Põletikulist haigust, mis on haaranud silma sidekesta (limaskest), nimetatakse konjunktiviidiks. Sõltuv alt esinemise põhjustest, patogeeni tüübist võib haigus olla bakteriaalse, viirusliku ja allergilise iseloomuga. Kõik kolm tüüpi nõuavad kohustuslikku ravi. Bakteriaalne ja viiruslik konjunktiviit on eriti nakkav. Ravi määrab silmaarst sisekontrolli käigus. Silmahaiguste iseravimine põhjustab mitmete tüsistuste teket või aitab kaasa nende üleminekule kroonilisele vormile.
Allergiline konjunktiviit on üsna tavaline, see mõjutab mõlemat silma ja seda iseloomustavad sellised sümptomid nagu punetus, sügelus, pisaravool, põletustunne, silmalaugude turse. Selle ilmingud on sageli hooajalised. Bakteriaalset konjunktiviiti põhjustavad sageli stafülokokid ja streptokokid. Selle iseloomulikud tunnused on mädane eritis ja limaskesta turse. Viiruslik konjunktiviit kaasneb sageli külmetushaigustega. Selle peamised sümptomid on silmade ärritus ja punetus, tugev pisaravool.
Sõltuv alt patogeeni tüübist on viiruslik konjunktiviit isoleeritud, põhjustajaks adenoviirus, Coxsackie viirus, enteroviirus, herpes simplex või sellega kaasnevad süsteemsed viirusinfektsioonid (leetrid, punetised, tuulerõuged, mumps ja teised). Põletikuline haigus katab sageli mõlemad silmad korraga. Ainult ühe silma nakatumist täheldatakse harva, kuna kõrge nakkavus on üks viiruslikku konjunktiviiti iseloomustavaid omadusi. Haiguse esimeste nähtude ilmnemisel tuleb ravi alustada viivitamatult, kuna viirus levib kontakti kaudu kergesti.
Haiguse peiteperiood võib kesta 4 kuni 12 päeva. Selle lõpus võivad silmalaugude sidekestale tekkida folliikulid, täheldatakse veresoonte suurenemist, silmapiirkonna närvilõpmed on ärritunud, mis põhjustab punetust, pisaravoolu, sügelust. Seroosse eritise ilmnemine ühest silmast levib sageli ja üsna kiiresti teise silma. Viiruslikku konjunktiviiti iseloomustavad sageli ka võõrkehatunne, valgusfoobia, sarvkesta hägustumine, mis võib põhjustada nägemiskahjustust. Haiguse ravi sõltub suuresti selle põhjustest ja viirusnakkuste tüübist. Konjunktiviidi tekkega selliste viirushaiguste nagu punetised, leetrid, gripp, tuulerõuged taustal on ravikuuri juhtiv suund põhihaiguse kõrvaldamine. Lisaks on ette nähtud interferooniga silmatilgad,antiseptiline, põletikuvastane taimne silmapesuvesi.
Adenoviirus-, entero- või Coxsackie-viiruse infektsioonid on viirusliku konjunktiviidi peamised põhjustajad. Nende hulgas on juhtivad adenoviirused. Neid edastatakse õhus olevate tilkade kaudu ja need mõjutavad mitte ainult silmi, vaid ka ninaneelu. Kõige sagedamini esineb adenoviiruse konjunktiviiti lasterühmades ja see väljendub kõrge palaviku, silmalaugude, silmade turse ja punetuse, vähese mittemädase eritisena. Pärast seda tüüpi haiguse diagnoosimist määrab arst ravi taktika ja kestuse. Adenoviiruse konjunktiviidi peamiseks raviks on viirusevastased silmatilgad interferooniga (Ophthalmeron, Poludan, Aktipol). Lisaks võib välja kirjutada põletikuvastaseid salve, mille kasutamist on soovitatav pesta silmi arsti soovitatud ravimtaimede tõmmistega.
Herpeetilist tüüpi viiruslik konjunktiviit võib mõjutada ainult ühte silma. Seda iseloomustab aeglane põletikuline protsess koos kergete sümptomitega. Seda tüüpi haiguste spetsiifilisteks tunnusteks on pisaravool, sügelus, valgusfoobia, herpeedilised lööbed silmalaugudel ja silmade läheduses, vähesed, mädased sektsioonid. Nende ilminguid erinevates variatsioonides saab seletada erinevate vormidega (katarraalne, follikulaarne, vesikulaarne-haavandiline), milles väljendub herpeediline viiruslik konjunktiviit. Nende ravi toimub sageli haiglas.
Viiruse ravikuuri kohustuslik komponentkonjunktiviit, olenemata vanusekategooriast on viirusevastased ravimid, vitamiinravi, immunomodulaatorid.
Haiguse ennetamiseks piisab elementaarse hügieeni järgimisest, isiklike majapidamistarvete kasutamisest. Pärast kokkupuudet inimestega, kellel on väljendunud konjunktiviidi sümptomid, on soovitatav pesta käsi ja profülaktilised silmatilgad koos antimikroobsete tilkadega.
