Tänapäeval on paljud inimesed langenud kohutava haiguse nimega "glioblastoom" ohvriks. Mis haigus see on, millist ohtu see inimese elule kujutab ja kas on olemas tõhusaid raviviise? Kaaluge kõike järjekorras.
Glioblastoom – mis see on?
See haigus on tõsine pahaloomuline ajukasvaja, mis areneb gliiarakkudest. Haiguse iseloomulikud tunnused on pahaloomulise protsessi läbinud rakkude kaootiline paigutus, lai alt levinud tursed, muutused veresoonte konfiguratsioonis ja nekrootiliste piirkondade esinemine ajus. Haiguse eripäraks on selle kiire progresseerumine, mille käigus haaratakse protsessi kiiresti ümbritsevad koed, mistõttu kasvajal puuduvad selged piirid.
Haiguse põhjused
Glioblastoomi etioloogiat ei mõisteta praegu hästi ja seetõttu puudub sellel ka usaldusväärne tõendusbaas. Kuid vaatamata sellele on tavaks välja tuua mitmeid selle esinemist stimuleerivaid tegureid.
- Vanus. Kõige tavalisem aju glioblastoomdiagnoositud 40–60-aastastel meestel;
- Muud seotud kasvajad. Näiteks võib astrotsütoom olla muutunud rakkude leviku peamine fookus.
- Tranio-ajukahjustused ja geneetiline eelsoodumus. Need asjaolud võivad olla glioblastoomi esinemise lähtepunktiks.
Glioblastoom: sümptomid
Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad otseselt konkreetsete ajustruktuuride kahjustusest ja pahaloomulise kasvaja asukohast. Üks haiguse varasemaid ilminguid on peavalud, peamiselt eesmises ja ajalises piirkonnas. Valuaistingud on tugeva intensiivsusega, püsiva iseloomuga, kipuvad suurenema köhimisel, aevastamisel, füüsilisel pingutusel ega taandu pärast valuvaigistite, veresoonte või spasmolüütiliste ravimite võtmist.
Peavalude eripäraks on nende intensiivsuse märkimisväärne suurenemine hommikul. See on tingitud asjaolust, et ajukudedesse koguneb pea väljavoolu horisontaalasendi rikkumise tõttu vedelik. Glioblastoomi sümptomiteks on ka oksendamine ja iiveldus, mis ei ole toiduga seotud. Paljud selle haigusega patsiendid märgivad suurenenud väsimust, uimasust ja üldist nõrkust. Kuulmis- ja nägemisfunktsiooni kahjustus võib tuleneda kuulmis- või nägemisnärvi kahjustusest kudede turse ja kasvajataolise moodustisega. Kõnekeskuse kahjustamise korralesineb kõnefunktsiooni rikkumine ja võimetus muuta oma mõtteid sidusaks kõneks.
Vaimsed häired väljenduvad apaatia, üldise nõrkuse ja letargia kujul. Aju 4. astme glioblastoomi diagnoosiga patsiendid kogevad sageli segadust, mille puhul inimene ei saa hästi aru, kus ta on ja mis temaga toimub, ning ei reageeri ka teda ümbritsevatele sündmustele.
Haigusega võib kaasneda teatud kehaosa halvatus, tundlikkuse häire. Pole välistatud hallutsinatsioonid, mis enamasti ei ole visuaalsed, vaid kuulmis- ja kombatavad. Glioblastoom, mille sümptomeid on palju, võib provotseerida epilepsiahoogude teket 10% patsientidest.
Glioblastoomi astmed
Teatud tunnuste olemasolu põhjal jaguneb glioblastoom 4 pahaloomulise kasvaja astmeks. Niisiis, 1. aste tähistab tegelikult piiri hea- ja pahaloomuliste protsesside vahel. 2. astme iseloomustab üks pahaloomulise kasvaja tunnuseid, mis reeglina on rakuline atüüpia. Esimese kahe astme kasvajad kasvavad aeglaselt ja seetõttu peetakse neid kõige vähem pahaloomulisteks kasvajateks.
3. kraadi iseloomustab kahe pahaloomulise kasvaja tunnuse esinemine, kuid seda ei iseloomusta nekrootiliste protsesside esinemine. Kasvajate kasv on üsna kiire. Neljanda astme aju glioblastoomi iseloomustab kasvu intensiivsus ja seda peetakse kõige enam.ohtlik, enamikul juhtudel kokkusobimatu eluviisilise kasvajaga.
Glioblastoomi diagnoos
Glioblastoom diagnoositakse pärast kaasaegsete uurimismeetodite kasutamist. Kõige sagedamini kasutatakse selleks magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat. Magnetresonantsspektroskoopia aitab samuti kindlaks teha selle haiguse olemasolu. Kõige tõhusamaks meetodiks kasvaja kordumise tuvastamiseks peetakse positronemissioontomograafiat.
Kuid samal ajal tuleb märkida, et aju glioblastoom, millel ei ole homogeenset struktuuri, võtab sageli erinevaid vorme. Selle tulemusena on ühe uuringu läbiviimisel tõenäosus tuvastada väike pahaloomuline kasvaja, mis ei vasta kogu kasvajale. Kõige usaldusväärsemad andmed on võimalik saada stereotaksia biopsiaga, millele järgneb histoloogiline uuring.
Ravimeetodid
Pärast seda, kui saime teada, millised ilmingud ja diagnostilised meetodid on sellisel vaevusel nagu glioblastoom, et see vajab kiiret ravi, ei kahtle keegi selles. Terapeutiliste meetmete peamine ülesanne on eemaldada esmane fookus. Radikaalseks, kuid samal ajal tõhusaks ravimeetodiks peetakse selle moodustumise kirurgilist eemaldamist. Tavaliselt eemaldatakse kasvaja edasise arengu vältimiseks lähedalasuvad terved kuded koos kahjustatud piirkondadega. Kuid glioblastoomi korral on sellist manipuleerimist üsna raske läbi viia, kuna iga millimeeternärvikude on väga oluline kogu organismi toimimiseks.
Pärast kirurgilist eemaldamist antakse patsiendile keemiaravi, et vältida võimalikku retsidiivi. Täiendava ravimeetodina saab kasutada kiiritusravi, mille põhiülesanne on pärast operatsiooni allesjäänud kasvajarakkude eemaldamine. Uus meetod glioblastoomi vastu võitlemiseks on fotodünaamiline ravi. Protseduur põhineb pahaloomuliste rakkude kiiritamisel laseriga. Seda meetodit kasutatakse tavaliselt aju elutähtsates piirkondades paiknevate kasvajate raviks.
Prognoos ja tagajärjed
Glioblastoomi diagnoosiga patsientide puhul on prognoos kahjuks ebasoodne. Isegi intensiivse ravi korral ei ületa patsientide eluiga reeglina 5 aastat. See on tingitud järgmistest teguritest:
- Taastumine esineb 80% juhtudest pärast operatsiooni.
- Kasvaja kiire kasv kolju suletud ruumis põhjustab ajustruktuuride kokkusurumist, selle turset, hingamis- ja vereringefunktsiooni häireid.
- Raskete neuroloogiliste defektide tekkimine, mille puhul inimene kaotab põhioskuse enese eest hoolitsemiseks ja liikumiseks. Glioblastoomi diagnoosimisel tekitab patsientide foto suurt kahju, sest haigusest kurnatud inimesed muutuvad sõna otseses mõttes enda sarnaseks.
Enamasti aju glioblastoomaju on surmav. Kuid õigeaegne diagnoos ja õigeaegne operatsioon suurendavad oluliselt täisväärtusliku elu võimalusi.
Viimased elukuud
Patsiendid, kellel on kohutav diagnoos "4. astme glioblastoom", elavad oma elu tõelise valuga. Neid kummitavad tugevad peavalud, vaimsed häired, epilepsiahood, psüühikahäired, halvatus, mis ilmnevad jõupuuduse ja üldise nõrkuse taustal.
Võttes arvesse sellise vaevuse nagu glioblastoomi tunnuseid, pole kahtlust, et tegemist on tõsise haigusega. Kuid kahjuks võivad sellise diagnoosiga patsiendid ainult uskuda, et peagi töötavad meditsiini parimad vaimud välja tõhusa vähiravimi.
