Suuõõnehaigusi nimetatakse tavaliselt nakkusliku ja põletikulise iseloomuga haigusteks. Üks neist, mida täiskasvanueas sageli kohtab, on glossiit. Selle ebameeldiva haiguse ravile tuleb läheneda täie tõsidusega, et vältida ohtlikke tüsistusi, mida me kindlasti selles artiklis mainime. Lisaks võib keelepõletik avalduda teiste kehapatoloogiate taustal. Lisateavet funktsioonide (koos sümptomite fotodega), keele glossiidi ravi ja palju muu kohta.
Statistika järgi muretseb see probleem kõige sagedamini üle 40-aastaseid mehi. Glossiidi tekkimine on lastel tavaline, kuid lastel tekib keelepõletik enamasti mehaanilise trauma, termilise või keemilise põletuse tagajärjel. Haigusest vabanemiseks on põhimõtteliselt oluline kindlaks teha provotseeriv tegur. Ravi edu saab tagada ainult siis, kui glossiidi põhjus on kõrvaldatud. Pindmiste ilmingute ravipatoloogia ei anna pikaajalist mõju, põletik tekib ikka ja jälle.
Peamised põhjused
Need jagunevad tinglikult kahte rühma: patoloogilised ja mittepatoloogilised. Esimene kategooria on ulatuslikum. Kõige sagedamini muutub selle keelt mõjutava haiguse arengu põhjuseks igasugune infektsioon. Probleemi võivad esile kutsuda viirused (leetrid, sarlakid, herpes, tuulerõuged), pärmseen Candida ja mitmesugused patogeense bakteriaalse mikrofloora esindajad (difteeriabatsill, streptokokk, stafülokokk). Eriti kiiresti moodustub haigus organismi immuunjõudude nõrgenemise taustal. Kõige levinum haigustekitaja on stafülokokk- ja streptokokknakkused, mis levivad kiiresti mööda limaskesta pinda, kahjustades seda ja tungides sügavamatesse kudede kihtidesse.
Keelepõletik täiskasvanutel ja lastel tekib mõnikord krooniliste haiguste taustal:
- aneemia;
- seedetrakti haigused;
- difteeria;
- allergilised reaktsioonid;
- reuma;
- vitamiinide E, A ja foolhappe puudusest põhjustatud avitaminoos;
- erütematoosluupus;
- mürgitus raskmetallide sooladega.
Mis veel võib põhjustada glossiiti?
Esinevad ka mittepatoloogilised haiguse põhjused. Üks neist on näiteks liiga kuuma või liiga vürtsika toidu tarbimine. Sagedased põletused muutuvad soodsaks tingimuseks mikrolõhede ilmnemiseks keele pinnal. Haavadesse tungib kiiresti infektsioon, mis annab põletikulisele "rohelise valguse".protsessi. Sageli tekib probleem pehmete kudede traumaatilise hammustamise, söögiriistade kahjustuse või kaariesest kahjustusest tekkinud teravate laastude tõttu hammastel. Harvem on glossiidi ravivajaduse põhjuseks kerged vigastused, mis on tingitud ortopeediliste ja ortodontiliste hambastruktuuride (proteesid, keeleklambrid) kandmisest.
Seda haigust diagnoositakse sageli suitsetajatel. Glossiidi ravi täiskasvanutel (fotol ei ole kahjuks võimalik arvestada haiguse väliseid ilminguid) algab peamiselt tubakasuitsu kõrvaldamisega, mis sisaldab suurt hulka ärritavaid aineid. Nikotiin ja selle koostises olevad vaigud mõjutavad negatiivselt kogu suuõõne. Suitsetamine koos kangete alkohoolsete jookide kasutamisega on keele tundliku pinna tugevaim keemiline kahjustus.
Glossiidi tekke mittepatoloogilised põhjused täiskasvanutel hõlmavad ka suuõõne õigeaegse kanalisatsiooni ja hoolduse puudumist. Selle haiguse ennetamine on paljuski seotud hügieenihoolduse kvaliteediga. Oluline on mitte ainult hambaid pesta, vaid ka mitte unustada keele pinda. Keha puhastamiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid. Puhta limaskesta vigastuse korral muutub nakkusoht ja põletikukolde teke minimaalseks.
Haiguse vormid ja nende ravi täiskasvanutel
Foto järgi on glossiidi sümptomeid üsna raske ära tunda. Kogenud arst suudab aga teha diferentsiaaldiagnoosi jaära tunda üht või teist tüüpi keelepõletikku, eristada seda teisest haigusvormist ja määrata õige ravi. Suuõõne pehmete kudede põletikulise protsessi klassifikatsioon hõlmab mitut tüüpi glossiiti.
Sügav läige
Selle patoloogia kulg toimub suuõõne põhjas. Kui keele glossiiti ei ravita, võib põletikuline protsess levida kaela ja lõua pehmetesse kudedesse. Rasketel kliinilistel juhtudel võib haigus põhjustada abstsessi, mis on patsiendile äärmiselt ohtlik. Mäda kogunemine on täis tema üldise heaolu ja tervise tõsist halvenemist.
Teemantkujuline glossiit
Seda tüüpi põletik areneb peamiselt seedetrakti krooniliste patoloogiate taustal. Kõige tavalisem põhjus on gastriit. Põletikulise fookuse kuju iseärasuste tõttu on võimalik selgitada, miks glossiiti nimetatakse rombikujuliseks. Kahjustuse koht keelel on piiritletud punase või kergelt tsüanootilise värvi rombikujulise äärisega. Haigus mõjutab elundit umbes kolmandiku ulatuses selle suurusest tagaseina piirkonnas, sellele tekivad haavandid, sooned ja tuberkulid. Glossiiti pole mõtet ravida: sümptom taandub tavaliselt iseenesest, ilma ravimite sekkumiseta niipea, kui mao happesuse tase normaliseerub.
Patsiendil soovitatakse halbadest harjumustest loobuda. Keele papilloomse rombipõletiku korral saab kasvajaid kirurgiliselt välja lõigata.
Desquamatiivne glossiit
Selle haigusvormi ravil on oma eripärad. Muide, patoloogia teine nimi on "geograafiline keel". Haiguse eripära on selle sümptomid: elundi limaskestale ilmub ketendus - iseloomulikud sooned, mille tõttu keel näeb välja nagu lahtivolditud maakaart. Tundub, et elundi kahjustatud pind on tumedate joontega jagatud ebaühtlasteks osadeks. Patsiendid kaebavad tavaliselt valu ja põletustunnet, mis süvenevad söömisel ja kuumade jookide joomisel.
Keskvamatsiooni esinemine keeles on seotud süsteemsete häiretega kehas. Selle glossiidi vormiga kaasnevad terviseprobleemid võivad olla põhjustatud helmintide invasioonist, verehaigustest. Desquamatiivse vormi teket soodustab elutähtsate vitamiinide äge puudus. Sageli esineb see keelepõletik rasedatel naistel.
Gunteri glossit
Seda haigust diagnoositakse valdav alt foolhappevaegusega inimestel. Kuna ükski spetsialist ei määra videolingi või saadetud foto kaudu glossiidi ravi, peab patsient kindlasti arsti juurde minema.
Gunteri põletikuvorm võib areneda aneemia ja B-vitamiini puuduse taustal. Glossiidi sümptomid ja ravi on otseselt seotud provotseeriva faktoriga. Seda tüüpi põletiku korral omandab keel erkpunase värvi, sageli burgundi või vaarika varjundiga. Elundi pind on sile, paljude atroofeerunud papillide tõttu tundub see läikiv.
Katarraalne glossiit
Erinev alt eelmistest sortidest iseloomustab seda tihe kate,mis katab suuõõne põletikulise elundi ja kudede. Kaugelearenenud staadiumis keel paisub, mis raskendab rääkimist, neelamist ja suu kaudu hingamist. Mõne aja pärast muutub keel helepunaseks. Sageli moodustub katarraalne glossiit lastel sarlaki taustal. Täiskasvanutel seda nakkushaigust praktiliselt ei esine.
Vill glossiit
Haiguse kõige ebatavalisem vorm avaldub ülekasvanud filiformsete papillidega, mis muutuvad mustaks ja meenutavad välimuselt väga palju juuksepiiri. On üllatav, et nende papillide pikkus ulatub 1,5-2 cm. Kui glossiiti ei ravita nõuetekohaselt, muutuvad papillid järk-järgult kõvaks ja keratiniseeruvad. Kliinilise pildi fotod võivad olla šokeerivad. Kuid villoosne glossiit on ohtlik mitte ainult välimuselt. Tulevikus põhjustab haigus kõvasuulae ärritust ja patoloogilise okserefleksi ilmnemist. Põhjuste hulgas, miks see konkreetne suuõõne pehmete kudede põletiku vorm areneb, märgivad arstid soori, suitsetamist, vigastusi ja ravimite, eriti antibiootikumide pikaajalist kasutamist.
Plisseeritud glossiit
Haigus võlgneb oma nime spetsiaalsele keele limaskestale. Pehme elundi pind muutub seen- või bakteriaalse infektsiooni mõjul kokku üsna sügavate süvenditega. Halva suuhügieeni tõttu paljuneb süvendites aktiivselt patogeenne mikrofloora. Patsient tunneb põletust, sügelust,paistetus. Mõnel juhul valutab põletikuline keel väga. Glossiidi sümptomite (fotol näevad need välja ebaesteetilised) antibakteriaalse või seenevastase ravi määrab terapeut.
Interstitsiaalne glossiit
Selline haigus kujutab endast suurimat ohtu. Oht seisneb põletikulise protsessi pahaloomulisuse tõenäosuses. Ilma sobiva ravita areneb interstitsiaalne glossiit, mis on sisuliselt healoomuline kasvaja, onkoloogiliseks moodustumiseks. Pahaloomuliste kasvajate protsess aktiveerub nõrgenenud kehajõudude, sagedase stressi, kõri- ja seedetrakti krooniliste haiguste taustal.
Kõige levinum vähieelne vorm diagnoositakse tertsiaarse süüfilisega patsientidel. Kuna selle sugulisel teel leviva haiguse arenedes muutuvad lihaskiud jämedaks sidekoeks, muutub kahjustus pahaloomuliseks. Mida varem süüfilise ravi alustatakse, seda suurem on võimalus vältida keelevähki.
Teraapia põhiprintsiibid
Täiskasvanute glossiidi sümptomite ravimise vajaduse eiramine on võimatu. Ravist keeldumine võib põhjustada tüsistusi elundi turse kujul, mis võib hiljem mõjutada selle neelamis-, hingamis- ja närimisfunktsioone. Lisaks võib põletik levida lähedalasuvatesse kudedesse, mis halvendab oluliselt prognoosi. Olenemata spetsialisti valitud ravimitest peaks ravirežiim põhinema peamistel põhimõtetel: esiteks kõrvaldatakse patoloogilise (mittepatoloogilise) protsessi põhjus, seejärel eemaldatakse japõletik ise. Glossiidi ravi on:
- Toitumise korrigeerimine. Kõigepe alt määratakse patsiendile säästlik dieet, mis jätab igapäevasest menüüst välja kõik tooted, mis võivad põhjustada kahjustatud limaskesta ärritust.
- Aktaalne ravi. Keele glossiidi sümptomeid saab ravida antiseptiliste suuvetega. Ideaalne selleks on kaaliumpermanganaadi, kloorheksidiini, miramistiini, furatsiliini jne nõrk lahus. Valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigistava komponendiga ravimeid.
- Süsteemne ravi. Immuunsüsteemi tugevdamiseks on vaja võtta vitamiini-mineraalide komplekse, immunostimuleerivaid ravimeid, mis sisaldavad ehhiaatsiat, ženšenni, aga ka antihistamiine (Loratadin, Tavegil).
Lisaks hõlmab glossiidi ravi põletikulise organi regulaarset ravi. Kui keele pinnale tekivad erosioonid, tuleb neid perioodiliselt puhastada fibriinsest või nekrootilisest naastust. Seda saab teha vatitupsuga või antiseptilises lahuses leotatud tampooniga.
Solkoseril
See on universaalne vahend glossiidi vastu. Salv on mõjutatud kudede regeneratiivsete protsesside suurepärane stimulaator. Raviainet kasutatakse aplikatsioonina, kombineerituna vedelal kujul vitamiinidega (“Retinoolatsetaat”), kibuvitsaõliga. Glossiidi "Socoseryl" ravis:
- parandab haavu ja erosiooni elundi pinnal;
- kiirendab lokaalset ainevahetust kudedes;
- täiendab rakkude hapniku- ja toitainete puudust;
- stimuleerib kehas kollageenikiudude tootmist;
- uuestab koerakke.
"Solcoseryl" soodustab tervete kudede teket, takistab haavanditest patoloogiliste eritiste teket. Tööriist loob keha pinnale nähtamatu kaitsekile, mis takistab patogeensete mikroorganismide sattumist neile.
Enne salvi pealekandmist töödeldakse kahjustatud piirkondi, eemaldatakse surnud kude, hambakatt ja eritis. Enne glossiidi lokaalse ravi Solcoseryl'iga jätkamist on oluline veenduda, et selle ravimi suhtes pole allergiat.
Salvi kantakse õhukese kihina põletikulisele keelele kolm korda päevas. Ravi kestuse määrab arst, kuid reeglina kasutatakse ravimit kuni esimeste granulatsioonimuutuste tekkeni ja erosioonide paranemiseni.
Olazol
Parandusvahendit kasutatakse haava- ja põletuskahjustuste ning mitteparanevate haavandite raviks. Arstid määravad keele glossiidi raviks Olazoli. Fotol on see ravim kohalikuks toimeks mõeldud pihusti kujul. Sellel on võimas põletikuvastane ja haavu parandav toime.
Enne Olazoli pealekandmist tuleb keel põhjalikult puhastada patoloogilistest kogunemistest ja haavandilistest elementidest. Ravimit pihustatakse õrn alt kahjustatud limaskestale 10-15 cm kauguselt 2-3 sekundi jooksul. Seda protseduuri korratakse kaks korda päevas 2-3 nädala jooksul.
Olasool võib põhjustada allergilisi reaktsioone inimestel, kellel on suurenenudtundlikkus teatud komponentide suhtes. Aerosooli pealekandmisel tuleb olla ettevaatlik, et selle osakesed ei satuks silma limaskestale. Kui see juhtub, tuleb silmi põhjalikult veega loputada.
Kloorheksidiin
Lihtsaimal antiseptilisel ja desinfektsioonivahendil "Kloorheksidiinil" on ka tugev bakteritsiidne ja bakteriostaatiline omadus – ravim mitte ainult ei pidurda patogeense mikrofloora kasvu ja paljunemist, vaid tapab ka patogeene.
Kloorheksidiini eelis seisneb ka selle farmakoloogilistes omadustes: desinfektsioonivahendi aktiivsed komponendid mõjutavad grampositiivseid ja gramnegatiivseid baktereid, kuid jäävad ebaefektiivseks seennakkuste korral. Allergia "Kloorheksidiini" suhtes esineb patsientidel üksikjuhtudel, seetõttu peetakse seda ravimit hüpoallergeensuse mõttes universaalseks.
Mõjutatud organi raviks kasutatakse mõõduk alt kontsentreeritud ravimi lahust (0,05% kuni 0,5%). Nad niisutavad, loputavad, määrivad kahjustatud limaskestade kogu päeva. Lahust ei saa võtta suu kaudu. Kuid juhusliku allaneelamise korral ei tasu muretseda: lahus ei imendu verre. Kloorheksidiini pikaajalise kasutamise taustal võib muutuda hambaemaili värvus, tekkida hambakatt ja muutuda maitse suus.
Antibakteriaalne ravi
Glossiidi ravi täiskasvanutel ei hõlma alati antibiootikumide kasutamist. Põhimõtteliselt on selle spektri ravimid ette nähtud mädase-flegmoonilise haigusega patsientidelepõletikuline protsess, mis hõlmab lisaks keele kudedele ka suu limaskesta ja lähedalasuvaid lümfisõlmi. Antibakteriaalsete ravimite kasutamise põhjuseks on haiguse progresseerumine ja patsiendi üldise heaolu halvenemine: kehatemperatuuri tõus, keha mürgistuse areng. Kaugelearenenud juhtudel vajab see seisund isegi kirurgilist sekkumist, mis on seotud keele glossiidi raviga antibiootikumidega. Te ei saa ise ravimeid võtta – parima antibakteriaalse ravimi saab valida ainult spetsialist:
- "Doksütsükliin" on tetratsükliinide rühma poolsünteetiline ravim. Ravim on ette nähtud suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks. Keskmine annus on esimesel ravipäeval 200 mg, seejärel vähendatakse seda 100 mg-ni üks kord päevas. Vastunäidustused on rasedus, alla 8-aastased lapsed, individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
- "Supraks" ("Cefixime") - tsefalosporiinide seeria antibiootikumil on lai toimespekter. Täiskasvanute keskmine päevane annus on 400 mg ühekordse annusena või 200 mg kaks korda päevas. Kursuse kestus ei tohiks ületada kümmet päeva.
- "Rocefin" ("tseftriaksoon") on sama tsefalosporiinirühma esindaja. Kasutatakse glossiidi raviks täiskasvanutel, 1-2 g kaks korda päevas (maksimaalne annus 4 g). Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, harvemini - intravenoosselt. Üldise seisundi stabiliseerimine, kliiniliste ilmingute neutraliseerimine, põletiku täielik eemaldamine.
- "Tetratsükliin" - mõjutaberinevat tüüpi mikroorganismid, kuid nagu ka teised antibiootikumid, on see seente ja viiruste vastu jõuetu. Arstid määravad täiskasvanutele "Tetratsükliini" annuses 250-500 mg vähem alt 3-4 korda päevas. Ravim on saadaval tablettide, süstide ja salvide kujul. Glossiidi raviks kasutatakse peamiselt tablette.
Kirurgilise sekkumise näidustus on keele eluohtlik ödeemne seisund, kõri kahjustus. Operatsioonijärgsel perioodil määratakse patsiendile tavaliselt vähem alt kaks antibakteriaalset ravimit, mille valik sõltub patogeenide tundlikkusest.
Suuhügieen
Hammaste harjamine on kohustuslik regulaarne protseduur, mis on kõige tõhusam meede glossiidi ennetamiseks. Keele puhastamiseks on oluline valida õige hambahari: see peaks olema pehme ja mugav järgnevaks töötlemiseks. Valige hambapasta ja suuvesi, mis ei sisalda naatriumlaurüülsulfaati. Kodus pärast söömist ja hammaste pesemist on kasulik loputada suud ravimtaimede tõmmistega (kummel, salvei, tammekoor).
