Vaimuhaiguste ravi on paljudel inimestel seotud tugevatoimeliste ravimite kasutamisega, mis põhjustavad närvisüsteemile korvamatut kahju. Seetõttu eelistavad mõned kergete sümptomitega patsiendid neid varjata või ise toime tulla. See lähenemine on väga ohtlik ja täis tõsiste tüsistuste tekkimist. Õigeaegne psühhiaatrilt abi otsimine ja sobivate vahenditega individuaalse raviskeemi valimine on võti normaalse elustiili säilitamiseks tulevikus.
Toimemehhanism
"Klopiksol-Akufaz" on ravimlahus intramuskulaarseks süstimiseks. See kuulub antipsühhootikumide hulka, st ravimitesse, mida kasutatakse erinevate vaimuhaiguste raviks. Lahuse toimeaine on zuklopentiksoolatsetaat.
Psühhootilised reaktsioonid võivad tekkida neurotransmitterite (enamasti dopamiini ja serotoniini) talitlushäirete tõttu. Tavaliselt tagavad need ühendid närviimpulsi ülekande retseptorilelõpud. Antipsühhootikume kasutatakse nende aktiivsuse vähendamiseks ja aju objektiivse mõtlemise võime taastamiseks. Zuklopentiksool blokeerib dopamiini retseptoreid, mistõttu sellel on antipsühhootiline toime.
Aine pärsib ka impulsside ülekannet ajutüve närvilõpmetes, mõjub rahustav alt ja lõõgastav alt. See vähendab oksendamise refleksi, mistõttu saab seda kasutada olukordades, kus raevuhooga kaasnevad iiveldus ja peavalu.
Näidud
"Klopiksol-Akufazi" kasutatakse ägeda vaimuhaiguse algstaadiumis, kroonilise psühhoosi ägenemiste raviks ja maniakaalsete kinnisideede ilmingute raskuse vähendamiseks. Koos teiste ravikomponentidega viib see vahend inimese reaalsesse maailma tagasi. See kõrvaldab tõhus alt järgmised algava psühhoosi tunnused:
- närvilisus ja motiveerimata agressioon teiste suhtes;
- elu vastu huvi puudumine, apaatia;
- mälu halvenemine;
- vaimse jõudluse langus;
- ärevus ja põhjuseta hirm;
- ükskõiksus oma välimuse suhtes, elementaarsete hügieenireeglite pidev eiramine;
- isolatsioon ja soovimatus inimestega suhelda;
- liigne kahtlus ja usaldamatus.
Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 3. ravipäeval, kuigi rahustav toime avaldub palju varem (umbes 15 minutit pärast intramuskulaarset süstimist).
"Clopixol-Akufaz ": ravimi kasutamise juhised
Lahus sisaldab 50 mg zuklopentiksoolatsetaati 1 ml kohta. Sõltuv alt patsiendi haigusest valib raviarst ravimi annuse individuaalselt. Soovitatav ravimi algkogus on 1-3 ml intramuskulaarselt. Ühest süstist piisab, et säilitada toimeaine stabiilne kontsentratsioon veres mitme päeva jooksul. Süstete arvu ja nendevahelist intervalli saab kohandada raviv psühhiaater, võttes arvesse ravimi talutavust ja selle toime tõsidust.
Eakate ravis ei ole paljude neuroleptikumide manustamine maksimaalsetes lubatud annustes soovitav. See kehtib ka ravimi "Klopiksol-Akufaz" kohta. Ravimi kasutamise juhised hõlmavad süstitava lahuse koguse vähendamist 1-2 ml-ni üks kord. Nende väärtuste ületamine on väga ebasoovitav, et vältida kõrv altoimete ja allergiliste reaktsioonide teket.
Vastunäidustused
Mingeid neuroleptikume ei tohi kasutada mõne kaasuva patoloogilise seisundi korral. Seda tuleb ravimi "Klopiksol-Akufaz" väljakirjutamisel arvestada. Selle kasutamise vastunäidustused on järgmised:
- kardiovaskulaarne puudulikkus (kollaps);
- feokromotsütoom;
- kooma;
- narko- või alkoholimürgistuse seisund.
Ravimit ei kasutata rasedate naiste raviks, eriti esimesel trimestril, mil kõik sündimata lapse organid ja süsteemid on laotud. Imetamise ajal on selle ravimi kasutamine samuti ebasoovitav, kuigi see eritub rinnapiima.minimaalne kogus. Kiireloomulise vajaduse korral on võimalik kombineerida ravimteraapiat rinnaga toitmisega. Sellises olukorras on vaja korraldada vastsündinu pidev pediaatriline jälgimine, et õigeaegselt reageerida, kui ravim avaldab lapsele negatiivset mõju.
Kõrvalmõju
Soovitavad kõrv altoimed ravi ajal on haruldased. Tavaliselt juhtub see lahuse pikaajalisel kasutamisel suurtes kogustes. Reeglina kaovad need annuse vähendamisel, kuigi mõnikord on vaja Klopiksol-Akufaz asendada alternatiivsete vahenditega. Kõrv altoimeid võivad väljendada sellised süsteemid ja elundid:
- närvisüsteem (motoorsed häired, majutuspatoloogiad, suurenenud väsimus ja pidev soov magada);
- kardiovaskulaarsüsteem (pearinglus ja rõhu langus koos kehaasendi järsu muutusega, kiire pulss);
- seedeelundid (maksaanalüüside taseme kõikumine, ebapiisav sülg, defekatsioonihäired);
- eritussüsteem (võimetus põit tühjendada).
Kuna ravimil on tugev rahustav toime, ei soovi patsient ravikuuri ajal autot juhtida ega töötada täpsete mehhanismidega, mis nõuavad keskendumist.
Sissepääsureeglid
"Clopixol-Akufaz" viitab mittetoksilistele ravimitele, mida patsiendid üldiselt kergesti taluvad. Arvestades aga, et toode on saadaval õlilahusena,seda võib manustada eranditult intramuskulaarselt. Intravenoossed süstid võivad põhjustada rasvaembooliat, mis on väga eluohtlik. See on täis peamiste veresoonte ummistumist ja hingamisseiskust.
Isegi märgatava paranemise ja ilmse sümptomite puudumise korral ei tohiks te ravimi Clopixol-Akufaz kasutamist järsult lõpetada. Parandusvahendi annotatsioon soovitab sellistel juhtudel valida säilitusravi või üleminekut sama toimeainega tablettidele. On väga oluline järgida kõiki raviarsti soovitusi, sest ravimi loata ärajätmine põhjustab peaaegu alati uue ägenemise ja selle tulemusena tõsiseid psühholoogilisi probleeme.
Sobivus teiste ravimite ja alkoholiga
Peaaegu kõik psühhiaatrias kasutatavad ravimid ei sobi kokku alkoholiga (sh Clopixol-Akufaz). Selle ravimiga ravi hõlmab alkoholi ja narkootiliste ainete tagasilükkamist, kuna koos kehasse sattudes pärsivad need oluliselt aju ja kogu närvisüsteemi tööd. Samuti tugevdab ja pikendab see üldanesteesiaravimite toimet.
Ravimi kombinatsiooni oksendamisvastaste ravimitega (nt Cerucal) ja anthelmintikumidega (piperasiin) peetakse ohtlikuks. Ekstrapüramidaalse patoloogia tekke oht suureneb sel juhul palju rohkem kui nende vahendite eraldi kasutamisel.
Clopixol-Akufaz'i lahust (sealhulgas aine analooge) ei määrata koos guanetidiini ja sarnaste ainetegahüpertensiooni ravi. Parkinsoni tõve korral on selle antipsühhootikumi kasutamine vastunäidustatud, kuna seda ei kombineerita sellistele patsientidele tavapärase põhiraviga.
Kuidas minna üle ravimi teistele ravimvormidele?
Antipsühhootilise toime säilitamiseks saab psühhiaater valida individuaalse skeemi mugavamale ravimvormile üleminekuks. Kõige sagedamini soovitatakse patsiendil süstid asendada hoiustatud versiooni jaoks tavapärase lahusega. Tavaliselt piisab ühest selle ravimi süstist iga 2 nädala järel, et saavutada ravimi soovitud kontsentratsioon organismi kudedes.
See režiim ei mõjuta tavapärast elustiili ja otseste haiglaravi näidustuste puudumisel võib inimene ravi jätkata kodus. Harvem on süstide asemel ette nähtud tabletid, mille annus arvutatakse individuaalselt, lähtudes patsiendi organismi omadustest ja haiguse raskusastmest.
Ravimi eelised ja puudused
"Klopiksol-Akufaz" on saadaval mugavas annuses, mis võimaldab teil vähendada süstide arvu miinimumini ja seega mitte juhtida sellele patsiendi tähelepanu. Erinev alt teistest antipsühhootikumidest piisab psühhoosi ravis püsiva toime saavutamiseks selle ravimi 2-4 süstimise kuurist. Õige annuse korral väldib ravim trankvilisaatorite paralleelset manustamist. Ravi ravimiga aitab kõrvaldada mitte ainult psühhoosi tunnused, vaid ka mõned skisofreenia sümptomid (kalduvus isolatsioonile, emotsionaalne kurnatus).
Ravimi suhteline puudusvõib nimetada selle ravimvormiks. Kuna ravim on saadaval lahusena, saab seda manustada ainult süstimise teel. Selleks on vaja meditsiinitöötajate abi ja steriilsuse järgimist. Kuid arvestades Clopixol-Akufazi tõhusust ja laia toimespektrit (näidustused ja kliinilised andmed kinnitavad seda), ei ole need nüansid eriti olulised.
Patsiendi iseloomustused
Vaimselt haiged inimesed väärivad tähelepanu ja toetust sama palju kui füüsiliselt haiged. Kui nad ei mõista haiguse ohte ägenemise ajal, võivad nad kahjustada ennast või teisi. Seetõttu on need, kes on "valgustuse" perioodil sellise probleemiga kokku puutunud, valmis proovima mis tahes ravimeetodeid ja ravimeid, et normaliseerida oma mõtlemist ja reaktsiooni ümbritsevale maailmale. Üks tõhusaid ja taskukohaseid ravimeid on sel juhul Klopiksol-Akufaz. Arvamused ravimi kohta kinnitavad tõsiasja, et psühhoosiga patsientidel tuli leevendust väga kiiresti ja seejärel täheldati pikka remissiooni.
Vähesed patsiendid kaebasid kõrv altoimete üle ja need olid peamiselt seotud manustatud ravimi suurte annustega. Inimesed märkasid, et ravi ajal lahkus neist järk-järgult soov sugulaste eest varjata ja mitte suhelda meditsiinitöötajatega. Aja jooksul suutsid nad oma tavapärases suhtlusringkonnas normaalselt suhelda ja säilitada kriitilise mõtlemise.
Arstide ülevaated
Neuroleptikumidega ravi ajal kaasneb rahustava toimega sageli märkimisväärne rõhu langus (see kehtib ka ravimi "Klopiksol-Akufaz" kohta). Juhendis hoiatatakse selle eest, kuigi praktikas märgivad arstid, et selle ravimi kasutamisel ei täheldata enamasti tõsist hüpotensiooni.
Psühhiaatrid kirjeldavad kiiret rahustavat toimet psühhoosi, skisofreenia ja maniakaalsete seisundite korral. Kahjuks ei too ravim kaasa aju kognitiivsete ja analüütiliste võimete paranemist, mis on skisofreenia korral kahjustatud. Ravimi puhul see nii ei ole. Nendel eesmärkidel tuleks patsientidele individuaalselt määrata lisaraha.
Ravimit kasutatakse eakate raviks. See kõrvaldab ärevuse ja leevendab vaimse erutuse sümptomeid. Alzheimeri tõvega inimestel aitab see vähendada agressiivsust ja parandada und, kuid see ei juhtu nii kiiresti kui veresoonte patoloogiatega patsientidel.
