Ravim "Momederm" on toodetud salvi kujul, mis on pakendatud 15 või 30 grammi alumiiniumtuubidesse. Salv on valget värvi, selle konsistents on läbipaistmatu ja tihe. Ravimil ei ole spetsiifilisi lõhnu. Salv "Momederm" on hormonaalne või mitte?
Mis ravim sisaldab
See on hormonaalne ravim, seega väljastatakse seda apteekidest arsti retsepti alusel. Ravimi struktuur sisaldab toimeainet - mometasoonfuroaati.
Salvi "Momederm" lisakomponendid on:
- propüleenglükool;
- lanosterool;
- etal;
- glütseroolmonostearaat;
- vedel parafiin;
- sidrunhape;
- parafiin.
Farmakoloogilised omadused
Mometasooni kaubanimi on "Momederm INN". Salvil on anti-eksudatiivne, samuti antipruriitiline ja vasokonstriktiivne toime. "Momederm" aitab kaasa erineva päritoluga dermatoloogiliste haiguste kõrvaldamisele.
Toimeainet peetakse sünteetiliseks glükokortikosteroidiks. Vasokonstriktsiooniefekt vähendab oluliselt eksudatiivseid probleeme.
Lokaalsel kasutamisel on mometasooni salvi biosaadavus madal – mitte üle 0,7%. Toimeaine imendumine suureneb, kui ravimit manustatakse muljetavaldavatele nahapiirkondadele.
Eritub reeglina neerude kaudu, sapiga eritub vaid väike osa ainest. Poolväärtusaeg on umbes viis tundi, kuid see võib varieeruda sõltuv alt organismi omadustest või kaasnevatest vaevustest.
Momedermi salvi näidustused
Kasutusjuhendi kohaselt määratakse ravim järgmiste seisundite korral:
- Atoopiline dermatiit (haigus, mis esineb inimestel, kellel on geneetiline eelsoodumus atoopia tekkeks, on korduv).
- Psoriaas (krooniline haigus, dermatoos, mis mõjutab peamiselt nahka).
- Seborroiline dermatiit (krooniline haigus, mis mõjutab pea ja kehatüve epidermise neid osi, millel on rasunäärmed, dermatiidi allikaks on Malassezia liiki pärmilaadsed seened).
- Tugev sügelus.
Hind (mometasoon - toimeaine) "Momederma" - 400 kuni 600 rubla.
Muudes olukordades püüavad nad kasutada kõige vähem tugevatoimelisi ravimeid, millel ei ole palju kõrv altoimeid ja keelde.
Kuidas ravimit rakendada
Vastav alt Momedermi salvi juhisteleon teada, et ravimit kasutatakse nii täiskasvanute kui ka kaheaastaste laste raviks. Noorte patsientide puhul peavad ravimi kasutamisel olema mõjuvad põhjused. Lisaks võivad "Momedermi" kasutada ka teised patsiendikategooriad, kuid kui see on näidustatud.
Täiskasvanutel kantakse salvi kahjustatud nahale üks kord päevas. Enne ravimi kasutamist on vaja epidermist puhastada mustusest ja töödelda antiseptikuga. Farmakoloogilise toime tugevdamiseks võib öösel kasutada oklusiivseid sidemeid.
Laste ravi
Noortel patsientidel kasutatakse "Momedermi" madalates kontsentratsioonides mitte kauem kui viis päeva. Ravimit ei kasutatud alla kaheaastastel imikutel, seetõttu puudub teave selles vanuses laste ravi kohta.
Vastav alt juhendile kasutatakse Momedermi salvi pediaatrias samamoodi nagu täiskasvanud patsientidel - kahjustatud nahapiirkonnad pestakse hästi seebiga. Järgmisena kantakse ravim nahale.
Laste ravimisel ei kasutata oklusiivseid sidemeid, ei kasutata ravimit näol ega anatoomilistes voltides, samuti nahakahjustuse kohtades. Ravi mitmekülgsus - üks kord päevas ja arsti järelevalve all.
Kas Momederm on ette nähtud raseduse ajal
Vastav alt Momedermi salvi juhistele on teada, et ravimi kasutamise ohutus "huvitavas asendis" ei ole tõestatud. Sel ajal on ravim välja kirjutatud ainult meditsiinilistel põhjustel.näidustused, kui kahju lapsele on väiksem kui kasu lapseootel emale.
Lisaks on oluline arvestada, et ravimi kasutamine võib oluliselt mõjutada loote arengut emakas, kuna toimeainel on suurem läbilaskvus platsenta kaudu.
Seoses "Momederma" kasutamisega imetamise ajal on soovitatav imetamisest keelduda, kuna mometasoon eritub rinnapiima ja võib kahjustada lapse tervist. Rääkige oma tervishoiutöötajaga ravimite võtmise või rinnaga toitmise lõpetamise kohta.
Piirangud
Momedermi salvi vastunäidustused on järgmised patoloogilised protsessid:
- Suurenenud tundlikkus.
- Perioraalne dermatiit (krooniline nahahaigus, mille peamisteks ilminguteks on põletikukolded ja naha koorumine suu ümbruses, nasolaabiaalse kolmnurga ja lõua piirkonnas).
- Naha seenkahjustused.
- Naha tuberkuloos
- Impetiigo (stafülokokkide ja streptokokkide põhjustatud nakkav nakkushaigus).
- Tavaline akne (naha põletikuline kahjustus, mis kutsub esile muutusi rasunäärmetes ja nende erituskanalites, mis hõlmavad juuksefolliikulisid).
- Analsügelus.
- Roosacea (krooniline nahahaigus)näokate, mida iseloomustab hüpereemia, samuti näonaha väikeste ja pindmiste kapillaaride laienemine, paapulide, pustulite ja tursete teke).
- Herpes simplex (viirushaigus, millega kaasneb iseloomulik lööve nahal ja limaskestadel koondunud villidega).
- Mähkmedermatiit (väliste ärritajate mõjul tekkiv tundliku beebinaha põletik).
- Süüfilis (krooniline süsteemne suguhaigus, mis mõjutab nahka, limaskesti, siseorganeid, luid).
- Naha viiruslikud kahjustused tuulerõugetega.
- Herpes zoster (viirushaigus, mida iseloomustab vesisete villidega lööve lokaliseeritud piirkonnas, millega kaasneb äge valu ja nahasügelus).
Lisaks tuleb seda kasutada ettevaatusega alates kahe aasta vanusest, "huvitava positsiooni" ajal, samuti ägedate neeru- ja maksahaiguste korral.
Milliseid kõrvalmõjusid ravim põhjustab
Vastav alt juhistele on Momedermi salv võimeline esile kutsuma järgmisi negatiivseid sümptomeid:
- Paresteesia (sensoorse häire tüüp, mida iseloomustavad spontaansed põletus-, kipitus-, roomamistunne).
- Põletamine.
- Singling.
- Higistamine (nahaärritus, mis tekib suurenenud higistamisest ja higi aeglasest aurustumisest).
- sügelevad.
- Stretch (nahadefekt lineaarse kujulribad, mis paiknevad naha kõige suurema venitatavusega kohtades).
- Alopeetsia (ebanormaalne juuste väljalangemine, mille tulemuseks on osaline või täielik juuste väljalangemine pea või torso teatud piirkondades).
- Hüpertrichoos (ülemäärane lokaalne või üldine tumedate ja pikkade juuste kasv mis tahes kehaosas).
- Naha depigmentatsioon või hüperpigmentatsioon (pigmendi difuusne või fokaalne ladestumine nahas, mis põhjustab kogu kehapinna või üksikute nahapiirkondade värvi tumenemist).
- Kontaktdermatiit (üldnimetus ägedate ja krooniliste patoloogiate rühma kohta, mis tulenevad otsesest nahakontaktist ärritavate ainetega).
- Steroidijärgne purpur (väikesed kapillaarsed hemorraagiad nahas, nahaaluses või limaskestades).
- Akne.
- Follikuliit (nakkushaigus, mida iseloomustab mädane põletik, mis mõjutab keskmise ja sügava osa juuksefolliikulisid).
- Nahaaluse koe ja naha atroofia (naha anatoomilise struktuuri pöördumatud häired, mida iseloomustab selle mahu vähenemine, samuti kvalitatiivsed muutused koe rakulises ja rakkudevahelises koostises).
- Perioraalne dermatiit (suuümbruse naha põletikuline kahjustus, millega kaasneb hüpereemia, turse ja lööve papulidena).
- Telangiektaasiad (naha väikeste mittepõletikuliste veresoonte pidev laienemine, mis väljendub ämblikveenides või võrkkestas).
- Teiseneinfektsioonid.
- Kudede tursed.
- Hüpertensioon (haigus, mida iseloomustab kõrge vererõhk).
- Hüperglükeemia (kliiniline sümptom, mis viitab seerumi glükoosisisalduse tõusule normaalsega võrreldes).
- Glükosuuria (patoloogiline seisund, mille peamiseks sümptomiks on suures koguses glükoosi eritumine uriiniga).
- Cushingi sündroom (haigused, mille korral neerupealise koore hormoonide suurenenud kogus avaldab kehale pikaajalist kroonilist toimet).
- Vähenenud vastupanuvõime infektsioonidele.
- Neerupealiste funktsiooni pärssimine.
- Ebaregulaarne menstruatsioon.
- Laste aeglustumine ja areng.
Tuleb arvestada, et laste kaalu ja nahapinna suhe on suurem kui täiskasvanutel ning seetõttu suureneb kõrv altoimete tõenäosus oluliselt.
Analoogid
"Momedermil" on mitmeid asendusravimeid, näiteks salvid:
- "Mometasoon" - hind 250 rubla.
- "Gistan N" - 150 rubla.
- "Momat" - hind 180 kuni 600 rubla.
- "Nasonex" - hind - 700 kuni 800 rubla.
- "Elocom" - maksumus jääb vahemikku 70–200 rubla.
- "Uniderm" - hind 130-180 rubla.
- "Avecort" - 210 rubla.
- "Betazon" - maksumus varieerub 100-170 rubla.
- "Flucinar" - hind jääb vahemikku 210–360 rubla.
- "Celestoderm" - hind 230 kuni 700 rubla.
- "Cutiveyt" - hind varieerub 300-400 rubla.
- "Advantan" - 500 kuni 1300 rubla.
- "Betametasoon" - 100 kuni 160 rubla.
- "Beloderm" - maksumus jääb vahemikku 200–500 rubla.
Kui patsient otsustab mingil põhjusel ravimit vahetada, peaks ta vastunäidustuste välistamiseks konsulteerima arstiga.
Funktsioonid
Negatiivsete sümptomite ilmnemisel tuleb ravim järk-järgult tühistada. Paralleelselt viiakse läbi sümptomaatiline ravi. "Momedermi" ei kasutata üleannustamise vältimiseks suurtele nahapiirkondadele. Ravimit ei soovitata kasutada:
- Alla kaheaastased lapsed.
- Laste näol.
- Oklusiivsete sidemetega lastel.
- Kui epidermis on ravikohas kahjustatud.
- Pikka aega.
- Laste nahavoltidel.
Väikeste patsientide ravis kasutatakse minimaalset annust, mis annab farmakoloogilise toime ja kõrvaldab ebameeldivad sümptomid. Ravimi pikaajaline kasutamine võib mõjutada lapse arengut ja kasvu. Mähkme alla "Momederm" ei kanta. Puuduvad andmed selle ravimi kasutamise kohta üle kuue nädala.
Ravim ei mõjuta keeruliste mehhanismide juhtimist ja autojuhtimistauto. Ravi järsk katkestamine on võimalik ainult arsti nõusolekul. Vastasel juhul on parem rakendada järkjärgulist ärajätmist isegi pärast ravi lõppu.
Terava tühistamise korral on võimalik tagasilöögi sündroom, mis väljendub naha raske hüpereemia, valu, samuti kipituse ja põletusena manustamispiirkonnas. Ravimi annust tuleb järk-järgult vähendada ja manustamiskordade vahelisi intervalle suurendada.
Infektsiooni ilmnemisel peate Momedermiga samaaegselt kasutama antibakteriaalseid või viirusevastaseid ravimeid. Ravimit oftalmoloogias ei kasutata. Salvi ei soovitata kanda silmade, haavade või limaskestade piirkonda.
Psoriaasi kõrvaldamisel on oluline olla Momederma kasutamisel väga ettevaatlik, kuna on võimalik ravimiresistentsus ja seetõttu võib haigus korduda. Lisaks võib ilmneda üldine pustuloosne psoriaas ja toksilised toimed, mis on põhjustatud nahapinna rikkumisest. Kortikosteroidid võivad muuta paljude haiguste kulgu ja seetõttu võib õige diagnoosi panemine olla keeruline.
Koostoimed teiste ravimitega
Sobivus teiste paikseks kasutamiseks mõeldud ravimitega ei ole kindlaks tehtud. Kuid tuleb arvestada, et mometasoonkreemiga ravi ajal ei ole soovitatav vaktsineerida.
Lisaks võib ravim tugevdada immuunvastust pärssivate ravimite toimet ja nõrgendada immuunsüsteemi tugevdavate ravimite toimet.
Arvamused
Momedermi salvi ülevaated on tavaliselt positiivsed. Samal ajal mainib enamik ravimit kasutanud inimesi allergiliste ilmingute esinemist põletuse, hüpereemia ja lööbe kujul. Harvadel juhtudel kutsus ravim esile psoriaasi taastumise.
Ravim sai positiivset tagasisidet ka dermatoloogidelt, mis kinnitas selle suurenenud efektiivsust raskesti ravitavate hormonaalsete haiguste kõrvaldamisel. Lisaks on teada, et kui patsiendid lõpetasid järsult iseseisv alt Momedermi kasutamise, ilmnesid kohe negatiivsed kõrvalreaktsioonid ning harvadel juhtudel naasid ebameeldivad haigusnähud veelgi suurema jõuga.
