Erektsioonihäired on probleem, mis mõjutab paljusid mehi. Probleemid intiimeluga võivad tekkida nii raskete haiguste korral kui ka raske stressi või vaimse trauma tagajärjel. Igal juhul on tugevama soo esindajad selle teema suhtes äärmiselt tundlikud.
Õnneks saab erektsiooni puudumisega seotud probleeme lahendada. Üsna sageli määratakse patsientidele ravim Sildenafiili tsitraat, tuntud ka kui Viagra. Ja paljud inimesed on huvitatud küsimustest, mis see ravim on ja kuidas see täpselt keha mõjutab. Kui palju ravim maksab? Kas selle võtmise ajal esineb tüsistusi?
Ravimi koostis ja ravimvorm
Sildenafiil on saadaval väikeste ovaalsete siniste või siniste tablettidena. Süüdi on need valged ja peaaegu valged. Apteegist saate osta blisterpakendites 1, 2, 4, 10 või 20 tabletti.
Peamine toimeaine on sildenafiiltsitraat - 100 mg, 50 mg või 25 mg igas tabletis. Loomulikult on kompositsioonis ka teisi abiaineid, eriti laktoosmonohüdraati, magneesiumstearaati, naatriumkroskarmelloost, mikrokristallilist tselluloosi ja povidooni. Kilekate koosneb polüvinüülalkoholist, makrogoolist, talkist, titaandioksiidist ning raua- ja alumiiniumvärvidest.
Peamised farmakoloogilised omadused
Sildenafiiltsitraat pole midagi muud kui tsükloguanosiinmonofosfaadi, spetsiifilise viienda tüüpi fosfodiesteraasi, mis vastutab cGMP lagunemise eest, selektiivne inhibiitor.
Toimemehhanismi mõistmiseks tasub esm alt mõelda püstitamise protsessile. Seda seostatakse lämmastikoksiidi vabanemisega koopakehas, mis põhjustab cGMP taseme tõusu, corpora cavernosa silelihaste lõdvestamist ja verevoolu suurenemist – see tagab peenise erektsiooni.
Sildenafiil ei mõjuta otseselt kavernoosset keha. Kuid fosfodiesteraasi inhibeerimise tõttu täheldatakse cGMP taseme tõusu, mis suurendab eralduva lämmastikoksiidi toimet ja tagab seega kavernoosse keha täitumise suure koguse verega.
Pärast allaneelamist imendub toimeaine peaaegu koheselt. Keskmiselt on selle biosaadavus 40-60%. Reeglina ilmneb ravimi võtmise mõju 60 minutit pärast allaneelamist, kuigi see arv võib varieeruda 30 kuni 90 minutit. Toimeaine metabolism toimub maksas. Ainevahetuse saadused erituvad soolte ja neerude kaudu. Seetõttu on neeru- ja maksatalitluse häiretega patsientide pillide võtmine võimalik alles pärast arsti põhjalikku läbivaatust.
Millised on näidustused kasutamiseks?
Võib-olla ainus näidustus ravimi "Sildenafiiltsitraat" kasutamiseks on erektsioonihäired, nimelt võimetus saavutada ja säilitada erektsiooni. Tuleb märkida, et see ravim on efektiivne ainult sobiva seksuaalse stimulatsiooni olemasolul. Ja Sildenafiili tsitraadi tabletid ei ole mõeldud naistele. Lõppude lõpuks ei ole see ravim patogeen, selle toimemehhanism on seotud verevoolu suurenemisega, mis tagab erektsiooni, kuid mitte seksuaalse soovi suurenemisega.
Ravim "Sildenafiiltsitraat": juhised ja annused
Tuleb kohe märkida, et enne pillide võtmise alustamist peate konsulteerima arstiga. Ainult spetsialist saab täpselt valida kõige tõhusama annuse. Reeglina määratakse meestele esm alt 50 mg toimeainet. Vajaliku reaktsiooni puudumisel suurendatakse kogust 100 mg-ni. Kui vastupidi, algannus põhjustas kõrv altoimeid, vähendatakse seda 25 mg-ni. Korraga võite võtta kuni 100 mg toimeainet. Tablette ei soovitata kasutada rohkem kui üks kord päevas. Neeru- ja maksahaigust põdevate inimeste annus on 25 mg.
Kas on vastunäidustusi?
Kohetasub öelda, et sellel ravimil on vastunäidustused, mille loetelu tuleb lugeda:
- ülitundlikkus mõne koostisaine suhtes (enne kasutamist lugege hoolik alt koostist);
- kuna "Sildenafiiltsitraat" suurendab nitraatide toimet, ei saa seda kasutada koos teiste lämmastikoksiidi doonoritega, mistahes nitraatide ja nitrititega;
- laktoosi metabolismi häired, eriti laktoositalumatus, samuti laktaasi puudulikkus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
- See toode ei ole mõeldud kasutamiseks alla 18-aastastel patsientidel ega naistel.
On ka nn suhtelisi vastunäidustusi, mille vastu on vastuvõtt võimalik, kuid ainult ettevaatusega. Sellesse rühma kuuluvad erinevad peenise anatoomilised deformatsioonid, leukeemia, trombotsüteemia, sirprakuline aneemia, pärilik pigmentoosne retiniit, verejooksuga kaasnevad haigused, sealhulgas mao ja soolte peptilise haavandi ägenemise perioodid.
Potentsiaalselt ohtlikud on sellised vaevused nagu hüpertensioon, hüpotensioon, ebastabiilne stenokardia, südamepuudulikkus, insult, hiljutine müokardiinfarkt.
Millised on võimalikud kõrvalmõjud?
Hoolimata asjaolust, et ravim põhjustab harva tõsiseid kõrv altoimeid, on need siiski võimalikud. Nende hulka kuuluvad:
- valu kõhus ja rinnus, külmavärinad, näoturse, asteenia, ülitundlikkusvalgus;
- allergilised reaktsioonid;
- närvisüsteemi häired, sealhulgas suurenenud unisus või unetus, parasteesiad, neuralgiad, ebanormaalsed unenäod, krambid, insult, ataksia, reflekside vähenemine;
- kardiovaskulaarsed probleemid, sealhulgas kõrge või madal vererõhk, müokardiinfarkt, tahhükardia, minestus, arütmiad, ajutromboos, kardiomüopaatia ja südamepuudulikkus;
- õhupuudus, köha, ninaverejooks, sinusiit, bronhiit, sagenenud köha, astmahood ja mõned muud hingamishäired;
- seedetrakti häired, nimelt iiveldus, oksendamine, glossiit, koliit, stomatiit, gingiviit, rektaalne verejooks, suukuivus, düsfaagia;
- Silmavalu, nägemishäired, katarakt, sidekesta kahjustus, tinnitusvalu ja müra, peapööritus, kurtus on võimalikud meelte kaudu.
Teised kõrv altoimed on sünoviit, artriit, müalgia, luuvalu, perifeerne turse, patoloogiline janu, podagra ja ebastabiilse diabeedi teke, samuti nahahaavandid, anorgasmia, suurenenud higistamine, uriinipidamatus, püsiv ja ülemäära pikk erektsioon..
Kas on võimalik üledoseerida?
Uimastite üleannustamise kohta täpne teave puudub. Kuid ravimi "Sildenafiiltsitraat" liiga suurte annuste pidev kasutamine suurendab kõrv altoimete tõenäosust, nimelt pearinglust, südamepekslemist, värvinägemise häireid,kõhulahtisus, iiveldus. Seetõttu on vaja rangelt järgida arsti soovitatud annuseid ja halvenemise korral pöörduda viivitamatult spetsialisti poole.
Ravim "Sildenafiiltsitraat": hind
Muidugi on paljude patsientide jaoks konkreetse ravimi maksumuse küsimus äärmiselt oluline. Kui palju siis ravim "Sildenafiiltsitraat" maksab? Hind kõigub sel juhul suures ulatuses. Siin sõltub kõik tootjast, kaubanimetusest (sama põhikoostisega ravimeid on mitu), apteegi hinnapoliitikast, elukohalinnast jne.
70-110 rubla - nii palju maksab üks sildenafiiltsitraadi tablett. Apteegist saate osta ka terve paki, kuid selle maksumus on loomulikult suurem - umbes 1100 rubla.
Patsientide ülevaated ravimi kohta
Muidugi on paljud patsiendid enne ostmist huvitatud spetsialistide ja teiste meeste arvamusest, kes on seda ravimit juba proovinud. Arstide kommentaarid on enamasti positiivsed, kuna ravim "Sildenafiil" saab oma ülesandega tõesti hakkama - see tagab kiiresti erektsiooni, olenemata sellest, kas see on tingitud füsioloogilistest või psühholoogilistest muutustest.
Loomulikult ei kiirusta patsiendid ise oma kogemust väga reklaamima, sest erektsioonihäired on iga mehe jaoks delikaatne teema. Sellegipoolest aitavad pillid tõesti probleemiga toime tulla ja seksuaalelu luua. Nende mõjukestab mitu tundi. Mõned mehed märgivad isegi, et vahekorra ajal muutuvad aistingud heledamaks ja intensiivsemaks. Ravimi hind on üsna taskukohane, mis on ka oluline eelis. Kõrv altoimed esinevad aeg-aj alt, kuid peaaegu iga ravimiga kaasneb see oht.
