Praegu kasvab onkoloogiliste haiguste arv iga päevaga. Selleks on palju eeldusi, kuid sellistes olukordades on väga oluline õige ja kiire diagnoos panna, alles siis saab ravi olla efektiivne. Vähi diagnoosimiseks on palju meetodeid, üks neist on biopsia. Selle meetodi tüübid ja tähendus võivad olla erinevad, proovime nendega oma artiklis tutvuda.
Biopsia olemus
See uuring on mõeldud diagnoosi selgitamiseks või olemasoleva diagnoosi selgitamiseks. Biopsia täpsus on peaaegu 100%. Uuringu käigus võetakse ükskõik millisest elundist väike ala, olenev alt kasvaja asukohast ja patoloogiast.
Onkoloogia kahtluse korral määratakse esmajoones biopsia. Biopsia käigus võetakse bioloogiline materjal ja uuritakse seda mikroskoobi all. Kui tekib vähkkasvaja või mõni muu patoloogiline protsess, algavad kudedes alati muutused, mida lihts alt ei saa mikroskoobi all kahe silma vahele jätta.
Biopsia liigid
Biopsia tüübid võivad olla erinevad, need võivad isegi erineda olenev alt meditsiinivaldkonnast:
- Punktibiopsia. Bioloogiline materjal võetakse uurimiseks süstla või aspiratsioonipüstoli abil.
- Mädinad-prindid. Selline biopsia taandub klaasklaasi kandmisega kasvaja pinnale, et saada uurimiseks materjali.
- Ekstsisiooniline biopsia hõlmab kasvaja täielikku eemaldamist koos ümbritsevate kudedega.
- Intsisionaalne biopsia on bioloogilise materjali eemaldamine kasvajast endast.
- Trepani biopsia. See viiakse läbi spetsiaalsete nõelte abil, nende abiga saadakse kasvajast koesammas.
Vydklyayut mitte ainult erinevat tüüpi biopsia, vaid ka bioloogilise materjali uurimise võtmise viisid.
Bioloogilise materjali proovide võtmise meetodid
Sõltuv alt kasvaja asukohast kasutavad arstid üht või teist materjali võtmise meetodit.
Peene nõela biopsia. Selle tüübi puhul võetakse materjal nõelaga, mis torgatakse patoloogilisse piirkonda.
Vähktõve kahtluse korral võetakse emakakaelast papi määrded.
Peennõela biopsia hõlmab suurema koe võtmist, näiteks maksa-, eesnäärme-, rinnaonkoloogia kahtluse korral.
Aspiratsioonibiopsia. Materjal võetakse aspiraatori abil. See meetod võimaldab teil korraga vastu võtta mitu koe fragmenti.
Materjali proovide võtmist saab läbi viia skaneerimise kontrolli all, see võib olla röntgen, MRI või ultraheli. Need võimaldavad arstil kontrollida nõela asendit.
Biopsia saab teha ajaloperatsioon.
Proovi võtmine endoskoopia või fibrogastroduodenoskoopia ajal. Seda meetodit kasutatakse sageli käärsoole-, mao- ja söögitoruvähi kahtluse korral.
Arvestades patoloogia tõsidust ja lokaliseerimist, otsustab arst tsütoloogiliseks uuringuks materjali võtmise meetodi.
Laboratoorne kasvaja biopsia
Ükskõik, millist tüüpi biopsiat teie arst kasutab, võib tsütoloogia aidata teil täpset diagnoosi panna. Pärast bioloogilise materjali võtmist saadetakse see laborisse mitmeteks uuringuteks.
Tehke kudede histoloogiline uuring. Eelvõetud materjal dehüdreeritakse spetsiaalsete rasvalahuste abil, et seda saaks seejärel parafiiniga immutada. Seejärel tehakse kõige õhemad lõigud ja asetatakse need klaasslaidile. Preparaadid on parema nähtavuse tagamiseks sageli määrdunud.
Viige läbi tsütoloogiline uuring. Eemaldatud kudede ettevalmistamise protsess on praktiliselt sama, mis eelmises uuringus. Kuid tsütoloogia vahel on põhimõtteline erinevus - onkoloogilised haigused tuvastatakse vähkkasvaja kvalitatiivsete omaduste järgi. Seda uurimismeetodit peetakse vähem informatiivseks, kuid kui koetükki pole võimalik eemaldada, on see optimaalne.
Rindade biopsia tüübid
Rinnavähk on naiste seas üsna levinud patoloogia. Seda tüüpi vähk on praegu üsna hästi ravitav,kui avastatakse varajases staadiumis, kuid mitte kõik naised ei võta oma tervist tõsiselt, mis mõnikord põhjustab kurbaid tagajärgi. Sageli läheme arsti juurde siis, kui haigus on juba liiale läinud. Täpse diagnoosi tegemiseks rinnanäärmehaiguste diagnoosimisel kasutatakse järgmist tüüpi biopsiat:
- Peene nõela aspiratsioon. Seda kasutatakse juhul, kui patoloogiline piirkond rinnus on hästi palpeeritav. Samal ajal saab naine istuda, biopsia koht on hästi töödeldud antiseptilise lahusega, sisestatakse õhuke nõel, seejärel tõmmatakse süstlaga väike kogus kudet või vedelikku, kui tegemist oli tsüstiga.
- Stereotaktiline peennõela biopsia. Nõela abil võetakse kasvaja erinevatest kohtadest uurimiseks kudesid. Patoloogia sügava asukoha korral kasutavad nad kasvaja lokaliseerimise täpseks määramiseks materjali ultraheli või mammograafia abil.
- Suure koepinna saamiseks tehakse rinna biopsia. Selleks kasutatakse spetsiaalse lõikeseadmega paksu nõela.
- Intsisionaalne biopsia tehakse kohaliku tuimestuse all, kuna on vaja saada koetükk kasvajast endast.
- Ekssisioonibiopsia on väike operatsioon, mille käigus arst lõikab kasvajast välja ainult osa või kogu kasvaja, kõik sõltub selle suurusest.
Milliste piimanäärmete patoloogiate puhul on ette nähtud biopsia
Onkoloogias on erinevat tüüpi biopsiad olulised, kuid selline uuring võib tuvastada muid haigusi,või pigem välistage onkoloogia nendega:
- mastiit, mis areneb sageli rinnaga toitvatel naistel;
- mastopaatia, seda esineb erinevates vormides ja üks neist võib muutuda onkoloogiaks;
- rinna tsüst;
- fibroadenoom;
- intraduktaalne papilloom.
Kõigi nende patoloogiate puhul on biopsia kohustuslik, et välistada tõsisem haigus ja panna täpne diagnoos.
Emakakaela biopsia
Uurisime, mis on biopsia (definitsioon, rinnavähi tüübid), kuid see on levinud uuring ka emakakaela patoloogiate osas. Günekoloog määrab sellise protseduuri ja järgib järgmisi eesmärke: kinnitada, täpsustada või ümber lükata diagnoos, mis pandi pärast tsütoloogilist uuringut.
Emakakaela biopsia määramise aluseks on järgmiste patoloogiate olemasolu:
- erosioon, sest haigus võib olla vähi sümptom;
- uuringu käigus tuvastati tihend või kasvaja;
- HPV positiivne;
- muutunud rakustruktuurid, mis selgusid pärast tsütoloogilist uuringut;
- eksofüütilised tüükad.
Emakakaela biopsia tüübid võivad olenev alt patoloogilise piirkonna eesmärgist ja suurusest olla erinevad. Siin on kõige sagedamini kasutatavad tüübid:
- Sihtotstarbeline biopsia tehakse õhukese nõelaga kolposkoobi kontrolli all.
- Loop ehk raadiolaine, biopsia. Selle rakendamise ajaluuritavale alale kantakse traadisilmus ja läbi selle juhitakse vool, mis viib nekroosini. Sel viisil saadud materjal ei ole kahjustatud ja on uurimiseks valmis.
- Kiilu biopsia tehakse skalpelliga. Epiteel- ja sidekude lõigatakse välja 3 mm sügavuselt. Pärast sellist sekkumist tehakse õmblused.
Emakakaela biopsia tüübid valib arst kõiki näitajaid arvesse võttes.
Emakakaela biopsia tehnika
Emakakaela biopsia vajalikkust tuleb patsiendiga arutada. Arst teavitab naist võimalikest tagajärgedest ja võtab protseduuriks kirjaliku nõusoleku. Seda tehakse igakuise tsükli 5.–7. päeval.
Enne materjali võtmist töödeldakse emakakaela hoolik alt antiseptilise lahusega. Protsessi juhitakse peeglite või kolposkoobi abil. Kui on vaja ulatuslikku sekkumist, tehakse anesteesia.
Sõltuv alt biopsia tüübist lõigatakse välja kogu patoloogiline piirkond või osa sellest. Pärast protseduuri töödeldakse haava hemostaatilise koostisega ja vajadusel tehakse õmblused.
Mida näitavad emakakaela biopsia tulemused?
Pärast bioloogilise materjali eemaldamist saadetakse see histoloogilisele ja tsütoloogilisele uuringule, mille käigus avastatakse järgmised patoloogiad:
- kartsinoom;
- düsplaasia;
- erinevat päritolu taustaprotsessid.
Uurimisel võibkohutavat diagnoosi ei kinnitata, kuid tuvastatakse väikesed muutused rakustruktuurides, mida võib esile kutsuda:
- healoomulised kasvajad;
- nakkushaigused;
- hormonaalsed häired.
Emakakaela biopsia on üks peamisi diagnostilisi protseduure. Selle tulemused võimaldavad panna diagnoosi kuni 100% täpsusega, mis hõlbustab oluliselt arstil ravitaktika valikut.
Nõuanded patsientidele enne biopsiat
Väga sageli tehakse biopsia protseduur otse arstikabinetis, olgu selleks mammoloog, günekoloog või mõni muu spetsialist. Väga harvadel juhtudel on vajalik haiglaravi.
Enne protseduuri peab arst patsiendile edastama järgmise teabe:
- Pean ajutiselt lõpetama antikoagulantide võtmise.
- Lõpetage põletikuvastaste ravimite võtmine.
- Ärge võtke järgmistel päevadel enne protseduuri "Aspiriin" ja selle analoogid.
- Emotsionaalse seisundi ebastabiilsuse märkamisel soovitab arst võtta rahusteid.
- Enne protseduuri ennast ei tohi süüa ega juua.
- Tuleb järgida aseptika ja antisepsise järgimist.
Kui arst kõik need küsimused patsiendiga eelnev alt läbi arutab, siis reeglina kulgeb protseduur tavapäraselt.
Biopsia soovimatud tagajärjed
Vaatasime, mis on biopsia, tüübid, tähendus. Õppimiseks on erinevaid meetodeid, kuid see on kõige informatiivsem, seevõimaldab teil täpselt ja kiiresti diagnoosi panna. Väga harva tekivad pärast biopsiat komplikatsioonid. Kui protseduuri teeb spetsialist, siis kulgeb kõik tõrgeteta ja tagajärgedeta, kuid välistada ei tohiks ka järgmiste soovimatute nähtuste teket.
Proovivõtupiirkonnast võib tekkida verejooks. Pärast protseduuri töödeldakse haav alati hemostaatiliste lahustega ja vajadusel kantakse side. Kopsu bronhoskoopia ajal on oluline vältida verejooksu, vastasel juhul võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi.
On selge, et biopsia viib elundi kahjustamiseni. Kuid koe rebend ja hematoomide moodustumine tekib siis, kui protseduuri viib läbi asjatundmatu spetsialist. Sellistel juhtudel on oluline nakatumist vältida.
Võib olla testimiskoha nakatumine. See juhtub siis, kui ei järgita aseptika ja antisepsise reegleid.
Septiline šokk võib vallandada bakteriaalse infektsiooni aktiivse leviku.
Kõiki tüsistusi on võimalik vältida, olenemata sellest, millist tüüpi biopsiat kasutatakse, kui kasutate kaasaegseid seadmeid ja järgite alati sanitaarreegleid. See hoiab ära infektsiooni sattumise haava ja tüsistuste ilmnemise.
Niisiis oleme uurinud üksikasjalikult biopsiate tüüpe. Patoanatoomia on teadus, mis uurib patoloogilisi protsesse kudedes. Nii et biopsia on üks tema meetodeid, kuid pean ütlema, et see on kõige informatiivsem ja täpsem. Kõige tähtsam on see, et patsiendid pöörduksid õigeaegselt arsti juurde, siis ei saa ainult õiget pannadiagnoosi, kuid ärge ka raviga hiljaks jääge.
Hoolitse enda eest ja vastuta oma tervise eest.
