Artiklis vaatleme, kuidas kulgeb taastusravi pärast artroplastikat.
Need mõisted on omavahel tihed alt seotud. Arvatakse õigustatult, et operatsioonijärgne taastumisperiood võib anda poole juhtumi õnnestumisest.
Taastusravi pärast puusaliigese asendamist
Artroplastika on kõige keerulisem operatsioon kogu liigese või selle osa asendamiseks anatoomilise implantaadiga, mis on valmistatud hüpoallergeensest ja kulumiskindlast materjalist, millel on hea elulemus. Sellise sekkumise tulemus peaks olema liigeste funktsioonide absoluutne taastamine. Ja kuigi protseduur ise ei ole väga keeruline, on taastusravikuur üsna pikk ja sageli valulik. Eriti kui tegemist on vanema inimesega.
Taastusravi pärast artroplastikat on mõeldud valu kõrvaldamiseks, vältides võimalikkutüsistus, heaolu parandamine ja patsiendi jäsemete ettevalmistamine vajalikeks koormusteks. Taastusprogrammi väljatöötamisel võtavad arstid arvesse selliseid tegureid nagu lihastoonus, üldine tervislik seisund, operatsiooni keerukus, organismi reaktsioon operatsioonile ja samas vanus jne. Raviarst, kes määrab programmi, ütleb teile, kus pärast artroplastikat taastusravi teha.
Lihastoonus mõjutab esmast koormust. On väga oluline, et selle suurenemine toimuks järk-järgult. Treening, mis algab ajal, mil patsiendi keha pole veel piisav alt valmis, võib häirida operatsioonijärgsete haavade paranemisprotsessi. Üldise seisundi hindamiseks tehakse uriini- ja vereanalüüs, mis võib viidata põletikulisele ja allergilisele reaktsioonile, mis tekib keha implantaatide äratõukereaktsiooni taustal.
Võimalikud tagajärjed võivad hõlmata ka järgmist:
- Liigeste nakkushaiguse ilmnemine.
- Proteesi lõdvenemine koos selle nihkumise või funktsionaalsete omaduste kadumisega.
- Haavainfektsioon.
Väärib märkimist, et tüsistuste protsent on tavaliselt väike. Eriti kui taastusravi pärast puusaliigese endoproteesimist on hästi tehtud.
Käesoleva statistika kohaselt tekivad ainult ühel protsendil patsientidest negatiivsed tagajärjed. Olenemata sellest, millise rehabilitatsiooniprogrammiga patsient on määratud, on olemas üldised soovitused kõigile inimestele, kes on läbinud artroplastika:
- Liigne veojõud on rangelt keelatudühine.
- Vältida tuleks võimalikke lööke, õõtsumist ja muid ohtlikke liigutusi.
- Jäse on vaja siduda kolme kuu jooksul pärast operatsiooni.
- Ära mine esimestel kuudel vanni.
- Ei soovitata isejuhtimiseks.
- Kontsaga kingade kandmine on keelatud.
Ärge jätke tähelepanuta arsti juhiseid, sest taastusravi pärast põlveliigese endoproteesimist on nagu iga teinegi väga oluline. Opereeritud organi tööseisundi taastamine on otseselt seotud inimese elukvaliteediga.
Postitage põlveliigese asendamine
Põlve asendamisele järgnev operatsioonijärgne periood jaguneb tinglikult kolmeks perioodiks:
- Varajane staadium – kuni kümme päeva.
- Hiline – ajavahemik on kümnest päevast kolme kuuni.
- Hilinenud etapp – rohkem kui kolm kuud.
Põlveliigese artroplastika järgse taastusravi varase perioodi ülesanneteks on hingamisteede ja südamesüsteemide erinevate operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamine harjutusravi meetodite abil. Selle etapi raames on oluline aktiveerida alajäsemete vereringet koos tehisliigese liikuvuse parandamisega. Lisaks viiakse läbi patsiendi üldine taastumine. Me räägime istumise, kõndimise, püsti tõusmise ja teatud võimlemisharjutuste sooritamise õppimisest.
Hilise etapi ülesannete hulka kuulub jäsemete lihaste tugevdamine koos arengugatreppidest ronimine ja laskumine, õige kõndimise taastamine ja muu selline.
Kaugperioodi ülesanneteks loetakse alajäsemete edasist tugevdamist koos kohanemisega igapäevase igapäevase motoorika aktiivsusega. Nüüd vaatame, kuidas taastumisperiood kulgeb ja kus saab pärast artroplastikat taastusravi toimuda.
Taastumisperiood keskuses
Tavaliselt algab patsientide operatsioonijärgne taastusravi mõni aeg pärast operatsiooni. Tunnid viiakse läbi isomeetriliste harjutustega, mis seisnevad reielihaste pinges jalgade liikumise puudumisel. Selliseid harjutusi tuleb teha mitu korda päevas.
Taastusravi esimene eesmärk on vigastatud organi väljaarendamine pärast operatsiooni. Lisaks soovitavad eksperdid liigutada jalga erinevates suundades, et tugevdada hüppeliigeseid.
Lisaks kõigele muule harjutatakse taastusravikeskuses pärast endoproteesimist käimist doseeritud koormustega opereeritud jäsemele koos lisatugedega (kargud, areen). Seda saab teha alates kolmandast päevast. Õmblused eemaldatakse kümnendal-kaheteistkümnendal päeval.
Taastusravikeskusest väljakirjutamine pärast puusa- või põlveliigese endoproteesimist tehakse kaksteist päeva pärast operatsiooni. Kaheksa nädala jooksul pärast sekkumist tuleb rekonstrueeritud jäsemetel järgida füüsilise aktiivsuse piiramist. Kogu selle aja jooksul on soovitatavlisatoetuse taotlemine.
Taastusravi etapp pärast operatsiooni
Taastusravi pärast põlve- või puusaliigese endoproteesimist kestab tavaliselt kaksteist kuud. Sel perioodil taastub patsient eduk alt sooritatud kirurgilise manipulatsiooni ja piisava motoorse aktiivsusega peaaegu täielikult absoluutselt kõik varem häiritud funktsioonid.
Teatud rehabilitatsioonimeetmete jätkamiseks tuleb rangelt järgida kõiki opereeriva kirurgi olemasolevaid soovitusi. Enamikul juhtudel on haiglasisene taastumine vajalik ainult esimesel perioodil. Edasine ravi (harjutusravi koos elektromüostimulatsiooniga) ja vaatlus on võimalik nii sanatooriumides kui ka kodus.
Taastusravi pärast artroplastikat saab lihtsatel juhtudel läbi viia ka väljaspool haiglat.
Kodust taastamine
Korralduslike tegurite tõttu ei ole enamikul artroplastikaga tegelevatel kirurgilistel haiglatel võimalust viia läbi täiemahulist operatsioonijärgset taastumisüritust. Ja siin tuleb patsient appi kodusel artroplastikajärgsel taastusravil, mis on tänapäeval üsna teostatav.
Tuleb arvestada, et haiguse väljakujunemise käigus toimuvad lisaks liigeseelementide hävimisele muutused ka ümbritsevate lihaste funktsioonides. Samaaegselt kontraktuuri tekkega vähenevad ka jõulihaste omadused tänunende kinnituspunktide lähenemine.
Selles olukorras võib CPM-teraapia olla asendamatu abiline, mille põhiolemus on spetsiaalse seadme abil elundi arendamine, mis ei nõua periartikulaarse lihase aktiivset kontraktsiooni. Selline taastusravi võimaldab patsiendil kiiresti jalule tõusta ilma valu ja ebamugavustundeta. CPM-ravi tehakse kodus, kasutades Artromoti seadet, mida saab rentida.
Taastusprogrammis sisalduvad protseduurid pärast puusaliigese endoproteesimist (sealhulgas põlveliigese asendamine) leevendavad valu koos turse ja põletikuga, samuti parandavad kudede toitumist, stimuleerivad luustruktuuri taastumist ja kõrvaldavad operatsioonijärgset lihasnõrkust.
Väärib märkimist, et füsioteraapia koos mehhanoteraapia, elektrilise müostimulatsiooni ja massaažiga on peamine taastusravi meetod pärast endoproteesimise protsessi. Kompleksne programm, mille valib välja pädev spetsialist, taastab kindlasti liigeste liikuvuse, et patsient saaks võimalikult kiiresti naasta tavapärasele eluviisile.
Taastusravi kodus pärast puusaliigese endoproteesimist ei ole üldse raske. Peaasi on seda regulaarselt teha.
Võimlemisharjutused
Kohe pärast väljakirjutamist jätkatakse taastusravi kodus, seda peetakse kohustuslikuks. On äärmiselt oluline ravidakehaline kasvatus iga päev, tehes päevas mitu kahekümneminutilist lähenemist. Kodutööd tuleks kombineerida, esinedes erinevates poosides. Lamamisasendis (mis tahes tegevust korratakse kuus kuni viisteist korda ilma üle pingutamata) saate sooritada järgmisi harjutusi:
- Painutage jalgu ja liigutage seejärel vaheldumisi kumbagi põlvi küljele kuni kahekümne sentimeetri kaugusele.
- Painutage ühte jalga ja hoidke teist sirgena, tõstke vaagnat paar sentimeetrit, pingutades samal ajal tuharalihaseid.
- Keerake kõhule ümber, asetage padi kõhu alla, tõstke üks jalg üles ja sirutage kanna tuharate poole, kuni tunnete pinget. Hoidke seda asendit viisteist kuni kolmkümmend sekundit ja seejärel korrake harjutust teise jäsemega.
- Lama kõhuli, padi naba all, jalad harkis, põlved kõverdatud ja kontsad koos. Püsige selles asendis kuus sekundit (see harjutus on rangelt vastunäidustatud, kui kirurgiline sisselõige asub reie esiküljel).
- Samas asendis (st kõhul, kui padi on naba all) pane pahkluu alla rulli keeratud rätik ja tõsta reit, kuni põlv on täielikult välja sirutatud, hoia kuus sekundit.
Täpsemad harjutused
Taastusraviks pärast endoproteesimist taastumisperioodi kolmandal kuul saab kodus viibides juba liikuda raskemate harjutuste juurde, mida tuleb sooritada seistes või istudes(aga seda tuleks teha pärast terapeudiga konsulteerimist):
- Seisa õlg seina vastu heal jalal ja kasuta tooli seljatuge teise käe toena. Mööda seina, põlvest painutades, tõstke opereeritav jäse üles, ületamata üheksakümnekraadist nurka. Korrake sama harjutust haigel jalal seistes (samal ajal kui terve jäse on vastu seina).
- Nad seisavad seljaga vastu seina ja toetuvad kätega tooli seljatoele, tõstes samal ajal opereeritud puusa (ei tohi unustada, et nurk peaks olema alla üheksakümne kraadi). Seejärel muudavad nad ülesande järk-järgult keerulisemaks ja keelduvad toetamast, käed rinnal risti.
- Nad seisavad seljaga vastu seina ja toetuvad toolile, tõstavad valutavat jalga viisteist kuni kakskümmend sentimeetrit küljele. Libistage kanna vastu seina ja hoidke jalga kuus sekundit.
- Istuge väljasirutatud jalgadega toolile ja liigutage haiget jalga küljele, seejärel korrake liigutust terve jäsemega.
Lisaks võimlemisharjutustele on oluline iga päev kõndida. Seda saab teha kodus, valides lühikesi vahemaid, samuti on kasulik trepist üles-alla minna. Viimases harjutuses asetatakse kõigepe alt terve jalg ja seejärel opereeritud jalg ning lõpus tõstetakse kargud üles.
Laskumisel asetatakse esm alt astmele kargud, seejärel nõrk jalg ja terve jäse sulgeb protsessi. Ravivõimlemisega on vaja tegeleda pärast artroplastikat alles pärast arstiga konsulteerimist. Tuleb märkida, et taastusravi kursus tuleb läbi viia tõrgetetaeranditult meditsiinitöötaja järelevalve all.
Ülevaade sanatooriumidest
Vaatame, kust saab pärast põlve- või puusaliigese endoproteesimist taastusravi.
Kvalifitseeritud abi osutamine sanatooriumides toimub kõikidel rehabilitatsiooniperioodidel, alates kõige varasemast kuni viimaseni. Neile, kes on alles artroplastika kohta otsuse tegemise staadiumis, pakutakse spetsiaalselt loodud programme, mis võimaldavad neil operatsiooniks valmistuda ja seejärel kõige mugavam alt taastuda.
Vaatame mõnda populaarset kuurorti:
- Zagorskiye Dali taastusravikeskus. Ööbimise maksumus päevas on 4000 rubla. Kuurort asub Moskva äärelinnas.
- Keskus "Podmoskovje UDP". Ööbimise maksumus päevas on alates 4300 rubla. See asub Kashirskoje maanteel, kolmkümmend kilomeetrit Moskva ringteest. See on tänapäeval kõige nõutum keskus, mis pakub enam kui kahekümne spetsialiseeritud programmi, mis on loodud tervise taastamiseks põhiprofiilides. Oma arteesia kaev koos terapeutilise mineraalveega, bassein ja balneoloogiline kompleks ning ulatuslik diagnostikabaas ja uusimad füsioteraapiaseadmed eristavad seda kohta märgatav alt enamikust Moskva piirkonnas asuvatest taastusravikeskustest.
- Patsiendid räägivad sama hästi ka Puškino sanatooriumist, mis asub samuti Moskva piirkonnas ja kus on suurpark ja looduskaunis piirkond. Siin taastusravi läbinud inimesed räägivad oma kommentaarides väga positiivselt selle keskuse ravitegevuse tasemest.
Karkudel kõndimise omadused
Selleks et kargud oleksid kõndimisel inimesele usaldusväärseks toeks, on väga oluline mitte ainult neid täpselt vastav alt suurusele valida ja kohandada, vaid ka õppida, kuidas neil õigesti kõndida, minge trepist alla ja tõuse, istu maha ja tõuse toolilt. Nende seadmete igat tüüpi puhul kehtivad mitmed üldreeglid, mida tuleb järgida, et saavutada selle ortopeedilise instrumendi kasutamisel maksimaalne efekt.
Kui kargud on aksillaarsed, tuleb nendele toetumisel kanda keha raskus kätele, mitte kaenlaalustele, et vältida nende tugevatest negatiivsetest tagajärgedest. pigistades. Tugipostid tuleks hoida rinnale võimalikult lähedal ja otsad jalalabast umbes kümne sentimeetri kaugusel.
Järeldus
Taastusravi ajal pärast puusa- või põlveliigese endoproteesimist on kõndimise ajal väga oluline vaadata ettepoole, mitte jalge alla, hoida selg sirge ja terve jäseme põlv kergelt kõverdatud.
Kui kargud asuvad küünarnukkide all, peaksite liikumise ajal veenduma, et käepide (st käe all olev tugi) vaataks oma vaba otsaga otse ette ja mansett oleks kindl alt ümber küünarvarre (midagi ei pigistata, aga samas ei hängi).
