Kilpnäärme ultraheliuuring on kõige ohutum, valutu ja tõhusam meetod kilpnäärme ehituse, ehituse ja asukoha diagnoosimiseks. Peaasi on end kilpnäärme ultraheli jaoks ette valmistada, teadvustada selle vajalikkust ja mõista, kuidas protseduur kulgeb, et uuring tooks maksimaalset kasu.
Miks ma vajan kilpnäärme ultraheli
Kilpnääre on üks tähtsamaid organeid, mis võimaldab reguleerida ainevahetust meie kehas, seega võib selle talitluse rikkumine viia tõsiste haiguste tekkeni. Seetõttu peaksite selle seisundit pidev alt kontrollima, et tuvastada probleemide olemasolu varases staadiumis ja alustada kohe haiguse ravi. Pealegi on 20% meie planeedi elanikkonnast teatud kilpnäärme patoloogiad ja mõnes piirkonnas kannatab nende all 50% elanikkonnast, mille põhjuseks on negatiivsed keskkonnamõjud, joodipuudus, infektsioonid, vigastused, geneetiline eelsoodumus ja mürgistus. Ja see tähendab, et parem on endokrinoloogi õigeaegselt külastada, läbidavalmistuge kilpnäärme ultraheliuuringuks, uurige täielikult ja tehke kõik vajalikud testid, et olla teadlik oma tervislikust seisundist. Lõppude lõpuks, kui teil tekivad probleemid kilpnäärmega, võib see hiljem põhjustada selliseid haigusi nagu vähk, tsüstid, nodulaarne või difuusne toksiline struuma, hüpotüreoidism või türeoidiit.
Uuringu näidustused
Enne kui hakkate valmistuma kilpnäärme ultraheliuuringuks, mõelgem välja, millised sümptomid peaksid olema viivitamatu endokrinoloogi poole pöördumise ja uuringule suunamise põhjuseks. Lõppude lõpuks, ilma arsti retseptita, protseduur ei toimi. Seega võivad kilpnäärme ultraheli näidustused olla:
- tihendite ilmumine kaelas;
- kaela suurenemine ja turse;
- 40-aastased ja vanemad;
- menstrua altsükli häired või reproduktiivprobleemid;
- pideva "klombi kurgus" tunne;
- päriliku kilpnäärmehaiguse või diabeedi olemasolu;
- hormoone sisaldavate ravimite võtmise kuuri lõpp;
- pidev alt suurenenud apaatia, unisus, ärrituvus, närvilisus, letargia, nõrkus ja igavesed meeleolukõikumised;
- äkiline kaalutõus;
- äkiline kaalulangus ilma konkreetse põhjuseta võib olla ka põhjuseks, miks endokrinoloog määrab kilpnäärme ultraheliuuringu;
- kehatemperatuur, mis ei lange 37-38 piires0C;
- püsiv käte värisemine;
- juuste väljalangemine;
- kasvaja kahtluse esinemine;
- südame arütmia.
Diagnostika vajadus rasedatele
Mida peaksid rasedad tüdrukud tegema? Väga oluline on kilpnäärme normi diagnoosimine ultraheliga naistel, kes on "huvitavas" asendis või alles planeerivad rasedust, seetõttu peavad endokrinoloogid nad seda tüüpi uuringutele saatma. See on vajalik selleks, et määrata kindlaks joodipuuduse tase organismis ja vältida tulevasel emal raseduse katkemist, enneaegset sünnitust, südamepuudulikkust, kõrget vererõhku, sünnitusjärgset verejooksu ja tõsist verekaotust, mis võib muutuda lapse eluohtlikuks. naine. Kuid kilpnäärme talitlushäired ei saa kahjustada ainult ema, see on ohtlik ka lapsele, sest tal tekib samasugune joodipuudus või kilpnäärmehaigus. Seetõttu on väga oluline teha ultraheli enne raseduse planeerimist ja raseduse ajal, eriti kuna see on nii emale kui lapsele täiesti ohutu.
Uuringu tegemise eelised
Tegelikult on kõnealuse organi seisundi diagnoosimiseks palju erinevaid viise, kuid kilpnäärme ultraheliuuringul on nende ees mitmeid eeliseid:
- Uuring on suhteliselt odav, seega on see eranditult kõigile kättesaadav.
- Ei ole vaja mõelda, kust saaks kilpnäärme ultraheli, sest seda protseduuri tehakse peaaegu igas meditsiinikeskuses. Näiteks Moskvas võib see ollatehke seda Orange kliiniku meditsiinikeskuses, mis asub Novojenevski prospektil 13, maja 2; kliinikus "Miracle Doctor", mis asub Shkolnaja tänav 11/3 või ühes enam kui kahesajast diagnostikakeskusest.
- Uuringu tulemused saab patsient kätte samal päeval, seega ei pea neid mitu päeva ootama, vaid võite kohe minna koos nendega arsti juurde oma diagnoosi selgitamiseks.
- Ultraheli puhul puudub ioniseeriv kiirgus täielikult, seega on see protseduur tervisele täiesti ohutu.
- Ultraheli ei riku naha terviklikkust ja on täiesti valutu.
- Isegi vähimgi võimalus nakatuda on välistatud.
Protseduuri nõutav sagedus
Paljud patsiendid on mures idee pärast, kui sageli teha kilpnäärme ultraheli, et saada uuringust kõige täpsem tulemus ja õigeaegselt avastada probleeme kilpnäärmes. Niisiis, siin sõltub kõik sellest, kas patsiendil on kaebusi, mis võivad viidata kilpnäärmehaiguste esinemisele. Kaebuste korral on parem, kui patsiendid käivad läbivaatustel iga kuue kuu tagant. Kuid isegi kui häirivad sümptomid puuduvad täielikult, ei tee paha käia kord aastas kontrollis, sest mitmed kilpnäärme tööga seotud haigused on täiesti asümptomaatilised. Ja kui laboratoorsed või kliinilised uuringud on näidanud murettekitavat tulemust, võib ultraheli sagedust suurendada kuni 3-4 korda iga kuue kuu tagant, etprotseduuri tulemuste põhjal saaks arst näha haiguse dünaamikat ja määrata sobiva ravi.
Ettevalmistus kilpnäärme ultraheliks
Et uuringu tulemused oleksid võimalikult täpsed, on väga oluline enne protseduurile tulekut protseduuriks valmistuda. Tegelikult pole seal midagi keerulist ja uuring ei vaja erilist ettevalmistust, kuna kilpnääre asub väga mugavas kohas. Kui aga soovite saada kõige täielikumat teavet, on parem järgida mõnda reeglit:
- Protseduuri kordamisel võtke kindlasti kaasa eelmise ultraheli tulemused.
- Kolm päeva enne ultraheli tuleks alkohol oma dieedist täielikult välja jätta.
- Protseduuripäeval ei tohi võtta ravimeid, mis mõjutavad vererõhku või südame väljutusmahtu.
- Väikestel lastel ja eakatel on soovitatav teha protseduur tühja kõhuga, kuna kaelale avaldatav surve võib põhjustada oksendamist.
Küsitluse protsess
Nüüd, kui oleme välja mõelnud, kuidas valmistuda kilpnäärme ultraheliuuringuks, vaatame, kuidas protseduur kulgeb. Kogu uuring võtab aega vaid 15 minutit. Kõigepe alt lamab patsient mugavale diivanile ja kallutab pea tahapoole, et kaelale täielikult ligi pääseda. Loomulikult on selleks parem kanda väljalõikega riideid või lahtinööbitavat särki või pluusi. Siis rakendab uzist edasikaela esiküljel väike kogus hüdrogeeli, mis aitab kaasa paremale libisemisele ja ultraheli läbimisele. Järgmisena võtab ta sensori kätte ja ajab sellega mööda kaela, uurides samal ajal reaalajas ultraheliaparaadi ekraanile projitseeritud kilpnäärme kujutist. Samal ajal ei tunne patsient ebamugavust, välja arvatud see, et tal võib tekkida kerge ebamugavustunne kaela ja pea ebamugavast asendist. Ja pärast uuringut ei jää muud üle, kui eelnev alt kodust kaasa võetud rätikuga geeli jäägid maha pühkida, võtta ultraheli tulemuste väljatrükk ja minna endokrinoloogi juurde, et too need lahti mõtestab ja diagnoosi paneks.
Uuringute tulemused
Hoolimata asjaolust, et kilpnäärme ultraheliuuringu näidustusi saab lahti mõtestada ainult arst, peaksid patsiendid teadma, milliseid andmeid saab ultraheliuuringu tulemustest saada:
- Nääre asukoht võib olla tüüpiline või kõrvalekalduv, mis viitab patoloogiate olemasolule.
- Kilpnäärme ehitus viitab kahe sagara vahelise maakitsuse olemasolule, kuid ultraheli väljatrükil võib märgata ka täiendavate sagarate või koe väljakasvu teket. Lisaks on võimalik selline patoloogia, mille tõttu kilpnääre koosneb ainult ühest sagarast.
- Nääre kontuurid võimaldavad diagnoosida kasvaja või põletikulise protsessi teket.
- Kilpnäärme sõlmed peaksid puuduma ja kui on, siis tuleb neid õige diagnoosi tegemiseks iseloomustada.
- Suuruskilpnääre võimaldab diagnoosida kudede hüpoplaasiat ja hüperplaasiat, mis tehakse maakitsuse paksuse mõõtmise teel.
- Nääre struktuur peaks olema homogeenne teatud tüüpi granulaarsusega.
- Ultraheliaparaadi ekraanil saate määrata kilpnäärme ehhogeensust selle värvi kontrasti järgi.
- Kui kilpnäärmel on mingi patoloogia, siis uuringu dekodeerimisel on võimalik näha sellel fookusmoodustisi nagu tsüstid, sõlmed või lupjumised.
Kilpnäärme ultraheliprotokolli norm
Nüüd, kui teame kõike kilpnäärme ultraheliuuringuks valmistumise ja protseduuri enda kohta, mõtleme välja, millised selle uuringu tulemused on normaalsed:
- Ehogeenne tihedus peaks olema mõõdukas.
- Nääre struktuur peaks olema homogeenne.
- Kilpnäärme servad peaksid olema siledad ja ilma vähimate mugulateta.
- Aktsiad peaksid olema ühesuurused, ideaalseisundis peaks nende rist- ja pikilõike pikkus olema vahemikus 40-60 mm, laius 12-18 mm ja paksus 15-18 mm.
- Optimaalselt peaks kilpnäärme maht sõltuma otseselt patsiendi kehakaalust, nii et keskmise mehe puhul on see 20 cm3 ja keskmise naise puhul 16,5 cm 3. Aga kuna inimese kaal võib olla keskmisest väiksem või suurem, siis tavaliselt jääb kilpnäärme maht vahemikku 15-33 cm3.
- Ülejäänud parameetrite puhul peaks küsitluse ärakiri seda näitamatihendeid ei leitud, lümfisõlmed ei olnud suurenenud ja kõrvalkilpnäärmete suurus oli 445 mm.
Sõlmed kilpnäärmel
Eraldi tuleks rääkida kilpnäärmel tekkivatest sõlmedest, mida elundi normaalses seisundis ei tohiks olla. Kui arst need sõlmed leiab, koostab ta kohe oma kõige üksikasjalikuma kirjelduse, mis sisaldab selliseid sõlmede parameetreid nagu:
- kontuuride selgus;
- sõlme perifeerias asuva konkreetse halovelje puudumine või olemasolu;
- sõlme ehhogeensuse aste, mis võimaldab selle liigitada iso-, hüpo-, hüper- või kajakajaliseks;
- k altsifikatsioonikoldete puudumine või olemasolu, olenev alt ultraheliaparaadil nähtavast akustilisest varjust;
- tsüstilise transformatsiooni puudumine või olemasolu.
Täiendavad uuringud diagnoosi kinnitamiseks
Olles õppinud kõike kilpnäärme ultraheliuuringuks valmistumise, protseduuri enda ja uuringu tulemuste kohta, tuleb meeles pidada, et selle uuringuga saadud andmetest ei piisa mõnikord täpse diagnoosi tegemiseks. Seetõttu võib arst pärast ultraheliuuringut suunata patsiendi veel mõnele protseduurile:
- Peate võtma vereanalüüsi ning viima läbi täieliku labori- ja hormoonuuringu.
- Kui sõlmed on olemas, peate nende põhjalikuks diagnoosimiseks läbima värvikaardistamise ja dopplerograafia.
- Kui on vihjeid kasvajale, peate tegema punktsiooniultrahelikontroll, et teha kindlaks, kas see on hea- või pahaloomuline.
Vaatasime, kuidas kilpnäärme ultraheli tehakse ja kuidas protseduuriks valmistuda, ning tutvusime ka seda tüüpi diagnoosi nüanssidega.
