Teadlikkus levinud ja lai alt levinud teemade kohta konkreetses valdkonnas võib päästa inimese saatuse. Ilmekas näide on teadlikkus lapsepõlves sageli esinevatest patoloogiatest. Nendega tuleks olla eriti ettevaatlik ja tähelepanelik, sest teadmine, kuidas õigel ajal ära tunda laste arengupeetusi ja vaimset infantilismi, võimaldab hälbeid õigeaegselt korrigeerida.
On palju näiteid hilinenud laste arengutempo üsna kiirest ühtlustumisest tänu vanemate ja spetsialistide õigeaegsele sekkumisele. Pikaajaliste selleteemaliste katsete ja uuringute tulemusena jõuti järeldusele, et vaimse arengu puudega laste rühm on haiguse päritolu olemuselt heterogeenne. Päritolu iseärasuste ja nende valdava avaldumise tõttu eristatakse mitut tüüpi vaimset alaarengut.
Vaimse arengu iseärasused
Mis on vaimne alaareng? Need on pöörduvad, see tähendabkorrigeeritavad kesknärvisüsteemi arengu häired lastel vanuses 4-6 aastat. Need väljenduvad intellektuaalsete ja emotsionaalsete-tahtlike isikuomaduste aeglases arengus. Vaimse alaarengu korrigeerimise puudumine võib ohustada kasvava isiksuse arengut, kuna neid häireid iseloomustavad raskused õppimisel ja tervislike emotsioonide, maailmavaate ja adekvaatse sotsiaalse keskkonnataju kujunemisel. Sellepärast on nii oluline selle valdkonna probleemid õigeaegselt tuvastada ja konsulteerida arstiga - alustuseks lastearstiga. Vaimse alaarengu diagnoosimist teostab eranditult kollegiaalselt erikomisjon, kuhu kuuluvad eriarstid, õpetajad ja psühholoogid. Läbivaatuse käigus kontrollitakse last igakülgselt, mille järel tehakse üldine järeldus. Selle alusel määratakse vajadusel vajalik ravi või muul juhul ZPR-i korrigeerimine.
Tänapäeval on vaimse alaarenguga laste arv ligikaudu 15% laste koguarvust. See järeldus tehakse kõige sagedamini 4–5-aastastele lastele. Selleks vanuseks peaks tekkiv isiksus ilmutama teatud õppimisvõimet ja soovi teha küpsemaid, eakohasemaid otsuseid. Terve psüühika markantne näide on 4-aastase lapse soov iseseisvaks käitumiseks autonoomsetes olukordades ja soov iseseisv alt tegutseda, ümbritseva maailma tundmaõppimine.eakohane vaimne infantilism, raskesti õpitav, soovitavad arstid spetsiaalselt koostatud treeningprogrammi. Enne ravi alustamist peate veenduma, et lapse areng on aeglane. Erinev alt vaimsest alaarengust mõjutab vaimne alaareng paljusid kesknärvisüsteemi funktsioone, kuid igaüks neist väheneb kergel kujul. Esialgu on selliseid kõrvalekaldeid väga raske eristada, seetõttu on võimalike arengupeetuste süvenemise vältimiseks parem konsulteerida arstiga.
ZPR-i diagnoos
Statistika kohaselt on igal neljandal lapsel arengupeetus, seega on alla 6-aastaste laste kesknärvisüsteemi arengu jälgimine väga oluline.
- Teavet kogutakse varajaste lastehaiguste kohta.
- Teostatakse lapse elutingimuste ja päriliku teabe täielik analüüs.
- Tuleb juurutada neuropsühholoogiline testimine, võttes arvesse lapse iseseisvuse ja sotsiaalse kohanemise analüüsi.
- Kõne liikuvus diagnoositud.
- Erilist tähelepanu pööratakse vestlusele patsiendiga, et teha kindlaks intellektuaalse protsessi tunnused ja emotsionaalsed-tahtlikud omadused.
Klassifikatsioon
Niisiis on vaimne alaareng (MPD) jagatud mitmeks tüübiks. K. S. Lebedinskaja pakutud ZPR klassifikatsiooni järgi on 4 peamist kliinilist viivituse tüüpi.
- ZPR somatogeennepäritolu. Samad vaimse alaarengu tunnused: mänguhuvi ülekaal, tähelepanu- ja mälupuudus on tingitud varajases eas pikaajalistest haigustest, mis olid somaatilise iseloomuga. Näited: südame-veresoonkonna ja neerude, hingamisteede haigused, sealhulgas bronhiaalastma. Teatav surve kesknärvisüsteemi küpsemisele tuleneb pikaajalisest haiglaravist, mis suurendab ka piiratud mõju meeltele (sensoorne deprivatsioon).
- ZPR põhiseadusliku päritoluga. Juhtum, mis on põhjustatud kesknärvisüsteemi (KNS) suvalisest hilinenud küpsemisest pärilike tegurite mõjul. Oma vanusest vanemad lapsed on infantiilsed, nad ei käitu eakohaselt, vaid jäävad justkui nooremate laste varasemasse arengustaadiumisse. Selliste kõrvalekalletega laste huviala on pigem mänguline kui kognitiivne või hariv. Olulist rolli ei mängi siin mitte ainult õpihimu, vaid ka suutmatus pähe õppida suurt hulka teavet ja keskenduda ühele objektile, seda kooliealiste laste puhul.
- Psühhogeense tekke ZPR. Seda tüüpi vaimse alaarengu põhjused on tähelepanu puudumine või ülekaitse, samuti laste väärkohtlemine. Need võivad põhjustada teatud viivitusi psühhogeense päritolu arengus. Hüperhooldus põhjustab selliseid aeglase arengu sümptomeid: tahte puudumine, psühholoogiline nõrkus, oma soovide mõistmise puudumine, algatusvõime puudumine, enesekesksus. Tähelepanu puudumine muudab lapsed vaimseksebastabiilne ja valus alt negatiivne teiste suhtes, infantiilne impulsiivne. Kuritarvitamine põhjustab vaimse alaarengu ettenägematuid sümptomeid.
- Aju-orgaanilise tekke ZPR. ZPR-i klassifikatsiooni komponentide uuringute kohaselt on seda tüüpi hilinenud areng haiguse ilmingu kõige levinum variant. See väljendub aju esmases mittekaredas orgaanilises kahjustuses. Kõrvalekalded ja vaimne alaareng lastel väljenduvad selliste sümptomitena nagu huvi puudumine välismaailma vastu, emotsioonide ja kujutlusvõime ebapiisav heledus, kõrge soovituslikkuse tase jne.
Loe lähem alt põhiseadusliku ZPR-i kohta
Põhiseadusliku päritoluga vaimse alaarengu korral määravad kõik patoloogiad pärilikud tegurid. Seda tüüpi hilinemisega lapsed on oma vanuse kohta ebaküpsed, nii füüsiliselt kui ka vaimselt. Seetõttu nimetatakse sellist kõrvalekallet harmooniliseks vaimseks infantilismiks.
Vaimse alaarenguga ja üldises kasvatusprotsessis esinevate kõrvalekalletega lapsed tõmbavad tähelepanu juba esimesest koolipäevast, omandades kohe kõigis ainetes alasaavutaja staatuse. Ainus, mis on põhiseadusliku päritoluga vaimse alaarenguga lastele hea, on suhtlemine teiste ja eakaaslastega, kuna nende rõõmsameelne ja lahke olemus.
Vaimne alaareng on selle tempo rikkumine võrreldes lapse normaalse arenguperioodiga. Vaimse alaarenguga laste mahajäämuse tunnused eakaaslastest on heterogeensed. Enamasti vaimsed jaemotsionaalsed omadused, mis mõnikord avalduvad laste füüsilises arengus. Üldharidusprogramm ei sobi selliste psüühiliste omadustega lastele. Nende treenimine kiiremini arenevate eakaaslaste seas vähendab lisaks distsipliini rikkumisele ka kogu klassi info tajumise efektiivsust ja kiirust. Pärast sellist järeldust soovitavad arstid määrata vaimse alaarenguga lastele spetsiaalsed koolid.
Harmooniline infantilism ei ole lõplik diagnoos. Õige lähenemisega korrigeerimisele jõuab laps väga kiiresti eakaaslaste tasemele. Selliste laste haridusprotsessi õige korraldamine on eduka korrektsiooni aluseks. Näiteks korraldatakse vaimse alaarenguga lastele õuemänge.
Mis võib olla põhjus
Lapse psüühika kõrvalekallete aluseks on bioloogilised ja sotsiaalpsühholoogilised tegurid ning puudused, mis toovad kaasa intellekti arengutempo ja lapse psüühika emotsionaalse tausta languse.
Põhiseaduslikku päritolu CRA põhjused võivad olla:
- Bioloogilised tegurid. Sellesse rühma kuuluvad väikesed kohalikud vigastused ja kesknärvisüsteemi vigastused, samuti nende tagajärjed. Need põhjustavad lapse vaimse arengu edasist osalist aeglustumist. Sarnased tegurid avalduvad probleemse raseduse ja mõningate rasedusega kaasneda võivate tüsistuste korral: reesuskonfliktid, teatud tüüpi emakasisesed infektsioonid, traumad sünnituse ajal ja paljud teised.
- Sotsiaalsed või keskkonnategurid. Põhjustada arengupeetusi ja ebaõnnestumisipsüühika ülekaitse või tähelepanu puudumise, väärkohtlemise või lapse väliskeskkonnast eraldamise ja eakaaslastega suhtlemise mõju all.
- Teisesed tegurid. Esinevad varajases lapsepõlves haprale organismile raskete haiguste korral. Näiteks kuulmis- või nägemiskahjustused vastavate organite kahjustuse korral haiguste korral.
- Ainevahetusfaktorid. Muutused vaimses ainevahetuses ja suurenenud vajadus teatud vitamiinide ja mineraalainete järele.
Vaimse alaarenguga laste tunnused
Mõtleme, kuidas sellise patoloogiaga laps silma paistab. Vaimse alaarengu ja vaimse alaarengu erinevus seisneb selles, et vaimne alaareng on pöörduv ja seda saab parandada. Vaimse alaarenguga laste intellektuaalsed häired on kerged, kuid mõjutavad kõiki intellektuaalseid protsesse: taju, tähelepanu, mälu, mõtlemist, kõnet. See funktsioon nõuab individuaalset ja hoolikat lähenemist, kuna vaimse alaarenguga laste psüühika on eriti ebastabiilne ja habras.
Arengupeetusega laste psüühika tunnused on taandatud järgmistele märkidele:
- Erinevus reageerimisel keskkonnale. Näoilmete elavus, eredad žestid, äkilised liigutused. Õppeeelistused ainult mängu vormis.
- Taju ja õppimise omadused. Vastumeelsus õppida üldharidusprogrammide kaudu: kohustuslikud õppematerjalide mahud lugemise, kirjutamise ja joonistamise koolituseks.
- Mänguosa eelistamine muudele teabe hankimise viisidele. Väsimatus ja loovus mängudes, hajameelsus ja tähelepanu puudumine õppetöös.
- Psüühika emotsionaalsest-tahtlikust komponendist. Emotsionaalne ebastabiilsus on selgelt väljendunud. Suure väsimuse taustal tekivad lapsele võõraste või ebameeldivate olukordadega kokku puutudes närvilised meeleolukõikumised ja jonnihood.
- Armastan fantaseerida. See on psühholoogilise tasakaalustamise vahend. Ebameeldivate olukordade ja teabe eemaldamine, asendades need olematute sündmuste või inimestega.
Vaimse alaarengu tunnuseks on see, et igat tüüpi häirete kompenseerimine ja korrigeerimine on võimalik nende avastamise varases staadiumis ja ainult eriväljaõppe ja -hariduse tingimustes. Vaimse alaarenguga laste kaasamisel õppe- ja arendustegevusse võetakse arvesse ümbritseva maailma tajumise mängukalduvusi.
Spetsialistid töötavad välja vaimse alaarenguga lastele mõeldud õuemängudega liitprogramme koos üldprogrammi doseeritud hariva teabega. See õppimisstiil on vajalik vahelejäänud arenguetappide kompenseerimiseks, mis vastavad vanusele ning psüühika, intelligentsuse ja kesknärvisüsteemi arengu vajalikule tasemele.
Ennetamine
Alati ei ole võimalik ennetada kõiki tegureid, mis mõjutavad lapse arengupeetust, võrreldes üldtunnustatud vanusenormidega. Siiski on mitmeid meetodeid, hügieeni- ja ennetusmeetmeid.
Peamiste ennetusmeetodite loend sisaldab raseduse planeerimist,igasuguste nakkus- ja somaatiliste haiguste ennetamine nii emal kui lapsel juba varases eas, mehaaniliste, keemiliste ja muude lootele negatiivsete mõjude vältimine, samuti soodsate tingimuste loomine lapse kasvatamiseks ja arenguks.
Ravi
Harmooniline infantilism või vaimne alaareng on üsna eduk alt korrigeeritud eeldusel, et vaimse alaarenguga laps paigutatakse hästi organiseeritud arengu- ja õpikeskkonda.
Lapse arengu dünaamika määrab häirete ja patoloogiate olulisus, lapse intelligentsuse tase, potentsiaal ja sooritusvõime. Suurt tähelepanu tuleks pöörata ajale – mida varem pannakse paika vaimse alaarengu diagnoos, seda varem on võimalik alustada korrigeerimist, laskmata olukorral halveneda.
Üks peamisi probleeme korrigeerivate programmide koostamisel ja valikul on tingitud vaimse alaarengu tüüpide ja nende ilmingute mitmekesisusest. Peate teadma, et igal harmoonilise infantilismiga lapsel on mitmeid tunnuseid, sealhulgas emotsionaal-tahtliku sfääri ebapiisav areng ja vormimata kognitiivne aktiivsus.
Harmoonilist infantilismi saab korralikult organiseeritud arengukeskkonna tingimustes üsna eduk alt korrigeerida.
Lapse arengu dünaamika sõltub häirete sügavusest, intelligentsuse tasemest, vaimsest jõudlusest ja varajasest korrigeerimisest. Parandus- ja arendustöö alguse aeg on ülim alt oluline. Mida varem viivitus tuvastatakse ja korrigeeriva tegevusega alustatakse, seda suurem on võimalus lapsel oma arengus lähemale jõuda.normi nõuetele.
Millised parandusprogrammid hõlmavad
Individuaalsed parandusprogrammid võtavad arvesse paljusid lapse iseärasusi ning intelligentsuse ja potentsiaalse sooritusvõime arenguastet, aga ka vaimse tegevuse struktuuri kujunemist, sensomotoorse funktsiooni arengut ja palju muud.
- Vaimse alaarenguga lastega töötamine nõuab ühist, mitmetahulist lähenemist. Selliste kõrvalekallete ravi ja korrigeerimine hõlmab erinevate valdkondade lastearstide osalemist. Uuringute ja vaatluste kompleksi kuuluvad laste neuroloogi, psühholoogi, psühhiaatri ja logopeedi töö. Töösse on kaasatud ka defektoloogid ja üldarstide lastearstid. Sellist korrektsiooni soovitatakse teha pikka aega ja isegi alates koolieelsest east.
- Väljakujunenud vaimse alaarenguga lastele on soovitatav käia koolieelsetes haridusasutustes erikoolides ja rühmades või klassides.
- Vaimse alaarenguga laste põhiomadused on õppematerjali doseerimine ja selle mängutüüp. Kogu materjal on jagatud väikesteks teabeelementideks, rõhuasetusega selgusel, tegevuste sagedasel muutmisel ja kordamisel.
- Erilist tähelepanu pööratakse mälu, mõtlemise ja tähelepanu parandamise programmide arendamisele. Tänu arvukatele kunstiteraapia tehnikatele ja mänguelementidele saavutatakse emotsionaalse ja sensoorse tegevussfääri paranemine.
- Väga oluline tööelement on pidev jälgiminedefektoloogid, psühholoogid ja psühhiaatrid.
- Seda tüüpi kerge häire taastatakse ravimteraapia abil vastav alt tuvastatud häiretele. Oluline täiendus: massaažid, harjutusravi (LFK), füsioteraapia ja vesiravi.
Tähtis
Täiskasvanud peavad meeles pidama, et lapse psüühika on väga liikuv ja pehme. See võimaldab korrigeerida kõiki viivitusi ja kergeid patoloogiaid. Vaimse alaarenguga lastele mõeldud kohandatud haridusprogrammid on loodud spetsiaalselt selliste kõrvalekallete jaoks ja on võimelised normaliseerima lapse psüühikat ja emotsionaalseid-tahtelisi omadusi sobivale vanusekategooriale. Peaaegu kõik kõrvalekalded normist on parandatavad. Töö lapse vaimse arengu hilinemisega tuleks siiski teha lapse individuaalseid iseärasusi arvestades ja õigeaegselt.
Lapsevanemad ja spetsialiseeritud õppeasutuste õpetajad peaksid teadma, et isegi vaimse alaarenguga laste koolides puuduvad üldised programmid lapse psüühika arengujoonte korrigeerimiseks.
Sellised paranduslikud haridus- ja arendusprogrammid koostatakse iga lapse jaoks individuaalselt. Isegi vaimse alaarenguga laste eriklassides töötamiseks on soovitatav programm töödelda iga lapse jaoks. Programmi väljatöötamine ja korrigeerimine toimub koostöös psühholoogia- ja psühhiaatriakeskuste spetsialistidega. Olge oma laste suhtes tähelepanelik, jälgige nende tervist ja võtke õigeaegselt ühendust lastearstidega.
