Uriini analüüs on üks levinumaid ja informatiivsemaid laboriuuringuid. Pole üllatav, et see on ette nähtud erinevate haiguste diagnoosimiseks osana ennetavast arstlikust läbivaatusest. Siin uuritavad näitajad annavad aimu nii kuseteede ja neerude seisundist kui ka põletikuliste protsesside olemasolust, nende olemusest, aitavad tuvastada levinud haigusi.
Millised on naiste kehva uriinianalüüsi põhjused? Mida see või see kõrvalekalle tavalistest näitajatest näitab? Mida saab hinnata kogutud uriini värvi ja läbipaistvuse järgi? Neid ja muid teemasid arutatakse edasi.
Värv
Kui pöördume naiste uriinianalüüsi normide poole, siis näeme, et uriini värvus peaks jääma vahemikku heledast kõrrest kuni merevaiguni. Selle määravad vedelikus sisalduvad verepigmendid, teiste selles lahustunud ainete kontsentratsioon.
Kui inimene joob palju vedelikku, on vastav alt sellele ka uriini värvus heledam. Samal ajal on hommikune uriin mõnevõrra tumedam kui päevane, õhtune, millega on seotudöine urineerimisest hoidumine.
Oluline on märkida, et paljud toidud ja ravimid võivad muuta uriini värvi, seega pole ka siin kõrvalekalded normaalsest värvusest patoloogilised. Näiteks võivad tsefalosporiinid värvida uriini peaaegu helepunaseks, sulfoonamiidid pruuniks ja riboflaviin erekollaseks.
Kuid naiste kehval uriinianalüüsil on ka patoloogilised põhjused:
- Pruun, kollakasroheline, õllevärvid. Sapipõie ja maksa haigused.
- Räpane punane värv. Neeruhaigused. Värv näitab vere olemasolu uriinis.
- Piimjas valge. Kõrge fosfaatide ja rasvade kontsentratsioon kehas.
- Peaaegu must. Täheldatud erütrotsüütide rakkude hävimist ja hemolüütilist aneemiat.
- Praktiliselt värvitu uriin. Viitab polüuuriale, püelonefriidile, diabeedile ja diabeedi insipidusele.
Läbipaistvus
Vastav alt naiste uriinianalüüsi normidele peaks uriin olema läbipaistev. Kui seda hoitakse mitu tundi, on settimine lubatud.
Kui uriin on mitu päeva hägune, viitab see põletikulistele protsessidele organismis. Uriin muutub häguseks, kuna selles on palju erütrotsüütide, leukotsüütide, soolade, epiteelirakkude ja surnud bakterite sisaldust.
Erikaal
See omadus on uriini analüüsimisel üks olulisemaid. Erikaal on vedeliku erikaalu mõõt, mis näitab, kui hästi neerud verd filtreerivad.
Tavalised näidud:
- Täiskasvanud: 1012-1025.
- Lapsed: 1004-1005.
Päeva jooksul kõigub see indikaator olenev alt joodud vee kogusest ja söödud toidust.
Diagnostiline kriteerium: glükoosi ja valgu olemasolu uriinis, mis ületavad uriini erikaalu.
pH-reaktsioon
Tavaline täiskasvanu uriin on neutraalse või kergelt happelise reaktsiooniga. Peab ütlema, et uriini pH oleneb ka inimese toitumisest. Kui ta sööb peamiselt taimset toitu, nihkub reaktsioon aluselise poole (kuni 8,0). Kui eelistatakse loomset valku, on reaktsioon happelisem (umbes 4,5).
Happeline keskkond on patogeense mikrofloora paljunemiseks soodsam. Miks uriini hapestumine viitab sageli põletikuliste protsesside tekkele organismis.
Valgud (valgud)
Valk uriinis. Mida selline näitaja tähendab? Tavaliselt ei tohiks uriinis valku üldse olla. Kuid kui uriini kogumise eelõhtul oli tõsine füüsiline aktiivsus või inimene sõi toorest valgulist toitu (piim, toored munad), siis pole selle näitaja tõus 0,033 g / l-ni patoloogiline. See ei ole murettekitav ja mõne valgu sisaldus vastsündinu uriinis.
Muul juhul viitab proteinuuria (valgu olemasolu uriinis) põletikulistele protsessidele neerudes, kasvajate moodustistele ja muudele tõsistele organismi seisunditele.
Sel juhul võib naiste kehva uriinianalüüsi põhjuseks olla ka rasedus. Siin on valgu sisaldus uriinis normaalne. Kuid ikkagi esimesel trimestril on see põhjuskahtlustada neerude ilmset või varjatud patoloogiat. Valk uriinis 2-3 semestri jooksul suurtes kogustes on preeklampsia sümptom. Naine tuleb kiiresti haiglasse toimetada.
Glükoos
Tavaliselt ei sisalda inimese uriin suhkrut. Väike kogus glükoosi on lubatud, kui patsient sõi eelmisel päeval palju maiustusi. Siin tuleb aga analüüs uuesti teha juba magusast hoidumisel.
Suhkru põhjus naise uriinis on diabeet. Neerude filtreerimisvõimel on oma piirid. Kui veresuhkru tase ületab normaalväärtusi kaks korda, eritub liigne suhkur uriiniga. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse patsiendile veresuhkru test.
Ketoonkehad
Uiinis ei leidu tavaliselt atsetooni (ketoonkehad). Ketoonkehad tekivad rasvade lagunemisel, mis viitab häiritud ainevahetusele. Kuna tavaliselt ammutab keha energiat toiduga saadavast glükoosist. Või glükogeeni, kui seda on puudu. Isegi kui glükogeenivarud maksas on ammendatud, hakkab keha rasvavarudest energiat tootma.
Sellest protsessist annab tunnistust ka uriini spetsiifiline lõhn – see eraldab atsetooni. Mis puutub lastesse, siis nende uriinis võib ketokehade tuvastada kurnatuse või tugeva füüsilise koormuse ajal. Kui ketoonkehad leitakse koos kõrgenenud glükoositasemega, viitab see diabeedi tekkele.
Selle kategooria naiste kehva uriinianalüüsi põhjuseks võib olla ka toidumürgitus, kõhulahtisus. Infolehes koos"Ketoonkehade" vastas oleva analüüsi tulemuste põhjal näete erinevaid kombinatsioone:
- "+" – kergelt positiivne tulemus.
- "++" või "+++" on positiivne.
- "++++" – järsult positiivne tulemus.
Seega, mida rohkem plusse, seda suurem on atsetooni kontsentratsioon uriinis.
Bilirubiin, urobiliin
Bilirubiin ja urobiliin on sapipigmentide nimetused. Bilirubiini esinemise põhjus uriinis on rasked patoloogilised protsessid, mis esinevad maksas, rikkudes selle kudede struktuuri. Eelkõige maksatsirroos, hepatiit, onkoloogilised haigused. Sageli püsib kõrgenenud bilirubiini tase ka pärast selle organi ja sapiteede operatsiooni.
Tavaliselt on urobilinogeeni (samuti sapipigmendi) lubatud ainult väike kontsentratsioon - mitte rohkem kui 17 µmol / l. Selle kogus võib suureneda punaste vereliblede suurenenud lagunemisega. Seda põhjustavad mitmesugused haigused. Kuid enamasti infektsioonidega.
Hemoglobiin
Hemoglobiini olemasolu on punase vere pigmendi olemasolu uriinis. Kui seda täheldatakse suurtes kogustes, näitab see hemolüüsi punaste vereliblede veresoontes. Kui pigment on uriinis pärast punaste vereliblede lagunemist, siis setet ei teki. Uriin on ühtlast "lakiga" tumepunast värvi.
Erütrotsüütide hävimine veresoontes on tõsine patoloogiline seisund. Seda täheldatakse kokkusobimatu vereülekande, raskete põletuste ja vigastuste, mürgistuse aj altugevatoimelised toksiinid, pahaloomulised kasvajad.
Epiteel
Kui lameepiteeli sisaldus naise uriinis on suurenenud, mida see asjaolu näitab? Epiteelirakke ajakohastatakse pidev alt ja kogu elu jooksul eemaldatakse. Need epiteelirakud, mis vooderdavad kuseteede, erituvad koos uriiniga. Seetõttu on epiteeli üksikud lisamised uriinis normiks.
Kuid kui ülemineku- või lameepiteeli hulk naise uriinis on suurenenud, viitab see urogenitaalsüsteemi haigusele. Kui aga uriinist leitakse neerude epiteeli osakesi, võib hinnata neerukudede põletikku, nende organite vereringehäireid või keha mürgitust.
Leukotsüüdid
Leukotsüütide esinemine uriinis ei ole patoloogiline. Meeste norm on 0-3. Naiste norm on 0-5. Kui see maht on ületatud, võib arst kahtlustada leukotsütuuriat – kuseteede põletikku.
Mida rohkem leukotsüüte leitakse, seda intensiivsem, põletikuline protsess areneb suuremas ulatuses. Kui neid on palju, on põhjust rääkida mädast uriinis. Põletiku kõige raskem aste.
Tuleb märkida, et naiste suurenenud leukotsüütide sisaldus uriinis ei ole sageli patoloogiliste protsessidega seotud. Võib täheldada, kui uriini analüüsiks ei koguta õigesti.
Erütrotsüüdid
Punaste vereliblede esinemine naiste uriinis ei ole patoloogiline. Tavaliselt on nende arv terve inimese uriinis 1-2. Kui rohkem, siis kahtlustataksemikrohematuuria. Kui uriin on samal ajal roosakas või isegi punakas, viitab see hematuuriale.
Kergelt happelise või neutraalse pH juures võib uriinist leida värskeid ja muutumatuid punaseid vereliblesid. Kui see reaktsioon on happeline, muutuvad erütrotsüüdid värviliseks. Siis räägitakse leostunud punastest verelibledest.
Kui neeruveresoontest sattusid uriini erütrotsüüdid, viitab sellele lisaks valgu ja silindrite sisaldus uriinis. Pange tähele, et lühikese aja jooksul võib erütrotsüütide tase uriinis ületada raske vigastuse, olulise füüsilise pingutuse korral.
Soolad
Sool naise uriinis ei ole sageli normist kõrvalekaldumine. Kõik sõltub patsiendi seisundist, põhjusest, miks talle analüüs määrati. Seetõttu peaks selle dekrüpteerimist siiski usaldama spetsialist ja seda ei tohiks teha iseseisv alt.
Lisaks on vaja esile tuua selline nähtus nagu uraat naise uriinis. Need on kusihappes leiduvad lahustuvad kaaliumi- ja naatriumisoolad. Nende lisandite ilmnemisega uriinis on haigus seotud uratuuria või kusihappediateesiga.
Need on kivid (oma olemuselt - kusihappesoolad), millel on helekollane või punakas toon. Need on ümarad ja karedad. Nende moodustumine toob kaasa armastuse kange tee, vürtsikate juustude, spinati, tomatite, suitsutatud toitude, liha ja rupsi liigse tarbimise vastu. Põhjustab uraatide moodustumist ja alkoholi kuritarvitamist. Kusihappe diateesi võivad esile kutsuda pidevad stressiolukorrad, pärilik eelsoodumus, varasemad patoloogiad - hepatiit, püelonefriit,pankreatiit.
Rasedatel on uraatide moodustumise teine põhjus toksikoos, mille tagajärjeks on sageli dehüdratsioon. Samuti võib uratuuria naistel esile kutsuda urogenitaalsüsteemi nakkushaiguse.
Kui patoloogia iseloom on nakkav, siis määrab arst ravi haigustekitajate vastu. Kõikidel juhtudel on ravi põhikomponendiks dieet, kahjulike toiduainete dieedist väljajätmine ja veerežiimi stabiliseerimine.
Lima
Tavaliselt on vastuvõetav ka väikese koguse lima sisaldus uriinis. Kuid selle indikaatori ületamine näitab neeru- või põiekivide olemasolu.
Samas, naiste puhul ei saa seda näitajat alati patoloogiliseks nimetada: lima võib uriini sattuda ka suguelunditest. Kui aga selle indikaatori väärtusi suurendatakse, näitab see põletikuliste protsesside arengut urogenitaalsüsteemis.
Nagu olete näinud, viitab uriini analüüsimisel iga kõrvalekalle normist teatud patoloogiale, haigusele või valele elustiilile. Mõnikord ei piisa diagnoosi panemiseks ühest uriinianalüüsist. Uuring annab vaid põhjust kahtlustada mingit haigust. Seetõttu on täiendav diagnostika kohustuslik.
