Paljud inimesed kogevad valu südame piirkonnas, kuid selle organi patoloogiad ei ole kaugeltki alati selle seisundi põhjuseks. See artikkel räägib teile, mida teha ja mida mitte teha kardialgia sümptomitega.
Mõtete määratlus
Kardialgia (haiguse sümptomite kirjeldus, ravi on toodud allpool) on valu, mis tekib rindkere vasakus servas, mis ei ole seotud pärgarterite (st enda) veresoonte kahjustusega. süda. See tähendab, et see ei ole eraldiseisev nosoloogiline üksus, vaid märk mitmesugustest patoloogiatest, millel on nii kardiaalne kui ka mittekardiaalne päritolu.
Enamasti sellised valud elule ohtu ei kujuta, küll aga halvendavad oluliselt selle kvaliteeti.
Põhjus ja liigitus
Klassifitseerige kardialgia (haiguse sümptomite kirjeldust vt allpool) nende esinemishaiguste järgi:
- Kardiogeenne. See tähendab, et areneb põhjustel, mis seisnevad südame (kuid mitte selle veresoonte) haigustes. Küll aga südamehaigusedvõib olla põletikuline (perikardiit, müokardiit), metaboolne (endokriinsüsteemi häired, alkoholism, valgupuudus, menopaus jne) ja hüpertroofiline (südame laienemine).
- Südame lähedal paiknevate lülisamba, ribide ja roietevaheliste närvide haiguste tõttu. Nende patoloogiate hulka kuuluvad: emakakaela rindkere osteokondroos, mitmesugused ribide ja rinnalihaste vigastused ja haigused, roietevaheline neuralgia, õlaliigese piirkonna närvikimpude põletik.
- Neurotsirkulatsiooni düstoonia tõttu (esineb enamikul juhtudel).
- Seedetrakti haiguste ühe sümptomina (koos haavandite, ösofagiidi, hiatal songa, kroonilise koletsüstiidi, kõhutraumaga).
- Esineb pleura või kopsude patoloogiate korral (vasakpoolsete kahjustuste korral).
Lisaks jaguneb kardialgia psühhogeenseks ja vertebrogeenseks.
Kliinilised ilmingud
Kardialgia, mille sümptomitega ei kaasne survetunnet rinnus, avaldub järgmiselt:
valu, mis tekib emakakaela ja kuklaluu piirkonnas, samuti rinnus;
- silmad tumenevad;
- neelamishäired;
- ärevus;
- võimetus täielikult hingata, õhupuudus;
- unehäired;
- valu ilmneb sageli ilma füüsiliste (stress) või psühholoogiliste (stress) põhjusteta;
- puhkus ei too leevendust;
- mõnel juhultekivad krambid ja minestamine.
Erinevate patoloogiate tunnused
Rahuolekus ilmnevad kardialgia sümptomid viitavad sageli sellele, et patsiendil on neurotsirkulatoorne düstoonia. Samal ajal lisandub valulikkusele rinnus pidev väsimustunne ja suutmatus täielikult sisse hingata. Lisaks on valu südames piisav alt pikk.
Juhtudel, kui kardialgia on seotud häiretega emakakaela-õla tsoonis, tekib valu vasakus käes ja vastavas pooles rinnus. Samal ajal ilmneb valu, kui proovite raskust tõsta või lihts alt käsi üles tõsta.
Kui patsiendil on vöötohatis või roietevaheline neuralgia, on valu äge, pikaajaline ja seda ei leevenda isegi tugevate valuvaigistite võtmine.
Kardialgia, mille sümptomeid on eespool kirjeldatud, võib olla Tietze sündroomi ilming, mis on iseloomulik üle neljakümne viieaastastele patsientidele. Seda haigust iseloomustab ranniku kõhrede paksenemine. Kuid valulikkus on kergesti leevendatav mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
Südamevalu põhjustavad sageli ka mitmesugused nakkuspatoloogiad, seedeorganite haigused, menopausiaegne hormonaalne tasakaalutus.
Kardialgia tagajärjed sõltuvad selle põhjustanud patoloogiast. Näiteks võib ravimata müokardiit põhjustada kardioskleroosi, tromboosi, südamepuudulikkust ja osteokondroos võib põhjustada motoorset (kõndimine, kallutamine jne)puuded kuni puudeni (kaasa arvatud).
Psühhogeenne kardialgia: sümptomid ja ravi
Selline kardialgia tekib depressiooni või stressi tagajärjel. Psühhogeense kardialgia korral on sümptomid pulseerivad ja püsivad.
Patsiendid märgivad valulikkust ja põletust südametsoonis, samuti vasakpoolses hüpohondriumis. Sel juhul võib tekkida kas täis- või tühjusetunne rinnus.
Lisaks märgivad patsiendid sageli vasaku rinnanibu naha tundlikkuse suurenemist.
Psühhogeense kardialgiaga, mille sümptomid erinevad mõnevõrra erineva päritoluga patoloogiate omadest, võib kaasneda valu kiiritus lülisamba, alaselja, kaela ja suguelundite piirkonnas. Lisaks on valu sageli kombineeritud kipituse, kipituse, roomamise ja muude ebameeldivate aistingutega.
Selle haigusvormi ravi taandub peamise etioloogilise teguri (st stressi ja depressiooni) kõrvaldamisele, mis viiakse läbi antipsühhootikumide, antidepressantide jne väljakirjutamise teel.
Vertebrogeenne tüüp
Patsiendid on sageli huvitatud vertebrogeensest kardialgiast, mis see on, millised sümptomid ja kuidas see avaldub.
Seda tüüpi haigus on lülisamba emakakaela segmendi kahjustuse tagajärg. Sel juhul tekib valu sellest lülisamba piirkonnast väljuvate närvijuurte kokkusurumise tõttu. Need närvikiud mõjutavad refleksiivselt südant ja selle koronaarartereid, mis põhjustab valu või survet.valu südamelihase piirkonnas.
Arstid näitavad, et kardialgia on sümptom sellisest levinud patoloogiast nagu osteokondroos, mille progresseerumisega kaasneb lülidevahelise kõhre asendamine luukoega. Selle tulemusena on verevool häiritud ja rõhk väljuvatele närvikiududele suureneb oluliselt.
Vertebrogeense kardialgia teine etioloogiline tegur (kuid harvematel juhtudel) on spondülartroos. Haiguse arengu mehhanism on järgmine: hüaliinne kõhr on deformeerunud ja põletikuline. Põletikulise protsessi tulemusena moodustuvad luukasvud, mis avaldavad survet seljaaju närvijuurtele.
Vertebrogeense kardialgia sümptomid
Osteokondroosi või spondülartroosi esinemisest patsiendil annavad sageli märku radiaalsed või sümpaatilised valud, mille iseloom ja raskusaste võivad olla erinevad: teravast torkimisest tõmbumise ja tuimani. Veelgi enam, valu tekib sel juhul patsiendi pikaajalise ebamugavas asendis viibimise või äkiliste liigutuste tagajärjel.
Sellisel juhul näitab patsient selgelt valu lokaliseerimist. Sümpaatiline valu ei ole kardialgia ainus sümptom. Lisaks märgivad patsiendid hüpereemiat, vererõhu tõusu ja liigset higistamist.
Diagnostilised meetmed
Enne kui hakkate selle väga ebameeldiva sümptomiga võitlema, peate välja selgitama valu põhjuse ja viima läbi stenokardia ja ägeda südameatakiga kardialgia diferentsiaaldiagnostikamüokard ja muud südame, veresoonte ja nii edasi patoloogiad. See tähendab, et pärast valu avastamist südame piirkonnas peaks patsient konsulteerima kardioloogiga ja läbima mitmeid uuringuid. Patsiendile saab määrata:
- EKG;
- CT;
- õlaliigese, lülisamba ja ribide röntgenuuring (spondüloartriidi või osteokondroosi kahtluse korral);
- Ehhokardiograafia;
- MRI;
Kui patsiendil on lisaks kardialgiale madal vererõhk ja temperatuur, laienenud veenid rinnalihaste kohal ning skaalalihaste valulikkus, viitavad need Falconer-Weddeli või Naffzigeri sündroomile.
Müokardiidi korral esinevat kardialgiat iseloomustab torkiv või valutav valu, mis ei kao pikka aega.
Esmaabi
Väga sageli tunnevad patsiendid huvi, millised on kardialgia sümptomid ja mida teha nende ilmnemisel.
Muidugi peab südamevalu ravi algama selle peamise põhjuse kõrvaldamisega, kuid esmaabi taandub sel juhul segajate kasutamisele.
Niisiis tuleb patsient lahti riietada, et riided rinda ei piiraks, ja voodisse panna. Seejärel andke "Validol", "Pentalgin" või "Corvalol".
Kui võetud meetmed ei andnud soovitud tulemust,patsiendi haiglasse toimetamiseks on vaja kutsuda kiirabi.
seisunditeraapia
Kardialgia ravi algab alati etioloogilise (põhjusliku) teguri ehk seda põhjustanud patoloogia kõrvaldamisega.
Seega, kui südamevalu põhjus peitub neurotsirkulatoorses düstoonias, määratakse patsiendile valudest vabanemiseks sümptomaatiliseks raviks rahustid ja multivitamiinid ning valuvaigistid. Samuti pakutakse patsiendile õiget toitumist, puhkerežiimi optimeerimist ning tugevatoimeliste ravimite ja alkoholi võtmisest keeldumist.
Psühhogeense kardialgia esinemise korral hõlmab raviskeem antidepressante, antipsühhootikume, vasoaktiivseid, vegetotroopseid ravimeid jne. Angiinaalsed ravimid selle haigusvormi jaoks on ebaefektiivsed ja väga ebasoovitavad.
Vertebrogeense päritoluga valu ravitakse manua alteraapia, luusiseste blokaadide, füsioteraapia harjutuste ja nii edasi.
Füsioterapeutiline toime
Füsioteraapiat on ette nähtud valu, põletike leevendamiseks ja rahustina.
Kui patsiendil on lihaste, ribide, närvide ja selgroo vaevused, on tõhusad järgmised meetodid:
- perkutaanne elektroanalgeesia (löök kahjustatud piirkonda);
- ultrafonoforees hüdrokortisooniga;
- magnetoteraapia;
- laserravi;
- SMV, UHF - teraapia (ribide kahjustuse korral);
- elektroforees anesteetikumidega("Novokaiin" või "lidokaiin");
- diadünamoforees lidokaiiniga.
Kui kardiagia põhjuseks on mittenakkuslik haigus, määratakse patsiendile järgmised protseduurid:
- karbonaat- või männivannid;
- darsonvaliseerimine südame piirkonnas;
- electrosleep;
- Südame EHF piirkond;
- elektroforees broomi või magneesiumi lisamisega;
- diadünaamiline toime brahiaalpõimikule.
Kui kardialgia on põhjustatud muust patoloogiast, siis füsioteraapia meetodeid ei rakendata.
Mida mitte teha kardialgiaga
Südames valu tundes satuvad paljud patsiendid paanikasse või, vastupidi, ei pööra valule tähelepanu. Mõlemad on vastuvõetamatud ega too tavaliselt kasu.
Pole soovitatav kardialgia korral:
- pange diagnoos isiklikult ja määrake ravi (seda saab teha ainult spetsialist ja alles pärast põhjalikku läbivaatust);
- iseseisv alt muuta ravi kordsust, kestust ja asendada arsti poolt määratud ravimid;
- kutsuge kiirabi iga väiksema vaevuse korral (see ei kehti aga liiga tugeva ja pikaajalise valu kohta, mida tavapäraste vahenditega ei saa peatada);
- koormake keha liigselt väljakannatamatute füüsiliste harjutustega (kehaline kasvatus peaks toimuma, kuid treeningu intensiivsus sõltub praeguse patoloogia omadustest);
- juhatab ebatervislikku elustiili (alkohol ja suitsetamine);
- lõpeta töötamine.
Ennetamine
Kardialgia esinemise ennetamine taandub erinevate patoloogiate õigeaegsele ravile, õige elustiili säilitamisele, piisavale puhkusele ja kehalisele aktiivsusele, heale toitumisele ja nii edasi.
Iga inimene peaks olema oma tervise suhtes tähelepanelik ja südamevalu korral ärge viivitage arsti juurde minekut, järgides seejärel kõiki tema soovitusi. Sellest sõltub ju kardialgia sümptomite ja tagajärgede kõrvaldamise edukus.
