Kõrifibroom on healoomuline kasvaja, mis paikneb kõige sagedamini häälepaeltes. See neoplasm on väikese suurusega, kuid kahjustab oluliselt inimeste elukvaliteeti. Patsiendi hääl muutub, tal on raske rääkida. Selle patoloogia all kannatavad sageli lauljad, näitlejad, õpetajad, teadustajad, kuna neil on hääleaparaadile suurenenud koormus. Sageli peavad nad haiguse tõttu oma tööalase tegevuse katkestama. Fibroom esineb sagedamini üle 40-aastastel meestel.
Mis on fibroma
Kõrifibroom on väike kasvaja, mille suurus ei ületa 1 cm. See meenutab kujult õhukesel varrel paiknevat palli. Fibroom koosneb sidekoe kiududest ja on pe alt kaetud lameepiteeliga.
See kasvaja on healoomuline. See kasvab väga aeglaselt ja harva läbib pahaloomulise kasvaja (pahaloomuline kasvaja). Siiski täielikultrakkude degeneratsiooni võimalust on võimatu välistada, seetõttu vajab fibroom viivitamatut ravi.
Fibroome on kahte tüüpi:
- polüübid. Neil on pehme struktuur ja need näevad välja nagu poolläbipaistvad moodustised.
- Tahke fibroidid. Väliselt meenutavad need roosakat või valget sõlme.
Mõned kasvajatüübid on punased, kuna need sisaldavad palju veresooni.
Kasvaja lokaliseerimine
Kasvaja asukoha määramiseks peate välja selgitama, kus inimesel asuvad häälepaelad. Lihasvoldid paiknevad mõlemal pool neelu keskel. Need on kinnitatud kahe kõhre külge ja on pingul. Need on häälepaelad. Kui õhk läbib neid, tekib heli.
Fibroom tekib kõige sagedamini häälepaelte asukohas. See esineb lihaste voldikute servades. Seetõttu on selle patoloogiaga inimesel väga raske rääkida. Tema hääl muutub dramaatiliselt. Väga harvadel juhtudel mõjutab fibroom kõri teisi osi.
Erinev alt pahaloomulistest kasvajatest on fibroididel vars. Seetõttu jäävad sidemed liikuvaks ja inimene ei kaota täielikult helide hääldamise võimet.
Kasvaja moodustumise põhjused
Nagu juba mainitud, on enamikul juhtudel kõrifibroidide põhjuseks hääleaparaadi suur koormus. Siiski on täiendavaid tegureid, mis võivad põhjustada kasvaja teket:
- Fibroidide risk suureneb, kuiinimene viibib sageli tolmustes ruumides või töötab ohtlikes tööstusharudes.
- Suitsetajad põevad sageli selliseid kasvajaid, kuna nikotiin mõjutab negatiivselt häälepaelte seisundit.
- Seedetrakti ja endokriinsüsteemi haigused soodustavad fibroidide teket.
- Kui inimesel on sageli nina kinni ja ta peab suu kaudu hingama, võib see põhjustada ka polüüpide ja sõlmede teket sidemetele.
- Mõnikord moodustub kasvaja pärast elustamist endotrahheaalse toru abil.
Harvadel juhtudel on fibroom kaasasündinud ja pärilik.
Sümptomaatilised sümptomid
Kõrifibroidide peamine sümptom on hääle tämbri muutus. Inimesel muutub helide hääldamine keeruliseks. Pikaajalise rääkimise korral tekib patsiendil kähe hääl. Tekib sidemete kiire väsimus. Oma pikaajalise pingega hakkab inimene üha vaiksem alt rääkima. See põhjustab kurguvalu.
Samas ei ole kähe hääl fibroomi ainus sümptom. Täheldatakse ka muid sidemete patoloogia ilminguid:
- Patsiendil on raske hingata, sageli tekib õhupuudus.
- Tekib köha, mõnikord verd tuleb kurgust välja.
- Tihti patsiendid ütlevad, et nad "tunnevad nagu klomp kurgus". Fibroom tekitab kõris võõrkeha valetunde.
- Valu tunne kaela ees.
- Aeg-aj alt kaob hääl täielikult. Sellist seisundit nimetatakseaphonia.
Mõnel juhul on fibroom asümptomaatiline ja sidemete kasvaja avastatakse juhuslikult bronhoskoopia käigus.
Diagnoos
Kularüngoloog tegeleb kõri fibroidide diagnoosimise ja raviga. Haiguse saate kindlaks teha, kui uurite patsiendi kõri larüngoskoobiga.
Vajadusel tehakse endoskoopiline uuring. See viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Kurku pannakse sond, mille otsas on kaamera ja pirn. Pilt kuvatakse ekraanil. See võimaldab teil kõri üksikasjalikult uurida.
Kui arstil on kahtlusi kasvaja healoomulisuses, siis kombineeritakse endoskoopiat biopsiaga. Sel juhul võetakse histoloogiliseks uuringuks väike osake fibroomist.
Ravi
Praegu puudub kõrifibroidide konservatiivne ravi. Operatsioon on ainus viis kasvajast vabanemiseks. Sidemete polüübid ja sõlmed muutuvad väga harva pahaloomuliseks. Siiski on võimatu täielikult välistada pahaloomulise transformatsiooni võimalust, seetõttu tuleb kasvaja eemaldada.
Kõige sagedamini eemaldatakse kasvaja kõri kaudu. Operatsioon tehakse kohaliku anesteesia all. Tavaliselt kasutatakse selleks spetsiaalseid kõritange või silmust. Kõri fibroidide eemaldamiseks on ka leebemaid meetodeid: laseri või vedela lämmastiku kasutamine.
Kui kasvaja on suur või asub raskesti ligipääsetavas kohas, tuleb see eemaldadaläbi sisselõike kaelas.
Rehabilitatsiooniperioodil pärast operatsiooni on patsiendil soovitatav järgida järgmisi reegleid:
- Ärge tarbige kuuma toitu ega jooki. Toitu ja jooke tohib võtta ainult jahutatult.
- Välista häälekoormuse. Patsient peab rääkima nii vähe kui võimalik.
- Jäta maha suitsetamine ja joomine.
Neid juhiseid tuleb järgida kaks nädalat pärast kasvaja eemaldamist. Kui patsient on pärast operatsiooni mures köhimise pärast, määratakse talle kodeiinil põhinevad ravimid.
Tulevikus soovitatakse patsiendil häälekoormust vähendada. Sellega seoses peab inimene mõnikord oma ametialast tegevust muutma. Fibroom kipub korduma, kui patsient ei hoolitse oma häälepaelte eest.
Rahvalikud meetodid
Oluline on meeles pidada, et ükski rahvapärane meetod ei aita vabaneda fibroididest ega aeglustada nende kasvu. Seda haigust ravitakse ainult operatsiooniga. Operatsiooni lisandina võib aga kasutada rahvapäraseid retsepte. Enne nende kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Sa võid kuristada jahubanaani-, kannikese- või loorberilehe keetmisega. Hea vahend on ka mee ja taruvaigu tinktuur. Need vahendid ei aita kasvajast vabaneda, kuid kuristamine vähendab kurguvalu, kuiva köha ja leevendab ebamugavustunnet kõris.
Ennetamine
Nagu juba mainitud, kipuvad fibroidid korduma. Patsiendil soovitatakse vähendada hääleaparaadi koormust. Suitsetamisest tuleb igaveseks loobuda. Pärast operatsiooni on vaja jälgida kurgu seisundit ja õigeaegselt ravida kurgu põletikulisi haigusi. Patsiendil soovitatakse teha hääle- ja hingamisharjutusi. Need meetmed aitavad vähendada fibroma kordumise riski.
