Soolehäired, mis sageli käivad käsikäes kõhulahtisusega, mõjutavad igas vanuses inimesi. Kõige ohtlikumad on pikaajalised probleemid liikuvuse, refleksi või imemisfunktsiooniga. See kõhulahtisuse vorm esineb sageli täiskasvanutel, mis on seletatav alatoitumise ja sõltuvustega. Oluline on kindlaks teha, kuidas ravida kroonilist kõhulahtisust täiskasvanul.
Kõhulahtisuse põhjused
Kui probleemid roojamisega kestavad kauem kui kaks nädalat, kehas tekib dehüdratsioon ja patsiendi seisund ainult halveneb, siis on oluline arsti juurde minekut mitte edasi lükata.
See seisund täiskasvanul näitab iseseisva haiguse või tõsisema kahjustuse esinemist. Kõhulahtisuse põhjuseid võib sel juhul olla palju.
Nakkuslikud tegurid
Kroonilise kõhulahtisuse nakkuslikud põhjused võib jagada mitmeks tüübiks. Nende hulka kuuluvad:
- Kõhulahtisus, mis tekib erinevate parasiitide kokkupuutel kehaga: düsenteeriabatsill, Giardia,tsüklospoorid ja mikrosporiidid.
- Inimese kõhulahtisust võivad esile kutsuda mõned bakterid: salmonella, aeromonas, E. coli.
- Viiruslik rünnak on kõhugripp ja hingamisteede soolehaigus.
- Täiskasvanutel võib tekkida krooniline infektsioonivorm (Brinerdi kõhulahtisus).
Kõhulahtisuse mitmekesisus
Täiskasvanu krooniline kõhulahtisus võib oma arengumehhanismi ja avaldumisaja poolest erineda:
- Sekretoorne kõhulahtisus – soolerakkude poolt eritatava vedeliku ja lima hulga suurenemine. Seda seisundit põhjustavad soolepõletik ja mitmesugused kasvajad.
- Motoorne ehk hüperkineetiline – kiirendab kokkutõmbumisprotsesse sooltes. See võib ilmneda mis tahes kahjustuse korral, välja arvatud keha mürgistus.
- Osmootne – vedelikupeetus soolestikus ja probleemid selle imendumisega. Ensüümide puudus patsiendi kehas.
- Invasiivne – soolestiku rakud on vastuvõtlikud patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud kahjustustele. Selline kõhulahtisus tekib nakkuslike ja viiruslike kahjustuste, aga ka antibiootikumide võtmisest põhjustatud düsbakterioosi korral.
Mittenakkuslikud kahjustused
Spetsialistid määravad kindlaks täiskasvanute kroonilise kõhulahtisuse mittenakkuslike põhjuste rühmad. Nende hulka kuuluvad:
- Lahtistite, ravimite ja antibiootikumide võtmine.
- Kilpnäärme suurenenud aktiivsus, millel on tugev mõju soolestiku motoorikale.
- Suguhaigus või -puudulikkusimmunoglobuliin organismis.
- Suures koguses süsivesikute kogunemine soolestikus, mis läbivad käärimisprotsessi, mille tulemuseks on rasv- ja piimhapete ilmumine. Sellise kõhulahtisuse peamine põhjus on piimatoodete või soja liigne tarbimine.
- Kõhunäärmehaigused, ensüümide puudumine organismis (kaasasündinud häire – tsöliaakia) või krooniline pankreatiit.
- Teine kõhulahtisuse põhjus on põletikuline protsess soole limaskestas.
- Kõhulahtisus tekib kasvajamoodustiste, tsüstilise fibroosi ja vereringehäirete ilmnemisel organismis.
Täiendavad põhjused
Kõhulahtisel on mitmeid täiendavaid põhjuseid, mis on seotud jäme- ja peensoole kahjustusega. Kroonilise kõhulahtisuse põhjused ja ravi täiskasvanutel:
- koliit: haavandiline, isheemiline ja mikroskoopiline;
- sooleseina väljaulatuvus;
- ülitundlikkus: allergilised reaktsioonid teatud toiduainetele, tsöliaakia, gastroenteriit.
Alkoholi liigtarvitamine on teine levinud kroonilise kõhulahtisuse põhjus täiskasvanutel.
Haiguse kliiniline pilt
Täiskasvanud patsiendi väljaheiteprobleemide esimene märk on kõhulahtisus, kuid igal juhul võivad sellega kaasneda täiendavad sümptomid:
- Haiguse üldine kliiniline pilt on regulaarne püsiv kõhulahtisus, pidev tung roojamiseks koos kõhugaasidega, kiire tunneküllastustunne, puhitus ja valu.
- Eksudatiivset kõhulahtisust kirjeldab vere ja mäda esinemine väljaheites.
- Osmootse kõhulahtisuse korral võib eritunud väljaheitest leida märkimisväärses koguses seedimata toitu.
- Fekaalide kogumaht muudel juhtudel ulatub 500 ml-ni päevas.
- Lisaks ül altoodud sümptomitele kogeb patsient sageli oksendamist, iiveldust, palavikku, väsimust, halba enesetunnet, lihaskrampe ja külmavärinaid.
- Sageli kaasneb sellise kahjustusega kiire kilogrammide kaotus, täielik või osaline isutus, janu, mis tekib vedelikupuuduse tõttu.
Diagnostilised protseduurid
Enamasti piisab haigusest täieliku kliinilise pildi koostamiseks ja selle põhjuse väljaselgitamiseks vereanalüüsidest, biopsiatest ja väljaheite külvist.
Täpne diagnoos tehakse kindlaks järgmiste testimismeetodite põhjal:
- Roojatesti korrata kolm korda. See aitab tuvastada parasiite, patogeene ja valgeid vereliblesid, mis viitavad põletikulise protsessi olemasolule.
- Laboratoorseteks uuringuteks võetakse verd, et määrata selles sisalduva raua, B12-vitamiini, hormoonide, elektrolüütide ja glükoosi sisaldus. Õige ja tõhusa ravi koostamiseks peab spetsialist kindlaks määrama tsöliaakia ja albumiini koguse maksas.
- Mõnel juhul määrab arst soolestiku histoloogilise diagnoosi, mis hõlmabsigmoidoskoopia tsooniuuringuks ja kolonoskoopia elundi seisundi täielikuks määramiseks.
- Röntgenikiirgus on sel juhul oluline võimaliku koprostaasi või silmuste laienemise tuvastamiseks.
ravid
Mida teha kroonilise kõhulahtisusega? Kõhulahtisuse kiireks ja tüsistusteta vabanemiseks on oluline mõista, et püsiv kõhulahtisus on eraldiseisev sümptom, mitte haigus.
Sel põhjusel määratakse tema ravi sõltuv alt haiguse üldpildist ja selle esmastest allikatest. Mõned ravimeetodid on iga kahjustuse puhul ühised, kuid üldiselt erinevad need üksteisest oluliselt.
Antibiootikumide võtmine
Ravi kroonilist kõhulahtisust antibakteriaalsete ainetega, et taastada soolestiku loomuliku mikrofloora peamised barjäärifunktsioonid.
Bakteriaalsete kahjustuste korral kasutatakse antimikroobseid ravimeid ja antiseptikume, mis annavad negatiivseid kõrvalmõjusid:
- Tähendab "Entoban" aitab pärssida soolebakterite ja seente toimet. Sisaldab tilikinooli ja dodetsüülsulfaati. Parasiitkahjustuse ravimisel määrab arst 4–6 tabletti päevas kuni 10 päeva jooksul.
- Kombineeritud ravimeid määratakse patsientidele üks tablett kolm korda päevas, raviaeg on seitse päeva.
- Suspensioon "Dependal-M" sisaldab furasolidooni ja metronidasooli. Te peate ravimit võtma kuuri (5 päeva) lusikaga pärast söömist.
Bakteriaalsete ainete sissevõtmine
Täiskasvanute kroonilise kõhulahtisuse ravis saab hea efekti saavutada bakteriaalsete ravimite võtmisega:
- Ravim "Baktisubtil" sisaldab k altsiumkarbonaati. Ravimi võtmine kestab 10 päeva, juua üks kapsel kaks korda päevas
- Pärast antibakteriaalsete ainete võtmise kuuri määravad arstid patsientidele soole mikrofloora normaliseerimiseks Linexi, Bifekoli, Enteroli. Seda ravi tuleks jätkata kogu kuu jooksul.
- Ravim "Hilak-Forte", mis on metaboolsete saadustega kontsentreeritud koostis, aeglustab kahjustuste protsessi.
Adsorbendid täiustamiseks
Kroonilise kõhulahtisuse ravis määratakse patsientidele sageli kokkutõmbavaid ja ümbritsevaid adsorbente:
- "Smekta". Ravimi koostises olevad toimeained aitavad säilitada ja normaliseerida soolestiku mikrofloora seisundit. Ravim aitab kaitsta soolestikku mikroorganismide eest ja sellel on ümbritsev toime.
- "Kaopektat" - lahus, mis suudab siduda toksiine, vähendada patogeenide toimet ja puhastada organismi neist. Heakskiidetud vastuvõtmiseks erineva päritoluga kroonilise kõhulahtisuse korral. Ainus vastunäidustus ravimi võtmisel on kombinatsioon antibiootikumidega, oluline on oodata paar tundi enne kasutamist.
- "Tannacomp" on erinevkokkutõmbav ja põletikuvastane toime. Tööriist saab suurepäraselt hakkama haiguste ennetamise ja raviga.
Toiduratsiooni koostamine
Kroonilise kõhulahtisuse korral peetakse dieeti tõhusa ravi eelduseks. Haige patsient peab rangelt järgima toitumisreegleid. Tarbitav toit on kohustatud piirama defekatsiooni protsessi, vähendama vedeliku ja elektrolüütide eraldumist. Toit peaks vastama soolestiku patoloogilistele protsessidele, sel põhjusel soovitavad eksperdid raviperioodil süüa ainult kerget toitu. Kõik toidud tuleb aurutada ja nende koostisained peavad olema hästi püreestatud. Keelatud toitude nimekiri:
- piima- ja kaunviljad;
- maiustused, kondiitritooted;
- viinamarjad ja mõned puuviljad;
- rasvased, vürtsikad, soolased toidud, alkohoolsed joogid ja erinevad konservid.
Ülejäänud toodete kasutamine määratakse sõltuv alt haiguse tunnustest ja selle peamistest põhjustest. Selles seisundis on kõige olulisem taastada kehas veetasakaalu ja küllastada see mikroelementidega, seega tuleks toidus lisada valku, pektiini ja kaaliumi. Igapäevases toidus peavad olema järgmised toidud: keedetud munad, keedetud liha, purustatud banaanid ja õunad, koorega keedukartul.
Kui kroonilise kõhulahtisusega patsient pöördub arsti poole, viib arst kohe ravi alguses läbi patsiendi põhjaliku diagnoosi, et selgitada välja põhjus.haigused. Paljusid haigusi eristab eriti keeruline diagnostika, mille eesmärk on välja selgitada varjatud etioloogia. Patsiendi edasine ravi sõltub otseselt kahjustuse sümptomitest. Kõige sagedamini võtab kroonilise kõhulahtisuse ravi aega, kuna sellist kahjustust peetakse üsna tõsiseks ja ohtlikuks.
Kõhulahtisus ja pankreatiit
Paljudel seedetrakti kahjustustel on samad sümptomid, aeg-aj alt võivad need süveneda või olla stabiilsed kogu ravikuuri vältel.
Gastriit, haavandid, koletsüstiit, sapikivitõbi põhjustavad probleeme seedesüsteemiga. Kõhulahtisust pankreatiidi korral peetakse selle haiguse peamiseks eristavaks tunnuseks, see näitab kõhunäärmes toimuvaid muutusi:
- fekaalid muudavad oma värvi heledamaks, omandavad ebameeldiva lõhnaga rasvase tekstuuri;
- väljaheide võib muutuda ka kollaseks või roheliseks;
- päevas eritunud väljaheite hulk suureneb;
- fekaalimassid sisaldavad suures koguses seedimata toitu;
- kõhulahtisus algab peaaegu kohe pärast söömist, see tekib iivelduse, südamepekslemise ja jäsemete külmavärinate taustal.
Kui te ei alusta haiguse õigeaegset ja tõhusat ravi, siis peamised sümptomid ainult süvenevad, mis toob kaasa sekundaarsed sümptomid, mis on seotud toitainete puudusega organismis:
- keha kannatabdehüdratsioon;
- valu ja raskustunne kõhus;
- patsiendi kehakaal langeb kiiresti;
- täielik või osaline isukaotus;
- naha koorimine, selle tooni muutmine;
- juuste ja küünte haprus ilmneb;
- unetus;
- patsient tunneb end regulaarselt väsinuna ja halvasti.
Pankreatiidi kõrvaldamine
Pankreatiidi tekkega kõhulahtisust on üsna raske peatada, kuna patoloogia ravi nõuab igakülgseid meetmeid, mis aitavad haigusseisundit taastada ja sümptomeid leevendada. Patsient peab rangelt järgima kõiki spetsialisti nõuandeid, järgima dieettoitumise reegleid ja võtma õigeid ravimeid.
Pankreatiidi kroonilise kõhulahtisuse ravi nii täiskasvanutel kui ka lastel tuleb läbi viia meditsiiniasutuses, kus patsiendile manustatakse intravenoosselt ravimeid, mille toimel taastatakse vee-soola tasakaal veres. keha ja küllastage see kasulike komponentidega.
Lisaks määratakse patsiendile puhastusmeetmed putrefaktiivsete bakterite eemaldamiseks soolestikust. Selleks antakse patsiendile tavalise vee ja söögisoodaga täidetud klistiir, mille temperatuur on vähem alt 37 kraadi. Klistiiri tehakse mitu korda päevas järgmise nelja päeva jooksul.
Kui kõhulahtisusega inimesel on kõhunäärmes valusümptomid, siis määrab spetsialist erinevaid ravimeid:
- fikseeriva toimega ravimid;
- ravimidhaigestunud näärme sekretoorse funktsiooni taastamine;
- prebiootikumide ja probiootikumide valik;
- organismile oluliste vitamiinide ja komponentide kompleksid.
Oluline on teada, et kroonilisest kõhulahtisusest antibiootikumidega vabanemine pole vajalik, kuna sellised abinõud võivad üldist olukorda ainult halvendada, hävitades koos kahjulike mikroorganismidega soolestikus kõik kasulikud bakterid, mis mängivad oluline roll seedimisprotsessis.
Gastriitravi
Kui te ei püüa kroonilise kõhulahtisusega gastriidist lahti saada, on patsiendil oht saada tugevat valu ja ägenemist. Gastriidi õigeaegne ravi aitab maha suruda negatiivseid protsesse, mis esinevad patsiendi seedimises.
Kroonilise kõhulahtisuse vältimiseks on oluline jälgida seedesüsteemi reaktsiooni teatud toiduainetele. Need toidud, mis provotseerivad seedehäireid ja mitmesuguseid häireid, on oluline dieedist täielikult välja jätta. Lisaks on vähendatud happesusega gastriidi avastamisel oluline dieedist välja jätta järgmised toidud:
- mõned puuviljad;
- piimatooted;
- kalli;
- rukkileib;
- oad.
Mõnel juhul tekib madala happesusega inimestel valmistoidu söömisest kõhulahtisus. Kõhulahtisuse saate kiiresti kõrvaldada, kui võtate arsti poolt välja kirjutatud ravimeid ja sööte ainult neid toite, mis ei kutsu esile seedesüsteemi häireid.
Kuidas last ravida
Lapse krooniline kõhulahtisusvõib olla järgmiste haiguste sümptom:
- laktoosi- või gluteenitalumatus;
- ainevahetushäired;
- reaktsioon lahtistitele;
- põletikuline protsess soolestikus (Crohni tõbi ja haavandiline koliit koos kroonilise kõhulahtisusega);
- kroonilise ja ägeda iseloomuga sooleinfektsioonid.
Lapse äge kõhulahtisus avastatakse, kui soolestiku liikuvus suureneb järsult kogu päeva jooksul. Enamikul juhtudel taandub kõhulahtisuse äge vorm kiiresti või muutub krooniliseks vormiks. Reeglina näitab krooniline kõhulahtisus bakteriaalse mikrofloora olemasolu, mis provotseerib sellise seisundi ilmnemist. Sel juhul määrab lastearst lapsele antibakteriaalsete ravimite võtmise.
Ohtlikud sümptomid:
- vere olemasolu väljaheites;
- mäda olemasolu (kollane lima);
- laps ei suuda füüsiliselt juua vajalikku kogust vett päevas; sagedase oksendamise tõttu.
Dehüdratsiooni peamised sümptomid on:
- tumedat värvi uriin;
- väsinud ja regulaarselt ülekoormatud tunne;
- limaskestade kuivus ja suurenenud joogisoov;
- äge kõhulahtisus.
Kroonilisest kõhulahtisusest tingitud dehüdratsioon on suur oht väikelastele ja eakatele.
Ravi kodus
Laste kroonilise kõhulahtisuse peamised põhjused on: toidumürgitus, probleemid soole mikroflooraga, söömineseedimatud toidud. See võib ilmneda ka bakteriaalse või viirusliku infektsiooni ja mõnede kehasse sattuvate haiguste tagajärjel.
Kui lapsel on äge kõhulahtisus, on soovitatav anda päevas võimalikult palju vedelikku (3–4 liitrit), millele on lisatud väike kogus suhkrut ja soola. Tavaliseks joomiseks mõeldud valmisvedelikku saab osta apteegist ilma retseptita ja lisada tavalisele veele. Lapse õigeks ja tõhusaks raviks kodus on esm alt oluline konsulteerida raviarstiga.
Päevas tarbitud piisavast vedelikukogusest annab märku uriini värvuse heledamaks muutmine helekollaseks. Samuti soovitavad eksperdid sellises seisundis süüa kõrge soolasisaldusega toite ja hoolik alt jälgida hügieeni.
Peate taastama õige toitumise kohe pärast seda, kui lapsel hakkab tekkima isu. Kui aga tekib äge kõhulahtisus, siis on oluline mitte tarbida piimatooteid mitu päeva.
Kohe arstiabi on vajalik, kui:
- kui lapsel on krooniline kõhulahtisus ja muud haigusnähud;
- kui kõhulahtisus algas kohe pärast teise riiki saabumist või pärast edasilükatud reisi;
- kui krooniline kõhulahtisus kestab mitu nädalat.
Enamasti saab lapse kõhulahtisust eduk alt kodus ravida. See võib seitsme päeva pärast iseenesest üle minna. Narkootikumide ravitavaliselt ei nõuta ja seda kasutatakse harvadel juhtudel, kuna see võib esile kutsuda kõrv altoimeid ja põhjustada kroonilist kõhulahtisust. Kõhulahtisusest on vaja vabaneda kohe pärast selle väljanägemise peamise põhjuse kõrvaldamist.
Kõhulahtisuse kõige tuntum ravim on loperamiid või immodium, kuid neid on lubatud võtta piiratud koguses, välja arvatud olukorrad, kus väljaheites leitakse verd, sappi ja mädaseid eritisi.
Reisil, et vältida võimalikke probleeme seedesüsteemi ja väljaheitega, on oluline joogivett alati keeta või kasutada eranditult ostetud vett suletud plastpudelis. Lisaks on reisil olles oluline loobuda salatite ja jäätise söömisest. Kuna köögivilju saab pesta halvas vees, tuleks need keeta või koorida. Samuti on oluline meeles pidada, et külmkuivatatud piimhappebakterite tõhusus reisijate kõhulahtisuse ennetamisel ei ole hästi tõestatud.