Igasugune arenguprotsessis ilmnev kõrvalekalle põhjustab vanemates ärevust. Kõnefunktsioonide rikkumisel puudub lapsel võimalus täielikult suhelda oma pereliikmete ja teda ümbritsevate inimestega. Rasketel juhtudel räägime sellisest patoloogiast nagu kõne süsteemne alaareng.
Vaatleme seda patoloogiat üksikasjalikum alt.
Üldfunktsioonid
Süsteemse iseloomuga kõne alaareng on lapse kõneaparaadi funktsioonide kompleksne rikkumine, mida iseloomustavad rääkimise ja kõneteadete vastuvõtmise vormimata protsessid.
Järgmisi keeleelemente võidakse rikkuda:
- Foneetika – mõned helid, mida laps hääldab valesti.
- Sõnavara – lapsel ei ole sõnavara mahtu, mida ta oleks pidanud selle arenguperioodi jaoks valdama.
- Grammatika - rikkumisi esineb käändelõpu valikul, lausete koostamisel jne.
See kõrvalekallete kategooria koosneb tavaliselt häiretest, mis olemasolevates klassifikatsioonides kvalifitseeruvad kõne üldiseks alaarenguks või motoorseks alaaliaks.
Mõiste "kõne süsteemne alaareng" võttis kasutusele R. E. Levina ja seda kasutatakse vaimse alaarenguga laste kõnefunktsioonide diagnoosimisel. Orgaaniliste ajukahjustustega patsientidel, mida iseloomustab sekundaarne kõnehäire, panevad logopeed selle patoloogilise seisundi taustal kõige sagedamini sarnase diagnoosi. Terve kuulmise ja intelligentsusega lastel diagnoositakse "kõne üldine alaareng".
Tõelise diagnoosi saab panna pärast seda, kui lapsele on pöördunud kolm spetsialisti: neuroloog, psühholoog ja logopeed. Lisaks ei panda sellist diagnoosi neile lastele, kes pole veel viieaastaseks saanud.
Patoloogia arengu põhjused
Kõne süsteemse alaarengu peamist põhjust on üsna raske tuvastada, kuna sageli pole oluline ainult üks tegur, vaid nende kogu kombinatsioon.
Peamised tegurid on järgmised:
- peavigastused, mille laps sai sünnituse ajal või esimestel eluaastatel;
- raseduse kulg ja sellesse põhjuste kategooriasse kuuluvad rasked nakkushaigused lapse kandmise ajal, alkoholi tarvitamine, suitsetamine, rasked kroonilised infektsioonid jne;
- loote hüpoksia;
- ebasoodne olukord perekonnas - tähelepanematu jaebaviisakas suhtumine lapsesse, sagedased tülid sugulaste vahel, liiga ranged kasvatusmeetodid jne;
- lastehaigused, mille hulka kuuluvad asteenia, tserebraalparalüüs, rahhiit, Downi sündroom, kesknärvisüsteemi keerulised patoloogiad.
Teatud juhtudel areneb kõne süsteemne alaareng kergelt välja reaktsioonina bakteriaalsele või viiruslikule infektsioonile.
Märgid ja sümptomid
Kuidas mõista, et laps on arengus maha jäänud ja kahtlustada kõne, vaimse või intellektuaalse arengu hilinemist juba enne viieaastaseks saamist?
Esmaseid hoiatusmärke kõne süsteemse alaarenguga lastel võib täheldada juba esimesel eluaastal. Olukordadest tuleks hoiatada, kui laps ei püüa vastusena teatud täiskasvanute öeldud sõnadele neid reprodutseerida.
Poolteiseaastaselt peab laps õppima jäljendama ümbritsevate inimeste hääli, samuti osutama nende soovil esemetele. Kui seda ei järgita, peavad vanemad mõtlema. Järgmine verstapost on kaheaastane. Siin peab laps saama spontaanselt hääldada sõnu ja isegi fraase oma tahtmise järgi.
Kolmeaastaselt peaksid lapsed mõistma umbes kahte kolmandikku sellest, mida täiskasvanud räägivad, ja vastupidi, täiskasvanud – lapsed. Neljandaks eluaastaks peaks absoluutselt kõigi sõnade tähendus olema vastastikku mõistetav. Kui seda ei juhtu, peaksite pöörduma spetsialisti poole.
Viieaastaselt, kui küsimus on sellise poseerimiseskui diagnoositakse süsteemne kõnehäire, võivad sümptomid olla järgmised:
- lapse kõne jääb segaseks, äärmiselt raskesti mõistetav;
- väljendusliku ja muljetavaldava kõne vahel puudub järjepidevus - laps saab kõigest aru, kuid ei saa ise rääkida.
Klassifikatsioon
Sellel rikkumisel on kõne süsteemne alaareng mitmel astmel:
- Kerge aste - ebapiisav sõnavara teatud vanuses, häälikute häälduse rikkumine, ebatäpsus kaudsete käände, eessõnade, mitmuse ja muude keeruliste punktide kasutamisel, düsgraafia, ebapiisav teadlikkus põhjuslikest seostest.
- Kõne keskmise astme süsteemne alaareng - raskused liiga pikkade lausete, sõnade, mida kasutatakse ülekantud tähenduses, tajumisel. Märgitakse ka raskusi semantiliste joonte ehitamisel ümberjutustamisel. Lapsed ei oska kokku leppida soo, arvu, käände osas või teevad seda vigadega. Neil on foneemiline kuulmine vähearenenud, aktiivne kõne, nõrk sõnavara, keeleliigutuste koordineerimine artikulatsiooniprotsessis.
- Kõne tõsine süsteemne alaareng - taju on tugev alt häiritud, puudub sidus kõne, esineb peenmotoorika häireid, laps ei oska kirjutada ja lugeda või antakse see talle suurte raskustega, on ainult paarkümmend sõna sõnavaras, monotoonne intonatsioon, hääle jõud on vähenenud, sõnamoodustus puudub. Laps aga ei saakonstruktiivne dialoog, sest isegi lihtsatele küsimustele on raske vastata.
Diagnoosimist ja ka konkreetse lapse puhul täheldatud häire astme tuvastamist teostab ainult spetsialist, mitte vanemad, teised sugulased ega õpetajad.
Muu klassifikatsioon
On veel üks üldise alaarengu klassifikatsioon. Samal ajal:
- 1. aste – kõne puudub.
- Kõne süsteemse alaarengu 2. aste – on ainult algsed kõneelemendid, milles on palju agrammatismi.
- 3. astet iseloomustab see, et laps oskab rääkida fraase, kuid semantiline ja kõlaline pool on vähearenenud.
- 4. aste hõlmab üksikuid rikkumisi jääkhäirete kujul sellistes osades nagu foneetika, sõnavara, foneetika ja grammatika.
Näiteks kõne üldine mõõdukas alaareng vastab selle klassifikatsiooni teisele ja kolmandale tasemele.
Uurisime süsteemse kõne alaarengu taset.
Vaimne alaareng
Selline patoloogiline nähtus nagu kõne tõsine süsteemne alaareng koos vaimse alaarenguga on tingitud järgmistest sümptomitest:
- Kõnesüsteemi areng jääb normist kaugele maha.
- Täheldatud mäluprobleeme.
- Lihtsate mõistete ja nendevaheliste suhete määratlemisel on raskusi;
- Suurenenud motoorne aktiivsus.
- Laps ei suuda keskenduda.
- Teadlikku tahet pole olemas.
- Vähalarenenud või puudubmõeldes.
Vaimse alaarenguga kõne süsteemse alaarengu korral arenevad laste psühho-emotsionaalsed funktsioonid valesti, mis mõjutab negatiivselt mitte ainult suhtlemist, vaid ka muid vajalikke sotsiaalseid oskusi.
Mis määrab edu?
Parandusmeetmete edukus sõltub nii rikkumiste endi astmest kui ka spetsialistide poolt lapsele osutatava abi õigeaegsusest. Sel juhul on vanemate eesmärk kõnes või intellektuaalses arengus esinevad kõrvalekalded õigeaegselt tähele panna ja lapsega spetsialisti juurde minna.
Väljendusliku kõne süsteemne alaareng
Ekspressiivsed kõnehäired on laste kõnefunktsioonide üldine alaareng, mille taustal on piisav vaimne areng, et mõista, mida teised räägivad.
See häire väljendub väikese sõnavarana, mis ei vasta lapse eale, raskustes verbaalses suhtluses, ebapiisava oskusena oma arvamust sõnadega väljendada.
Samuti iseloomustavad lapsi, kellel on väljendusrikka kõne enam-vähem väljendunud häired, raskused grammatiliste reeglite õppimisel: laps ei suuda sõnade lõppu kokku leppida, kasutab eessõnu ebaadekvaatselt, ei saa keelduda nimi- ja omadussõnadest, ei kasuta sidesõnu või kasutab neid valesti.
Soov suhelda
Vaatamata ül altoodud kõnehäiretele, lapsed, kellel on sarnasedhäired kipuvad suhtlema, kasutama mitteverbaalseid vihjeid ja žeste, et oma mõtteid vestluspartnerile edastada.
Esimesi märke ekspressiivse kõne häiretest võib märgata juba imikueas. Kaheaastaselt ei kasuta sarnase patoloogiaga lapsed sõnu, kolmeaastaselt ei moodusta nad primitiivseid mitmest sõnast koosnevaid fraase.
Ravi ja korrektsioon
Hiirte kerge ja mõõduka staadiumis on prognoos tavaliselt üsna positiivne, raskete patoloogiavormide korral on ravi pikem ja keerulisem, kuid see annab ka häid tulemusi.
Ravimeetmeid viib läbi logopeed, kui kõnehäiretega kaasnevad muud häired. Töösse on kaasatud ka psühholoog ja teised spetsialistid.
Tunnid peaksid toimuma erinevas vormis - nii häälikute pideva kordamise, lõppude, sõnade, lausete jne konstrueerimise reeglite kui ka progressiivsete kaasaegsete meetodite näol, mille arendamise käigus õpivad lapsed mäletama., esitada küsimusi, mõista kõnet, omandada teatud mõistete tähendus, treenida mälu, arendada motoorseid oskusi.
Huvitav materjali esitamise vorm, eredad pildid, soodne õhkkond raviasutuses, kus korrigeeritakse, on komponentide kombinatsioon, mis on loodud selleks, et aidata patsiendil olemasolevate häiretega kiiremini toime tulla.
Üldteraapia protsessi kuuluvad reeglina ka füüsilised harjutused - lapsed ei istu paigal, vaid aktiivselttreenige motokeskust.
Tõsine lähenemine
Kõne süsteemne alaareng on tõsist lähenemist vajav haigus. Te ei tohiks kiirustada lapse parandamiseks määrama esimese ettejuhtuva arsti juurde. Samal ajal on vaja uurida, kas tal on selliste lastega töötamisel positiivne kogemus, samuti võime luua psühholoogilisi sidemeid “raskete” patsientidega.
Parandusmeetodid ei hõlma ainult psühhoteraapiat ja spetsiaalseid harjutusi, sageli tekivad häired õppeprotsessi korralduse valest lähenemisest, mistõttu tuleb seda parandada.
Arvustused
Selle täiskasvanute ja laste haiguse kohta on meditsiinisaitidel palju erinevaid arvustusi. Patsiendid ja selle patoloogia all kannatavate laste vanemad ütlevad, et sellist häiret ravitakse väga eduk alt erinevate neuroloogiliste ravimite, aga ka ajuvereringet normaliseerivate ravimite abil. Lisaks märgivad nad, et äärmiselt oluline on mitte ainult ravimite kasutamine, vaid ka selliste häirete korrigeerimiseks spetsiaalsete meetodite rakendamine, mida viivad läbi meditsiiniasutuste logopeed.
