Paljudel inimestel võivad tekkida kurguga seotud ebameeldivad sümptomid, mis väljenduvad valu, sügeluse, käheduse, neelamisraskuste jms kujul. Enamikul juhtudel on need ilmingud viiruste ja bakterite põhjustatud külmetushaiguste tavalised tunnused. Kuid kui selliseid signaale jälgitakse pikka aega ja pealegi ei lähe need üle, võivad need viidata ohtlikumale probleemile - kurguvähile.
Haiguse kirjeldus
Pahaloomulised kasvajad selles piirkonnas ei kuulu õnneks levinud patoloogiate hulka. Kuid seda haigust ei saa nimetada väga haruldaseks. Seda esineb umbes neljal protsendil vähihaigetest. Reeglina algab kõik väikesest kasvajast, mis asub kihisneelu või kõri pinda vooderdavad epiteelkoed.
Need moodustised mõjutavad kõige sagedamini ninaneelu. Selline lokaliseerimine on eriti ohtlik, kuna kasvaja on võimeline kasvama kolju õhuõõnde. Järk-järgult suureneb moodustumise suurus, mõjutades ümbritsevaid kudesid. Lõppkokkuvõttes võib kurguvähk mõjutada lümfisõlmi ja moodustada metastaase teistes kehapiirkondades. Enamikul juhtudel surevad patsiendid kasvajaga mõjutatud veresoonte massilise verejooksu või vereaspiratsiooni tõttu.
Kasvaja võib mõjutada kõri erinevaid osi. Eriti sageli (kaks kolmandikku juhtudest) haigestub omakorda supraligamentoosne sektor. Lisaks sellele iseloomustab seda lokaliseerimist kasvaja kiire areng varajase metastaasidega. Ligikaudu kolmandikul juhtudest on kahjustatud sidemete piirkond. Tavaliselt areneb moodustis sellise lokaliseerimise korral üsna aeglaselt, mis võimaldab seda õigeaegselt avastada ja alustada vajalikku ravi.
Subglottiline lokaliseerimine pole levinud, see on iseloomulik vaid kolmele protsendile juhtudest. Seda tüüpi vähk on oma asukoha tõttu äärmiselt ohtlik ja seda iseloomustab hajus areng. Kõigi kurgu onkoloogia näidete hulgas on patoloogia lokaliseerimine kõris 55 protsendil juhtudest, ülejäänud haiguse areng toimub neelus.
Haiguse põhjused
Erinev alt paljudest teistest onkoloogilistest haigustest on sellel haigusel selge sõltuvus teatudtegurid. Ja suitsetamine on number üks. Tegelikult võib öelda, et kurguvähk on tugevate suitsetajate haigus. Rohkem kui kaheksakümmend viis protsenti selle haigusega patsientidest kannatavad selle sõltuvuse all.
Millised on muud kurguvähi põhjused? Teine oluline provokaator on sugu. Kõnealune haigus on meeste haigus. Ligikaudu üheksakümmend viis protsenti patsientidest on üle viiekümneaastased mehed. Naistel on see patoloogia haruldane, kuid see ei tähenda, et naistel, eriti suitsetajatel, pole võimalust selle haigusega haigestuda. Harva esineb kurguvähki ka noortel ja vanadus on teine negatiivne tegur. Teised kõnealust haigust soodustavad provokaatorid on järgmised:
- Mürgiste aurude sissehingamine.
- Töö ohtlike kemikaalidega (räägime keemiatööstusest, värvimaterjalide tootmisest jne).
- Ebaõige toitumine koos rohke soolase toidu ja suitsulihaga, samuti värskete puu- ja juurviljade vähesusega.
- Alkoholi kuritarvitamine koos halva suuhügieeniga.
- Pärilik tegur ja nakkuslik mononukleoos.
- Pea- ja kaelakasvaja olemasolu, samuti kiiritus.
Muuhulgas suurendavad selle haiguse tekke tõenäosust järgmised patoloogilised protsessid ja moodustised kõris:
- Kroonilise ravimata hingamisteede põletiku esineminelarüngiidi, farüngiidi, põskkoopapõletiku kujul.
- Hammaste ja igemete krooniliste haiguste ilmnemine.
- Tsüstide, fibroidide, armide, papilloomide, kõri pahhüdermia ja muu olemasolu inimesel.
Statistika näitab, et kurguvähki esineb palju sagedamini suurtes linnades elavate inimeste seas. See tõestab, et haiguse esinemist mõjutab ökoloogiline olukord, sealhulgas.
Sümptomid
Väärib märkimist, et see raskekujuline haigus ei ilmne kohe, vaid võib areneda pikkade kuude ja mõnikord isegi aastate jooksul. Kahjuks ei märka inimesed väga sageli õigel ajal ebameeldivaid sümptomeid, pöördudes abi saamiseks arstide poole, kui haigus muutub ravimatuks. Vahepeal on kurguvähi sümptomid varases staadiumis üsna äratuntavad. Erandiks sellest reeglist on nullstaadium (vähieelne seisund), mille olemasolul patoloogiline muutus kudedes ei avaldu kuidagi ja seda saab tuvastada vaid hingamissüsteemi juhusliku diagnostilise uuringu osana.
Seega on kurguvähi sümptomid varases staadiumis järgmised: inimene on tavaliselt mures valu, valu või higistamise, aga ka kuiva köha pärast. Reeglina võtab patsient neid ilminguid külmetuse sümptomite jaoks. Kuid erinev alt otolaringoloogiast jälgitakse neid märke pidev alt ja need ei kao mõne aja pärast, vaid ainult intensiivistuvad. Oluline on rõhutada, et valu kurgus pärast valuvaigistite võtmist ei kao ja ka spetsiaalsete ravimite võtmise köha ei kao.
Kõruvähi tunnusedoluline varakult ära tunda. Kuna selle haiguse all kannatavad enamasti suitsetajad, peetakse köhimist enamasti halva harjumuse kõrvalnähuks. Alguses võib see olla episoodiline, kuid hiljem muutub see püsivaks. Täheldada võib subfebriili temperatuuri, aneemiat, näo tuimust, intradermaalset hemorraagiat, lümfisõlmede turset lõualuu all või kaelal.
Haiguse progresseerumisel ilmnevad muud sümptomid nagu häälekähedus (mis võib olla tingitud sidemete kahjustusest), maitsetundlikkuse halvenemine, võõrkeha tunne, neelamisraskused, verejooks jms. Suured kasvajad võivad hingamisprotsessi häirida ja sellega patsientidel tekib õhupuudus.
Kuidas kõri onkoloogia avaldub? Tõenäoliselt tekivad tugevad valud peas ja kaelas koos une ja kuulmise halvenemisega, verejälgedega, ninast väljub mäda, millel on ebameeldiv lõhn. Lisaks kaotavad patsiendid isu ja kaalu. Tervislik seisund halveneb kiiresti, tekib ärrituvus. Kasvaja muutub väljastpoolt nähtavaks kaela turse ilmnemise tõttu. Kõige raskematel juhtudel kaotavad patsiendid suu sulgemise või avamise. Need sümptomid viitavad kaugelearenenud haigusele. Kahjuks pöördub enamik patsiente arsti poole alles selles etapis. Lisateavet naiste kurguvähi sümptomite kohta leiate altpoolt.
Kasvaja asukoht ja sümptomite tunnused
Sõltuv alt kasvaja asukohast võivad haiguse tunnused erineda. Temagaesinemine orofarünksis ja ninaneelus, kõige iseloomulikum on stenokardia sarnane valu, verejooks mandlitest ja ninast, ummikutunne, hammaste väljalangemine ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Supraligamentaalse lokaliseerimise osana ilmnevad sageli järgmised sümptomid: võõrkeha tunne koos sügeluse ja valuga neelamisel. Häälemuutused esinevad ainult kõrivähi hilisemates staadiumides.
Sümptomid, kui need paiknevad sidemete piirkonnas: valu vestluse ajal, hääle muutus või selle täielik kadu. Need ilmingud võivad ilmneda juba varases staadiumis. Subglottilise asukoha korral täheldatakse sageli valu toidutükkide läbimisel, samuti on õhupuudus koos õhupuudusega. Hääle muutmine liitub ainult hilisematel kuupäevadel.
Neljas etapp
Kõnealuse vähi tunnuste osana kasutavad arstid etappe. Haiguse erinevad etapid vastavad teatud ilmingutele. Lisaks saab teatud perioodidel rakendada spetsiifilisi ravimeetodeid. Kokku on neli etappi ja onkoloogia arenedes paranemise prognoos halveneb.
Muidugi on neljas etapp kõige ohtlikum. Selles etapis kogevad patsiendid neelamisel ja rääkimisel häälekaotust koos tugeva valuga. Idanemine toimub ümbritsevas koes, lümfisõlmed on kahjustatud ja metastaasid süvenevad. Paljud inimesed mõtlevad, kui kaua nad elavad 4. staadiumi kurguvähiga?
Ellujäämise prognoos antud juhul (viie aasta jooksul) on sellinetavaliselt vaid kakskümmend viis protsenti. Haiguse arengu kiirus sõltub otseselt patsiendi vanusest. Noorematel patsientidel ilmnevad mööduvad sümptomid.
Uurige, millist testi teha onkoloogia puhul?
Diagnoos
Kõnealuse haiguse diagnoosimiseks võib kasutada erinevaid meetodeid. Pole kaugeltki alati see, et otolaringoloogi poolt läbiviidav patsientide visuaalne uurimine võib haigust avastada, eriti varajases staadiumis. Sellega seoses kasutatakse kõigepe alt uuringu instrumentaalseid variante. Lihtsaim neist on larüngoskoopia. See meetod seisneb kõri limaskesta pinna uurimises spetsiaalse peegli ja lambi abil.
Kuidas uurida kõri onkoloogia suhtes, peaks arst ütlema. Biopsial on suur tähtsus haiguse avastamisel ja selle eristamisel teistest patoloogilistest protsessidest, eriti põletikulistest. See meetod seisneb kahjustatud piirkonnast analüüsimiseks koetüki võtmises. Samuti kasutatakse patoloogiliste protsesside ulatuse tuvastamiseks diagnostilisi meetodeid MRI ja radiograafia kujul, mis võimaldavad tuvastada metastaaside olemasolu, samuti määrata kasvaja suurust ja kuju.
Millise onkoloogia testi peaksin tegema?
Testid hõlmavad teatud komplekti uuringuid, mille põhiülesanne on diferentsiaaldiagnostika läbiviimine teiste patoloogiatega ja kasvaja avastamine varajases staadiumis. Protseduurid viiakse läbi vastav alt juhistele.arstid. Tavaliselt on vajalikud järgmised testid:
- Tehke täielik vereanalüüs ja loendage leukotsüütide arv.
- Koagulogrammi kohaletoimetamine.
- Biopsiamaterjali histoloogiline uurimine.
Ravimeetodid
Ravistrateegia sõltub otseselt haiguse staadiumist. Varajases staadiumis on kõige tõhusam ravivõimalus kasvaja eemaldamise operatsioon. Seda saab läbi viia traditsioonilistel viisidel või laseriga.
Retsidiivi ennetamise osana või operatsiooniks valmistudes võidakse patsiendile määrata keemiaravi kuur. Tuleb meeles pidada, et mõnel juhul saab operatsiooni ajal eemaldada häälepaelad ja lisaks keele (täielikult või osaliselt), mis hiljem oluliselt raskendab või muudab söömise ajal rääkimise võimatuks..
Hilisemates etappides ei pruugi eemaldamine võimalik olla. Sellega seoses kasutatakse keemiaravi ja kiiritusravi. Viimasel juhul kiiritatakse kasvajat suure energiaga osakeste vooluga, mis tapavad vähirakke. Sel juhul võib eesmärgiks olla patoloogilise moodustise täielik hävitamine või selle oluline vähenemine, samuti kasvupeetus. Mõnikord eelneb operatsioonile kiiritusravi.
Kiiritusravi vastunäidustused on kasvaja idanemine söögitoru veresoontes ja kudedes, samuti patsiendi tõsine seisund. Keemiaravis kasutatakse tsütotoksilisi ravimeid, mis aeglustavad patogeensete rakkude jagunemist. Tsütostaatikume manustatakse intravenoosselt, suukaudselt, intramuskulaarselt või otse kasvajast mõjutatud piirkonda.
Kuid kahjuks on kõik ravimeetmed tõenäoliselt ebaefektiivsed, kui patsient ei vabane suitsetamisharjumusest. Pärast operatsiooni on vajalik rehabilitatsioonikursus, mis hõlmab kõneoskuste õpetamist. Kui moodustumise suure suuruse tõttu kaotavad patsiendid hingamisvõime, tehakse neile trahheostoomia, mille käigus sisestatakse toru hingetorusse.
Ellujäämine kurguvähi korral
Väärib märkimist, et ükski spetsialist ei oska ennustada, kuidas pahaloomuline kasvaja kurgus käitub: kas see allub ravile või edeneb, isegi käimasolevast ravist hoolimata, on alati küsitav. Spetsialistid võivad kliiniliste tunnuste ja üldise tervisliku seisundi põhjal vaid oletada, mis patsiendiga juhtub. Samas ei tasu unustada, et iga organism on individuaalne, sellega seoses võib täheldada igasuguseid kõrvalekaldeid prognoositust. Kui suur on kõrivähi elulemus?
Mitme aasta jooksul kogutud statistika kohaselt elavad 1. staadiumi kurguvähiga patsiendid kaheksakümmend viiel protsendil juhtudest viis aastat pärast diagnoosi saamist. Ja neljanda etapi patsientide viieaastane elulemus on vaid kakskümmend protsenti. Määravaks teguriks võib olla larünektoomia, mis on operatsioon, mille eesmärk on häälepaelte eemaldamine. See kirurgiline sekkuminepikendab tavaliselt eluiga, peatades kasvaja hilisema leviku. Kuid nagu praktika näitab, ei anna kõik patsiendid sellise operatsiooni läbiviimiseks nõusolekut.
Esmased ilmingud naistel
Naiste kurguvähi peamised sümptomid algstaadiumis erinevad meeste omadest. Märgid on tavaliselt:
- Kõnefunktsiooni häire areng häälemuutuse näol, mis muutub eriti märgatavaks valju kõnega.
- Põhjendamatu köha esinemine.
- Peavalu.
- Valu esinemine toidu või sülje neelamisel.
Sümptomatoloogia naistel, mis ilmnevad algstaadiumis, nõuavad viivitamatut arstiabi. Väärib märkimist, et nullstaadiumis kompleksravi saavate patsientide viieaastane elulemus on üheksakümmend kuus kuni sada protsenti, siis see näitaja väheneb.
Kemoteraapia kasutamine
Kõruvähi korral saab keemiat kasutada kahes režiimis:
- Enne operatsiooni või kiiritusravi kasvaja vähendamiseks.
- Pärast operatsiooni või kiiritusravi järelejäänud vähirakkude hävitamiseks.
Patsient saab ravimeid reeglina süsteemselt. Vereringesse sattudes võivad need mõjutada patsiendi kudesid ja elundeid, mis võib põhjustada kõrv altoimeid. Need, kes saavad keemiaravi, on kindlaks määratudkasutatava ravimi olemus, samuti selle annus. Tavaliselt on kohas järgmised probleemid:
- Hematopoeetiliste protsesside pärssimine. Sellega kaasneb leukotsüütide, st nende rakkude arvu vähenemine, mis vastutavad infektsiooni vastu võitlemise eest. See võib põhjustada nakkusliku tüsistuse.
- Juuste väljalangemine. Fakt on see, et epiteelirakud on kemoterapeutiliste ravimite toime suhtes eriti tundlikud. See viibki väljalangemiseni. Pärast ravi katkestamist kasvavad juuksed tagasi, kuid nende tekstuur on muutunud, täpselt nagu värv.
- Seedesüsteemi funktsioonide rikkumine. Söögiisu muutus koos oksendamise, kõhulahtisuse ning huulte ja suu haavanditega.
Toidu omadused
Kõrvavähi puhul on oluline korraldada õige toitumine, et vältida kurnatust ja aidata organismil võidelda patoloogiaga. Tooted peavad olema termiliselt ja mehaaniliselt hästi töödeldud, et need kiiresti imenduksid ega vigastaks kurku. Soovitav on süüa hästi hakitud toitu, väikeste portsjonitena, vähem alt viis korda päevas. Toidud, mida soovitatakse kurguvähi dieedi jaoks, on järgmised:
- Kasutades madala rasvasisaldusega lihapuljongis keedetud limaseid püreesuppe.
- Teraviljapuder vee peal.
- Keedetud kalaroad, mis tuleb blenderiga hakkida.
- Puhas kartulipuder, porgand, kõrvits, kapsas, peet ja nii edasi.
Jäta dieedist kindlasti välja:
- Igasugune praetud, suitsutatud, soolatudtooted.
- Konservide maitseained ja vürtsid.
- Süsivesikuterikas toit, räägime jahutoodetest, kookidest, küpsetistest, suhkrust ja nii edasi.
Raviravi rahvapäraste ravimitega
Igaüks tahab leida parimat ravi kõrivähi vastu. Rahvapärased abinõud sellist haigust kahjuks ravida ei saa. Kuid samas on arstid nõus, et raviprogrammi tuleks lisada mitmesugused ravimtaimed kui täiendavad võimalused sellise tõsise haigusega toimetulemiseks. Selleks kasutatakse aktiivselt järgmisi retsepte:
- Mallow. Seda infusiooni võetakse suu kaudu. Kaks supilusikatäit kuivatatud lilli infundeeritakse liitris keevas vees üks päev, seejärel juuakse valmis tõmmist 150 milliliitrit kaks korda päevas.
- Kalmuse juur. Võrdsetes vahekordades segatakse see raudrohiga. Lusikatäis kuivatatud lilli valatakse klaasi keedetud veega, seejärel infundeeritakse toodet, kuni see jahtub. Valmis ravimit juuakse kakskümmend neli tundi.
- Küüslauk on tuntud oma parasiidivastaste omaduste poolest. Kaks korda päevas viie päeva jooksul peate võtma üksteist tilka küüslaugu mahla, mida tehakse tühja kõhuga. Järgmise viie päeva jooksul võtke kakskümmend tilka.
- Celandine. Selle retsepti osana infundeeritakse viis supilusikatäit kuivatatud lilli liitris keevas vees. Saadud infusioon juuakse päeva atraktsiooni ajal, kasutatava vedeliku maht peaks olema vähem alt 2 liitrit. Vereurmarohi koostises olevad toksiinid hävitavad vähirakke, samas kui toode on tervisele täiesti ohutuinimene.
Ennetamine
Profülaktika aitab vältida kasvaja teket, tüsistuste teket. Selleks peate:
- järgige tasakaalustatud toitumise põhimõtteid (soovitav alt tarbi puuvilju, köögivilju, teravilju, piimatooteid);
- piira vürtsikate, soolaste ja praetud toitude tarbimist;
- loobuge halbadest harjumustest;
- hoidke aktiivset elustiili (kõndige õues, tehke kerget trenni);
- vältige kokkupuudet tüüpiliste kantserogeenidega, kasutage spetsiaalseid kaitseelemente;
- järgige pidev alt kõri, suuõõne hügieenihoolduse reegleid;
- Vähki ja selle tüsistusi saab kaitsta regulaarsete ennetavate läbivaatustega (see aitab suure täpsusega tuvastada haiguse varases staadiumis ning võimaldab varakult ja väga edukat ravi).
Seega on statistika järgi mehed kirjeldatud haigusele vastuvõtlikumad. Patoloogia on väga tõsine, seetõttu nõuab see integreeritud lähenemist, kasutades nii tunnustatud kui ka alternatiivmeditsiini meetodeid.