Paljud naised on mures küsimuse pärast, millal eemaldada fibroadenoomid. Kirurgilise sekkumise näidustused määrab spetsialist. Raviarst võtab arvesse patsiendi tehtud diagnostika tulemusi. Kui rinnanäärmetes on ebamugavustunne, on oluline kohe pöörduda günekoloogi poole. Kui arst tuvastab hüljeste olemasolu, saadab ta mammoloogi juurde uuringuks, pahaloomuliste kasvajaprotsesside kahtluse korral peaks patsient pöörduma onkoloogi poole. Vajadusel eemaldatakse fibroadenoom. Eksperdid ei soovita ise ravida, kuna patoloogia võib areneda ja liikuda keerukamatesse vormidesse. Et mitte kahjustada oma üldist tervist ja mitte põhjustada tüsistuste teket, on oluline mitte viivitada arsti juurde minekuga.
Fibroadenoom – mis see on?
Fibroadenoom on piimanäärmete kasvaja. Nääre- ja sidekude moodustavad sõlme või kasvaja, suurusmille läbimõõt on 0,7–4,9 cm. Kõige sagedamini ilmneb naistel vanuses 21–49 aastat (suurimate hormonaalsete kõikumiste ajal). Kasvajad arenevad hormonaalsete ainete (sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite) kontrollimatu tarbimise, rinnaga toitmise ebaõige katkestamise tõttu. Soodustavad tegurid on järgmised:
- süstemaatilised abordid;
- lisakilod;
- kilpnäärmehaigus;
- neeruhaigus.
Kasvaja ei teki geneetilise eelsoodumuse tõttu.
Millistel asjaoludel tuleks operatsioon läbi viia?
Mis tingimustel tuleks fibroadenoom eemaldada? Kasvajaprotsess on vaja kõrvaldada suure tihendiga ja kui patsiendil on tugev valu ja ebamugavustunne. Raseduse planeerimise protsessis on vaja eemaldada fibroadenoom, kuna lapse kandmise ajal kasvaja kasv sageli kiireneb. Isegi kui esineb kerget kõvenemist, on oluline ravi läbi viia.
Peamised näidustused ja vastunäidustused eemaldamiseks
Rindade fibroadenoomi on vaja eemaldada, kui:
- ei ole positiivset mõju pärast arsti poolt välja kirjutatud ravimite kasutamist;
- kasvaja kiire kasv;
- tuvastati lehekujulise vormi olemasolukasvajad;
- pahaloomuline fibroadenoom.
Kasvaja eemaldamisel on ka vastunäidustusi, mis võivad olla nii absoluutsed kui suhtelised. Esimesel juhul on kirurgiline sekkumine keelatud, teisel juhul on operatsioon võimalik, kuid alles pärast patsiendi kliinilise pildi korrigeerimist.
Peamised vastunäidustused
Rindade fibroadenoomi operatsiooni tegemine on keelatud:
- vere hüübimist rikkudes;
- kui diagnoositakse diabeet;
- kui esineb südame-, maksa- või neeruhaigus.
Operatsiooni ei tehta, kui patsiendil on hingamisteede haigus või ägedad hingamisteede infektsioonid. Kõigepe alt on oluline parandada patsiendi üldist tervislikku seisundit, misjärel saab teha kirurgilist sekkumist. Kõrgenenud kehatemperatuur on sellise manipuleerimise otsene vastunäidustus.
Kuidas patsienti operatsiooniks ette valmistada?
Esm alt viiakse enne rindade fibroadenoomi eemaldamise operatsiooni läbi patsiendi põhjalik arstlik läbivaatus. Naine peab läbima vere ja uriini üldise kliinilise analüüsi, tegema EKG ja fluorograafia. Ultraheli ja mammograafia abil määratakse kasvaja suurus.
Biopsia käigus kogub spetsialist bioloogilist materjali ja saadab selle histoloogilisele uuringule. See analüüs määrab olemuseneoplasmid ja välistada ebatüüpiliste rakkude olemasolu. Kui naisel on krooniline patoloogia, siis annab spetsialist saatekirja vastava profiiliga spetsialisti konsultatsioonile. Tänu kontrolluuringule on võimalik operatsiooni eelõhtul välistada tüsistuste oht. Kui patsient ei ole operatsiooniks vaimselt valmis, peaksite võtma ühendust psühholoogiga.
Kuidas kasvaja eemaldatakse?
On juhtumeid, kui fibroadenoomi saab kasutada konservatiivsete ravimeetoditega. Kui haigus on liiga kaugele arenenud, tuleb teha operatsioon. Pärast minimaalselt invasiivset ravimeetodit on tüsistuste tekkimise tõenäosus kõige väiksem. Radikaalse operatsiooni käigus eemaldatakse lisaks neoplasmile ka piimanääre. Ainult raviarst määrab konkreetse kirurgilise sekkumise liigi, võttes arvesse fibroadenoomi suurust ja patsiendi üldist tervislikku seisundit.
Millised võivad olla tagajärjed?
Vaatamata patsiendi põhjalikule uurimisele enne operatsiooni, võib esineda kõrv altoimeid, nimelt:
- Valu on organismi loomulik reaktsioon kudede lahkamisele. Neli päeva pärast operatsiooni antakse naisele valuvaigistit. Lisaks kasutatakse ravimit süstide kujul, et kõrvaldada tugev valu. Edaspidi saab ebamugavust kõrvaldada tablettide abil, mida ei tohi võtta rohkem kui kolm korda päevas.
- Armi teke. Armide raskusaste sõltubpatsiendi keha individuaalsed omadused ja kirurgi kogemus. Oluline on ka kirurgilise lähenemise tüüp.
- Hematoomide teke. Arvestades asjaolu, et veresooned on operatsiooni ajal kahjustatud, võivad tekkida nahaalused hemorraagiad. Kui verevalumid piimanäärmel püsivad kauem kui nädal, süstib spetsialist patsiendile veenisiseselt askorbiinhapet ja määrib lahustavat salvi.
- Riimanäärmete kuju muutus. Rinnakoe muutuste tõttu muutub rinna kuju. Sageli on selle kõrvalmõju põhjuseks seadme otsiku vale kasutamine.
- Nibu tundlikkuse kaotus. Tundlikkuse kaotus närvikiudude kahjustuse tõttu.
- Verekaotus tekib suurte veresoonte kahjustuse tõttu. Operatsiooni ajal peab arst neid struktuure verejooksu vältimiseks kauteriseerima.
- Nakkushaigus tekib siis, kui patsient või arst ei järginud pärast kirurgilist operatsiooni elementaarseid hügieenieeskirju. Sellistes tingimustes võib nahk muutuda väga põletikuliseks ja kehatemperatuur tõusta.
Mäda moodustumise korral on oluline kõrvaldada patogeensed massid. Naine peaks riietuma ja pesema haava antiseptilise lahusega. Mõnel juhul tekib pärast operatsiooni anesteesia tõttu tugev peavalu. Sellistes tingimustes on oluline võtta valuvaigisteid iga seitsme tunni järel.
Operatsiooni tüübid
Fibroadenoomi eemaldamise operatsioon võib olla nii plaaniline kui ka kiireloomuline (plaaniväline). Esimesel juhul valmistatakse patsient hoolik alt ette operatsiooniks, teisel juhul viiakse uuring läbi hädaolukorras. Operatsiooni kiireloomulisust mõjutavad mitmed tegurid:
- kasvaja olemus;
- kasvaja suurus;
- sümptomite tugevus.
Pahaloomulise iseloomuga suure kasvaja esinemisel on oluline kasvaja kohe eemaldada.
- Enukleatsiooni ajal lõikas arst välja fibroadenoomi, kuid see ei mõjutanud piimanäärme struktuuri. Seda tüüpi sekkumise läbiviimiseks on oluline kinnitada kasvaja healoomulisust. Enne protseduuri tuleb patsiendile anda kohalik tuimestus. Nendel tingimustel ei esine operatsiooni ajal ebamugavust.
- Rinnakoe lahkamine toimub piki halo piiri. See vähendab armi ja õmbluste nähtavust pärast rindade fibroadenoomi eemaldamist. See kasvaja eemaldamise meetod põhineb elektrilise tööriista või skalpelli kasutamisel, tänu millele spetsialist eraldab kasvaja ümbritsevast koest. Koorimise aeg on 50 minutit. Õmblused tuleb eemaldada kaheksa päeva pärast operatsiooni.
- Sektori resektsiooni käigus eemaldab kirurg fibroadenoomi. Enne operatsiooni tehakse patsiendile üldanesteesia, mis väldib ebamugavustunnet kirurgilise sekkumise ajal. kasvajaon vaja välja lõigata nääre enda ümbritsevate kudedega. Armi pärast sellist manipuleerimist saab kõrvaldada ainult plastilise kirurgia abil. Operatsiooni kestus on 40-70 minutit. Kõik oleneb kasvaja suurusest ja rinna mahust.
- Täieliku resektsiooniga eemaldatakse fibroadenoomid ja piimanäärmed täielikult. Seda ravimeetodit kasutatakse ainult siis, kui kasvaja on suur ja kasvab kiiresti, samas kui on oht degenereeruda vähkkasvajaks. Operatsiooni kestus on 60 minutit. Pärast protseduuri võib jääda suur arm.
- Fibroadenoomi eemaldamine laseriga. Laseri kasutamine aitab vabaneda fibroadenoomidest, samas ei mõjuta see ümbritsevaid kudesid. Laseri suunamiseks kasutab kirurg spetsiaalset otsikut ja hävitab kasvajarakud. Protseduur kestab 35 minutit. Enamikul juhtudel ei jää pärast protseduuri armi.
Rinnanäärme fibroadenoomi eemaldamise vaakummeetod võimaldab teil vabaneda isegi suurest kasvajast. Operatsiooni ajal kasutatakse pikka nõela. Sellise manipuleerimise käigus ebamugavust ei teki ja tüsistuste oht puudub.
Operatsioonijärgse taastumise kestus
Taastumise kiirus pärast operatsiooni sõltub paljudest teguritest, nimelt:
- patsiendi vanus;
- üldine tervis;
- toimingu tüüp.
Sama oluline on, et patsient hooldaks korralikult kirurgilist haava. Pärastnaine viiakse üle palatisse, raviarst jälgib süstemaatiliselt tema üldist tervislikku seisundit (mõõdetakse vererõhku, pulssi, analüüsitakse üldist enesetunnet). Pärast operatsiooni määrib arst kahjustatud piirkonda jääga, mis vähendab suurte verevalumite ohtu. Oluline on mitte üle pingutada, kuna võib tekkida naha alajahtumine. Nädal hiljem eemaldab arst õmblused või ei mõjuta neid üldse. Palju oleneb kirurgi valitud õmblusmaterjalidest. Hügieeniprotseduuri on lubatud läbi viia 5 päeva pärast operatsiooni. Infektsiooni kehasse sattumise vältimiseks on lubatud võtta ainult dušši. Soovitatav on mitte kasutada kuuma vett, kuna see võib esile kutsuda tugeva põletikulise protsessi.
Milline näeb rind välja pärast operatsiooni?
Milline näeb rind välja pärast fibroadenoomi eemaldamist? Tema seisundit pärast operatsiooni on võimatu ennustada. Armide tekkimise ohu vähendamiseks miinimumini on oluline ühe haiguse sümptomi ilmnemisel õigeaegselt arstiga nõu pidada. Sellistes tingimustes ei ole kasvajal aega suureks kasvada. Tänu sellele on võimalik probleem naise keha jaoks leebemat tüüpi operatsiooniga lahendada. Laserkatte abil saate pärast rindade fibroadenoomi eemaldamist eemaldada märgatavad armid. Sõltuv alt armide suurusest on vaja 3 kuni 8 ravi. Kui haav paraneb, on võimalik rindade kuju taastada kirurgiliste või alternatiivsete meetoditega. Nende hulka kuuluvad:
- pisara endoproteesi implanteerimine;
- plastikakirurgia ümara implantaadiga;
- hüaluroonhappe süstimine.
Tulemuse säilitamiseks on oluline regulaarselt hüaluroonhapet süstida.
Valu pärast eemaldamist
Ebameeldiv tunne võib esineda 3 päeva jooksul pärast fibroadenoomi eemaldamist, kuna anesteesia toime nõrgeneb järk-järgult. Arstid ei soovita taluda ebameeldivaid ja valusaid aistinguid, kuna võivad tekkida tüsistused. Kui haav paraneb hästi ning mäda ja hemorraagiat ei esine, väheneb valuvaigisti vajadus pärast fibroadenoomi eemaldamist aja jooksul.
Meditsiinitöötajate ülevaated kinnitavad tõsiasja, et õigeaegne visiit arsti juurde aitab vältida tõsiste tüsistuste teket. Kui neoplasm on väike, on ravi palju tõhusam ja kiirem. Alternatiivseid ravimeetodeid ei soovitata kasutada, kuna aeg on patsiendi elu jaoks liiga kallis. Mõned ravimtaimed võivad isegi provotseerida kasvajate aktiivset kasvu, seega on parem mitte riskida. Eksperdid soovitavad regulaarselt arstlikke läbivaatusi ja teste teha.
