Kobarpeavalu: põhjused, sümptomid ja ravi

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-16 21:02

Kobarpeavalu on intensiivne ja põletav valu, mis võib lokaliseerida peamiselt ühes kindlas peaosas. Selliseid valusid võib näidata terve rida rünnakuid. Sageli nimetatakse neid taladeks, kuna ühes kindlas kohas tekib tunne, et teatud tala koguneb.

Kui kaua kestavad kobarpeavalu?

Ajavahemikud, mille jooksul krambid esinevad, võivad kesta kuni mitu kuud, pärast mida võivad need mitmeks aastaks kaduda. Klastrite valule iseloomulikud sümptomid ilmnevad ainult rünnakute ajal, pärast mida nad kaovad täielikult. Rünnaku alguses on väga oluline, et oleks aega valu kõrvaldada ja lisaks vähendada sümptomite intensiivsust. Kui teil on selline peavalu, pidage nõu oma arstiga.

Millised inimesed on patoloogiale kõige vastuvõtlikumad?

ICD-süsteemis võivad kobarpeavalu ollamääratud mitmele koodile korraga, mis sõltub selle patoloogia põhjustest. Enamasti omistatakse sellisele peavalule kood G44.2. See kood näitab pingetüüpi peavalude olemasolu. Juhul, kui inimesel tekivad rünnakud näonärvi põletiku tagajärjel, saab arst liigitada haiguse aluseks olevale patoloogiale ja määrata vastava koodi: G50-5.

Statistika kohaselt on kobarpeavalu üsna haruldane ja neid esineb ligikaudu 5%-l elanikkonnast. Kõige enam tabavad mehed valu kiirte rünnakuid. Võrreldes naissooga on neil sellise patoloogia esinemise tõenäosus 1:5. Selle patoloogia riskirühma kuuluvad mehed, kes vastavad järgmistele kriteeriumidele:

1. Anatoomilise tunnuse olemasolu, mis väljendub lõhenenud lõuas, suures kehaehituses ja lisaks ruudukujulises lõualuus. Samuti esineb see patoloogia tavaliselt neil patsientidel, kelle silmad on sinised või helehallid.
2. Halvad harjumused.
3. Vanusekategooria kolmkümmend kuni nelikümmend aastat.

Kobarpeavalu on lapsepõlves väga haruldane ja neid ei diagnoosita kunagi sündides.

Haiguse sümptomaatiline tunnus

Selle patoloogia sümptomite avaldumine sõltub otseselt nende järgmistest vormidest:

1. Eepiline vorm. Selle vormi raames ägenemise ajal, misvõib kesta mitu kuud, võib patsiendil tekkida palju intensiivseid, kuid lühiajalisi valuhooge. Pärast neid rünnakuid kaovad rünnakud pikaks ajaks, näiteks terveks aastaks või kauemaks. Kobarpeavalu sümptomid on üsna ebameeldivad.
2. Krooniline vorm. Selle vormi taustal häirivad rasked sümptomid inimest peaaegu pidev alt. Valgustumise intervallid vahetult rünnakute vahel on väga lühikesed.

Mis on kobarpeavalu patogenees? Neid eristavad teistest tsefalalgia tüüpidest järgmised tunnused:

1. Valu eripäraks on see, et rünnakud algavad kerge põletustundega silmakoobastes ja oimupiirkonnas. Sellele aistingule järgneb tavaliselt tugev valu, mis seejärel kiiresti suureneb.
2. Arengu välkkiire iseloom, mille puhul normaalse seisundi hetkest talumatu peavalu alguseni möödub vaid viisteist minutit.
3. Valu pikaajaline iseloom. Enamikul juhtudel võib üks kobaratakk kesta kuni nelikümmend minutit ja kohe pärast seda kaovad ebameeldivad sümptomid täielikult.
4. Aeg, mil rünnak areneb. Peaaegu alati tekib valu öösel esimese ja neljanda tunni vahel ning selle intensiivsus on nii suur, et inimene võib ärgata.
5. Valusate aistingute ühekülgsus. Selle patoloogia ainulaadsus seisneb selles, et valu katab alati ainult ühte peapoolt.
6. Liikumispiiranghaige. Rünnaku hetkedel patsient külmub, kuna vähimad liigutused tekitavad talle tugevat valu, sellega seoses püüab ta leida asendit, kus sümptomite intensiivsus võib väheneda.

Kobarpeavaludega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

1. Nägemishäirete ilmnemine. See väljendub õpilase kitsendamises valu küljelt. Patoloogilise seisundiga kaasneb nägemise halvenemine ning lisaks silmalaugude pisaravool ja turse.
2. Naha turse ja punetuse teke valupiirkonnas.
3. Ninakinnisuse ja eritise ilmnemine limaskesta turse tõttu.
4. Liigse higistamise ja samal ajal ka kahvatuse, iivelduse, ärrituvuse, agressiivsuse ja närvilisuse jälgimine.
5. Hingamisraskused ja südame löögisageduse tõus.

Niipea, kui selle patoloogilise valu rünnak möödub, kaovad sümptomid täielikult ja patsiendi heaolu paraneb märkimisväärselt.

Vaatleme kobarpeavalude põhjuseid.

Esinemise põhjused

Meditsiin ei ole veel tuvastanud seda tüüpi valu kõige täpsemaid põhjuseid, kuid eksperdid seostavad selle ilmnemist sageli järgmiste kehahäiretega:

1. Hüpotalamuse hüperaktiivsus. Põhjused, mis põhjustavad selle keha biorütmide eest vastutava ajupiirkonna erutust, on arstidele siiani teadmata, kuid juba arvatakse, et see on sellises seisundis japeas esinevad kobarvaluhood.
2. Põletiku olemasolu või kolmiknärvi liigne tundlikkus.
3. Hormonaalse rikke ilmnemine. Tuleb märkida, et kobarvalu põhjustab just selliste hormoonide nagu histamiini ja serotoniini liigne tootmine.
4. Veresoonkonnahaiguste esinemine.
5. Vastav pärilikkus.

Kobarpeavaludel võib olla muid põhjuseid:

1. Halvad harjumused suitsetamise ja alkoholi joomise näol.
2. Hooajaväline periood. Selle patoloogia esinemise rünnakud võivad kõige intensiivsem alt avalduda just kevad- või sügisperioodil.
3. Inimese kliimamuutus. Regulaarsed reisid lendudega riikidesse, kus erinev ajavöönd võib põhjustada jet lagi ja samal ajal hüpotalamuse erutuvust.
4. Päeva ja öö režiimi pidev rikkumine. Näiteks vahetustega töö tööl võib selliseid valusid kergesti esile kutsuda.
5. Inimese püsimine korrapärastes stressiolukordades.
6. Teatud ravimite (nt nitroglütseriini) kasutamine.

Pea kobarvalu diagnoosimise osana hindab arst reeglina nende tegurite mõju taset koos kirjeldatud patoloogiate vastuvõtlikkusega ning alles pärast seda määratakse patsiendile sobiv ravi..

"Kuidas vabaneda kobarpeavalust?" - küsimus ei ole tühine. Lisateavet selle kohta allpool.

Kobarpeavalude tsükkel

Selle patoloogia tunnuseks on rünnakudkobarvalu kipub ilmnema sageli ja samal kellaajal. Sellega seoses nimetatakse neid mõnikord ka peavaludeks-äratuskelladeks. Enamik neist rünnakutest leiab aset õhtu ja varahommiku vahel, tippajad tavaliselt kesköö ja kella 3 vahel öösel.

Nende rünnakute kogukestus on tavaliselt lühike. Kuid samal ajal on kobarrünnakud äärmiselt valusad. Kui neid ei ravita, kestavad need viisteist minutit kuni poolteist tundi. Aktiivse tsükli taustal võivad patsiendid kogeda vaid ühe rünnaku nädalas, kuid mõnikord võib neid olla isegi kaheksa päevas. Selliste rünnakute tsüklid kestavad tavaliselt kuni kaksteist nädalat. Ja krooniliste vormide taustal võivad krambid kesta palju kauem. Tsüklid on tavaliselt hooajalised, sageli kevadel ja sügisel.

Kobarpeavalu lastel

Paljud vanemad, kuuldes hea üldise tervise taustal lapse peavalu kaebusi, langevad hämmeldusse. Mõnikord võib pea valutada kõrge temperatuuri või viirushaiguse tõttu. Kuid ootamatu ja ilma nähtava põhjuseta ilmnenud arusaamatu sümptomi ilmnemine täiskasvanul tekitab palju küsimusi, sest pole selge, millest see võib olla tingitud ja millist ravimit väikelapsele anda.

Tsefalgiat esineb lastel äärmiselt harva. Seda iseloomustab suure intensiivsusega põletav, igav valu. Lokaliseerimine – ajalised ja orbitaalsed piirkonnad.

Keskmiselt kestavad krambid kümme minutit kuni kolm tundi.

Esmased peavalud

Peavalu võib pidada esmaseks, kui see ei ole tingitud muust haigusest. Peamiste peavalude hulka kuuluvad:

1. Krooniliste migreenihoogude ilmnemine. Need rünnakud meenutavad sageli kobarpeavalu. Need põhjustavad mitut lühikest igapäevast peavalu, mille sümptomid sarnanevad kobarmustriga. Kuid nendega võrreldes on need rünnakud palju lühemad ja võivad kesta vaid paar minutit. Lisaks on need sagedasemad ja võivad esineda kuni viisteist korda päevas.
2. Hemikraania areng. Need on lühiajalised ja samas rangelt ühepoolsed valud, tekivad peas ja meenutavad neuralgiat. Tavaliselt leidub neid naistel. Sellise valu perioodilised rünnakud võivad kesta mitmest päevast ühe nädalani. Mõnikord meenutavad need migreeni.
3. Lühiajaline ühepoolne neuralgiline peavalu koos sidekesta ja pisaravooluga. Need valud on torkivad, tekitavad silmades põletust ja võivad meenutada kobarat tüüpi halba enesetunnet. Kuid sel juhul on rünnakud lühikesed, nende kestus on vaid minut. Neid võib esineda rohkem kui sada korda päevas. Tüüpiline sümptom on sel juhul silmade punetus koos pisaravoolu, otsaesise higistamise ja ummikutega.

Esmaabi kobarpeavalu korral on väga oluline.

Kuidas ravi tehakse?

Enne selle patoloogia ravi määramist peab arst seda eristama vastav alt teatud tunnustele ja välistama teiste olemasolutsefalgia tüübid. Haigust diagnoositakse järgmiste märkide järgi:

1. Krambid esinevad iga päev samal kellaajal.
2. Viie või enama rünnaku ja lisaks nende remissioonide vaatlemine.
3. Kobararünnakutele iseloomulike sümptomite esinemine.

Kui ül altoodud nähud avastatakse ja teised haigused magnetresonantstomograafia abil välistatakse, diagnoosivad arstid kobarpeavalu ja määravad sümptomaatilise ravi, mis võib hõlmata järgmisi tehnikaid:

1. Hapniku sissehingamise kasutamine rünnaku algstaadiumis.
2. Ninasprei või tilkade kasutamine limaskesta turse leevendamiseks.
3. Ravimite kasutamine, mis peatavad valu, kõrvaldades nende esinemise algpõhjuse.

Kobarpeavalu ravitakse ravimitega.

Pilleravi

Tablettide kujul olevaid ravimeid on ette nähtud nii ägedate kobarvaluhoogude korral kui ka rünnakute vahelisel ajal, et vältida hoogude teket. Mis on need imelised abinõud? Reeglina aitavad valu kõrvaldada ja kaasnevaid sümptomeid leevendada järgmised ravimid:

1. Ergotamiinide nagu Akliman, Ergomar ja Gynofort kasutamine. Need pillid blokeerivad serotoniini vabanemist ja rahustavad närvisüsteemi, toniseerides veresoonte seinu.
2. Näiteks triptaanide kasutamine,Sumatriptana, Zomiga ja Imigrana. Need ravimid blokeerivad valuhooge, ahendades ajuveresooni ja kõrvaldades sellega kaasnevad sümptomid iivelduse ja pearingluse kujul. Kobarpeavalu ravimid peaks valima arst.
3. Valuvaigistite nagu Ketanov ja Lidokaiin kasutamine.
4. K altumikanali blokaatorite, näiteks liitiumkarbonaadi või verapamiili kasutamine.
5. Antikonvulsantide retsept "Gabapentiini" ja "Topiramaadi" kujul. Neid määratakse tõsiste hoogude korral, millega kaasneb epilepsiahoog.
6. Rahustite, näiteks "Afobasool" kasutamine. Seda vahendit kasutatakse profülaktilise ravimina stressitundlikkuse ja sellest tulenevate kobararünnakute taustal.

Milline on veel kobarpeavalu ravi?

Raviravi rahvapäraste meetoditega

Rahvapäraste retseptide abil on võimatu kõrvaldada tugevaid valuhooge peas. Kuid nende jääknähud on võimalik eemaldada, vähendades nende esinemise tõenäosust tulevikus. Niisiis sobivad kobarpeavalu raviks rahvapärased abinõud:

1. Kurkumi kasutamine. Sellel vürtsil on põletikuvastane ja samal ajal ka rahustav toime. Kui seda tarbitakse regulaarselt koos toiduga, väheneb kobarate krambihoogude tõenäosus.
2. Kasutades Cayenne’i pipart. Närvikiude ärritava toime tõttukapsaitsiin, mis on osa selle pipra viljadest, võib vähendada peavaluhoogude intensiivsust. Selleks hõõrutakse selle alusel valmistatud salvi oimusagarate piirkonda.
3. Kasutades lobed pueraria. Hiina meditsiinis on see taim varustatud eriliste omadustega. Hiinas arvatakse, et selle juurele tehtud leotised aitavad krambihoogudel. Taime kasutamine vähendab valu, tuleb toime peapööritusega ja lisaks kõrvaldab kõrvad kinni.
4. Hõlmikpuu kasutamine. Selle taime värske lehestik aitab normaliseerida vereloomesüsteemi tööd, tagades seeläbi vajaliku verevoolu ajukudedesse.
5. Kreeka pähklite söömine. Need puuviljad avaldavad soodsat mõju veresoonte süsteemile ja lisaks ka vere struktuurile koos närvisüsteemi seisundiga. Nendel eesmärkidel piisab, kui kasutada ülepäeviti kolme pähkli tuuma. Tore on see, et need on väga maitsvad.

Igal juhul tuleb rahvapäraste ravimite võtmine arstiga kokku leppida. Ainult spetsialist saab arvesse võtta mitmeid võimalikke vastunäidustustega kõrv altoimeid, mis on tavaliselt seotud individuaalse talumatusega.

Mida tähendab praegu kobarpeavalu, aga kuidas seda ennetada?

Selle patoloogia ennetamine

Selle patoloogia rünnakuid on lihtsam ennetada kui hiljem peatada. Nendel eesmärkidel annab arst valuhoogude all kannatavale inimesele tingimata vajalikud soovitused, mis oluliselt aitavadvähendada selliste kobarpeavaluhoogude ilmingute intensiivsust ja lisaks pikendada nende vahelist ajavahemikku.

Seega on selle ebameeldiva patoloogia diagnoosimisel soovitatavad standardsed ennetusmeetmed järgmised:

1. Patsiendi täielik keeldumine igasugustest sõltuvustest, eriti suitsetamisest ja alkoholi joomisest.
2. Täielik loobumine intensiivsest füüsilisest tegevusest ja raskuste tõstmisest, mis põhjustavad tõsist ületöötamist.
3. Päevarutiini normaliseerimine koos korraliku puhkuse tagamisega, mis hoiab ära jet lagi.
4. Stressi teket provotseerivate ja inimpsüühikat vigastavate olukordade vältimine.
5. Osalemine psühholoogilistel koolitustel, mis aitavad taastada psühho-emotsionaalset tasakaalu.
6. Hingamisharjutused koos lõõgastus- ja meditatsioonitehnikatega.
7. Toitumise muutus. Selle soovituse osana soovitavad eksperdid tarbida neli või viis toodet päevas. Väga oluline on menüüsse lisada mereannid, puuviljad, pähklid, köögiviljad ja kiudained. Samuti on oluline, et inimesed võtaksid regulaarselt B-vitamiini rikkaid toite. Samuti sobivad ka sellel põhinevad ravimid, vastav alt raviarsti ettekirjutusele.
8. Inimese regulaarne viibimine värskes õhus.
9. Matkamine, jalgrattasõit ja lisaks basseini külastamine.
10. Perioodiline spaahooldus.

Järeldus

Inimestel, kellel on kalduvus sellistele peavaludele, peaksid alati kaasas olema ravimid, mis aitavad rünnakuid peatada, või peaksite vähem alt teadma, kuidas valu intensiivsust improviseeritud vahenditega leevendada. Äärmiselt oluline on mitte oodata intensiivsete sümptomite tekkimist, vaid võtta esmaste sümptomite ilmnemisel kasutusele ennetavad meetmed. Lisaks peaksite regulaarselt käima oma arsti juures, saama diagnoosi ja järgima tema soovitusi.