Leukotsüütide valem (leukogramm) näitab erinevate valkude protsentuaalset suhet veres. Hankige see üldise analüüsi läbiviimisel. Ühe või teise tüüpi leukotsüütide tase on tingitud teiste tüüpide vähenemisest või suurenemisest. Leukotsüütide valemi dešifreerimisel võetakse arvesse valgete vereliblede absoluutarvu.
Lisaks üldisele leukogrammile on olemas nn leukotsüütide indeksid ehk eri tüüpi valgeliblede vahekordade uurimine veres. Üks levinumaid on joobeindeks, mille abil saab määrata põletiku raskusastet. Samuti on sellised indeksid nagu immunoreaktiivsus, allergia ja teised. Valgevereliblede osakaalu määramiseks on vaja spetsiaalset analüüsi, mille loogiline tulemus on leukovalem. Mis võib põhjustada leukotsüütide valemi nihkumist vasakule? Selgitame selle välja selles artiklis.
Valgevererakkude tüübid
Leukogramm näitab järgmiste peamiste sortide suhet: monotsüüdid, lümfotsüüdid,basofiilid, neutrofiilid, eosinofiilid. Erinevat tüüpi valgelibledel on erinev struktuur ja kasutusala. Sõltuv alt graanulite olemasolust, mis võivad värvi tajuda, eristatakse kahte tüüpi leukotsüüte: granulotsüüte ja agranulotsüüte.
Granulotsüütide koostis sisaldab basofiile (tajub aluselist värvi), eosinofiile (hape), neutrofiile (mõlemad värvained). Agranulotsüütide hulka kuuluvad T- ja B-lümfotsüüdid, aga ka monotsüüdid.
Valgete vereliblede funktsioonid
Valged verelibled täidavad järgmisi funktsioone:
- T-lümfotsüüdid kõrvaldavad vähirakud ja võõr mikroorganismid. B-lümfotsüüdid toodavad antikehi.
- Monotsüüdid osalevad fagotsütoosis, neutraliseerivad mikroorganisme ning moodustavad immuunvastuse ja regenereerivad kudesid.
- Basofiilid soodustavad teiste liikide migreerumist kudedesse põletikukeskusesse, osalevad allergilistes reaktsioonides.
- Eosinofiilid liiguvad aktiivselt ja on võimelised fagotsütoosiks. Nad tekitavad allergilisi ja põletikulisi reaktsioone, vabastades samal ajal histamiini.
- Neutrofiilid teostavad fagotsütaarset kaitset – neelavad võõrorganisme. Nad eritavad ka bakteritsiidseid aineid.
Leukotsüütide valemi nihutamine vasakule
Erinevate haiguste korral määratakse organismi põletiku olemuse kindlakstegemiseks analüüs veres leukotsüütide arvu määramiseks. Verd võib võtta nii veeni kui ka kapillaari (sõrmest).
Leukotsüütide koostis, nende normid ja kõrvalekalded arvutatakse leukotsüütide valemi järgi, misesindab erinevat tüüpi leukotsüütide osakaalu protsentides. Tuleb meeles pidada, et selline valem võib kõigil sama diagnoosiga patsientidel erineda. Ka vanus mõjutab.
Tehnika
Vereanalüüsiks valmistumine ei ole keeruline: patsient peaks neli tundi enne protseduuri lihts alt söömisest keelduma ning eelneval päeval tuleks vältida emotsionaalset ja füüsilist stressi.
Valemi määramise materjal on venoosne veri. Enne seda peab laborant patsiendi küünarvarre spetsiaalse vööga pigistama ja seejärel torkama õhukese nõela küünarnuki kõveras asuvasse veeni, mille kaudu veri katseklaasi siseneb. Sellist protsessi ei saa nimetada valutuks, kuid enamasti pole valu liiga tugev. Selle tulemusena saadakse tilk verd, mis asetatakse klaasplaadile, et määrata mikroskoobi abil leukotsüütide osakaal ja nende arv. Kui kliinikus on kaasaegsed seadmed, siis analüsaator loendab osakesi - spetsiaalne aparaat ja inimese sekkumist on vaja ainult tõsiste kõrvalekallete korral normist või ebanormaalse iseloomuga osakeste olemasolul.
Tulemuse saamise aeg sõltub peamiselt asutusest, kus uuring läbi viiakse. Tavaliselt peate ootama mitte rohkem kui paar päeva. Saadud näitajaid peaks hindama raviarst. Dešifreerimisel saate tuvastada nihke leukotsüütide valemist vasakule.
Mida võiks nihe tähendada?
Leukogrammi nihe vasakule, see tähendab suurenenud summastab neutrofiilid, näitab erinevate nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside kulgu. Üldiselt hõivavad neutrofiilid rohkem kui 50% leukotsüütide koguarvust. Nende põhieesmärk on võidelda verre sattuvate infektsioonidega, absorbeerida võõrmikroorganisme.
Vasakule nihkumine võib ilmneda ka liigsest füüsilisest pingutusest ja sel juhul nimetatakse seda reaktiivseks ja see ei vaja meditsiinilist sekkumist, kuna pärast puhkamist valem taastub ja normaliseerub. Lisaks võib sellise nihkega leukotsüütide valem viidata atsidoosile, see tähendab happe ja leelise tasakaalu häirele kehas, selle suurenemisele ja kooma-eelsele seisundile. Seda tähendab leukotsüütide valemi nihkumine vasakule.
Põhjused
Loetleme neutrofiilide arvu suurenemise põhjused:
- liigeste ja siseorganite põletikulised protsessid;
- erinevad infektsioonid;
- operatsioonijärgne seisund;
- koeisheemia;
- diabeedi olemasolu;
- onkoloogilised haigused;
- mürgitus mis tahes mürgiste ainetega: nii need, mis sattusid kehasse kui ka aurude kaudu (näiteks plii- või elavhõbedaaurud);
- erinevate ravimite toimed.
Leukotsüütide valemi nihke tuvastamiseks on vajalik spetsiaalne vereanalüüs. Analüüsi tüübi ja selle meetodi määrab spetsialist ise. Tuleb meeles pidada, et mis tahes tüüpi nihke korral tuleks tuvastada põletikuline protsess ise või mingi haigus.või elundid, mis mõjutavad leukotsüütide taseme kõrvalekaldeid veres normaalväärtustest. Leukogrammi vasakule nihkumise õige põhjuse väljaselgitamine saab õige diagnoosi võtmeks ja tagab eduka ravi, mis toob organismi palju kiiremini tagasi normaalseks.
Seotud sümptomid
Järgmised sümptomid võivad viidata sellele, et organismis on liiga palju valgeid vereliblesid:
- üldine nõrkus;
- väsimus;
- madalam rõhk;
- peapööritus.
Patsient suudab iseseisv alt määrata leukotsüütide valemi nihke tunnuseid. Olles neid märganud, tuleb pöörduda spetsialisti poole, kes saadab patsiendi vajalikele uuringutele ja määrab talle individuaalse ravi.
Valemi nihke määramine toimub hommikuti, mil veresuhkru sisaldus on minimaalne ja organism on erinevatest koormustest puhanud.
Vere leukogrammi absoluutse ja suhtelise olemuse muutused
Leukotsüütide koostise muutus valemis sunnib spetsialiste uskuma, et esineb suhteline monotsütopeenia, neutropeenia või eosinopeenia. See loend võib sisaldada ka muid haigusi: lümfotsütoos, neutrofiilia, suhteline monotsütoos.
Kui leukotsüütide arvu muutus on absoluutne, võime järeldada, et esineb absoluutne lümfopeenia, monotsütopeenia ja neutropeenia, Leukotsüütide sisalduse muutumisel tuleks arvesse võtta nii absoluutset kui ka suhtelist koostist. Absoluutarvud näitavad igat tüüpi leukotsüütide tegelikku sisaldust. Suhtelised omadused aitavad määrata vaid erinevate rakkude osakaalu ühes vereühikus. Enamasti on muutuse suund identne.
Tuleb märkida, et mõnikord on neutrofiilia ja neutropeenia omavahel kombineeritud. Erinevat tüüpi leukotsüütide absoluutarvu määramiseks peate esm alt arvutama selle väärtuse, võttes arvesse leukotsüütide koguarvu ja rakulise koostise protsenti.
Vaatasime, mida tähendab nihe leukotsüütide valemist vasakule.
