Rühm teadlasi eesotsas Roger Sperryga avastas eelmise sajandi kuuekümnendatel ajukeha funktsioonid ja 1981. aastal sai ta Nobeli preemia. Pikka aega oli see ajuosa mõistatus – teadlased ei saanud selle funktsioonist täielikult aru.
Õpingute ajalugu
Arstid tegid epilepsia ravimiseks esimesed mõhnkeha operatsioonid. Side poolkerade vahel katkes ja patsiendid paranesid epilepsiahoogudest. Aja jooksul hakkasid teadlased neil patsientidel märkama mõningaid kõrvalmõjusid – nende võimed muutusid, käitumisreaktsioonid olid häiritud. Eksperimentaalselt selgus, et pärast sellise operatsiooni läbimist ei osanud näiteks "paremakäeline" parema käega joonistada ja vasakuga kirjutada. Oli ka teisi kõrvalekaldeid, näiteks teadliku käitumise ja teadvustamata reaktsioonide vahel. Üks mees, kellele tehti selline operatsioon, ütles, et armastas oma naist, kuid samal ajal kallistas teda parema käega ja lükkas vasakuga eemale.
Corpus callosum lõpetas lahkamise, et sellest paranedaepilepsia. Teadlastele on avanenud terve kiht tegevust, et uurida iga ajupoolkera funktsioone. Viimastel aastakümnetel on aktiivselt räägitud seksuaalse dimorfismi (erinevuste) üle kehakeha suuruses meestel ja naistel, aga ka inimestel üldiselt. See peaks sõltuma selle mõjust käitumise ja võimete erinevustele.
Konseptsioon
Iga ajupoolkera kontrollib keha vastaspoolt: vasak – parem pool, parem – vasak. Iga poolkera kontrollib ka teatud funktsioone. Keha füüsilise koordinatsiooni ja info töötlemise tagamiseks on vajalik nende ühine töö. Inimese aju kehakeha on parema ja vasaku poolkera ühenduslüli, pakkudes seega nende vahel ühendust. See toimib kanalina, mistõttu ei ole seda osakonnana välja toodud.
Ehitis
Kõmbluskeha struktuur on närvikiudude põimik (kuni 250 miljonit). Sellel on lai ja veidi lame kuju. Kõhukehas on peamiselt põikisuunalised kiud, mis ühendavad poolkerade sümmeetrilisi kohti. Kuid on kiude, mis ühendavad ka asümmeetrilisi kohti. Näiteks parema ajupoolkera parietaalne gyrus koos vasaku poolkera eesmise gyrusega.
Kallkeha osakonnad:
- ees;
- keskmine;
- tagumine.
Igaüks neist täidab oma funktsiooni.
- Esiosa – põlv. Nime seostatakse selle kujuga – algul on see piklik, siis paindub allapoole. Muutub kiiluks (nokaks). Ta läheb sisseklemmiplaat. Siin suletakse otsmikusagarate poolkeradevahelised kiud.
- Keskmine osa on pagasiruum. Sellel on ristküliku kuju. See asub corpus callosumi keskel ja on selle pikim osa. Siin koonduvad parietaal- ja otsmikusagara kiud.
- Tagaosa – rull. See on paksenemine. Siin ühinevad oimusagara tagumiste osade ja kuklasagarate kiud.
Kõmbluskeha ülaosas katab õhukese halli aine kihi. Samal ajal tekivad mõnel pool triipude sarnased pikisuunalised paksenemised. Eesmised ajuarterid on peaaju keha verevarustuse allikaks ja vere venoosne väljavool toimub selle all asuva veenivoodi kaudu.
Funktsioonid
Kõmbluskeha põhiliseks ja praktiliselt ainsaks funktsiooniks on info edastamine ühest poolkerast teise ja inimese normaalse funktsioneerimise tagamine tänu tema töö sünkroonsusele. Seetõttu on see aju oluline osa. Uuringud on näidanud, et kollakeha rebend jätab mõlemad poolkerad tööle ega põhjusta surma. Need töötavad aga eraldi režiimis, mis mõjutab inimese käitumist.
Moodustamine
Kõmbluskeha moodustumine toimub embrüo ajus, tavaliselt raseduse esimese trimestri lõpus (12-16 nädalat). Kogu lapsepõlve see areneb. 12. eluaastaks on kõhrekeha täielikult moodustunud ja jääb muutumatuks. Viimasel ajal on vastsündinute esinemissageduse struktuuris suurenenud kaasasündinudväärarengud, millest 10–30% on seljaaju ja aju väärarengud.
Kõmbluskeha teke
See on üsna haruldane anomaalia, mis esineb ligikaudu 1 inimesel 3000-st. See on jäsemekeha täielik või osaline puudumine aju struktuuris lapse sündimisel. Selle moodustumise rikkumine lootel toimub raseduse viienda ja kuueteistkümnenda nädala vahel.
Arenguhäirete spetsiifilisi põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud, kuid võimalikud tegurid on kindlaks tehtud:
- geneetilised anomaaliad;
- infektsioonid ja viirused raseduse ajal (toksoplasmoos, punetised, gripp);
- mürgiste ainete, sealhulgas alkoholi ja narkootikumide allaneelamine raseda naise kehasse;
- ravimite kasutamise tagajärjed raseduse ajal;
- kiirgusega kokkupuude;
- ainevahetusprotsesside rikkumine raseduse ajal ema organismis.
Anomaaliat põhjustava geeni kandjad võivad olla vanemad – nn retsessiivne geneetiline häire. Mõjutada võib ka kehakeha. Selle anomaaliaga lapsed on väga sageli arengus mahajäänud: nad võivad olla pimedad või kurdid, ei saa kõndida ega rääkida.
Ageneesia diagnoos, selle sümptomid ja ravi
Tavaliselt diagnoositakse lapse esimese kahe eluaasta jooksul. Esimesed nähud on sageli epilepsiahood. Kui haigusjuht on kerge, võib haigus jääda märkamatuks mitu aastat.
Diagnoosi kinnitamiseks on vajalik pildistamineabi:
- perinataalne ultraheli;
- magnetresonantstomograafia (MRI);
- kompuutertomograafia.
Kuid on mõned tavalised sümptomid, mis viitavad ageneesi olemasolule ja vajadusele kohese professionaalse diagnoosi järele:
- nägemis- ja kuulmiskahjustused;
- madal lihastoonus;
- erineva intensiivsusega ja erineva iseloomuga seedetrakti organite tööhäired;
- käitumisprobleemid;
- hüdrotsefaalia;
- uneprobleemid;
- psühhomotoorsed häired;
- krambid;
- kasvajate ilmumine ajus;
- hüperaktiivsus;
- liigutuste koordinatsioonihäired.
Ageneesi tuvastatud sümptomeid saab ravida. Enamasti on selleks medikamentoosne ravi, mõnel juhul harjutusravi (harjutusravi).
Ageneesi saab kombineerida teiste ajuanomaaliatega, näiteks:
- Arnold-Chiari sündroom;
- hüdrotsefaalia (liigne tserebrospinaalvedeliku kogunemine aju ventrikulaarsesse süsteemi);
- närviülekande häired.
Võib kombineerida spina bifidaga.
Kõmbluskeha hüpoplaasia
See on tõsine, kuid üsna haruldane (1 10 000-st) anomaalia. Hüpoplaasia korral on kõhrekeha olemas, kuid vähearenenud. Haigus moodustub embrüos raseduse 1-2 trimestril. Põhjused pole samuti täielikult välja selgitatud, kuidvõimalikud tegurid, mis mõjutavad kollakeha alaarengut, on sarnased ülalkirjeldatutega.
Haigust diagnoositakse kõige sagedamini loote arengu ajal. Hüpoplaasia tagajärjed võivad põhjustada:
- vaimne ja füüsiline alaareng;
- intellektuaalne kahjustus (mõõdukas ja raske);
- vaimne alaareng (70% juhtudest);
- erinevad neuroloogilised probleemid.
Selle haiguse täielik ravi, nagu agenees, on tänapäeva meditsiiniga võimatu. Ravi on suunatud sümptomite vähendamisele. Patsientidel soovitatakse teha spetsiaalseid kehalisi harjutusi, mis aitavad taastada sidemeid poolkerade vahel, ja infolainete teraapiat.
Seega, vaatamata oma väiksusele, on kollakehal inimeste elus väga oluline roll. Seetõttu on väga oluline, et emad raseduse ajal oma tervise eest hoolitseksid. Lõppude lõpuks tekivad just sel perioodil võimalikud kõrvalekalded jäsemekeha arengus.
Teadlased ei ole kõigist oma katsetest hoolimata suutnud seda struktuuri veel lõpuni uurida. Seetõttu on nende kõrvalekallete sümptomite raviks vähe strateegiaid. Peamised neist on ravimteraapia ja füsioteraapia harjutused (LFK).
