Digitaalne kuretaaž on günekoloogiline operatsioon, mida kasutatakse nii ravi- kui ka diagnostilistel eesmärkidel. Sekkumine toimub haiglas anesteesia all. Operatsiooni käigus eemaldatakse ainult endomeetriumi pealmine kiht, mis kasvab, sureb ja eemaldatakse igakuiselt loomulikul teel. Puhastusprotseduur on lihtne, kuid teatud tüsistused võivad tekkida hiljem, seega peate teadma, milline peaks olema voolus, kuidas te end tunnete jne.
Kui puhastamine on tehtud
Digitaalne kuretaaž on väike operatsioon, kuid see on siiski kirurgiline sekkumine, mistõttu määratakse ravi, kui ravimid enam ei aita. Puhastamine toimub nii diagnostilistel kui ka ravieesmärkidel. Kõige sagedamini on protseduur ette nähtud juhul, kui pärast ebaõnnestunud aborti on emakas embrüo jäänuseid.või osaline raseduse katkemine, et eemaldada surnud loote ärajäänud raseduse ajal. Curettage on näidustatud raske emakaverejooksu või polüüpide eemaldamise korral, mõnikord määratakse pärast sünnitust, emaka müoomi, endometriidi, pärast aborti. Diagnostilistel eesmärkidel viiakse läbi protseduur bioloogilise materjali võtmiseks histoloogiliseks uurimiseks, kui ultraheliga avastatakse endomeetriumi patoloogiad, kahtlustatakse emakakaela või emaka keha onkoloogilisi haigusi.
Kui kaua abort kestab
Soovimatu või külmunud raseduse korral varajases staadiumis on loote või selle jäänuste eemaldamiseks vajalik emakaõõne puhastamine. Kui kaua abort aega võtab? Kuni kaheteistkümne nädalani võib rasedust naise soovil katkestada. Kuni kuue rasedusnädalani on meditsiiniline katkestamine võimalik, hiljem saab katkestada ainult kirurgilise sekkumisega.
Kui rasedusaeg ületab kaksteist nädalat, tehakse abort tõsiste näidustuste olemasolul: lootepatoloogia, ema diabeet, sotsiaalsed näidustused (abikaasa surm, ema vangistus, vägistamine, kohtuotsus vanemlike õiguste äravõtmise kohta). Maksimaalne periood, mil rasedust saab katkestada, on 22-23 nädalat ja tegelikult alates kahekümnendast rasedusnädalast ei tehta vajadusel mitte aborti, vaid sünnituse esilekutsumist või väikest keisrilõiget.
Protseduuriks valmistumine
Kui kaua ma peaksin haiglas viibima enne emakaõõne kureteerimist? Millist ettevalmistust selleks vaja onprotseduur? Kui operatsioon tehakse raseduse puudumisel, on kõige parem seda teha paar päeva enne eeldatavat menstruatsiooni. Nii on verekaotus minimaalne ja keha taastub kiiremini. Polüübi eemaldamiseks tehakse operatsioon kohe pärast menstruatsiooni lõppu, et oleks võimalik täpselt määrata polüübi asukoht õhukesel endomeetriumil.
Protseduur ei ole erakorraline, see on planeeritud plaanipäraselt. Kuigi emaka endomeetriumi õõnsuse kuretaaž on väike operatsioon, tuleb protseduuriks põhjalikult ette valmistada. Patsient uuritakse hoolik alt ja kogutakse kõik vajalikud analüüsid: üldveri, bakterioloogiline äigemäär, HIV-i, süüfilise, hepatiidi testid, biokeemiline vereanalüüs, onkotsütoloogia, EKG, veri Rh faktori ja rühma määramiseks.
Kaks nädalat enne protseduuri tuleb tühistada kõik naise tarvitatavad farmakoloogilised preparaadid, et välistada negatiivne mõju vere hüübimissüsteemile. Kaks-kolm päeva enne operatsiooni on soovitatav hoiduda pesemisest, kasutada hügieeniprotseduuridel ainult sooja vett (ilma seebita), lõpetada seksuaalvahekord ja tuppe sisestatavate ravimküünalde kasutamine. Anesteesia ohutuks manustamiseks tuleks 8–12 tundi enne kraapimist vältida söömist.
Kraapimine
Protseduur viiakse läbi operatsioonitoas günekoloogilisel toolil. Operatsiooni käigus eemaldatakse täielikult limaskesta ülemine kiht, vajadusel eemaldatakse embrüo jäänused või polüübid. Esiteks laieneb kael. sedaüsna valulik protsess, nii et kõik tehakse narkoosi all. Kui kuretaaži on vaja kohe pärast sünnitust, siis võib selle etapi vahele jätta, sest emakakael on juba loomulikul teel laienenud. Seejärel sisestatakse tuppe laiendaja ja spetsiaalne ümara otsaga sond.
Pärast piisavat laiendamist uuritakse ultraheli või hüsteroskoopi (spetsiaalne videokaamera). Arst võib selle etapi vahele jätta - kõik sõltub näidustustest. Seejärel kraapitakse otse. Limaskesta eemaldamiseks kasutatakse kuretti. See tööriist näeb välja nagu pika käepidemega lusikas. Saadud proovid kogutakse edasiseks uurimiseks katseklaasi. Emakaõõne eraldi diagnostiline kuretaaž hõlmab materjali kogumist emakast ja emakakaelast eraldi.
Protseduuri kestus on umbes 40 minutit. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka emakakaela kanali puhastamine. See on emakaõõne ja elundi emakakaela eraldi diagnostiline kuretaaž. Seejärel saadetakse epiteeli osakesed analüüsiks.
Kui kaua ma peaksin haiglas viibima emakaõõnde kraapides? Kui kõik läks hästi, vabastatakse patsient järgmisel päeval pärast protseduuri. Kaheteistkümnest tunnist ööpäevani peate viibima haiglas, et arstid saaksid aidata äkilise tugeva verejooksu, naise üldise seisundi halvenemise, anesteesia negatiivsete tagajärgede ilmnemise ja nii edasi.
Taastumisperiood
Taastumine pärast puhastamist on üsna kiire. verejooks pärastküretaaž peatub mõne tunni jooksul emaka kõrge kontraktiilsuse tõttu, kuid taastumisperioodil võib naine tunda palju ebamugavust. Anesteesia tagajärjeks on suurenenud nõrkus ja unisus. Valu võib kesta mitu päeva. Tugeva ebamugavustunde korral võite võtta Ibuprofeeni või Paratsetamooli. Järgmise kümne päeva jooksul pärast sekkumist võib esineda vähest voolust kollakast pruunini.
Üldised soovitused
Kahe nädala jooksul pärast sekkumist peate järgima mõningaid soovitusi, et hõlbustada keha taastumist. Ärge dušige, kasutage tampoone (asetage patjadega), külastage sauna ega vanni (ainult duši all). Soovitatav on seksuaalne puhkus, kehalise aktiivsuse puudumine. Lisaks ei tohi võtta atsetüülsalitsüülhappega ravimeid.
Tavalised esiletõstmised
Verejooks pärast kraapimist on normaalne. Operatsiooni käigus eemaldatakse pealmine kiht, nii et elundiõõnsus muutub pidevaks haavapinnaks, mis veritseb teatud aja. See on peamine verejooksu põhjus pärast kuretaaži. Eraldised ei erine sisuliselt menstruatsioonist. Kui kaua kestab verejooks pärast aborti (puhastust) või diagnostilisel eesmärgil kuretaaži? Verejooksu kestus võib varieeruda. Arvatakse, et normaalne tühjenemine kestab umbes viiskuus päeva, kuid mitte rohkem kui kümme. Tugevat lõhna ei tohiks olla. Järk-järgult väheneb verejooksu intensiivsus. Tavaliselt võib alakõht valutada, need aistingud on seotud emaka kokkutõmbumisega.
Patoloogiline verejooks
Tüsistused pärast emakaõõne kureteerimist võivad tekkida erinevatel põhjustel: liiga pikk operatsioon, meditsiinitöötajate käte või instrumentide ebapiisav töötlemine, arsti ebakvaliteetne töö. Õnneks on tüsistused tänapäeval üha harvemad. Optilise seadme või ultraheliaparaadiga saab arst näha elundi sisemust ja määrata, kui hästi kirurgiline sekkumine sooritati.
Patoloogiat saab eristada mitmete iseloomulike tunnuste järgi:
- Kestus. Verejooks pärast kuretaaži ei tohiks kesta kauem kui kümme päeva. Tüsistused on tavaliselt seotud hormonaalse tasakaaluhäirega, operatsiooniga tsükli keskel, kudede jääkidega emakas.
- Endometriit. Põletikuline protsess areneb siis, kui patogeenid sisenevad emakaõõnde juhul, kui instrumente on ebapiisava kvaliteediga töödeldud. Põletiku põhjuseks võivad olla loote muna jäänused ja muud patoloogilised kandmised. Samas on eritisel terav ebameeldiv lõhn, kraapimise järel temperatuur tõuseb, tekib tugev valu.
- Vere kogunemine emakasse. Verehüübed ei eemaldata, kuna kanal on suletud. Patoloogiat iseloomustab palavik, tugev valu, väljavoolu lakkamine läbikaks päeva pärast protseduuri.
Ravi pärast kuretaaži
Arst määrab hemostaatilised ravimid ja ravimid, mis vähendavad emakat. Mõnel juhul võib soovitada mõnda traditsioonilist meditsiini. Taimsed keetmised ja infusioonid ei tööta halvemini kui ravimid, neil pole vastunäidustusi ja need säästavad raha. Rasketel juhtudel määratakse antibiootikumid, võib osutuda vajalikuks vereülekanne või korduv kuretaaž. Hormoonide töö rikkumiste korral on vajalik endokrinoloogi konsultatsioon.
Pärast operatsiooni on eridieet kohustuslik. Menüüs peaks olema rohkem tooteid, millel on positiivne mõju vereloomele. Nende hulka kuuluvad tatar, punane liha, veisemaks, granaatõun. Soovitatav on voodipuhkus või füüsiline tegevus (olenev alt patsiendi seisundist).
Kui on vaja kiiret abi
Mõnel juhul muutub kuretaažijärgne verejooks patoloogiliseks. Peate esimesel võimalusel günekoloogiga ühendust võtma järgmistel juhtudel:
- kehatemperatuur tõusis;
- naise seisund halvenes järsult, ilmnes tugev nõrkus, pearinglus, minestamine;
- heide on tugeva lihalõhna ja -värviga (see viitab infektsiooni olemasolule);
- veri lakkas voolamast kaks päeva pärast operatsiooni, tekkis kõhuvalu (võimalik, et emakas tekkisid verehüübed);
- verejooksrikkalik ja kestab üsna kaua;
- tühjenemine ei lõpe, kuigi protseduurist on möödas üle kümne päeva;
- valu ei kao pärast valuvaigisti võtmist.
Eespool nimetatud sümptomid viitavad enamikul juhtudel tõsisele patoloogiale, mis vajab arstiabi.
