärast söömist. Incretinomimeetikumid on uued ravimid, mis on loodud spetsiaalselt diabeetikutele. Need aitavad oluliselt tugevdada hormoonide toimet, mis mõjutavad insuliini tootmist, ja neil on ka suhkrusisaldust pärssiv toime kehale.
Mõnel juhul võidakse välja kirjutada kombineeritud preparaate, mida iseloomustab asjaolu, et üks tablett sisaldab kahte toimeainet. Selliste vahendite hulka kuuluvad "Glukovans", "Glibomet". Nende kasutamine muudab ravi patsiendi jaoks mugavamaks ja vastuvõetavamaks.
2. tüüpi diabeedi raviks kasutatavad ravimid valitakse puht alt individuaalselt, sõltuv alt kõhunäärme seisundist, patsiendi kehakaalust ja kaasuvate haiguste esinemisest.
Insuliini kasutamine
Kui ravimid ei suuda glükoosi taset stabiliseerida, määratakse II tüüpi diabeedi korral insuliin. See juhtub haiguse progresseerumisega, millega kaasneb selle hormooni sünteesi vähenemine.
Ajutiselt võib insuliinravi määrata tüsistuste intensiivravi ajal, enne operatsiooni, operatsioonijärgsel perioodil, raseduse ajal, samuti kaasuvate haiguste esinemisel. Keskmiselt määratakse II tüüpi diabeediga inimestele insuliin umbes 9 aastat pärast diagnoosi.
Selle hormooni õigeaegne kasutamine võimaldab säilitada kõhunäärme normaalset funktsiooni ja takistab ka tüsistuste teket. Väärib märkimist, et insuliini kogus tuleb täpselt arvutada, kuna selle liig võib põhjustada hüpoglükeemilise kooma.
Rahvatehnikad
Rahvalikud abinõud diabeedi raviks on hea toimega. Ravimtaimi võib kasutada ainult siis, kui haiguse kerge vorm esineb lisaks ravimitele.ravimid. Hüpoglükeemiliste ainetena võite kasutada selliseid taimi nagu:
- kummel;
- haavakoor;
- naistepuna;
- hobusesaba;
- kaneel;
- naistepuna;
- mustika võrsed.
Ravimtaimedest saab valmistada keetmisi ja tõmmiseid. Kaneeli saab kasutada magustoitude, jookide ja liharoogade maitseainena.
Dieedi pidamine
Teage kindlasti, mis on II tüüpi diabeediga valesti, et mitte provotseerida tüsistuste teket ja normaliseerida heaolu. Dieedi järgimine aitab haigusega tõhus alt võidelda selle kulgu algtasemel. Kaalulangus võimaldab saavutada insuliiniresistentsuse vähenemise ja kõrvaldada liigsest kehakaalust põhjustatud insuliinipuuduse.
2. tüüpi diabeedi menüü on koostatud nii, et saaksid võimalikult palju aeglustada suhkru voolu vereringesüsteemi. See võimaldab vältida glükoositaseme järsku tõusu. Seetõttu tuleks kiiresti seeduvad süsivesikud tavapärasest dieedist välja jätta.
Põhimõtteliselt määrab arst 2. tüüpi diabeedi korral tabeli 9, kuna selline dieet aitab normaliseerida glükoosi taset ja täiendada keha energiavarudega. Kindlasti piirake rasvade ja õlide tarbimist. Need ei põhjusta mitte ainult rasvumist, vaid vähendavad oluliselt ka kudede tundlikkust insuliini suhtes. Väga oluline on õppida ohutut summat arvutamasüsivesikud.
Söögid peavad olema murdosa. Tasub meeles pidada, et toitu tuleb tarbida iga 4 tunni järel. II tüüpi diabeedi menüü koostamisel on oluline arvestada tarbitavate toitude kalorisisaldust. See aitab vähendada kehakaalu ja vähendada raviks kasutatavate ravimite kogust.
Paljud patsiendid mõtlevad, mida saab teha II tüüpi diabeediga. Eeskujulik dieet võimaldab süüa selliseid toite nagu:
- kartul;
- must leib;
- teravili;
- munad;
- kala ja liha;
- köögi- ja puuviljad;
- piimatooted;
- oad ja herned.
Söögid võivad olla üsna mitmekesised ja sisaldada maitsvaid toite. 2. tüüpi diabeedi retsepte valides tasub aga meeles pidada, et kõiki tarbitavaid toite on lubatud ainult aurutada, keeta ja hautada. Ei ole soovitatav süüa vürtsikaid, rasvaseid, soolaseid ja konserveeritud toite.
2. tüüpi diabeedi korral lubatud puuviljad peaksid sisaldama minimaalses koguses suhkrut. Soovitatav on viinamarjad ja banaanid oma tavapärasest dieedist täielikult välja jätta. Oluline on piirata alkohoolsete jookide tarbimist, kuna alkohol põhjustab suhkru järsu languse.
Füüsiline treening
2. tüüpi diabeedi korral täheldatakse sageli ülekaalulisust, mistõttu peate suurendama füüsilist aktiivsust. Lisaks kulub aktiivsel lihastööl organismis märkimisväärne kogus glükoosi. Sellepärast rakkude ja kudede suhkruga varustamiseksfüüsiline harjutus. Sõna otseses mõttes tund treeningut 3 korda nädalas võimaldab teil vähendada insuliiniresistentsust ja võimaldab tõhus alt toime tulla rasvumisega.
Ravi ajal tuleks eelistada anaeroobseid harjutusi. Ideaalne igasuguseks aeroobikaks, sörkimiseks, tantsimiseks, ujumiseks, suusatamiseks. Peate valima tegevuse tüübi sõltuv alt teie eelistustest ja saadavusest. Vanemate inimeste jaoks peate alustama treenimist lühikese jalutuskäiguga ja seejärel järk-järgult üle minema intensiivsematele koormustele. Tasub meeles pidada, et treeningu lõpus ei tohiks patsient tunda tugevat nõrkust.
Maksimaalse võimaliku tulemuse saavutamiseks tuleb ühendada jõu- ja aeroobne treening. Samal ajal peate jõukoormuste ajal treenima mõõduka ja suure koormusega, sooritades iga harjutust mitmel viisil. Oluline on regulaarselt treenida, kuna insuliinitundlikkus treeningu puudumisel väheneb dramaatiliselt.
Haiguse tunnus lastel
Diabeeti lapsepõlves leitakse üsna harva. Kui see aga juhtub, kontrollitakse glükoosi taset ravimteraapiaga. Põhimõtteliselt diagnoositakse seda haigust rasvunud lastel.
Üks diabeedi esinemise olulisi tegureid on istuv eluviis koos ebatervisliku ja tasakaalustamata toitumisega. Hüperglükeemia saate kõrvaldada nii dieeti kui ka kehalist aktiivsust järgides.
2. tüüpi diabeet ei saa olla täielikultravida, kuid on võimalus ennetada tüsistusi ja normaliseerida heaolu.
Võimalikud tüsistused
Insuliiniresistentsuse korral täheldatakse kõrget insuliinitaset ja see on tingitud rasvumisest, eelkõige suurest rasvaladestumisest kõhuõõnde. Lisaks võib see olla seotud kõrgenenud kolesteroolitaseme ja hüpertensiooniga. Kui kõiki neid häireid täheldatakse koos, diagnoositakse inimesel metaboolne sündroom.
Hilise diagnoosimise ja ebaõige ravi korral võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Üks ohtlikumaid tüsistusi on 1. tüüpi diabeedi areng. Sel juhul on selle hormooni taseme säilitamiseks organismis vajalik insuliini eluaegne kasutamine. Selle ülekülluse korral võib patsient langeda glükeemilisse koomasse ja sageli viib see seisund surmani.
Profülaktika
II tüüpi diabeedi teket on võimalik ära hoida ka päriliku eelsoodumuse korral. Selleks piisab kehakaalu normaliseerimisest, samuti kohustuslike spordialade kaasamisest, mitte ülesöömisest ja kiirete süsivesikute tarbimise piiramisest.
2. tüüpi diabeedi tüsistuste vältimiseks peate regulaarselt tegema vereanalüüsi glükoosisisalduse määramiseks. Seetõttu on soovitatav osta glükomeeter. See võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi ja neid algstaadiumis korrigeerida.
Oodatav eluiga ja haiguse kulgoleneb patsiendist. Tüsistuste tekke vältimiseks tehke kindlasti järgmist:
- kontroll glükeeritud hemoglobiini;
- säilitada survet nõutaval tasemel;
- suitsetamisest loobuda;
- normaliseerida kolesterooli kogust.
Kõigi nende reeglite ja soovituste mittejärgimisel võib kehas tekkida palju erinevaid tüsistusi ja häireid. II tüüpi diabeedi ravi on üsna pikk protsess ja sageli võib see kesta kogu elu. Teraapia hõlmab ravimeid ja elustiili muutusi.
