Kõhulahtisuse ajal tekib tõsine dehüdratsioon. Eriti tundlikud on selle suhtes lapsed ning krooniliste südame-veresoonkonna ja neeruhaigustega inimesed. Koos veega uhutakse organismist välja nn osmootse tasakaalu hoidmise eest vastutavad elemendid – sisekeskkonna stabiilsus. Palju kaaliumi ja naatriumi väljub kehast koos oksendamisega. Haigla tingimustes tuleb patsiendile määrata ravimid, mis taastavad vedeliku, soolade ja energia kadu. Mõnikord piisab lahuste joomisest, muudel juhtudel on vajalik intravenoosne infusioon. Üks suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimitest on Regidron.
Ravimi koostis
Elektrolüütide tasakaalu taastamiseks kasutatavad ravimid erinevad soolade kontsentratsiooni ja suhte poolest. Madala osmolaalsusega nn lahuste hulka kuulub aine "Regidron". Selle analoogid, nagu Hydrovit, sisaldavad vähem kaaliumi ja rohkem naatriumi.
Ravimi koostis:
- Dektroos – 10.
- Kaaliumkloriid – 2,5 g
- Naatriumtsitraat – 2,9 g
- Naatriumkloriid 3,5 g.
See avaldatakse pakendatud fooliumkottidesse, pakituna 10 või 20 tükiga paberkarpi.
Kuidas ravimit peale kanda? Esm alt valmistage lahus. Üks kott "Rehydron" lahjendatakse ühes liitris vees. Vesi tuleb kõigepe alt keeta ja jahutada toatemperatuurini. Lahuse vee kogust ei saa vähendada ega suurendada, kuna see rikub ravimi osmolaalsust. Võtke "Regidron" sisse. Valmis lahust hoitakse külmkapis, kõlblikkusaeg ei ole pikem kui päev alates valmistamiskuupäevast.
Kasutusnäidustused
Ravimit "Regidron" kasutatakse olukordades, kus on vaja kiiresti kaaliumisisaldust täiendada ja vältida hüpernatreemia teket. Ravim on ette nähtud elektrolüütide tasakaalu taastamiseks ja atsidoosi korrigeerimiseks järgmistel juhtudel:
- äge kõhulahtisus koos kerge kuni mõõduka dehüdratsiooniga;
- kuumarabandus;
- ennetuslikel eesmärkidel intensiivse füüsilise koormuse ja suurenenud higistamise ajal.
"Regidronil" pole vanusepiiranguid, seda võib välja kirjutada rasedatele ja imetavatele naistele.
Esimestel tundidel dehüdratsiooni taastamiseks peate jooma kaks korda rohkem lahust, kui oli kaalulangus. Kui inimene on kaotanud 500 g, peate jooma 1 liiter Regidronit. Sel perioodil on muud vedelikud välistatud. Seejärel võtke lahus vastav alt annusele:
- Kehakaaluga kuni 10 kg - koguses 350 kuni 500ml.
- 20 kg kaaluga - 700 ml.
- 30–50 kg – koguses 800–1000 ml.
- Üle 50 kg kaaluva ravimi "Rehydron" annus on 1–1,2 liitrit päevas.
Samas on vaja vedelikukaotust täiendada täiendava veega, juues kolm kuni seitse liitrit päevas.
Ravimi üleannustamise korral võib tekkida hüpernatreemia, mis väljendub hingamisaktiivsuse vähenemises ja neuromuskulaarse erutuvuse suurenemises kuni konvulsiivse sündroomi tekkeni.
Rehydron: analoogid
Ravimil on palju analooge. Kõik need on koostiselt veidi erinevad, kuid toimemehhanismi poolest sarnased. Tootjad, vabastamisvormid erinevad. Statsionaarsetes tingimustes valmistatakse mõnikord sarnane preparaat glükoosi, kaaliumkloriidi, naatriumkloriidi ja naatriumtsitraadi segamisel.
Ravimi "Regidron" analoogid on järgmised:
- Hydrovit;
- Hydrovit Forte;
- "Reosolan";
- "Trihüdron";
- "Citraglucosolan";
- Hüdraan.
Kõhulahtisus ei vaja alati haiglaravi. Mittenakkushaigusi ravitakse tavaliselt kodus.
Kuidas ravida kõhulahtisust
Kui kõhulahtisuse põhjuseks on toidumürgitus, on soovitatav võtta enterosorbente. Nende hulgas on ravim "Smecta" kõige tõhusam. See mitte ainult ei adsorbeeri kahjulikke aineid, vaid sellel on ka ümbritsev toime, kaitstes ärritunud mao seina.
Kõhulahtisuse korral "Smecta" võetakse üks kotike kolm korda päevas. Lastele määratakse annus vastav alt vanusele, alustades ühest kotikesest päevas, mis on jagatud mitmeks annuseks. Samuti on vaja juua muid vahendeid - "Regidron", ravimi analoogid. See on vajalik elektrolüütide tasakaalu taastamiseks.
"Smecta" häirest
Ravim "Smecta" on ette nähtud mis tahes päritoluga kõhulahtisuse korral. Sellel pole praktiliselt vastunäidustusi ja see sobib igas vanuses lastele. Kõhukinnisuse ja soolesulguse korral ei saa te "Smecta" juua. Ravim peatab kõhulahtisuse, eemaldades soolestikust mürgised tooted, adsorbeerides viiruseid ja patogeenseid baktereid ning vähendades ümbritsevast mõjust tingitud sooleseina ärrituvust. Ravi kestab keskmiselt kolm kuni neli päeva.
Millist abinõu eelistate?
Kumb on parem – "Smekta" või "Regidron"? Mõlemal vahendil on oma eelised. Kuid "Smekta" ei taasta vee-soola tasakaalu ega toida keha energeetiliselt. Seetõttu tuleb paralleelselt dehüdratsiooniga "Smekta" kasutusele võtta "Rehydron" või selle analoogid.
"Gidrovit": ravimi koostis
Üks levinumaid Hydroviti analooge on Regidron. See on saadaval pulbri kujul kotikestes. Ravimi koostis on järgmine:
- Dektroos – 4 mg.
- Kaaliumkloriid – 300 mg.
- Naatriumtsitraat – 590 mg.
- Naatriumkloriid – 700 mg.
Üks kotike on mõeldud lahustumiseks 200 ml vees.
Kuidas võtta
Ravimi "Gidrovit" kasutusjuhend annab nõukasutada dehüdratsiooni ja detoksikatsiooni kõrvaldamiseks. See töötab võrdselt hästi täiskasvanutele ja lastele. Lastele mõeldud "Hydrovit" on mugavam, kuna üks kotike lahjendatakse 200 ml veega. Samuti on elektrolüütide koostis tasakaalustatud düspepsia ja mürgistusega lapse keha jaoks. Glükoos annab lisaenergiat, mis on eriti oluline väikelastele, seetõttu soovitavad arstid sageli Hydrovitit. Pulbri lahjendamise juhised:
- Lahus valmistatakse vahetult enne kasutamist.
- Aretuseks võtke 200 ml keedetud vett või teed.
- Valage pulber vette, segage ja laske lapsel juua.
- Toatemperatuuril säilib lahus tund aega, külmikus - 24 tundi.
Ravimi annus sõltub lapse vanusest:
- Alla kolmeaastastele lastele on päevane annus 100-150 ml lahust 1 kg kehakaalu kohta.
- Kolme- kuni seitsmeaastastele lastele - 80-120 ml valmislahust 1 kg kaalu kohta.
- Teismelistele – 50–80 ml 1 kg kehakaalu kohta.
- Vanemad lapsed ja täiskasvanud - 20-60 ml 1 kg kehakaalu kohta.
Vanemate ja keskealiste laste puhul on soovitatav võtta üks kotike pärast iga väljaheidet. Mis puutub imikutesse, siis ei ole vaja sundida neid korraga suures koguses lahust jooma. "Regidron" ei ole väga meeldiva maitsega, kuid seda ei tohiks segada joogi või toiduga - see võib elektrolüütide tasakaalu rikkuda. "Regidroni" toodetakse maasika maitsega, eriti sellistel juhtudel. Et anda lapsele juua, saab andalusikatäis lahust iga viie kuni kümne minuti järel.
Ravi kestus on tavaliselt 1-2 päeva, kuni kõhulahtisus taandub või oksendamine lakkab. Kui haigus on pikenenud, otsustab raviarst, kas Hydrovit’i edasist kasutamist on soovitatav kasutada.
Muud analoogid
Preparaadi Hydrovit Forte koostis elektrolüütide osas on sama, mis Hydrovitil, lisaks on preparaadis sidrunimaitse, musta tee maitseaine, õunhape, värvaine ja sahhariin.
Annused ja näidustused on sarnased tavalise Hydrovitiga.
Vastunäidustused ja kõrv altoimed
Hydrovit ja Hydrovit Forte kasutamise vastunäidustused on järgmised.
- Alustamatu oksendamine.
- Hägune teadvus.
- Neerupuudulikkus.
- Hüpovoleemiline šokk.
- Happe-aluse tasakaalu kahjustus koos nihkega aluselise poole (alkaloos), kaasasündinud glükoosi imendumise häired soolestikus.
- Hüperkaleemia.
Ravimi määramisel diabeediga patsientidele tuleb meeles pidada, et üks Hydroviti kotike sisaldab 3,56 g glükoosi.
Lahuse üleannustamise korral ei ole kõrv altoimeid tuvastatud, kui patsiendil ei ole neerufunktsiooni häireid. Kuivpulbri juhuslikul sissevõtmisel võib kehas tekkida elektrolüütide tasakaalu häire, mis väljendub suurenenud kõhulahtisusena.
"Gidrovit" võib nõrgendada südameglükosiidide toimet,ja patsientidel, kes võtavad regulaarselt glükosiide, on vaja kontrollida vere kaaliumisisaldust.
Hydrovit’i kõrv altoimetest võivad tekkida iiveldus ja oksendamine. Ei ole välistatud allergiate teke koos komponentide individuaalse talumatusega.
Rehydron või Hydrovit
Mida välja kirjutada – arst otsustab. Üldiselt on lastele mõeldud Hydrovit oksendamise korral tõhusam - see kompenseerib paremini naatriumi ja kloori kadu, mis väljub kehast koos mao sisuga. Sellel on ka mugavam pakend - kott lahustatakse 200 ml vees, mitte liitris. Väikelaste jaoks on eelistatav kasutada Hydrovit'i, kuna see keskendub kõhulahtisusega lapse keha vajadustele. Samuti eelistavad arvustuste kohaselt paljud vanemad laste kõhulahtisuse korral Hydrovitit ja on tulemustega üsna rahul.
Mis puutub kuludesse, siis Regidron on Hydrovitist palju odavam, arvestades, et ühes Hydroviti pakendis on viis korda vähem pulbrit. Ravimite hinnad (kotikese kohta):
- Rehydron - 24,1 rubla.
- Gidrovit - 17,5 rubla.
- Hydrovit Forte - 18,2 rubla.
Üks ravimipakk sisaldab 10 või 20 kotikest.
Preparaadid "Gidrovit" ja "Gidrovit Forte" on ravimi "Regidron" analoogid. Erinevus seisneb elektrolüütide sisalduse muudes proportsioonides: "Rehydronis" on rohkem naatriumi ja vähem kaaliumi. "Hydrovit" on suunatud eelkõige lastele: sellel on mugav pakend (üks kotike lahustatakse 200 ml vees), soolade suhe selleson suunatud lapse keha elektrolüütide täiendamisele kõhulahtisuse ja muude haiguste korral dehüdratsiooni korral. Ja siiski, eelistada ühte ravimit teisele peaks eelkõige raviarst, kuna mõnikord on Regidroni parem kasutada lastel. Näiteks hüperkaleemia tekke oht, mis võib olla kaaliumisäästvate diureetikumide võtmise, kaaliumisooladel põhinevate antibiootikumide kasutuselevõtu, neerufiltratsiooni kahjustuse ja muude olukordade korral.
