Emaka diagnostilist kuretaaži nimetatakse ka kuretaažiks või günekoloogiliseks puhastuseks. See on protseduur, mis viiakse läbi spetsiaalsete instrumentidega või vaakumsüsteemi abil, et eemaldada endomeetriumi pealmine kiht, mis seejärel saadetakse histoloogilisele uuringule. Mõnikord kombineeritakse diagnostiline kuretaaž hüsteroskoopiaga, et uurida emakaõõnde pärast protseduuri.
Selleks manipulatsiooniks valmistumine
Reeglina tehakse diagnostiline kuretaaž paar päeva enne menstruatsiooni, mis vähendab verekaotust ja aitab kaasa emaka kiiremale taastumisele. Seda peetakse kirurgiliseks protseduuriks, mistõttu peab naine enne protseduuri läbima üldise kliinilise vereanalüüsi, koagulogrammi, tupeäige ja testid sugulisel teel levivate haiguste tuvastamiseks.
14 päeva enne protseduuri on soovitatav mitte kasutada ravimeid. Kui naisel on patoloogiad, mis nõuavad pidevat farmakoloogilist ravi, tuleb ravim arstiga kokku leppida.
3 päeva enne vajalikku manipuleerimistvältige seksuaalvahekorda ja pesemist. Hügieenivahenditega pesemine on keelatud, sel perioodil võib kasutada ainult sooja vett. Samuti ärge kasutage vaginaalseid ravimküünlaid, tablette ega pihusid. Ärge sööge 12 tundi enne kraapimist, kuna söömine võib anesteesiat häirida.
Emakaõõne diagnostiline kuretaaž: metoodika
Enne operatsiooni tühjendatakse põis ja sooled. Perineumi, aga ka välissuguelundeid töödeldakse alkoholi ja joodilahusega. Samad ained desinfitseerivad tupe limaskesta ja emakakaela ning teevad anesteesiat. Emakakaela kanali kergemaks laiendamiseks manustatakse 30 minutit enne operatsiooni spasmolüütikume. Anesteesia korral süstitakse emakakaela adrenaliini novokaiiniga ja emakakaela laiendatakse Hegari laiendajate abil, alustades selle instrumendi väikseimast läbimõõdust.
Diagnostilist kuretaaži tehakse kurettidega. Neid on ka erinevas suuruses. Kraapides kogutakse salve, seejärel pestakse see verest veega, seejärel lastakse see viaali, täidetakse formaldehüüdi või 96% alkoholi lahusega ja saadetakse laborisse.
Diagnostilise kuretaaži näidustused
See manipuleerimine toimub järgmistel tingimustel:
• ebaregulaarsed menstruatsioonid ja verejooks menstruatsioonide vahel;
• liiga valulikud või tugevad menstruatsioonid;
• määrimine pärastmenopaus;
• viljatus;
• Pahaloomulise kasvaja kahtlus emakas.
Eraldi diagnostiline kuretaaž viiakse läbi emakakaela kanali ja emakaõõne eraldi kuretaažiga, et tuvastada polüübid, emakakaela düsplaasia, endometrioos ja adhesioonid. Seda tehakse ka emaka fibroidide või endomeetriumi hüperplaasia korral.
Günekoloogilist puhastust ei tehta nakkushaiguste, südame-, neeru- või maksa dekompenseeritud patoloogiate, samuti suguelundite haiguste korral.
Väärib märkimist, et kuretaaži saab läbi viia ka ravi eesmärgil raseduse katkemise, raseduse katkemise, emakavälise raseduse korral.
