Alopeetsia areata, kui see ei ole seotud nakkus- või kasvajaprotsessidega organismis, on pigem kosmeetiline defekt kui tõsine patoloogia. Alopeetsia ilmneb ootamatult ja mõjutab võrdse sagedusega nii mehi kui naisi. Harvemini täheldatakse lastel alopeetsiat. Haiguse kulgu ei saa ennustada, kuid pädeva lähenemisega ravile kasvavad juuksed peaaegu alati tagasi.
Alopecia areata – mis see on?
Iga saja inimese kohta maailmas on ühel või teisel viisil kaks inimest, kes seisavad silmitsi juuste väljalangemise fookusvormiga. Olenemata patoloogia põhjusest on probleemi sisuks juuksefolliikulite vajaliku toitumise häire, mille tagajärjel vähenevad nende suurus, nõrgenevad ja lahkuvad vab alt juureaugust. Alopeetsia areata võib mõjutada mitte ainult pead, vaid ka kõiki karvaseid kehapiirkondi ning juuste väljalangemise muster on sarnane klassikalise kiilaspäisuse variandiga.
Kuna kiilaspäisuse olemuse hindamisel on erinevaid klassifikatsioonikategooriaid, on tavaks järgida alopeetsia jagamist healoomuliseks ja pahaloomuliseks. Igaüks neist jagatakse omakorda tüüpideks, mis osutavadhaiguse välised tunnused ja juuste väljalangemist esile kutsunud põhjused.
Järgmist tüüpi lokaalne alopeetsia on iseloomulikud healoomulisele alopeetsiale:
- marginaalne - katab karvakasvu serva;
- lõigamine - juuste juured jäävad pesadesse fikseerituks, kuid juuksevõll (umbes 10 mm peanaha pinnast) muutub õhemaks ja murdub, moodustades justkui kärbitud ala;
- paljastav – leviva kiilaspäisuse piirkond hõivab vähem alt kaks kolmandikku peanahast.
Alopeetsia areata pahaloomuline vorm hõlmab järgmisi liike:
- vahesumma – järkjärguline ja alati progresseeruv vorm, mille puhul mitmed kiilaspäisuse kolded ühinevad ulatuslikeks karvututeks tsoonideks;
- kokku - juuste väljalangemine toimub täielikult ja kiiresti, kattes mitte ainult pea, vaid ka kulmud, ripsmed;
- universaalne – seda iseloomustab juuste väljalangemine üle kogu keha.
Haiguse healoomulise vormi korral on juuste taastamine võimalik täielikult, mõnel juhul isegi ravi puudumisel. Haiguse pahaloomuline kulg on 80% juhtudest pöördumatu. Kui juuksed hakkavad kasvama, võib protsess kesta palju aastaid ning juuksepiiri kvaliteet ja paksus on palju halvemad kui enne haigust.
Kiilaspäisuse põhjused
Praegu ei ole ekspertide seas üksmeelt tões, areata alopeetsia algpõhjuses, nagu pole vastust ka küsimusele:"Miks mõnel inimesel samadel asjaoludel juuksed välja langevad ja teistel mitte?" Need sisemised ja välised tegurid, mis on seotud juuste hõrenemisega, ei ole trikoloogide sõnul probleemi peamised allikad.
Alopeetsia arenemist peas ja kehas põhjustavad asjaolud on järgmised:
- kahjustatud või muudetud geeni pärilik ülekanne;
- pidev stress, piisava ajapuudus puhkamiseks, närviline olukord tööl või kodus;
- pehmete kudede rebendiga seotud peavigastused;
- nakkushaiguste ajalugu;
- seenekahjustused;
- autoimmuunprotsessid;
- üldise immuunsuse vähenemine;
- dermatiit;
- testosterooni levimus östrogeenist (naistel);
- karotenoidide (A-vitamiini) liig organismis või k altsiferooli (D-vitamiin) terav puudus.
Palju harvem naiste alopeetsia põhjus on madala kvaliteediga juuksekujundustoodete (lakid, vahud) sagedane kasutamine, samuti sagedane agressiivsete šampoonidega pesemine.
Haiguse sümptomid
Alopeetsia areataga kaasnevad märgid, millele keskendudes on pea võimatu segi ajada haigust muude peanaha ja juuste kahjustustega. Patoloogia esimene sümptom on väike (1–3 cm) kiilas laik, millel on läikiv pind ja korrapärane ümar kuju. Palja ala piiridel tunduvad karvad olevat murdunud ja vaid paar millimeetrit kerkivad naha kohal. Kui atõmmake neid kergelt pintsettidega, karvad tulevad pesadest peaaegu valutult välja.
Naistel androgeense alopeetsia korral areneb haigus laineliselt, vaheldudes remissiooniperioodidega. Pärast iga dünaamikata pausi omandab patoloogia üha rohkem märgatavaid märke: peas suureneb lokaalsete paljaste nahapiirkondade arv, kulmud ja ripsmed hõrenevad märgatav alt. Kümme naist sajast hakkavad oma küüsi deformeerima: nende haprus suureneb, ilmneb tugev leevendus.
Meeste tüüpi alopeetsia areata avaldub palju raskemini ja kiiremini (foto allpool). Kõige levinum juuste väljalangemise muster tugevama soo esindajatel on ühe suure kolde kasv pea ülaosas otsmiku suunas koos kiilaspäisuse ala samaaegse laienemisega kuni oimusagarateni. Paralleelselt võib meeste alopeetsia areata leida näopiirkonnas (habeme kasvukohas). Reeglina ei saa protsessi tagasi pöörata ja ainus võimalus juuste päästmiseks on kirurgiline juuste siirdamine.
Pädeva ravi tingimused
Iga üksikalopeetsia areata juhtumit naistel, meestel või lastel vaadatakse läbi visuaalsete tunnuste ja laboratoorsete analüüside tulemuste põhjal. Võtke kindlasti proovid kiilaskoha kõrval kasvavatest karvadest, kraapides otse kiilaspiirkonnast, üksikasjalik vereanalüüs. Pärast tulemuste saamist hakatakse kaaluma võimalusi, kuidas ravida selle ilmingu korral areata alopeetsiat.
Kahjuks on alopeetsia retsidiivid stabiilne nähtus, ennustage võihoiatada, mis on ebareaalne. Haiguse taastumise tõenäosust saate vähendada ainult siis, kui võtate arvesse mõningaid pädeva ravi tingimusi:
- raviainetega kokkupuutumine ainult kiilaspäisuskollete puhul põhjustab kiilaslaiku liikumise ühest kohast teise, seega tuleb ravida kogu peanahka;
- ägenemise korral tuleks alopeetsia areata ravisse lisada allergiavastased ravimid;
- esimestel päevadel kindlasti, kuna spontaanne juuste väljalangemine muutub märgatavaks, tuleb hakata võtma multivitamiine;
- tavaline kosmeetiline šampoon tuleks asendada looduslikke õlisid ja tsinki sisaldava ravišampooniga;
- ravi ajal (ja mõneks ajaks pärast seda) peate loobuma stiilitoodetest ja lahtistavatest pihustitest;
- alopeetsia ravis leitakse sageli patoloogia põhjuseid lihtsas suutmatuses õigesti toituda: juuste mahtu säilitada sooviva inimese igapäevamenüüs peaksid olema B7-vitamiini ja tsingirikkad toidud. kohal;
- iga päev on vaja masseerida kogu pea pinda, kasutades takja- või kastoorõli;
- agressiivne kokkupuude ultraviolettkiirgusega võib olukorda veelgi süvendada, mistõttu on solaariumi külastamine kuni ravi lõppemiseni vastuvõetamatu;
- Alopeetsia areata raviga üle 45-aastastel naistel peab kaasnema endokrinoloogi läbivaatus;
- meelerahu ja emotsionaalset stabiilsust tuleks jälgida kogu ravi vältel.
Kui juuksed hakkasid raseduse ajal või vahetult pärast lapse sündi välja langema, ei ole ravi kardinaalsete meetoditega vajalik. Piisab, kui vahetada tavaline šampoon pehmema vastu, harjata juukseid sagedamini juurtest ning masseerida aeg-aj alt pead takjaõliga. Aja jooksul hormonaalne taust stabiliseerub, stressi on vähem ja juuksed taastuvad.
Raviravi
Sõltuv alt haiguse olemusest ja alopeetsiat esile kutsunud selgitatud etioloogiast määrab trikoloog ravi, mis pakub probleemile mitmekülgset lähenemist. Selleks kasutatakse kindlasti kohalikke ärritavaid salve, juuksefolliikulisid stimuleerivat ravimit suukaudsete tablettidena ja 1-2 tüüpi ravimeid, mille eesmärk on kõrvaldada patoloogia põhjus.
Nõrgast immuunsusest, vitamiininäljast või tasakaalustamata toitumisest tingitud juuste väljalangemist korrigeeritakse multivitamiinide, immunomodulaatorite võtmisega. Koostatakse ligikaudne menüü, mis sisaldab tsinki, B-vitamiine ja C-vitamiini sisaldavaid toite. Mõnel juhul on ette nähtud kortikosteroidhormoonid ja ravim Tsüklosporiin, võimas polüpeptiid, mis sisaldab rohkem kui kümmet aminohapet.
Androgeneetiline alopeetsia hõlmab ravimi "Minoksidiil" kasutamist – pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud välist kohalikku vahendit, aga ka hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis reguleerivad testosterooni sünteesi.
Alopeetsia areata tekkeni viiv stress, mis ei ole seotud raseduse ja sünnitusjärgse perioodiga (kuirinnaga toitmine), peatavad antidepressandid, psühhotroopsed ravimid (anksiolüütikumid) või palju harvemini neuroleptikumid. Glükokortikosteroidid on ette nähtud juuksepiiri kiirendamiseks.
Välistest ainetest, mida rakendatakse otse kahjustusele lähedalasuva ruumi hõivamisega, on kõige tõhusamad:
- Fluorocort;
- Ultralan;
- Locacorten;
- Locoid;
- "Flucinar".
Meeste jaoks seostub alopeetsia ravi kõige sagedamini raske valikuga: kas alustada olukorra pöördumatust ja leppida juuste väljalangemisega, kuid samal ajal säilitada kõrge libiido ja seksuaalne võimekus või mõnda aega oma seksuaalenergia õrnale režiimile üle kanda ja juukseid säästa. See on tingitud vajadusest (enamiku ravivõimaluste puhul) vähendada testosterooni taset kehas.
Ravimid meeste alopeetsia raviks:
- "Finasteriid";
- karbamasepiin;
- "ketokonasool";
- Digoksiin.
Pärast ravi taastuvad koheselt mehe normaalsed seksuaalfunktsioonid.
Kodused abinõud
Rahvateraapial alopeetsia ravis on enneolematu kogemus, nii et koduste keetmiste, tinktuuride ja salvide autoriteeti tunnustab isegi ametlik meditsiin. Mõnede retseptide järgi valmistatud ravimeid saab kohe kasutada välis- ja siseravina. Nende geneeriliste ravimite hulka kuuluvad:
- Lotis takjajuurele. Purustatud kuivatatud takjasjuured (1 supilusikatäis) valatakse klaasi kuuma veega ja keedetakse 20 minutit veevannis. Saadud puljong nõuda 45 minutit, filtreerida ja võtta 2 spl. lusikas kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Lahjendades keetmist keedetud veega 1:1, saate loomuliku juukseloputusvahendi.
- Pärnaõis. 3 art. supilusikatäit kuivainet keedetakse klaasi keeva veega ja hoitakse madalal kuumusel 15 minutit, seejärel jahutatakse ja filtreeritakse. Kolmandik saadud keedist tuleks jagada 3 portsjoniks ja juua päeva jooksul ära ning ülejäänud vedelik enne magamaminekut intensiivsete masseerivate liigutustega peanahasse hõõruda.
- Nõgeseroheline. 3 art. lusikad pudruks purustatud värskeid nõgeselehti valatakse 0,5 liitri kuuma veega, keedetakse ja hautatakse siis veel 10 minutit tasasel tulel kaane all. Nad joovad jahutatud ja filtreeritud puljongit, kolmandik klaasi hommikul ja õhtul ning loputavad juukseid ülepäeviti, koos peapesuga ja massaažiga.
Arvukate ülevaadete kohaselt on alopeetsia areata ravi efektiivsem, kui välispidiseks kasutamiseks kasutatakse tugeva ärritava toimega aineid. Nende hulka kuuluvad sibul, sinep, punane pipar, küüslauk, mädarõigas. Mõned neist komponentidest, nagu sibul ja küüslauk, lihts alt riivivad ja hõõruvad masseerivate liigutustega tugev alt kuivadesse juustesse, kuni on tunda kerget põletustunnet. Selliseid agressiivseid maske peate soojendava korgi all "kandma" vähem alt pool tundi, seejärel pesta see väikese koguse neutraalse vedelikuga.šampoon.
Kaks korda kuus rasustele juustele ja üks kord kuivadele juustele on kasulik lahjendada 2 liitris soojas vees 1,5 spl. lusikad sinepipulbrit, jaotage saadud vedelik juurtest kogu juuste pikkuses. 15 minuti pärast tuleb sinepilahus maha pesta rohke veega, kasutades šampooni asemel 1-2 munakollast.
Kui pea pinnal pole haavu ja lööbeid, saab terava pipra tinktuurist elupäästev vahend kiilaspäisuse vastu, mis toimib juba esimesest pealekandmisest. Alkoholi terava lõhnaga koostis on kõige parem osta apteegist valmis kujul. Kandke vedelik tõrgeteta kuivale peanahale, püüdes tinktuuri kiiresti laiali jaotada, et see ei voolaks mööda juukseid. Peaaegu kohe pärast hõõrumise algust hakkab pea küpsema. Peate taluma ebamugavust vähem alt 25 minutit, mille jooksul pea peaks plastkorgi all soojenema. Seejärel pestakse toode maha pehme šampooniga ja kuivatatakse ilma föönita.
Maskid juuste väljalangemise vastu
Dimeksiidi farmatseutilise ainega maskidel on väga tugev toime, seetõttu võtavad neid sageli ravisse naised, kes ei soovi lahku minna pikkade juustega, mis raskendavad kohalikku ravi. Sellel vahendil on enamiku väliste preparaatide ees tohutu hulk eeliseid, kuid mitte vähem vastunäidustusi. Seega ei kasutata "Dimexide" raseduse ja imetamise ajal, mõnede silmahaiguste ja kardiovaskulaarsete patoloogiate korral. See ei kehti ka alla 14–16-aastaste laste puhul alalopetsia korral.
Parimad maskid Dimexide'igajuuste kasvu jaoks alopeetsia korral:
- Sega ühes klaasnõus 1 ampull A- ja E-vitamiini, 1 tl astelpajuõli, 2-3 tilka sidrunheina eeterlikku õli. Segu tuleks kuumutada veevannis temperatuurini 35 0С, kohe pärast seda valada 1 tl dimeksiidi. Soe mask kantakse kogu pea pinnale ja hoitakse 40 minutit, seejärel pestakse maha.
- 3 tl sibulapudru koos mahlaga kombineeritakse 1 ampullis võetud vitamiinidega B6 ja 12, lisatakse 1 tl dimeksiidi, riitsinus- ja takjaõli. Kompositsioon segatakse ja jaotatakse peanahale ning pestakse 40 minuti pärast maha.
- Poolteist supilusikatäit head brändi kombineeritakse 1 tl tokoferooli ja vedela B6-vitamiiniga. Segusse valatakse "Dimeksiid" ja segu kantakse nagu tavaliselt 35-45 minutiks.
Selle ravimiga maskide eripäraks on see, et pärast nende kasutamist ei saa pead isoleerida ja üldiselt tuleks igal võimalikul viisil takistada õhu vaba ventilatsiooni. Toote kasutamise sagedus on samuti piiratud: keskmiselt 1 kord 7-10 päeva jooksul ja kogu ravikuur on 6-8 maski.
Alopeetsia alla 6-aastastel lastel
Alopeetsia areata lastel, kui see ei ole seotud peanaha ja juuksepiiri mehaaniliste kahjustustega, on see üsna haruldane juhtum, mida kaalub mitu spetsialisti korraga. Juhtub, et mitmetasandiline diagnostika tervisehäireid ei paljasta, mistõttu jääb lahtiseks küsimus haiguse etioloogiast. Sel juhul võtavad spetsialistid äraootava hoiaku, mida iseloomustablapse suunamine spetsiaalse läbivaatuse ja laborikontrolli alla.
Imikutel ei ole spetsiifiline juuste väljalangemine pea tagaosas patoloogiline sümptom, kuna see on lapse nõrga juuksepiiri loomulik reaktsioon kokkupuutel padjaga. Kui lastearst ei avasta lapse regulaarsel läbivaatusel rahhiidi tunnuseid, ei ole ravi vaja.
Lasteaiaealised lapsed, kes veedavad suurema osa ajast eakaaslaste grupis, võivad nakatuda mikrosporoosi (sõrmusse), mis nõuab kohest kõrvaldamist. Vastasel juhul algab fookuse moodustumise kohas folliikuli atroofia ja juuste kasvu on palju raskem taastada.
Haiguse tekitaja - niitseene - esinemise analüüside kinnitusel võib lapse paigutada statsionaarsesse osakonda või määrata koduse ravi. Kui põhjus on kindlaks tehtud, võib areata alopeetsiaga laste ravi hõlmata järgmisi ravimeid:
- Salvi "Oxolinic 3%" kantakse kahjustuskohale koos karvakasvu serva tabamisega 2-3 korda päevas (kursus 10 kuni 21 päeva);
- Vääveltõrva salvi kantakse valulikule kohale igal õhtul enne magamaminekut kuni lapse täieliku paranemiseni;
- Salvi "Lamisil" kasutatakse alates 2. eluaastast hommikul ja õhtul 7-10 päeva.
Mõnel eriti raskel juhul, kui beebi peas leitakse korraga mitu koldet ja haigus progresseerub jätkuv alt, on arstil õigus välja kirjutada suukaudseid preparaate - suspensiooni või tablette. Narkootikumide hulgasvastav alt laste vanusele ja nõutavale efektiivsusele on "Terbinafiin" ja "Griseofulviin" eraldatud.
Alopeetsia koolilastel
Alopeetsia areata kõige levinum põhjus algkooliealiste laste puhul on arstide sõnul lapse neuroloogiline reaktsioon vajadusele koolis käia, päevakavade muutmisel ja sellega seotud stressil. Seetõttu on alates esimestest tõsiste muutuste päevadest lapse elus väga oluline pakkuda talle igasugust moraalset tuge, pidades peamiseks prioriteediks mitte õppeedukust, vaid õpilase mugavat psühholoogilist seisundit.
Patoloogia kujunemise teiseks põhjuseks on lapse toitumise halvenemine koos kooliskäimise algusega ja päeva jooksul söödava toidu kvaliteedi langus. Enamasti on tegemist vähese toitainesisaldusega snäkkidega ja kui laps käib ka koolivälises tegevuses, siis sageli on toidukordade vahed kuus tundi või rohkemgi. Kõik need tegurid põhjustavad tõsiseid seedeprobleeme, mis mõnikord väljenduvad osalise juuste väljalangemisena. Olukorda parandab eridieedi järgimine, mis sisaldab nii tsingi-, k altsiumi-, seleenirikkaid toiduaineid kui ka A-, F-, E- ja peaaegu kõiki B-vitamiine (v.a B4 ja B11, mis organismis eduk alt sünteesitakse).
Viimati, kui pindmine diagnostika tulemusi ei toonud, määratakse lapsele hormoonide taset näitavad analüüsid. Peaksite teadma, et ravi elementidega, mis pärsivad testosterooni sünteesi lapse veres, on äärmuslik meede, mida kasutatakse ainult pöördumatu ja täieliku riski korral.juuste väljalangemine.
Kas tohib ja mida ei tohi teha laste alopeetsia korral
Alopeetsia diagnoos lapsel tähendab ainult ühe või mitme palja nahapiirkonna lokaliseerimist, kus juuksed peaksid kasvama. Sellisel patoloogial võib olla palju põhjuseid, enamik neist on ajutised ja iseeneslikult taanduvad, kuid paljud vanemad, kuuldes arstidelt hirmutavat terminit, hakkavad minema äärmustesse, väljendudes liigses tähelepanus probleemile.
Siin on selged näited selle kohta, kuidas mitte käituda, kui lapse peas on alopeetsia:
- Lõika juuksed nulliks. Alla kolmeaastane laps ei pruugi sellise protseduuri tulemusele tähelepanu pöörata, kuid vanemas lasteaia- või kooliealine laps saab suure tõenäosusega kõige sügavama emotsionaalse stressi, mis on seotud tema muutunud kuvandi tagasilükkamisega.
- Kasutage massaažis õliseid aineid ja kase- või muu tõrva baasil valmistatud koduseid vahendeid. Küllastunud õlide või viskoossete ainete hõõrumine beebi peanahale võib põhjustada veelgi tõsisemaid probleeme, nagu dermatiit, mis ilmneb taimerasvaga ummistunud folliikulite tõttu.
- Andke oma lapsele ravimeid, mis on märgistatud kui lapsesõbralikud või millel on liiga palju võimalikke kõrv altoimeid. Ületage arsti poolt määratud või annotatsioonis märgitud annust.
- Püüame maskeerida ebaesteetilised kiilased laigud lopsakate sünteetiliste vibudega, mahukadklambrid või muud dekoratiivesemed, mis võivad peanahka ärritada või vigastada.
- Peske oma koolieeliku juukseid täiskasvanute šampoonidega või kasutage neid tooteid rohkem kui kaks korda nädalas. See peaks hõlmama ka spetsiaalsete (ostetud) terapeutiliste detergentide kasutamist kõõma, kuivuse või peanaha suurenenud rasuse korral.
- Andke lapsele, kellel on mõne vitamiini ja mineraalainete puudus, mitu aktiivset ravimit korraga, mis on mõeldud vaeguse korvamiseks. Teatud ainete (nt A-vitamiini) üleküllus võib anda tagasilöögi ja suurendada juuste väljalangemist.
- Tehke tüdruku peas keerulisi, tihedaid soenguid või koguge juukseid pidev alt hobusesabasse, kasutades lõikuvaid õhukesi elastseid ribasid.
Ja mida teha pole mitte ainult võimalik, vaid ka arstide poolt aktiivselt soovitatud? Arvustuste põhjal otsustades lakkab laste alopeetsia arenemine ja juuksed hakkavad paremini tagasi kasvama, korrapäraselt ja sageli kammides ümarate puidust otstega harjaga. See meetod ei sobi seente või nakkuslike nahakahjustuste korral, kuid kõigil muudel juhtudel annab hea tulemuse juuste stimuleerimine massaaži sujuvate liigutustega, esm alt juurtest otsteni ja seejärel vastupidi.
Kui lapse juuksed on sünnist saati nõrgenenud, on see keha füsioloogiline iseärasus. Parem on loobuda juuste pesemisest keemiatoodetega ja pidada meeles “vanaema” retsepte, asendades “keemia” munakollasega, vees leotatud rukkileiva, juuretise, nõrga.sinepipulbri lahus. Sellised soovitused võivad olla suunatud igale lapsele, kellel on olnud peanaha haigus ja kes on taastusperioodil.