PSA valk on eesnäärmespetsiifiline antigeen, mida toodavad eesnäärme kuded. See valk on vajalik meeste sperma veeldamiseks. Tuleb märkida, et pahaloomulised kasvajad toodavad seda ainet suuremas koguses. Seetõttu kasutatakse PSA-d eesnäärmevähi kasvajamarkerina. Samal ajal võib iga patoloogiline protsess mõjutada toodetud valgu kogust. Seetõttu on prostatiidi PSA analüüs kohustuslik. See võimaldab tuvastada onkoloogiat või adenoomi.
Miks valgutase tõuseb
Valgutaseme määramiseks tehakse eesnäärmepõletiku suhtes PSA üldine vereanalüüs. Antigeeni norm ei ületa 4 ng / ml. Selle valgu tootmine suureneb oluliselt pahaloomuliste rakkude moodustumise ajal. Vastasel juhul suureneb antigeeni tootmine muude tegurite tõttu:
- PSA tase võib tõusta infektsiooni tagajärjel, millega kaasneb põletikuline protsess. Sel juhul on tegemist kudede barjäärifunktsioonide rikkumisega, mis võimaldab ainel järk-järgult verre tungida.
- Valkvõib aktiivsem alt vereringesse siseneda, kui eesnäärme healoomulise suurenemisega ülekasvanud kuded hakkavad avaldama survet elundi ülejäänud kudedele.
Väärib märkimist, et prostatiidi PSA analüüs võimaldab teil tuvastada eesnäärme talitlushäireid ja kõrvalekaldeid. Enamik mehi, kellel on kõrgenenud antigeeni tase, ei kannata onkoloogiat. Valgu tase võib tõusta põieoperatsiooni või eesnäärme biopsia, aga ka ejakulatsiooni ja pikaajalise treeningu tagajärjel.
Kui analüüs on tellitud
Mitte ainult prostatiidi korral, peate tegema PSA-testi. See laborianalüüs on määratud:
- Eesnäärmevähi progresseerumise jälgimiseks. See võimaldab teil kontrollida valitud ravi efektiivsust.
- Kui kahtlustate eesnäärme kasvaja teket. See võib ilmneda muude uuringute tulemusena: ultraheli, rektaalne digitaalne uuring jne.
- Ennetuseks. See analüüs on ette nähtud üle 40-aastastele meestele, et tuvastada PSA taseme tõus.
- Pärast kasvajavastast ravi, mis viidi läbi pärast eesnäärmevähi avastamist. Pärast sellist ravi on soovitatav läbida selline uuring iga 3 kuu järel.
Analüüsiks valmistumine
Prostatiidi PSA-testi tegemiseks peate hoolik alt valmistuma. Vastasel juhul on valgutaseme näidud valed. Spetsialistidsoovitan:
- Keeldu 8 tunni jooksul enne vereloovutamist söömast toitu, sealhulgas alkoholi, kohvi, teed ja mahla.
- 5-7 päeva enne testi peaksite hoiduma seksuaalvahekorrast.
- Analüüs tuleks teha 12-14 päeva pärast uroloogi läbivaatust või enne selle eriarsti külastamist.
- Kui tehti eesnäärme massaaž, transrektaalne ultraheli, põie kateteriseerimine või tsüstoskoopia, pärasoole sõrmede uuring või muud mehaanilised mõjud eesnäärmele, siis tuleks analüüs teha 2 nädalat pärast selliseid uurimismeetodeid ja pärast eesnäärme koe biopsiat. - 1 kuu pärast.
Uuringud tehakse laboris ühe päeva jooksul. Selleks peab patsient kirjutama välja raviarsti saatekirja, valmistama ette ja seejärel loovutama veeniverd. Mõnel juhul on vajalik kas üld-PSA või vaba antigeeni määramine. See on täpse diagnoosi jaoks vajalik.
Kuidas tulemusi mõista
Prostatiidi PSA analüüsi saab tõlgendada mitmel viisil. Antigeeni taset mõõdetakse tavaliselt nanogrammides milliliitri vere kohta. Samal ajal väidavad mõned eksperdid, et minimaalset künnist on vaja alandada 2,5 ng / mg-ni. See võimaldab loomulikult avastada rohkem eesnäärmehaigusi. Siiski on oht, et arstid hakkavad sellise testi tulemusel ravima vähki, mis on kliiniliselt ebaoluline. Diagnoosimisel võetakse arvesse ainult kolme valgu vormi:
- Eesnäärmevaba spetsiifiline antigeen. Seda leidub veres ja see moodustab vaid 20% kogu PSA tasemest.
- A2-makroglobuliini või a1-antihümotrüpsiiniga seotud valk. Laboris saab määrata ainult viimast tüüpi antigeeni.
- PSA kogusumma on vereringesse siseneva valgu kogus.
Näitab prostatiidist
Prostatiit ei ole tegelikult pahaloomuline haigus. Lõppude lõpuks ei suurenda see isegi näärmevähi tekkimise tõenäosust. PSA taseme regulaarne jälgimine võimaldab aga spetsialistil õigesti kohandada ravi, mille eesmärk on põletikulise protsessi kõrvaldamine.
Kui antigeeni kontsentratsioon on 4–10 ng/ml, võib see viidata järgmiste vaevuste tekkele:
- prostatiit;
- eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
- eesnäärmevähk, sel juhul suureneb selle haiguse diagnoosimise risk 25%.
Väärib märkimist, et eksperdid nimetavad sellist PSA taseme näitajat halliks tsooniks. Kui antigeeni kontsentratsioon suureneb rohkem kui 10 ng / ml, suureneb onkoloogilise protsessi tekkimise tõenäosus umbes 67%.
Tihti sõltub kogu PSA tase otseselt eesnäärmehaiguse tüübist. Sellist analüüsi kasutatakse sageli diferentsiaaldiagnostikas.
Kuidas haigust defineeritakse
Kui analüüsProstatiidi vere PSA üldanalüüs on tehtud õigesti ja valgu tase on vähem alt 4 ng / ml ja mitte üle 10 ng / ml, siis vaatavad arstid diagnoosi tegemisel järgmisi valgufraktsioone ja nende suhteid:
- Vaba antigeeni kontsentratsiooni vähendamine suurendab vähiriski. See on tingitud asjaolust, et pahaloomulised rakud toodavad suures koguses a1-atihümotrüpsiini. See suurendab valgu seotud vormi.
- Vaba antigeeni kontsentratsiooni suurendamine, vastupidi, vähendab onkoloogia tekke riski. Lisaks võib selline indikaator viidata ka kroonilise prostatiidi esinemisele.
Lisaandmed
Üldine eesnäärmepõletiku PSA vereanalüüs, mille maksumus täpsustatakse kliinikus, on üle 50-aastastel meestel soovitatav teha igal aastal. Samal ajal võtsid spetsialistid testi täiustamiseks kasutusele täiendavad näitajad, mis võimaldavad arvestada valku vastav alt erinevatele parameetritele.
Analüüsi läbiviimisel võetakse arvesse PSA tihedust. See võimaldab arvutada antigeeni kontsentratsiooni näärme enda suuruse suhtes, mis määratakse transrektaalse ultraheli abil. Madal valgutihedus võib viidata sellele, et selle kasvu peamine põhjus on prostatiidi teke.
Arvesse võetakse ka PSA kiirust. See on antigeeni võrdlus teatud ajaperioodide lõikes. Kui indikaator tõuseb kiiresti, saab arst diagnoosida ägeda prostatiidi või vähi algstaadiumis.
Valgu taset tuleb jälgida
Valgutaseme jälgimine võimaldab prostatiidi tuvastamiseks teha ainult PSA vereanalüüsi. Spetsialist peaks kindlasti teadma selle testi omadusi. Näiteks hiljutised uuringud on näidanud, et just prostatiit võib põhjustada antigeeni taseme tõusu seerumis. Isegi kui põletikunähud puuduvad ja digitaalne rektaalne uuring kõrvalekaldeid ei tuvasta, on PSA taseme tõusu kiirus suurenenud.
Sellised nähtused viitavad eelkõige sellele, et reproduktiivsüsteemi põhiorgan ei täida teatud häirete tõttu oma ülesandeid hästi. Kui indikaatorites on järske hüppeid, soovitavad eksperdid:
- Kui valgu tase on oluliselt tõusnud, siis tasub kontrollida eesnäärmepõletiku, aga ka kuseteede infektsiooni tunnuseid.
- Pärast prostatiidi või kuseteede infektsiooni ravi tuleb teha teine PSA-test.
Isegi kui prostatiiti pole diagnoositud, tasub siiski teha uus antigeeni test. Kui valgu tase jääb kõrgele, võib arst määrata biopsia. See välistab või kinnitab onkoloogia arengut.
Lõpuks ometi
Kui palju maksab PSA-test prostatiidi korral? Sellise testi hind on alates 600 rubla ja rohkem. Samas tuleb mõnes kliinikus patsiendil veenist vere võtmise eest lisaks maksta. Täpset hinda saab laboris kontrollida.
Väärib märkimist, et puuduvad otsesed tõendid selle kohta, et prostatiit põhjustab eesnäärmevähki. Mitte alatimoodustuvad pahaloomulised rakud. Prostatiidi histoloogilisi tunnuseid tuvastavad aga sageli eesnäärmevähi kudede uurimisel spetsialistid. Seetõttu tuleks regulaarselt teha vereanalüüsi PSA sisalduse määramiseks.
