Hingamisteedel on inimese elu jaoks suur tähtsus. Nõrgenenud immuunsus ja mitmesugused infektsioonid võivad esile kutsuda hingamisteede haigusi, mis mõjutavad koheselt elukvaliteeti. Selliste haiguste raviks kasutavad arstid bronhodilataatoreid. Järgmisena käsitleme nende ravimite toimet, nende klassifikatsiooni ja kasutamist erinevate hingamisteede haiguste korral.
Mis on bronhodilataatorid
Bronholüütikumid on ravimid ja ravimid, mis leevendavad bronhospasmi ja võitlevad ka bronhide ahenemise põhjustega.
Millised haigused võivad selliseid seisundeid põhjustada, kaalume edasi.
Milliste haiguste puhul kasutatakse bronhodilataatoreid
On mitmeid haigusi, mis võivad põhjustada järgmisi sümptomeid:
- Bronhokonstriktsioon.
- Turse.
- Lima hüpersekretsioon.
- Bronhokonstriktsioon.
Selliste sümptomite tekkimine on võimalik järgmiste haiguste korral:
- KOK
- Astma.
- Obstruktiivne äge bronhiit.
- Oblitereeriv bronhioliit.
- Bronhektaasia.
- Tsüstiline fibroos.
- Tsiliaarse düskineesia sündroom.
- Bronhopulmonaalne düsplaasia.
Bronhospasmi ennetamiseks võib kasutada erinevat tüüpi bronhodilataatoreid.
Bronhodilataatorite tüübid
Farmaatsiatööstus toodab sellest rühmast mitut tüüpi ravimeid:
- Pilled.
- Siirupid.
- Süsteravimid.
- Inhalaatorid.
- Nebulisaatorid.
Võib jagada ka mitmesse bronhodilataatorite klassi.
Uimastite klassifikatsioon ja loetelu
Adrenergilised agonistid. Sellesse rühma kuuluvad ravimid, mis võivad peatada bronhide obstruktsiooni rünnakud. Adrenergiliste retseptorite aktiveerumise tõttu lõdvestuvad bronhide lihased. Kui arvestada neid bronhodilataatoreid, on ravimite loetelu järgmine:
- Epinefriin.
- Isoprenaliin.
- "Salbutamool".
- Fenoterool.
- "Efedriin".
2. M-antikolinergilised ained. Kasutatakse ka bronhide obstruktsiooni rünnakute blokeerimiseks. Selle rühma ravimid ei satu vereringesse ja neil ei ole süsteemset toimet. Neid on lubatud kasutada ainult sissehingamiseks. Loendisse saab lisada järgmised ravimid:
- "Atropiinsulfaat".
- Metacin.
- "Ipratroopiumbromiid".
- Berodual.
3. Fosfodiesteraasi inhibiitorid. Lõpetage broho-obstruktsiooni rünnakud, lõdvestagebronhide silelihaseid, ladestades k altsiumi endoplasmaatilises retikulumis, vähendades selle kogust rakus. Parandab perifeerset ventilatsiooni, diafragma funktsiooni. Sellesse rühma kuuluvad:
- Teofülliin.
- "Teobromiin".
- Eufillin.
Nende ravimite kasutamine võib põhjustada pearinglust, tahhükardiat ja vererõhu järsku langust.
4. Nuumrakkude membraani stabilisaatorid. Neid kasutatakse eranditult bronhide spasmide ennetamiseks. K altsiumikanalid on blokeeritud ja k altsiumi sisenemine nuumrakkudesse on takistatud, häirides seeläbi nende degranulatsiooni ja histamiini vabanemist. Rünnaku ajal ei ole need ravimid enam tõhusad. Neid bronhodilataatoreid kasutatakse tablettide või inhalatsioonide kujul. Ravimite nimekiri on järgmine:
- Cromoline.
- Undocromil.
- Ketotifeen.
5. Kortikosteroidid. Neid ravimeid kasutatakse bronhiaalastma keeruliste vormide raviks. Seda saab kasutada ka bronhospasmihoogude ennetamiseks ja leevendamiseks. Loendisse tuleks lisada järgmised ravimid:
- "Hüdrokortisoon".
- "Prednisoloon".
- "Deksametasoon".
- "Triamütsinoloon".
- Beclometasoon.
6. K altsiumikanali blokaatorid. Kasutatakse bronhide obstruktsiooni rünnakute leevendamiseks. Blokeerides k altsiumikanalid, ei satu k altsium rakku, mille tulemusena bronhid lõdvestuvad. Spasm väheneb, koronaararterid laienevadja perifeersed veresooned. Sellesse rühma kuuluvad ravimid:
- Nifedipiin.
- Isradipin.
7. Leukotrieenivastase toimega ravimid. Leukotrieeni retseptorite blokeerimine soodustab bronhide lõõgastumist. Seda tüüpi ravimeid kasutatakse bronhide obstruktsioonihoogude ennetamiseks.
Need on väga tõhusad selliste haiguste ravis, mis tekivad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise tagajärjel. Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised ravimid:
- Zafirlukast.
- Montelukast.
Lõppkokkuvõttes tuleb öelda, et bronhodilataatorid suunavad oma tegevuse peamiselt bronhide lõdvestamiseks, kuid erineval viisil. Arvestades neid bronhodilataatorite omadusi, patsiendi kaasuvaid haigusi ja organismi iseärasusi, saab määrata tõhusa ravi.
Spirograafia bronhodilataatoriga
Spirograafia on ette nähtud patsientide uurimiseks, kellel on sageli hingamisteede haigused. Kõige sagedamini juhtudel, kui esinevad järgmised sümptomid:
- Köha, mis pole pikka aega lakanud.
- Hingamishäire.
- Hingamisel on vilistav hingamine ja vilistav hingamine.
- Kui teil on hingamisraskusi.
See uurimismeetod võimaldab teil tuvastada muutusi kopsumahus ja nende funktsionaalsuses. See protseduur on täiesti ohutu, kuid samal ajal annab see palju teavet tõhusa ravi määramiseks.
Spirograafia jaoks võite kasutadabronhodilataatorid. Ravimiloend võib sisaldada järgmisi ravimeid:
- Berotek.
- Ventalin.
Spirograafia bronhodilataatoriga tehakse enne ja pärast ravimi võtmist, et selgitada välja, kuidas ravim mõjutab kopsude talitlust. Ja ka bronhide lõõgastavate ravimite kasutamisel tehakse kindlaks, kas bronhospasm on pöörduv või pöördumatu. Ravimit võetakse nebulisaatori või aerosooliga.
Astmahoogude leevendamine
Keskendugem astma raviks kasutatavatele ravimitele. Astma bronhodilataatorid on kõige olulisemad ravimid, mida astmahaige vajab nii äkkhoogude leevendamiseks kui ka nende ennetamiseks. Nende hulka kuuluvad järgmist tüüpi bronhodilataatorid:
- Beetaagonistid.
- Antikolinergikud.
- "Teofülliin".
Esimese kahe rühma ravimeid on kõige parem võtta inhalaatori või nebulisaatoriga.
Astmahoo ilmnemisel on vaja osutada kiiret abi, selleks kasutatakse lühitoimelisi inhaleeritavaid bronhodilataatoreid. Nad leevendavad väga kiiresti bronhospasmi, avades bronhid. Bronhodilataatorid võivad patsiendi seisundit leevendada mõne minutiga ja toime kestab 2-4 tundi. Inhalaatori või nebulisaatori abil saate kodus bronhospasmi rünnaku leevendada. Selline ravimi sattumise viis hingamisteedesse vähendab võimalike kõrv altoimete arvu, erinev alt pillide või süstide võtmisest, mis satuvad kindlasti vereringesse.
Kui kasutate rünnakute korral lühitoimelisi bronhodilataatoreid, peate meeles pidama, et see on lihts alt kiirabi. Kui teil on vaja neid kasutada rohkem kui kaks korda nädalas, peaksite konsulteerima arstiga. Võib-olla peame tugevdama kontrolli haiguse kulgemise üle, võib-olla peame uuesti läbi vaatama ravimeetodid.
Kontrollige rünnakuid bronhodilataatoritega
Krambihoogude kontrolli all hoidmiseks on vaja kasutada pikatoimelisi bronhodilataatoreid. Neid võib võtta ka sissehingamise teel. Mõju kestab kuni 12 tundi. Need ravimid hõlmavad järgmist:
- "Formoterool". Hakkab toimima 5-10 minuti pärast. Seda saab kasutada nii krampide leevendamiseks kui ka nende raviks. Võib kasutada lapsed, kuid ainult täiskasvanu järelevalve all.
- "Salmetorool". Samuti leevendab see krampe mõne minutiga. Mõju kestab kuni 12 tundi. Seda ravimit tohivad kasutada ainult täiskasvanud.
Bronhiidi ravi
Muidugi on bronhiidi korral sageli vaja bronhodilataatoreid. Eriti kui haigus on läinud kroonilisse staadiumisse või täheldatakse bronhide obstruktsiooni. Bronhiidi raviks võib kasutada paljusid bronhodilataatoreid. Ravimiloend võib välja näha selline:
- Izadrin.
- Ipradol.
- "Salbutamool".
- Berodual.
- Eufillin.
Väga hea efekt bronhiidi ravis saavutatakse, kui kasutate nebulisaatori või inhalaatori abil inhaleerimiseks bronhodilataatoreid. Sel juhulbronhodilataator, nagu salbutamool, siseneb otse põletikukoldesse ja hakkab probleemi mõjutama ilma verre sattumata. Ja see vähendab oluliselt ravimi kõrv altoimete ilminguid. Samuti on oluline, et neid protseduure saaks teha lastele ilma suuremat tervist kahjustamata, kuid suure mõjuga haiguse ravis.
Ja nüüd paar sõna bronhodilataatorite kõrvalmõjude kohta.
Kõrvalmõjud
Lühi- või pikatoimeliste bronhodilataatorite kasutamisel ei saa kõrv altoimeid tähelepanuta jätta. Lühitoimeliste bronhodilataatorite (nt "Salbutamool", "Terbutaliin", "Fenoterool") võtmisel on võimalikud sellised soovimatud tagajärjed:
- Peapööritus.
- Peavalu.
- Tõmblused, jäsemete värisemine.
- Närviline põnevus.
- Tahhükardia, südamepekslemine.
- Arütmia.
- Vererõhu tõus.
- Ülitundlikkus.
- Hüpokaleemia.
Viga vabastavatel ravimitel, nagu salmeterool, formoterool, on järgmised kõrv altoimed:
- Käte ja jalgade värin.
- Peapööritus.
- Peavalu.
- Lihaste tõmblemine.
- Südamelöök.
- Maitsemuutus.
- Iiveldus.
- Unehäired.
- Hüpokaleemia.
- Raske astmaga patsientidel võib tekkida paradoksaalne bronhospasm.
Kui teil esineb kõrv altoimeid, peaksite sellest oma arstile rääkima, etkohandage annust või vahetage ravimit.
Vastunäidustused
On haigusi, mille puhul on vastunäidustatud lühiajaliselt mõjuvate bronhodilataatorite kasutamine. Nimelt:
- Hüpertüreoidism.
- Südamehaigus.
- Hüpertensioon.
- Diabeet.
- Maksatsirroos.
Samuti tuleb nende seisundite korral olla eriline ettevaatus teiste rühmade bronhodilataatorite kasutamisel.
Samuti märgime, et rasedatele naistele on parem valida lühitoimelised bronhodilataatorid. Pikatoimelist ravimit "Teofülliin" võib võtta alates 2. trimestrist mitte rohkem kui 1 kord päevas. 2-3 nädalat enne sünnitust tuleks vältida pikatoimeliste bronhodilataatorite kasutamist.
Pange tähele, et lapsed, imetavad emad ja rasedad ei saa võtta kõiki bronhodilataatoreid.
Enne nende ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Erijuhised
Kui teile määratakse bronhodilataatorid, tuleb ravimite kasutamist ja annust rangelt järgida, et mitte kahjustada teie tervist.
Laste ravi, kasutades nebulisaatorit või inhalaatorit koos bronhodilataatoriga, peab toimuma rangelt täiskasvanute järelevalve all.
Olge eriti ettevaatlik, kui ravite inimesi, kellel on:
- Ebaregulaarne südamerütm.
- Kõrge vererõhk.
- Diabeet mellitus.
- Glaukoom.
Teiste bronhodilataatorite kasutamisel tuleb olla ettevaatliksümpatomimeetikumid. Tuleb meeles pidada, et teofülliinide, kortikosteroidide ja diureetikumidega samaaegsel manustamisel võib tekkida hüpokaleemia.
Bronholüütikume võib võtta ainult arsti retsepti alusel. Pidage meeles, et enesega ravimine on eluohtlik.
