Artiklis käsitleme naiste üldise uriinianalüüsi norme.
See on põhjalik uuring materjali kohta laboris, mis võimaldab määrata uriini keemilisi ja füüsikalisi omadusi. Uuringu tulemusel saadud näitajate põhjal suudab arst kinnitada mitmeid haigusi.
Naise üldine uriinianalüüs on osa igast diagnostilisest meetmest, kuna seda on üsna lihtne teha ja see annab igakülgset teavet tervisliku seisundi kohta. Pärast uuringu tulemuste saamist paneb spetsialist diagnoosi ja vajadusel määrab täiendava läbivaatuse, sealhulgas visiidid kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide juurde.
Mis on naiste üldise uriinianalüüsi norm, tunnevad huvi paljud.
uriinianalüüsi kogumine ja esitamine
Kõige sagedamini on uriinianalüüs näidustatud naistele tiinusperioodil. Just lapse kandmise ajal suudab uriin näidata patoloogiliste protsesside olemasolu kehas,mis võimaldab teil probleemi õigeaegselt diagnoosida ja võtta asjakohaseid meetmeid.
On oluline teada, kuidas koguda uriini naiste üldiseks analüüsiks.
Selline uuring määratakse järgmistel juhtudel:
- Uuring ja hindamine kuseteede süsteemi kohta. Analüüs on ette nähtud ka kahtlustatavate patoloogiate korral teistes süsteemides ja siseorganites.
- Haiguse arengu jälgimine ning teraapia kvaliteedi ja efektiivsuse hindamine.
- Profülaktiline läbivaatus.
Uriini uuring aitab diagnoosida neerude, eesnäärme, põie, kasvajate, püelonefriidi ja teiste haiguste erinevaid patoloogiaid varases arengujärgus isegi kliiniliste ilmingute puudumisel.
Kuidas teha naistele üldist uriinianalüüsi?
Enne uriiniproovi võtmist peate hoolik alt järgima urogenitaalsüsteemi intiimhügieeni reegleid. See hoiab ära saasteainete sattumise kogutud vedelikku, mis võib rikkuda naiste uriini üldanalüüsi tulemusi.
Uriin kogutakse steriilsesse anumasse, soovitav alt apteegist ostetud spetsiaalsesse uriinikogumisnõusse.
Kuidas teha naisele üldist uriinianalüüsi?
12 tundi enne kavandatavat biomaterjali kogumist on soovitatav lõpetada ravimite võtmine, mis võivad analüüsi mõjutada. Uuring tuleks läbi viia hiljem alt kaks tundi pärast uriini kogumist.
Üldise uriinianalüüsi tegemiseks peatekoguge hommikune osa vedelikust, mis une ajal põide koguneb. Seda materjali peetakse nõutava uurimistöö suhtes kõige paljastavamaks ja usaldusväärsemaks.
Tavaline uriinianalüüs: naiste norm
Üldine uriinianalüüs hõlmab mitmete näitajate hindamist, mille normiks on järgmised tulemused:
- Vedeliku värvus peab olema mis tahes kollase varjundiga.
- Läbipaistvus. Uriin peab olema selge ja mitte hägune.
- Tavalises olekus lõhn on mittespetsiifiline ja mitte terav.
- Reaktsioon või leeliseline tasakaal. Uriin on happeline, pH on alla 7.
Millised on veel normi näitajad naiste uriini üldanalüüsis?
- Erikaal või suhteline tihedus on tavaliselt vahemikus 1,012 g/l–1,022 g/l.
- Urobilinogeen on vahemikus 5–10 mg/l.
- Uiinis ei tohiks tavaliselt olla järgmisi näitajaid: valk, glükoos, ketoonkehad, bilirubiin, kiud, hemoglobiin, soolad, bakterid, seened ja parasiidid.
- RBC-d peaksid mikroskoopilise uuringu järgi olema vaateväljas 0-3 (naistel).
- Milline on leukotsüütide norm naiste uriini üldanalüüsis? Leukotsüüdid ei tohiks mikroskoopia tulemuste kohaselt naiste vaateväljas olla rohkem kui 6.
- Epiteelirakke ei tohiks näha rohkem kui 10.
Rasedate naiste uriini üldanalüüsi normi näitajad on toodud tabelis.
Üldine uriinianalüüs on siiski üsna kiirepaljudes testitavates mõõdikutes. Uriini koostis ja omadused võivad järsult muutuda sõltuv alt keha tervislikust seisundist üldiselt ja eriti neerude seisundist. Seetõttu on see analüüs arsti jaoks väga väärtuslik.
Kaaluge naiste uriini üldanalüüsi dekodeerimist. Normi on kirjeldatud ülal.
Uriini varjund
Uriini värvus sõltub otseselt vedeliku kogusest, mida inimene joob päevas, aga ka neerude võimest uriini kontsentreerida. Kui uriin on pikka aega vesine, kahvatu ja värvitu, võib see viidata diabeedile ja insuliinsõltuvusele, aga ka kroonilisele neerupuudulikkusele.
Kui uriin on intensiivse värvusega, võib eeldada vedeliku kadu väljaspool neerusid, mis on tüüpiline kõhulahtisuse ja palaviku korral. Varjundid roosast kuni punakaspruunini viitavad verele uriinis, mis viitab järgmistele haigustele:
- urolitiaas.
- Kasvaja olemasolu urogenitaalsüsteemi organites.
- Neeruinfarkt.
- Tuberkuloos.
Kui uriinis leitakse trombe, võime rääkida ägedast glomerulonefriidist. Uriini tumepunane toon ilmneb vererakkude, nimelt punaste vereliblede massilise hemolüüsiga. Ikterilise sündroomi taustal võib uriin muutuda pruuniks või rohekaks. Musta värvi leidub melanosarkoomi, alkaptonuuria ja melanoomi korral. Piima värvus on omane sellisele haigusele nagu lipiduria.
Läbipaistvus
See näitaja on oluline ka üldise uriini analüüsimisel. Tavaliselt on uriin selge esimese paari tunni jooksul pärast kogumist.
Uriini hägususe põhjused nimetavad arstid järgmisi patoloogilisi seisundeid:
- Tsüstiit, glomerulonefriit ja muud uroliitset tüüpi haigused, millega kaasneb punaste vereliblede kaasamine.
- Suure arvu leukotsüütide olemasolu põletikuliste patoloogiate taustal.
- Patogeense mikrofloora tuvastamine.
- Suurenenud valgusisaldus uriinis.
- Epiteelirakkude taseme tõus.
- Sool uriinis suurtes kogustes.
Kerge hägusus on lubatud, kui tegemist on väikese koguse lima või epiteelirakkudega. Uriini lõhn normaalses olekus peaks, nagu juba mainitud, olema ebaterav ja mittespetsiifiline. See on enamikule inimestele tuttav, kuid see võib patoloogiate taustal muutuda. Nakkushaigustele on iseloomulik ammoniaagi või mädane lõhn. Diabeedi uriin lõhnab nagu mädanenud õunad.
Uriini erikaal, happesus ja pH
Normaalolekus kirjeldatakse uriini reaktsiooni kergelt happelisena ja pH tase peaks kõikuma vahemikus 4, 8-7, 5.
Uriini pH tõus võib viidata teatud kuseteede infektsioonidele, aga ka kroonilisele neerupuudulikkusele, kõrvalkilpnäärme funktsiooni suurenemisele, pikaajalisele oksendamisele ja hüperkaleemiale.
Madalam pH viitab sellistele patoloogiatele nagu diabeet, tuberkuloos, hüpokaleemia, dehüdratsioon, palavik jne.
Uriini erikaal on tavaliselt laias vahemikus 1012–1025. Erikaal määratakse uriinis lahustunud ainete, sealhulgas kusihappe, soolade, kreatiniini ja uurea põhjal.
Hüperstenuuriat diagnoositakse, kui uriini suhteline tihedus ületab 1,026. Sarnane patoloogiline seisund on iseloomulik järgmistele haigustele:
- Suurenev turse.
- Nefrootilised haigused.
- Diabeet mellitus.
- Toksikoos raseduse ajal.
- Röntgenuuringu kontrastaine kasutuselevõtt.
Hüpostenuuriaga kaasneb uriini erikaalu vähenemine alla 1,018 ja see väljendub järgmistes patoloogiates:
- Äge neerutorukeste vigastus.
- Diabetes insipidus tüüpi.
- Krooniline neerupuudulikkus.
- Pahaloomulise iseloomuga suurenenud rõhk arterites.
- Teatud tüüpi diureetikumide võtmine.
- Palju vedelikku.
Uriini suhteline gravitatsioon näitab neerude võimet seda ainet kontsentreerida ja lahjendada.
Valk ja glükoos
Tavaliselt ei tohiks valgusisaldus uriinis ületada 0,033 g/l. Selle indikaatori suurenemine võib viidata nefrootilisele haigusele, aga ka põletikuleprotsess ja muud patoloogilised seisundid. See seisund on last kandvale naisele ohtlik, kuna tema neerud võivad ebaõnnestuda, mis seab ohtu nii ema kui ka lapse elu ja tervise. Sel põhjusel pööravad arstid erilist tähelepanu rasedate naiste uriinis sisalduvale valgule.
Patoloogiad, mis võivad põhjustada valgusisalduse suurenemist uriinis, on järgmised:
- Külmahaigused.
- Kuseteesüsteemi patoloogiad.
- Neeruhaigus.
- Kuseteede põletikulised haigused, sealhulgas põiepõletik ja vulvovaginiit.
Kõigi ül altoodud vaevustega kaasneb uriini valgusisalduse märkimisväärne tõus, mis võib ulatuda 1 g/l või rohkemgi.
Samuti võib valgusisaldus uriinis suureneda vastusena külmale kokkupuutele, aga ka suure intensiivsusega treeningule.
Uriini glükoos on samuti oluline diagnostiline näitaja. Terves kehas ei tohiks glükoosi uriinis esineda. Sellest hoolimata on lubatud glükoosisisalduse tõus 0,8 mmol-ni liitri kohta. Selline väike kõrvalekalle ei viita patoloogia olemasolule.
Kui suhkru kontsentratsioon uriinis ületab määratud normi, järeldab spetsialist, et esinevad järgmised haigused ja seisundid:
- Pankreatiit.
- Rasedus.
- Cushingi sündroom.
- Palju suhkrurikaste toitude söömine.
Kõige levinum kõrge glükoosisisalduse põhjus uriinis on suhkurtõbi. Seda diagnoosi saab kinnitadaveresuhkru analüüsi tulemused.
Ketoonkehad ja epiteel
Ketoonkehad on kõigile teada atsetooni või hüdroksüvõi- ja atsetoäädikhappe nime all. Põhjus, miks uriini koostisesse võivad ilmuda ketokehad, on ainevahetussüsteemis esinevad häired. On ka teisi haigusseisundeid, mis võivad viia ketokehade tekkeni, sealhulgas:
- Diabeet mellitus.
- Alkoholijoove.
- Äge pankreatiit.
- Kesknärvisüsteemi mõjutavad vigastused.
- Atseemiline oksendamine lapsel.
- Pikaajaline söömisest keeldumine.
- Rasvaste ja valguliste toiduainete ülekaal toidus.
- Türotoksikoos, mida iseloomustab kilpnäärmehormoonide kõrgenenud tase.
- Cushingi tõbi.
Epiteelirakud ja kihid
Selliseid naiste uriini üldanalüüsi näitajaid, nagu epiteelirakud, leitakse uuringu käigus peaaegu alati uriinist. Need sisenevad uriini urineerimise ajal, eemaldades kuseteede limaskest alt. Sõltuv alt rakkude päritolust võib epiteeli jagada siirde-, lame- ja renaalseks. Epiteelirakkude märkimisväärne suurenemine uriini setetes viitab põletikulistele haigustele, samuti mürgistusele raskmetallide sooladega.
Silinder on valk, mis on kõverdunud neerutuubulite luumenis. Inimese igapäevases uriinis võib vaateväljas leida üksikuid silindreid. Tavalisesseisukorras, uriinis pole kipsi ja nende välimus viitab silindruriale ja on neerukahjustuse tunnuseks. Valud võivad olla granuleeritud, hüaliinsed, pigmenteerunud, epiteelsed jne.
Silinduuria võib viidata järgmistele patoloogilistele seisunditele:
- Neeruhaigus.
- Nakkusliku päritoluga hepatiit.
- Scarlet palavik.
- Süsteemiline erütematoosluupus.
- Osteomüeliit.
Hemoglobiin ja bilirubiin
Positiivne uriinianalüüs vaba tüüpi hemoglobiini või müoglobiini suhtes viitab lihasnekroosile, samuti intrarenaalsete, intravaskulaarsete või uriinitüüpi punaste vereliblede hemolüüsile. Lisaks näitab müoglobiini tuvastamine uriinis järgmisi häireid:
- Intensiivne füüsiline tegevus, sealhulgas sport.
- Müokardiinfarkt.
- Müopaatia progresseeruvas vormis.
- Rabdomüolüüs.
Hemoglobiin uriinis viitab hemolüütilise aneemia, sepsise, põletuste ja raske mürgistuse esinemisele.
Bilirubiini esinemise põhjused uriinis võivad olla järgmised patoloogiad:
- Hepatiit.
- Tsirroos.
- Neerupuudulikkus.
- Willenbrandi haigus.
- Sapikivitõbi.
Lisaks võib punaste vereliblede ulatuslik hävitamine viia bilirubiinini.
Tavalises üldises uriinianalüüsis ei tohiks naistel olla punaseid vereliblesid ega suurt hulka valgeid vereliblesid.
Erütrotsüüdid ja leukotsüüdid
Püsioloogilised põhjused punaste vereliblede ilmumiseks uriinis võivad olla teatud ravimite kasutamine, samuti pikaajaline püstises asendis viibimine, kõndimine ja suurenenud füüsiline aktiivsus. Kui füsioloogilised tegurid on välistatud, teeb spetsialist järelduse punaste vereliblede ilmnemise patoloogiliste põhjuste kohta uriinis.
Leukotsüütide arvu suurenemine vaateväljas analüüsi käigus viitab põletikulistele haigustele neerudes ja kuseteedes. Lisaks räägime mõnikord steriilsest leukotsüturiast, kui düsuuriat ja bakteriuuriat uriinis ei esine.
Leukotsütuuriat võivad põhjustada sellised patoloogilised seisundid nagu püelonefriit, krooniline glomerulonefriit, uretriit, tsüstiit, kusejuhakivid, süsteemne erütematoosluupus ja tubulointerstitsiaalne nefriit.
Mida näitab uriinianalüüs naistel lisaks näidatud üksustele?
Muud lisandid
Uiin põies ja neerudes on tavaliselt steriilne. Urineerimisel toimub erinevate mikroobide tungimine vedelikku. Norm on 10 000 ühikut ml kohta. Selle indikaatori ületamine viitab kuseteede nakkushaigusele.
Soore põhjustav Candida võib ka naise tupest uriini sattuda. Sellisel juhul on näidustatud seenevastane ravi.
Lima esinemine uriini koostises võib viidata põletikulisele protsessile, mis esineb urogenitaalsüsteemis kroonilises või ägedas vormis.
Sool uriinis näitabainevahetushäired, beriberi, aneemia jne
Et kõik näitajad oleksid õiged, peaksite teadma, kuidas teha naistele üldist uriinianalüüsi.
Järeldus
Seega on see uuring usaldusväärne ja tõhus viis peaaegu kõigi inimkeha süsteemide ja organite testimiseks. Analüüs on eriti oluline naise jaoks raseduse ajal, kuna see on rase naise keha normaalse toimimise näitaja. Ülduuringuks on soovitatav regulaarselt uriini anda ka patoloogia tunnuste puudumisel.
Saime teada, millised on naiste üldise uriinianalüüsi normid.