Rankini skaala esimene versioon ilmus 80ndatel. Selle peamine eesmärk oli patsiendi seisundi õige hindamine pärast insulti. Rankini skaala aitas ka valida sobivaid meetmeid inimkeha taastamiseks. Seda tehnikat kasutavad endiselt laialdaselt arstid, kes tegelevad tserebrovaskulaarsete õnnetuste all kannatavate patsientide taastusraviga.
Pärast seda lasti välja muudetud Rankini skaala. See ei kajasta mitte ainult funktsionaalse kahjustuse astet, vaid võimaldab objektiivselt hinnata ka rehabilitatsioonimeetmete tõhusust. Seda saab kasutada ka puuetega inimeste jaoks erinevate lisaseadmete vajaduse tuvastamiseks.
Rankini skaala kirjeldus
Meetod põhineb Nihsi pildi uurimisel, Rivermeadi analüüsil. Diagnostika igas kliinikus on individuaalne. Rankini skaala järgi määrab spetsialist insuldi põdenud inimese edasise elutegevuse ja puude taseme. Leiude põhjal viiakse läbi trombolüütilist ravi.
Diagnoosige skaala abil:
- kõnetegevuse kvaliteet;
- muutused luu- ja lihaskonna töös;
- teadlikkuse tase;
- tundlikkus;
- võime kontrollida keha liigutusi.
Skaala määrab patsiendi seisundi tõsiduse. Tervise hindamise tabel koosneb kuuest punktist. Igaüks neist kirjeldab üksikasjalikult tserebrovaskulaarset haigust põdeva patsiendi seisundit.
Rangini kõrge terviseskoor
Esimesed kaks lõiku kirjeldavad patoloogiast praktiliselt puutumatut, kes säilitas patsiendi võimekuse ja kes ei vaja taastusravi:
- Null. Võimekus ei ole kahjustatud. Pärast insulti pole probleeme ega piiranguid.
- Esiteks. Täheldatakse väikseid muutusi kõnes, kirjutamises ja lugemiskiiruses. On emotsionaalseid häireid. Inimene juhib harjumuspärast iseseisvat elustiili, kuid ei saa sooritada peenmotoorika ja suurenenud tähelepanuga seotud tegevusi.
Madal terviseskoor
Ülejäänud lõigud kirjeldavad osaliselt või täielikult töövõimetu ja abi vajava patsiendi seisundit:
- Teiseks. Patsient on osaliselt töövõimetu. Ilma välise toetuseta on võimalik elada, kui pole vaja teha keerulisi toiminguid. Piirangud teatud tegevustes: autojuhtimine, tantsimine, jooksmine, füüsiline töö.
- Kolmas. Mõõdukas puue. Inimene vajab abiküljel, kuid ta liigub iseseisv alt, võimalik, et abivahendeid kasutades. Vaja on psühholoogilist ja moraalset tuge.
- Neljandaks. Mõõdukas motoorsete funktsioonide kaotus. Patsient vajab välist tuge. Ei hoolitse enda eest.
- Viies. Patsiendi kõige raskem seisund, viimane puudeaste. Vajab 24/7 järelevalvet ja hooldust. Mees on eluks ajaks voodihaige, tekib kontrollimatu urineerimine.
Skaala algses versioonis oli kuues tase – patsiendi surm. See ei ole muudetud süsteemis.
Meetodi eelised
Arstiabi põhikomponent pärast insuldi kriitilise seisundi ravi on taastusravi. Sel perioodil on vaja võimalikult palju vabaneda neuroloogilistest kõrvalekalletest.
Inimese keha individuaalsed omadused mängivad taastumisel suurt rolli. Rankini skaala hõlbustab oluliselt järjepideva rehabilitatsiooniplaani koostava neuroloogi tööd.
Lisaks kasutavad saadud skaala väärtusi ka taastavate protseduuridega tegelevad arstid. Seda meetodit kasutatakse ka rehabilitatsiooniprotsessi enda vajaduse hindamiseks. Samuti võib märkida, et Rankini skaala näitab patsiendi liigutamiseks kasutatavate vahendite (ratastool, jalutaja, kepp) kasutamise asjakohasust ja mitmekesisust.
