Äge bronhiit on bronhiõõne põletik, mis areneb teatud tegurite rühma negatiivse mõju taustal. Nende hulka kuuluvad nohu, SARS, keha nakatumine viirusliku või bakteriaalse infektsiooniga. Täiskasvanute ägeda bronhiidi ravi ravimitega toimub alati pärast diagnoosi. Ravimi enda või selle annuse vale valik võib haiguse kulgu süvendada.
Haiguse kirjeldus
Enne kui mõelda küsimusele, kuidas ravida ägedat bronhiiti täiskasvanutel, on vaja mõista selle haiguse olemust.
Ägeda bronhiidi all mõistetakse tavaliselt hajusat põletikulist protsessi, mis mõjutab kogu bronhipuud. Sellega kaasneb tugev köha, rögaeritus. Haigus on sageli põhjuseks, miks sügisel arsti juurde minnakseja talveperioodid hüpotermia ja infektsiooni tagajärjel. Seetõttu hõlmab ravi tavaliselt viirusevastaste ja antibakteriaalsete ravimite kasutamist.
Põletikuline protsess avaldub pärast kahepäevast üldiste külmetusnähtude ilmnemist. See väljendub nohus, kurguvalu, külmavärinad ja palavik. Esialgu tekib patsiendil tugev kuiv köha, mis pärast piisavat ravi muutub märjaks. Röga hakkab intensiivselt eralduma. Tervislik seisund pärast kümnepäevast või kolmenädalast ravi normaliseerub. Vastasel juhul, kui täiskasvanute ägeda bronhiidi õigeaegset ravi ravimitega ei teostata, võib haigus põhjustada tüsistuste teket.
Peamised põhjused
Põhjuseid ja eelsoodumuslikke tegureid on mitu. Kõik need võivad olla päritolult viiruslikud, nakkuslikud, keemilised või allergilised.
Ägeda bronhiidi etioloogia on üsna ulatuslik, kuid see põhineb järgmistel teguritel:
- gripiviiruste ja bakterite (pneumokokid, Haemophilus influenzae, streptokokid jne) põhjustatud organismi kahjustused;
- kokkupuude allergeenidega;
- kõrva-kõrva-kurguhaiguste haigused (tonsilliit, sinusiit, sinusiit);
- keha sagedane hüpotermia;
- kokkupuude õhus levivate mürgiste ainetega;
- alandatud immuunsus;
- suitsetamine;
- Nina hingamise rikkumine.
Nende tegurite mõju põhjustab hingamissüsteemi häireid, patoloogilisi muutusi limaskestasbronhide puu. Selle tulemusena tungivad viirused, bakterid ja allergeenid vab alt bronhidesse. Aktiivselt paljunedes kahjustavad nad limaskesta. Selle tulemusena aheneb bronhide luumen, suureneb rögaeritus ja ilmneb köha. Patogeense taimestiku aktiivse paljunemise tõttu tekib kogu organismi mürgistus, mis põhjustab vastavaid sümptomeid.
Kliiniline pilt
Haiguse areng algab üldise halva enesetunde tunnuste ilmnemisega. Tekib nohu ja kurguvalu, põletustunne rinnaku taga. Temperatuur tõuseb 39 kraadini. Need sümptomid meenutavad esmapilgul nohu. Siis tekib kuiv köha vähese rögaga. Selle intensiivsus võib varieeruda paroksüsmaalsest ja haukumisest kuni katkendlikuni. Haiguse progresseerumisel köha intensiivistub, muutub kõlavaks. Ilmub õhupuudus ja ebamugavustunne rinnaku taga suureneb.
Täiskasvanutel ei kesta äge bronhiit koos palavikuga kauem kui 5 päeva. Järk-järgult muutuvad sümptomid vähem väljendunud. Köha muutub märjaks. Rünnakute ajal on selge limane või kollakas röga.
Väärib märkimist, et keskne sümptom on köha. Selle ümber ehitatakse haiguse diagnoos. Akuutne protsess iseloomustab sümptomite äkilist tekkimist ja täielikku taandumist 2-3 nädala jooksul. Vastasel juhul peame rääkima korduvast või kroonilisest protsessist.
Ägeda obstruktiivse bronhiidi ilmingud
Vürtsikasobstruktiivne bronhiit täiskasvanutel on palju harvem kui lastel. See on tingitud bronhide füsioloogilisest struktuurist. Haigus areneb nende valendiku ahenemise tagajärjel, mis ei võimalda lapsel täielikult hingata. Kliinilise pildiga kaasnevad tavaliselt järgmised sümptomid:
- temperatuuri tõus 38-39 kraadini;
- vilistamine ja kuiv vilistav hingamine;
- õhupuudus;
- tahhükardia.
Haiguse obstruktiivne vorm on kõige ohtlikum alla kolmeaastastele lastele. Bronhide ummistumise ja limaskesta turse korral muutub lapsel raske hingata. Isegi eem alt on kuulda kuiva ja vilistavat ragin. Laps on sunnitud võtma istumisasendit, kallutab pead allapoole ning köhimisel tõstab ja langetab õlad. Temperatuuri tõusu täheldati mitu päeva.
Äge periood kestab kuni kolm päeva. Pärast seda muutub köha leebemaks, röga hakkab väljuma, täheldatakse kehatemperatuuri ja üldise seisundi normaliseerumist. Sarnase diagnoosiga lapsed vajavad haiglaravi. Ägedat obstruktiivset bronhiiti kodus ei ravita. Täiskasvanutel seda haigusvormi praktiliselt ei esine.
Võimalikud tüsistused
Vastamatus pöörduda arsti poole või ravida ägedat bronhiiti kerge haigusena võib põhjustada järgmisi tüsistusi:
- tahhükardia;
- kõrge vererõhk;
- kopsupõletik;
- bronhiaalastma;
- endokardiidi ja müokardiidi patoloogiad;
- vaskuliithaigus;
- glomerulonefriit.
Nakkus koos vereringega levib kiiresti üle kogu keha. See seletab tüsistuste esinemist, mis mõjutavad südame- ja veresoonkonda ning neere.
Diagnostikameetodid
Kuidas ravida ägedat bronhiiti täiskasvanutel, sõltub haiguse põhjusest. Seetõttu on diagnoosi tähelepanuta jätmine vastuvõetamatu. See algab anamneesi kogumisega, patsiendi kaebuste uurimisega. Uurimisel pöörab arst tähelepanu järgmistele sümptomitele:
- kõrge temperatuuri olemasolu;
- pulmonaarse heli olemasolu fonendoskoobiga kuulamisel;
- viliseva hingamise ja vilistava heli tuvastamine, millega kaasneb raske hingamine.
Sellel haigusel on sarnane kliiniline pilt kopsupõletiku ja tuberkuloosiga. Seetõttu on kõigil patsientidel kohustuslik läbida rindkere röntgenuuring.
Määratakse ka üldine vereanalüüs, kus jälgitakse leukotsüütide taset ja erütrotsüütide settimise kiirust. Ägeda bronhiidi korral on need näitajad normist mitu korda kõrgemad. Haiguse tekitaja määramiseks näidatakse röga mikrobioloogilist analüüsi.
Koduhoolduse omadused
Kergel kujul taandub haigus iseenesest ühe nädala jooksul. Komplitseerimata kujul on teraapia peamine eesmärk sümptomite leevendamine. Sel eesmärgil ei ole soovitatav ravimeid ja nende annuseid iseseisv alt valida. Parem usalda arsti.
Kuidas ravida ägedat bronhiiti täiskasvanutel kodustingimused? Kokkuleppel arstiga saab rakendada järgmisi protseduure:
- sissehingamised;
- massaaž;
- pressib;
- hõõrumine;
- võimlemine.
Sissehingamine on auru sissehingamisel põhinevad protseduurid. Terapeutilise toime tugevdamiseks saate seda rikastada kasulike komponentidega. Lihtsaim viis on kuumutada vett väikeses anumas keemise lähedasel temperatuuril. Vedelikule võid lisada näpuotsatäie soodat, seejärel katta end rätikuga ja auru sisse hingata. Mõned inimesed lisavad vette okaspuu eeterlikke õlisid. Nad aitavad kaasa lima hõrenemisele, neil on antibakteriaalsed omadused. Kaasaegsem viis on inhalatsioonid nebulisaatorite abil. Seade muudab ravisegu aerosooliks, mis sadestub põletikuliste kudede piirkondadele.
Mis puudutab massaaži, siis protseduuri ajal on soovitatav kasutada ülaselga. Lisaks võib kasutada kuuseõli. Kõrge temperatuur on vastunäidustus.
Sinepiplaastrid on tunnistatud kõige iidseimaks ja samas tõhusamaks kompressiks. Need asetatakse vasikate rinnakule, taga- ja esiosale. Protseduuri kestus ei tohiks ületada 15 minutit.
Ägeda bronhiidi ravi täiskasvanutel kodus hõlmab erinevate hõõrumisvahendite kasutamist. Näiteks kamperalkohol, millele on lisatud eeterlikke õlisid. Selle kasutamine parandab vereringet hingamisteedes. Bergamoti- või eukalüptiõlid aitavad kuumust peatada. Basiilikuõlil on rögalahtistav toime. Andmedtooteid ei tohi kasutada puhtal kujul, parem on segada mis tahes baasõli või koorega.
Äge bronhiit ei soodusta tavaliselt füüsilist aktiivsust. Arstid soovitavad siiski teha igapäevaseid üsna lihtsate harjutuste komplekte. See võib olla siledad nõlvad, kükid või lihaste venitused. Treeningu ajal peate pöörama tähelepanu hingamisele. Aeglasele sissehingamisele järgneb mürarikas kiire väljahingamine. Kui treeninguga kaasneb ebamugavustunne või enesetunde halvenemine, on parem neist keelduda.
Ravimite kasutamine
Ägeda bronhiidi ravi ravimitega täiskasvanutel toimub alati arsti (terapeudi või pulmonoloogi) järelevalve all. Arst töötab diagnoosimise käigus tehtud analüüside tulemuste põhjal välja individuaalse teraapia. See on alati keeruline ja sellel on mitu eesmärki. Kõigepe alt peate kõrvaldama haiguse põhjuse (hävitama viirused või bakterid), seejärel peatage ebameeldivad sümptomid. Kuidas ravida ägedat bronhiiti täiskasvanutel?
Kui haiguse põhjuseks on gripp, SARS või ägedad hingamisteede infektsioonid ja seda täheldatakse 95% juhtudest, määratakse viirusevastased ained. Kõige tõhusamad on "Interferoon", "Viferon". Preparaate tuleks kasutada ainult patoloogilise protsessi arengu alguses (esimesed 2-3 päeva). Siis muutuvad nad kasutuks. Haiguse bakteriaalse olemuse korral määratakse antibiootikumid. Neid käsitletakse üksikasjalikum alt allpool.
Ägeda bronhiidi korral on teatudköharavimite retsept. Algstaadiumis, kui piinab kuiv köha, kasutatakse Codelac, Sinekod või Glaucin. Umbes 3-4 päeva pärast muutub see märjaks, röga juba väljub. Seetõttu täiendatakse ravi Ambroxol, Muk altin või ACC-ga. Kui haigusega kaasnevad obstruktsiooni nähud, kasutatakse bronhodilataatoreid. Berodual on kõige tõhusam. Ravimit soovitatakse kasutada sissehingamise vormis.
Vajalik on ka sümptomaatiline ravi ravimitega ägeda bronhiidi korral täiskasvanutel. Näiteks bronhide limaskesta turse peatamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid ("Suprastin", "Tavegil"). Kõrge temperatuuri korral on kohustuslik võtta palavikku alandavaid ravimeid (Ibuprofeen). Kui temperatuur on alla 38 kraadi, ei tasu seda alla lüüa. Selline keha reaktsioon viitab keha võitlusele viiruste ja bakteritega.
Võttes arvesse ägeda bronhiidi ravi kestust ja vajadust rasestuda antibiootikumidega, on pärast ravi lõppu soovitatav juua probiootikume (Laktovit, Linex). Need ravimid tagavad soolestiku mikrofloora kiire taastumise, parandavad üldist heaolu. Samuti ei tohiks unustada hepatoprotektoreid – maksarakkude talitlust normaliseerivaid ravimeid.
Millal määratakse antibiootikumid?
Ägeda bronhiidi ravi täiskasvanutel antibiootikumidega põhjustab palju poleemikat. Paljud inimesed arvavad, et arstid määravad need ainult selleksennetuslikel eesmärkidel, kui esineb bakteriaalse infektsiooni oht. Selline oletus on aga vale. Sageli eelneb haiguse arengule viiruste tungimine kehasse. Antibakteriaalsete ainete kasutamine nende vastu on ebaefektiivne ja isegi ohtlik. Need võivad esile kutsuda allergilise reaktsiooni, halvendada immuunsust, provotseerida bronhide obstruktsiooni.
Ägeda bronhiidi ravi antibiootikumidega täiskasvanutel on näidustatud ainult järgmistel juhtudel:
- tõestatud haiguse bakteriaalne olemus;
- patsiendil on 4-5 päeva kõrge temperatuur;
- röga väljaköhimisel määratakse mädane saladus;
- esinevad keha mürgistuse sümptomid (oksendamine, nõrkus, isutus).
Antibiootikumide võtmise negatiivsete mõjude vältimiseks on vaja rangelt järgida arsti määratud annust. Vastuvõtu kestuse määrab ka arst. Tavaliselt ei kesta ravi rohkem kui 7 päeva. Seda ei saa iseseisv alt katkestada, isegi kui haiguse sümptomid on kadunud.
Täiskasvanute ägeda bronhiidi antibiootikumide valimisel eelistatakse tavaliselt laia toimespektriga ravimeid ("tsefasoliin", "flemoksiin", "asitromütsiin"). Haiguse keerulise vormi korral viiakse ravi läbi haiglas ja antibakteriaalseid aineid manustatakse süstidena.
Traditsioonilise meditsiini abi
Tugeva immuunsusega patsientide äge bronhiit allub hästi ravile ilma antibiootikumideta, kuid antibiootikumide kasutamisel alternatiivmeditsiini vahendid. Paranemisprotsessi kiirendamiseks võib välja kirjutada viirusevastaseid ja rögalahtistavaid ravimeid.
Ägeda bronhiidi ravi täiskasvanutel rahvapäraste ravimitega taandub järgmiste retseptide kasutamisele:
- Ingveri tee. Joogil on antibakteriaalne ja põletikuvastane toime. Selle valmistamiseks tuleb keskmise suurusega ingveri juur tükeldada, valada keeva veega ja nõuda 15 minutit. Teele võib lisada mett ja sidrunit. Soovitatav on kasutada kolm korda päevas, üks klaas.
- Must redis. Juuresaak eemaldab suurepäraselt flegma ja peatab köhimise. Pooles redises tuleb teha väike kaussi meenutav süvend, täita see meega. Seejärel tuleks see panna 10 minutiks eelsoojendatud ahju. Kuumutamisprotsess soodustab tervendava mahla vabanemist. Just teda tuleks võtta supilusikatäis kaks korda päevas.
- Kummeli, näruse, lagritsa, jahubanaani ja priimula keetmine. Jook hävitab viirused ja hõlbustab röga eemaldamist. Selle valmistamiseks tuleb ravimtaimed segada võrdsetes osades, valada peale keeva veega, lasta 30 minutit seista. Võtke seda pool klaasi kaks korda päevas.
- Mägra rasv. Ligikaudu 150 g toodet tuleks sulatada veevannis, lisada 2 spl agaavi. Segu on soovitatav kasutada üks lusikas enne magamaminekut.
Ägeda bronhiidi ravi täiskasvanutel rahvapäraste ravimitega ei võimalda alati haigusest jagu saada. Kuid haiguse tüsistusteta vormis retseptiravimite kasutaminetervendajad koos ravimpreparaatidega viivad paranemiseni.
Akuutse bronhiidi ravi ilma palavikuta
Täiskasvanutel kulgeb 50% juhtudest äge bronhiit ilma palavikuta. See näitaja ei iseloomusta täielikult patoloogilise protsessi astet ja raskusastet. Ravi määramisel tuleb arvestada kõigi sümptomitega: köha, rögaeritus, selle värvus jne.
Patsientidel soovitatakse ennekõike tähelepanu pöörata keha kui terviku tervise säilitamisele. Selleks on vaja loobuda halbadest harjumustest, süüa õigesti, tuvastada allergeenid ja seejärel välistada nende otsene mõju.
Üsna sageli esineb täiskasvanutel ägeda bronhiidi kulg ilma palaviku ja köhata. Sellises olukorras määratakse patsiendile rögalahtistavad ja mukolüütilised ravimid ("Muk altin", "Lazolvan"). Köha puudumine võib viidata haiguse algstaadiumile, organismi individuaalsetele omadustele, retseptorite puudumisele selle protsessi eest vastutavates bronhioolides.
Füsioteraapiaravi
Füsioteraapiat soovitatakse, kui kehatemperatuur on normaliseerunud. Ettenähtud protseduurid aitavad leevendada spasme bronhides, suurendada rögaeritust. Kõige sagedamini kasutatakse selleks haloteraapiat ja tervendavat vanni. Esimesel juhul viiakse ravi läbi soolakoobaste kunstlikult loodud mikrokliimaga. Tervendavad vannid on lõõgastav veeprotseduur. Hoolduse käigus aroomilambid eeterlike õlidega, näiteks kuuse- võieukalüpt.
Soovitused taastamisprotsessi kiirendamiseks
Esimestel päevadel pärast ägeda bronhiidi palavikuga sümptomite ilmnemist täiskasvanutel on näidustatud voodirežiim. Pärast üldise enesetunde parandamist võite teha jalutuskäike. Parem on seda teha sõiduteest eemal, et elundid hapnikuga küllastuda.
Ravi ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele. Toit peaks olema tasakaalustatud, vitamiinidega küllastunud. Kui täiskasvanutel esineb äge bronhiit temperatuuri ja joobeseisundi sümptomitega, on parem piirata tarbitava toidu kogust. Selline lähenemine võimaldab vähendada keha koormust.
Haiguse ravi ei anna soovitud tulemust, kui kopsude limaskest on kahjustatud ärritajate poolt. Räägime tubakasuitsust, teravatest lõhnadest, tolmust. Paljud suitsetajad loobuvad bronhiidi tõttu sõltuvusest lõplikult.
Paranemisprotsessi kiirendamiseks on vajalik tagada normaalne niiskuse tase ruumis, kus patsient pidev alt viibib. Kui niisutajat pole, on soovitatav läbi viia märgpuhastus kaks korda päevas. Võite riputada aku külge niiske rätiku ja panna ruumi endasse suure anuma veega. Sellised lihtsad manipulatsioonid aitavad kaasa röga vedeldamisele ja eemaldamisele.
Kohustuslik tingimus ägeda bronhiidi ravi etapis palavikuga täiskasvanutel on rohke vedeliku joomine. Päevas tuleks tarbida kuni kolm liitrit vedelikku. See võib olla nii tavaline vesi kui ka erinevad puuviljajoogid, teed, soojad puljongid.
Ennetusmeetodid
Täiskasvanute ägeda bronhiidi ravimitega ravimise asemel on parem tegeleda regulaarselt haiguse ennetamisega. Arstid annavad selle ennetamiseks järgmised soovitused:
- jäta maha suitsetamine ja muud halvad harjumused;
- kasutage töökohal isiklikke hingamisteede kaitsevahendeid;
- jalutage iga päev värskes õhus;
- tee hingamisharjutusi/joogaharjutusi;
- piirata kontakti haigete inimestega sügis-talvisel perioodil;
- vältige hüpotermiat;
- tuulutage ruumi regulaarselt, tehke märgpuhastust;
- tugevdada immuunsüsteemi;
- Pöörduge arsti poole, kui teil tekivad külmetuse sümptomid.
Äge bronhiit on tõsine haigus, mistõttu ei saa selle ilminguid tähelepanuta jätta. Ilma piisava ravita võib põletikuline protsess põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi tüsistusi.